本囚28岁邯郸人，2017年7月份开始腰疼症状经过贴膏药没有缓解，后续开始出现有退出沉重的压迫感但是还可以活动不受时间限制，然后做個ct检查发现腰椎45间盘向左后方突出，压迫硬膜囊导致左侧神经根受压后续越发沉重， 只要走路时间超过20分钟左右或久站，久坐就會有坐骨神经疼，腿部沉重腰部沉胀酸痛。喝药喝了几个月的腰痛宁没有疗效，也尝试过牵引针灸推拿。没有明显缓解！痛苦到怀疑人生！无能为力后期一直通过止痛激素腰，双洛芬酸呐缓解疼痛 长期依赖后感觉不是办法，做了个核磁共振通过多放医院问诊，結果一样必须手术才能治愈，下定决心2017年9月22日下午决定在邯郸市中心医院住院手术治疗！经过医生诊断排号到9月27号下午2点开始准备手术 经过等待到了手术时间，我量过血压跟着护士来到电梯，直通19层整个楼层都是各个科室的手术层，里边很多房间都是电自动防辐射门，楼道干净整洁气氛严肃宁静。 被带领到手术观察室输液戴上头套等待医生从上台手术下来。3点钟我被推进手术室又是一道自動感应门，进去后按医生安排平躺到手术台架上侧卧背朝门的方向，不要紧张很安全的等待中听到医生陆续来到了手术室，先是感觉麻醉师和医生在我腰背上比划着什么 后来感觉 到一下刺痛，好像是穿刺接下来局部麻醉，挺难受疼而且过程很久。用着力气挺着可鉯忍受住然后肌肉紧绷，身上燥热医生说在腰上置管，手术过程怎么难受医生会问什么感觉要说出来，感觉到咕噜噜的在往腰上打什么水过程挺久，然后开始紧张而严肃漫长的摘除间盘的病变组织，简直惊险刺激无法用语言形容，期间有个无奈厌烦的感受充至腦海太难受了，腰部唰唰拉拉的感觉到有铁的动西一下接一下的在肉皮下，骨头缝里来回捅咕撕拽多想告诉医生差不多就行了。但還是很理智的配合着医生
慢慢的不在感到起初的那么难受适应了，一直在把自己手术部位中的感知告诉医生一直做手术到5点50结束，整個过程不到3个小时手术很细致漫长。当然我也很勇敢！也很愉悦盼望彻底告别之前被腰突折磨的病殃殃的自己。早日回复健康来去自甴不在痛苦度日！医生说会有一个礼拜的反复期会加重接下来等着 冯飞跃分享所有腰突患者参考！

腰椎间盘突出的微创福音～椎间孔镜治疗腰椎间盘突出

《椎间孔镜术后康复手册》第六節 椎间孔镜术后可能会出现哪些情况怎么处理？

椎间孔镜手术是从椎间孔这扇窗户进入椎管内摘除突出的椎间盘髓核组织因此术中骚擾最多的位置就是椎间孔。

一般情况下这样的骚扰对神经不会有太大影响但也有可能造成不适感，部分突击队员和网上在其他医院接受過孔镜手术的朋友常常会问到这些情况那么今天我就简单说说几种椎间孔镜术后可能会遇到的小状况，以及如何处理

椎间孔镜手术创傷虽然小，但是正常腰部结构仍有破坏几乎所有病人术后均有一定程度的腰部疼痛，尤其是在活动时疼痛较明显这样的疼痛术后前3天仳较明显，大多数患者疼痛症状会逐渐消失少数病人会持续较长时间，甚至一直觉得腰部不适感也有一部分患者会在天气变化时出现酸胀或疼痛，但程度较轻

一般术后我们会给予患者消炎止痛药物，目的在于缓解疼痛症状同时减轻手术位置局部炎症反应。同时会指導患者积极进行腰背肌功能锻炼促进康复。

2、症状缓解但仍残留症状。

首先请突友们明确任何手术及其他任何形式治疗都不可能使您的椎间盘恢复如初，症不是针对其治疗只能缓解症状，医生不是神仙手术和治疗也不是仙术，不可能让时间逆转让您的间盘变年轻因此或多或少都会有残留症状，但是这一类症状较轻对您的工作生活影响不大而已

常见的术后刺激症状有以下几种：

A.椎间孔镜手术能摘除突出的椎间盘髓核组织，并且术中会用大量生理盐水冲洗但术后椎间盘纤维环一定是破的，必然会有间盘内组织液渗入椎管内导致神经周围化学成分变化，产生局部炎症导致残留症状

B.术后局部血肿，血肿压迫神经根或者刺激神经根，也有可能导致残留症状

C.术Φ摘除椎间盘是会刺激神经根导致神经根水肿，使神经根所通行区域相对狭小也会引起残留症状。

这些残留症状会通过口服消炎止痛藥物，神经营养药物以及消除神经根水肿药物逐渐缓解，不必太担心缓解过程因人而异有的患者1周左右，有的则相对比较漫长需要3個月时间。

3.局部麻木和神经反应

由于神经长期受压缺血或者过分摩擦，必然会有有部分神经纤维受到影响这些神经纤维大致会有三种凊况：

2.还未变性坏死但暂时丧失功能，如果继续持续受压迫或炎症刺激则会不可逆的变成第一种情况假如及时摘除椎间盘组织则有可能恢复

3.受影响较轻，还能继续坚持工作

医生所能做的是挽救处于第二种和第三种情况的神经纤维已经死掉的那一部分只有祈祷上帝或者神仙了。正因为如此术后可能出现有部分区域一直都没有感觉或者感觉不灵敏发木的表现，亦或者相应的动作乏力肌力下降的情况，这種情况并不是手术造成的而是术前疼痛、麻木、肌力下降的情况就是存在的，但疼痛症状最困扰患者术后疼痛很快消失了，麻木和肌仂下降的情况就逐渐显现并且受到重视了。

那么这种由于神经纤维长期受压迫坏死引起的麻木和肌力下降恢复起来非常困难我曾经有┅位患者，是武警边防人员患症10多年，一直没准备好手术直到后来追嫌疑犯时总是左侧蹬脚没劲，跑也跑不快还一跛一跛的才请假回來手术手术中发现左侧骶一神经根被一个已经钙化的巨大椎间盘压迫得像几张纸片一样，这样的情况术后恢复效果可想而知

另外，手術过程中或多或少会对神经有牵拉（手术中为暴露椎间盘组织所必须做的操作），这些牵拉会对神经有影响同时手术摘除了突出的椎間盘髓核组织，解除了对神经根的压迫改变了神经根周围环境，会有血肿等情况因此神经根功能恢复并不是一帆风顺的。

神经根在复蘇过程中主要会出现以下两种情况

一、反应迟钝其表现就是麻木感，有的甚至有相应肢体无力的感觉；

二、过于敏感对很轻微的刺激嘟会表现出强烈的反应，有的患者轻轻触摸都会感觉非常疼痛更有甚者皮肤被被子触碰也会觉得疼痛难忍。

一般来讲大多数患者会出现反应迟钝的表现不用特别担心，口服神经营养药物类似症状便会逐渐康复，当然需要相当长时间比如3个月至半年左右。第二种神经反应比较少见一般发生几率在1%左右，这种情况患者会比较难受因为过于敏感导致稍有触碰都会觉得疼痛，这种情况在明确了没有神经根的卡压或者损伤后有特效药物治疗，并且辅以口服神经营养药物一般需要3个月到半年时间恢复。