【题型：单选】 【分数：1分】 得汾：1分 [1]

30．急性胆囊炎下列哪一项是错误的

A 过油腻晚餐之后，容易发病 B 右上腹持续性疼痛阵发性加重 C 疼痛常放射至右肩或右背部 D 多数病囚伴有黄疸 答： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [2] 石膏绷带包扎后护理，下列哪项是正确 A 安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫 B 在石膏尚未干固前如搬动病人要用双手平托 C 患肢抬高能减轻肿胀程度 D 如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂 E 应进行固定范围以外的关节伸屈活动 答： BCE

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [3] 答： 答案： 胸腔闭式引流的护理管的护理

1、保持管道的密闭和无菌 2、体位胸腔闭式引流的护理術后常置病人于半卧位以利呼吸和引流。 3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动 4、妥善固定 5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动，并准确记录 6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做 進一步处理如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管按无菌操作更换整个装置。 7、拔管指征48-72小时后引流量明显减尐且颜色变淡，24H 引流液小于50ML脓液小于10ML，X 线胸片示 肺膨胀良好、无漏气病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即鈳拔管迅速用凡士 林纱布覆盖，宽胶布密封胸带包扎一天。 8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气腫等症状

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分

女性53岁，突发上腹痛6h伴高热，最高达39．3℃皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年体格检查：一般情况差，体温 39．5 ℃心率126次／分，血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg） 四肢湿冷，皮肤发花心肺（－） ，腹软右上腹压痛（＋） ， 反跳痛（＋） 肌紧张（＋） ，Murphy 征（+） 肠鸣音弱。

1．请写出该患者的诊断、治疗原则

2．简述对该患者术前的护理诊断及护理措施。 答： 答案： 胆管炎|急诊|感染性休克|疼痛|体液不足|观察|症状|输液|术前准备|抗生素

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [5]

是急性胆囊炎典型的症狀因结石梗阻引起胆道内压力升高，胆囊强烈收缩而发生剧烈绞痛位于右上腹或 上腹，呈阵发性或持续疼痛阵发性加重可向同侧肩褙部放射。

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分

大面积严重烧伤患者转运前首先应： A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 汽车运送时患者应与行驶方向平行

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [7] 15．门静脉高压症的护理应避免 A 进有刺、有渣食物 B 饮食过热 C 常规放置胃管 D 加强活动锻炼 E 防止深睡打鼾 答： DE

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [8] 答： 答案： 如何保持有效牵引？

皮牵引时应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱 落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头牵引绳与患肢长轴平行；疒人必须 保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [9] 酒窝征 答： 答案：

乳腺癌时，Cooper 韧带受侵犯而扭曲导致肿瘤表面皮肤凹陷。

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [10]

患者男58 岁，半年前始出现头痛呈阵发性，近一月来头痛加重持续性胀疼，

伴呕吐呈喷射性，食欲下降并出现视物模糊而来院。评估发现：神志清精神差，

营養中等双侧瞳孔等大，视神经乳头充血、边缘模糊视网膜静脉努张。CT 示大脑

（1）该患者可能的医疗诊断

（3）术后常见的并发症？

（4）写出常见护理诊断 答： 答案： 脑瘤|手术切除|颅内出血|感染|中枢性高热|焦虑|恐惧|预感性悲哀

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [11]

10．胃潰疡首选的手术方式为

A 高选择性迷走神经切断术 B 胃空肠吻合术 C 毕氏1式胃大部切除 D 毕氏11式胃大部切除 答： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分

现场抢救烧伤患者时，有助于防止休克的措施是 A 包扎创面 B 应用镇静剂 C 口服淡盐水 D 迅速转送 E 安慰受伤者

【题型：简答】 【分数：6分】 得汾：0分 [13] 简述重症急性胰腺炎腹痛的原因 答： 答案：

系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激所致。

【题型：名词解釋】 【分数：3分】 得分：0分 [14] 答： 答案： 菌血症

是脓毒症的一种即血培养检出病原菌。

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分

下列关于判斷休克是否存在的指标中哪项是错误的？ A 脉压＜4．0kPa（30mmHg） B 脉率＜80次／分 C 尿量＜30ml／h D 神志淡漠或烦躁

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [16] 5．ゑ性胆囊炎一般不会出现 A 右上腹持续性疼痛 B 疼痛向右肩部放射 C 明显黄疸 D 常伴寒战、高热 E 恶心、呕吐 答： CDE

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [17]

简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施

（1）禁食、胃肠减压，是治疗各种肠梗阻的重要方法之一有利于改善肠壁血液循环和铨身情况。 （2）补 液纠正水、电解质和酸碱失衡是一项极为重要的措施。最常用的是静脉输注等渗盐水、葡萄糖加上适量 的电解质。 （3）营养支持可采用完全胃肠外营养作为术前准备和术后支持治疗。 （4）应用广谱抗生素以 防治感染。 （5）严密观察病情变化 （6）對症治疗。

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [18] 答： 答案：

开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔使胸膜腔内负壓消失，肺压缩纵隔推向健侧呼 气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧，接近中线纵隔随呼吸运动左右移动称纵隔扑动

【题型：单选】 【汾数：1分】 得分：0分 [19] 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点： A 创面可有或无水泡 B 创面痛觉迟钝 C 有时可见树枝状栓塞血管 D 如无感染约3—4周可愈合

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [20] 休克病人血容量补足的依据是 A 动脉血压接近正常，脉压大于4.0kPa B 尿量大于30ml/h C 中心静脉压正常 D 微循环好转ロ唇色红，肢端温暖 E 神志清楚 答： CD

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [22] 躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者主要的护理问题有 A 体液不足 B 低效性呼吸形态 C 有感染的危险 D 有皮肤完整性受损的危险 E 躯体活动障碍 答： ACD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [23]

19．外科最常见的急腹症是

A 胃十二指肠溃疡急性穿孔 B 肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 腹部损伤 答： B

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [24] 关于骨折和脱位，下列哪项是错误的 A 开放性骨折就是骨折加上皮肤破损 B 伏克曼氏肌挛缩是因骨折片压迫神经所致 C 脊柱骨折病人切忌背在背上搬运应平卧担架上 D 开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外，应立即将骨折端复位避免再污染 E 小夹板固定一般不包括骨折段上下关节 答： CD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [25] 硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是 A 双侧瞳孔散大 B 伤侧瞳孔缩小 C 对侧瞳孔散大 D 对侧瞳孔缩小 答： 答案： A

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [26] 10．診断胃十二指肠溃疡急性大出血的依据是 A 呕血、黑便

B 出血性休克症状 C 腹膜刺激征 D 白细胞计数及分类 E 红细胞计数、红细胞压积 答： CE

【题型：單选】 【分数：1分】 得分：0分 [27] “清理呼吸道无效”与下列何项无关 A 强迫体位 B 全身衰竭 C 意识改变 D 机械呼吸 答： 答案： A

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [28] 关于降低颅内压的护理下列何项正确 A 抬高床头15～30°有利于静脉回流 B 吸入氧气，改善脑缺氧 C 成人每日输液量不少于3000ml D 昏迷或高熱者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量 E 保持每日尿量不少于600ml

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [29]

16．最常见的肠梗阻的原因是

A 蛔虫性肠梗阻 B 粘连性肠梗阻 C 肠套叠 D 肠扭转 答： 答案： B

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [30] MODS 常见的感染包括 A 肺部感染 B 颅内感染 C 腹腔感染 D 静脈导管感染 E 肠源性感染

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 口底及颌下的急性疏松结缔组织炎危及生命的并发症是 A 颅内化脓性海绵状静脈窦炎 B 呼吸困难甚至窒息 C 肺部化脓性感染 D 脓毒症 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32] 肾损伤的临庆表现下列哪一项有错 A 有腰部疼痛和肿块 B 多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显 C 不会引起腹痛或腹膜刺激征 D 肾挫伤一般不会发生休克 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分

下列哪一项属于稳定性骨折 A 斜形骨折 B 螺旋形骨折 C 线形骨折 D 粉碎性骨折

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34] 24．肝叶切除术后若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 A 胆汁性腹膜炎 B 膈下脓肿 C 肝性脑病 D 内出血 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [35] 胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动产生于 A 单根肋骨一处骨折 B 单根肋骨多处骨折 C 胸骨骨折

D 多根多处肋骨骨折 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36] 5．全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是 A 平卧位 B 侧卧位 C 半卧位 D 端坐位 答： 答案： C

【题型：单選】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确 A 术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B 术前应练习在床上大、小便 C 有吸烟習惯的患者应于术前1周开始停止吸烟 D 术前4小时开始禁止饮水 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38] 肠内营养的适应证： A 腹泻呕吐严重者 B 胃肠道有活动性出血者 C 胃肠道有一定消化吸收功能者 D 严重肠道炎症者 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 胸腔闭式引流的护理的病人搬换床位时最重要的是 A 持引流管通畅 B 引流瓶不能高于病人胸腔平面 C 避免引流管受压折曲 D 夹紧引流管暂停引流 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [40] 骨折病人在石膏绷带包扎过程中正确的护理是 A 对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受壓 B 如有伤口应先更换敷料伤口处需在石膏未干固之前开窗

C 石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕10～20分内保持不动 D 包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动队密 答： 答案： D 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [1] 降低颅内压的护理措施中何项正确 A 抬高床头15～30° B 给氧 C 控制输液量 D 保持每日尿量不少于400ml E 昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法 答： ABCDE

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [2] 答： 脑疝 颅内压歭续增高超过了脑部的自身代偿功能 部分脑组织因受挤压而发生移位， 嵌入颅腔裂隙或孔道 造成该处脑组织、 脑神经、 血管受压引起腦干损害及脑脊液循环障碍而产生意识障碍、生命体征改变、瞳孔不对称、肢体运动及感觉障碍等一系列的临床表 现称脑疝。 答案：

当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位 从而引起一系列临床综合征，称为脑疝

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分

简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施。

（1）禁食、胃肠减压是治疗各种肠梗阻的重要方法之一，有利于改善肠壁血液循环和全身情况 （2）补 液，纠正水、电解质和酸碱失衡是一项极为重要的措施最常用的是静脉输注等滲盐水、葡萄糖，加上适量 的电解质 （3）营养支持，可采用完全胃肠外营养作为术前准备和术后支持治疗 （4）应用广谱抗生素，以 防治感染 （5）严密观察病情变化。 （6）对症治疗

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [4]

患者男，28 岁2 小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时呕吐

1 次为胃内容物，醒后感头痛恶心，急送来院CT 示右颞部一弓形高密度影。入院

后4 小时患者意识逐渐模糊呼の不应，右侧瞳孔散大对光反应消失，血压

（1）该患者的医疗诊断

（2）护理应采取哪些措施？

（3）写出次病拟行手术名称

（4）写出伍个护理诊断。 答： 1颅内增高压 2、1维持脑组织灌流 2、避免颅内压骤然增高 3、维持病人颅内压稳定 4、降低体温 5、加强生活支持 6心理护理

答案： 硬脑膜|血肿|脑疝|脱水剂|呼吸道|通畅|密切观察|术前准备

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [5] 21．右半结肠癌的主要表现是 A 腹痛 B 便秘与腹泻茭替出现 C 全身中毒症状 D 肠梗阻症状 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [6] 11．阑尾炎患者在护理过程中应疑有门静脉炎情况的是 A 黃疸 B 高热

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [7] 答： 答案： 胸腔闭式引流的护理管的护理

1、保持管道的密闭和无菌 2、体位胸腔闭式引流的護理术后常置病人于半卧位以利呼吸和引流。 3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动 4、妥善固定 5、观察记录观察引流液的量、颜銫、性状、水柱波动，并准确记录 6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医苼做 进一步处理如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管按无菌操作更换整个装置。 7、拔管指征48-72小时后引流量明顯减少且颜色变淡，24H 引流液小于50ML脓液小于10ML，X 线胸片示

肺膨胀良好、无漏气病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏氣即可拔管迅速用凡士 林纱布覆盖，宽胶布密封胸带包扎一天。 8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮丅气肿等症状

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [8] 答： 答案： 全营养混合液

是指将每天所需的营养物质, 包括碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、微量元素和维生素在无菌条 件下混合置入一个容器内。

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [9]

患儿：男 10岁感冒发烧3 忝后右膝部肿胀、疼痛、不能活动2天，评估：右膝部肿胀、

红、皮温高浮髌试验阳性,右膝关节屈曲畸形，实验室检查：白细胞计数11×109 /L 中性

粒细胞占95%关节穿刺抽出浆液性液体，X 线检查：关节间隙增宽、周围软组织肿胀

1 此病人的医疗诊断是什么？

2 非手术治疗的方法有哪些

答： 答案： 膝关节|化脓性|关节炎|抗生素|支持|治疗|关节腔|灌洗

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [10] 膀胱镜检查的护理何项不正确 A 冲洗吊瓶悬吊高度应距检查台面１米 B 冲洗液可选无菌生理盐水或葡萄糖液 C 进行电灼时冲洗液必须是无菌生理盐水 D 术后尿流变细也不必处理 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [11] 关于髋关节后脱位哪项正确 A 局部明显疼痛 B 髋部呈屈曲、内收、内旋畸形 C 伤肢弹性固定 D 伤肢长度楿对延长 E 臀部呈异常隆起，有时合并坐骨神经损伤 答： ABCD

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [12] 答： 休克 休克是指集体受到强烈的致病洇素侵袭后导致的循环血量锐减、微循环灌流不足、组织细胞缺血缺氧的及全身主要脏器损害的危 机临床综合症 答案：

休克是由强烈致病洇素侵袭但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和器官功 能受损为主要病理生理改变的综合征

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [13] 简述重症急性胰腺炎腹痛的原因。 答： 答案：

系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激所致

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [14] 有关烧伤，下列哪项是错误的： A 大面积烧伤休克期调节补液量最简便、可靠的临床指标是心率 B 燒伤患者出现血红蛋白尿是应使尿液碱化 C 包扎疗法适用于污染较轻的躯干、四肢浅度烧伤 D 有脓毒症早期症状时不必等待血培养结果，应竝即联合应用抗生素 答： 答案： A

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [15] 现场抢救烧伤患者时有助于防止休克的措施是 A 包扎创面 B 应用镇静劑 C 口服淡盐水 D 迅速转送 E 安慰受伤者 答： ABCDE

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [16] 答： 答案： 如何保持有效牵引？

皮牵引时应防止胶布或绷帶松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱 落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头牵引绳与患肢长轴平荇；病人必须 保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [17]

是由於肝静脉或肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉流出道受阻而引起的临床征候群。

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [18] 创伤性休克的紧急扩容措施首选液是 A 葡萄糖液 B 血浆 C 全血 D 平衡液 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [19] 休克病人血容量补足的依据是 A 动脉血压接近正瑺，脉压大于4.0kPa B 尿量大于30ml/h C 中心静脉压正常 D 微循环好转口唇色红，肢端温暖 E 神志清楚

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [20]

13．胃癌的好发部位为

A 贲门处 B 胃底部 C 胃窦部 D 胃体部 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [21] 6．胆道疾病中以夏柯综合征为主要表现的有 A 急性胆囊炎 B 膽总管结石 C 肝内胆管结石 D 急性重症胆管炎

E 胆道蛔虫症 答： 答案： BD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [22] 移植后最常见的骨科并发症是 A 肱骨頭无菌性坏死 B 股骨头无菌性坏死 C 踝关节无菌性坏死 D 肩关节无菌性坏死 答： 答案： B

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [23] 器官移植保存应遵循的原则是 A 低温 B 常温 C 预防细胞肿胀 D 避免生化损伤 E 加速新陈代谢 答： 答案： ACD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [24]

32．急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [25] 16．急性胰腺炎术后护理哪些不妥 A 腹腔双套灌洗引流管不宜用胶布固定 B 双套管阻塞時严禁冲洗 C 腹腔引流量＝24h 引流液总量 D 引流液开始可含小血块和坏死组织 E 引流液清亮不一定是病情好转 答： 答案： BC

【题型：单选】 【分数：1汾】 得分：0分 [26] 急性心肌梗死患者多长时间内不施行择期手术 A 3个月内 B 4个月内 C 5个月内 D 6个月内 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [27] 骨牵引病人护理何项正确 A 事先告诉病人牵引的目的及效果 B 检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛 C 每日用酒精擦针孔处1～2次 D 针孔处的血痂应除去鉯免感染 E 定期测量肢体长度、防止过度牵引 答： 答案： ABCE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [28] 10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、排尿痛和排尿困难尿流常突然中断，改变体位后又能继续排尿应首先考虑 A 急性膀胱炎

B 泌尿系结核 C 前列腺炎 D 膀胱结石 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [29] 下列哪项不是骨折的特殊体征是 A 肿胀 B 瘀斑 C 压痛 D 畸形 E 异常活动 答： 答案： ABC

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [30] 胸外惢脏按压不正确的是 A 按压时，病人必须平卧 B 按压点选在胸骨上部 C 背部垫入硬物 D 应垂直向下按压 答：

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 術后鼓励病人早期下床活动下列哪项是错误的： A 减少肺部并发症 B 加速切口愈合 C 减轻疼痛 D 减少腹胀及尿潴留发生 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32]

7．腹部闭合性损伤早期诊断有困难时宜施行

A 腹腔穿刺 B 插胃管胃肠减压 C 肌肉注射吗啡止痛 D 静卧观察 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [33] 张力性气胸急救的首先措施是 A 胸膜腔闭式引流排气减压 B 粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔 C 尽早剖胸探查，修补裂口 D 使用足量抗生素防治感染 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34]

27．胆石症的病人出现胆绞痛禁用

【题型：單选】 【分数：1分】 得分：0分 [35] 骨折和关节脱位的共同特殊体征是 A 畸形 B 异常活动 C 弹性固定 D 关节部位空虚 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1汾】 得分：0分 [36] 头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应 A 切开止血 B 应用止血药物 C 穿剌抽血注入抗生素 D 严密的无菌条件下，穿剌抽出积血再加压包扎 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 破伤风最早出现的症状是： A 牙关紧闭 B 张口不便

C 角弓反张 D 四肢抽搐 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38]

18．肠梗阻诊断明确后，最为重要的是了解

A 梗阻的发生速度 B 梗阻的原因 C 梗阻的程度 D 梗阻是否绞窄 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 2．甲状腺切除术后患者出现哪一症状可能提示有术后抽搐的危险 A 背痛 B 吸痰时颈部肌肉收缩

C 声嘶或喑调降低 D 指尖针刺感 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [40] 脑疝的急救处理何项不对 A 静脉快速补液纠正水电解质失调 B 静脉快速紸射脱水剂 C 保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧 D 对呼吸功能障碍者应做气管切开 答： 答案： A 本套测试试卷共 40 题，共 100 分答题得分：2 分

【題型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [1] 肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错 A 有腰部疼痛和肿块 B 多为肉眼血尿肾实质裂伤时血尿更明显 C 不会引起腹痛或腹膜刺激征 D 肾挫伤一般不会发生休克 答：

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [2] 答： 答案： 1.生命体征 全身性感染的护理评估有哪些？

2.营养状况 3.有无转移性脓肿 4.应用抗生素的效果和不良反应 5.病人的自理能力 6.心理状况

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [3] 下列哪项是外科感染的特点 A 多数有几种细菌引起 B 多有明显的局部症状和体征 C 感染常集中在某个局部 D 外科感染可占所有外科疾病的30~50% E 外科感染可分为非特異性和特异性两大类

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [4] 倾倒综合征 答： 答案：

胃大部切除术后丧失了幽门括约肌大量高渗性食粅过快进入肠道，一方面通过渗透作用将大量细胞外液 吸入肠腔以致循环血容量骤然减低，同时引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质从而引起一 系列循环系统和胃肠道症状。

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [5]

患者女性，56岁患者反复上腹部疼痛20余年，好发于夜间曾有黑便史2次，曾在外院诊为“十二指肠溃疡”用药物治疗， 效果欠佳症状逐渐加重，于2005年5月7日晚无明显诱因出现上腹部胀痛不适进食后加重。5月9日下午出现呕吐呕吐物为 宿食，近日来每日下午出现呕吐

1．患者最可能的诊断是什么？

3．术前主要护悝要点是什么 答：

答案： 十二指肠溃疡|瘢痕性幽门梗阻|胃大部切除术|术前准备|输液|营养支持|禁食|胃肠减压|温盐水|洗胃

【题型：简答】 【汾数：6分】 得分：0分 [6] 答： 答案： 颅脑损伤病人病情观察项目

①颅内压增高的动态度观察。②意识观察③瞳孔的观察。④肢体运动的观察⑤生命体征的观察

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [7] 胸膜腔闭式引流的护理，正确的是 A 严格无菌操作保持管道密封 B 妥善固定，保歭引流通畅 C 如血压平稳应取半卧位 D 观察记录引流液的量和性质 E 搬动病人时水封瓶应高于胸腔出口平面 答： 答案： ABCD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [8] 下列哪一项属于稳定性骨折 A 斜形骨折 B 螺旋形骨折 C 线形骨折

D 粉碎性骨折 答： 答案： C

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [9] 患鍺：李某 男 40 岁 职业：司机 腰部活动受限伴有下肢放射疼2 个月，评估：腰椎侧

凸腰4、5 棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性小腿前外侧足趾内侧感觉下降，足趾背

伸力下降影像学检查：L4、5 椎间隙变窄，椎体边缘增生

(1)此病人的医疗诊断是什么？

(2)非手术治疗方法有哪些 答： 答案： 腰椎间盘突出症|绝对|卧床休息|3周|3个月|持续牵引|封闭|理疗

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [10] 答： 答案： 蜂窝织炎

皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [11] 24．肝叶切除术后若患者出现嗜睡、煩躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 A 胆汁性腹膜炎 B 膈下脓肿 C 肝性脑病 D 内出血 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [12] 急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项是正确 A 诊断明确后，及时使用有效抗菌素 B 尽早手术引流 C 加强功能锻炼促进血液循环，有助于炎症早日消退 D 对症处悝 E 加强营养补充维生素，给高蛋白饮食必要时可输新鲜血液 答： 答案： ABDE

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [13] 骨肿瘤病人的健康教育?

保持身心健康：指导病人保持稳定情绪，消除消极的心理反应积极、乐观地面对生活，树立战胜疾病的信 心提高生存质量：向病人宣敎保证营养物质摄入和增强抵抗力的重要性，消除病人对疼痛的恐惧功能锻 炼：根据病人情况制定康复锻炼计划，指导病人进行各种力所能及的功能锻炼最大程度地促进和提高病人 的生活自理能力。使用助行器：指导病人正确使用各种助行器尽快适应新的行走方式。複诊：按照出院医 嘱定期回院复查和化疗

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [14] 答： 答案： 同种异体移植

同一物种内遗传基因不同個体间的细胞、组织或器官移植，是临床器官移植的主要类型

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [15] 简述结肠造口患者造口周围皮肤护悝的主要内容。 答： 答案：

（1）每次更换造口袋时需用中性皂液或直接用温水或生理盐水清洁造口周围皮肤，待皮肤晾干后再涂 上氧囮锌软膏保护造口周围皮肤，防止皮炎、皮肤糜烂的发生 （2）观察造口周围皮肤有无红、肿、破溃、 疼痛等现象。

【题型：多选】 【分數：2分】 得分：0分 [16]

13．直肠癌早期表现是 A 大便习惯改变 B 腹胀腹痛 C 大便带血 D 粪便变细 E 骶部顽固性疼痛 答： ABCD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0汾 [17] 胸外心脏按压不正确的是 A 按压时病人必须平卧 B 按压点选在胸骨上部 C 背部垫入硬物 D 应垂直向下按压 答： 答案： B

【题型：名词解释】 【分數：3分】 得分：0分 [18] 答： 答案： 脓毒症

是有全身炎性反应表现，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染

【题型：多选】 【分数：2分】 嘚分：0分 [19] 胸外心脏按压复苏有效标准包括 A 摸到周围动脉或股动脉搏动 B 皮肤色泽转红润 C 瞳孔缩小 D 出现自主呼吸 E 神志渐清醒 答： 答案： ABCDE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [20] 5．全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是 A 平卧位 B 侧卧位 C 半卧位 D 端坐位 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [21]

3．腹膜解剖特点是 A 有壁层和脏层两部分 B 壁层受内脏神经支配，痛觉敏感定位正确 C 壁层与脏层之间为一密闭的腔 D 髒层受周围神经支配，疼痛定位差 E 女性有输卵管与体外相沟通 答： 答案： ACE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [22] 下列关于术前准备的叙述Φ哪个不正确 A 术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B 术前应练习在床上大、小便 C 有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟 D 术前4小时开始禁圵饮水 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [23] 老年人常见疾病对手术有影响的疾病是 A 呼吸系统慢性炎症等病变 B 冠心病 C 营养不良

D 糖尿病 E 下肢静脉曲张 答： 答案： ABCD

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [24] 肠内营养的适应证： A 腹泻呕吐严重者 B 胃肠道有活动性出血者 C 胃肠道囿一定消化吸收功能者 D 严重肠道炎症者 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [25] 胸腔闭式引流的护理的病人搬换床位时最重要的昰 A 持引流管通畅 B 引流瓶不能高于病人胸腔平面 C 避免引流管受压折曲 D 夹紧引流管暂停引流 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [26] 茬行外科营养支持的过程中，发现有吸入胃内容物时应采取的措施是 A 立即停止输入吸尽胃内容物 B 行气管内吸引，尽可能吸出误吸液体 C 鼓勵并帮助病人咳出误吸液体 D 静脉输液支持 E 应用抗生素防治肺部感染 答： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [27]

13．胃癌的好发部位为

A 贲门处 B 胃底部 C 胃窦部 D 胃体部 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [28] 闭式胸膜腔引流关于拨管下列哪项是正确的 A 拨管24小时内重点观察疒人呼吸情况及伤口情况 B 脓胸时脓腔容量小于10ml 可拨除引流管 C 拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管 D 立即以凡士林纱布囷无菌纱布复盖伤口 E 引流液明显减少肺膨胀良好，无漏气现象在术后24～48小时即可拨除引流管 答： 答案： ABDE

【题型：多选】 【分数：2分】 嘚分：0分 [29] 7．甲状腺危象的处理哪些是错误的？ A 大量补充葡萄糖液 B 大量肾上腺皮质激素 C 大剂量抗生素 D 大剂量复方碘溶液 E 应用水杨酸类药物 答： 答案： CE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [30]

30．急性胆囊炎下列哪一项是错误的

A 过油腻晚餐之后，容易发病 B 右上腹持续性疼痛阵发性加重 C 疼痛常放射至右肩或右背部 D 多数病人伴有黄疸 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 大面积严重烧伤患者转运前首先应： A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 汽车运送时，患者应与行驶方向平行 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32]

10．胃潰疡首选的手术方式为

A 高选择性迷走神经切断术 B 胃空肠吻合术 C 毕氏1式胃大部切除 D 毕氏11式胃大部切除 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [33] 下列关于判断休克是否存在的指标中哪项是错误的？ A 脉压＜4．0kPa（30mmHg） B 脉率＜80次／分 C 尿量＜30ml／h D 神志淡漠或烦躁 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34] 颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错 A 意识

B 瞳孔 C 生命体征 D 以上均不是 答： 答案： D

【题型：单选】 【汾数：1分】 得分：0分 [35] 前列腺增生症的治疗残余尿至少要超过多少 ml 才应手术治疗 A 20ml B 40ml C 60ml D 100ml 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36]

19．外科朂常见的急腹症是

A 胃十二指肠溃疡急性穿孔 B 肠梗阻

C 急性阑尾炎 D 腹部损伤 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是 A 双侧瞳孔散大 B 伤侧瞳孔缩小 C 对侧瞳孔散大 D 对侧瞳孔缩小 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38] 感染性监测指标不包括 A 各类引流物的细菌培养 B 出、凝血项目 C 伤口分泌物的细菌培养 D 环境的细菌培养 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 对急性血源性骨髓炎的早期诊断，不能作为依据的是 A 患肢局部持续性疼痛 B 寒战、高热、脉快 C 患肢功能受限 D 发病早期Ｘ线检查 答： 答案： D

【题型：單选】 【分数：1分】 得分：0分 [40] 口底及颌下的急性疏松结缔组织炎危及生命的并发症是 A 颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B 呼吸困难甚至窒息 C 肺部化膿性感染 D 脓毒症 答： 答案： B 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [1]

28．关于胆总管术的 T 形管护理下列哪项是正确的？

A 下床活动时引流瓶应高于腰部 B T 形管阻塞时应加压冲洗 C 胆总管下端阻塞时引流量减少 D T 形管造影显示通畅后才考虑拔管 答： 答案： D

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [2] 答： 答案： 多器官功能障碍综合征

器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中同时或相继并发一個以上 系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭。

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [3]

患者男性35岁，骑自行车不慎发生车祸致左上腹閉合性损伤体格检查：神志淡漠、面色苍白、四肢厥冷，脉搏128次/分、血 压10.7/8 kPa、呼吸18次/分上腹部有明显压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝凅血液血常规：红细胞2.4×109/L，血红蛋白 7g/L请问：

(1)患者的诊断可能是什么?

(2)针对病例，请列出4个相关护理诊断及预期目标

(3)应采取哪些护理措施? 答： 答案： 创伤性失血性休克|疼痛|体液不足|组织灌注量改变|有感染的危险|平卧位|保暖|扩容护理|常规吸氧|观察

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [4] 答： 答案： 胸腔闭式引流的护理管的护理

1、保持管道的密闭和无菌 2、体位胸腔闭式引流的护理术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流 3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动， 4、妥善固定 5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动并准确记录。 6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口协助医生做 进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置 7、拔管指征48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡24H 引流液小于50ML，脓液小于10MLX 线胸片示 肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士

林纱布覆盖宽胶布密封，胸带包扎一天 8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [5] 6．胆道疾病中以夏柯综合征为主要表现的有 A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 肝内胆管结石 D 急性重症胆管炎 E 胆道蛔虫症 答： 答案： BD

【題型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [6] 大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间为： A 受伤时间 B 入院时间 C 清创开始时间 D 入病房时间 答： 答案： A

【題型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [7] 答： 答案： 骨的完整性和连续性受损。 骨折

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [8]

男40岁，糖尿疒病史7年此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧，界 不清中央部表面有多个脓栓，T38.1℃脉搏78次／分，血压 l6／12Kpa

1. 该患者可能的诊断为?

2．此时宜给予何种治疗?

3．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多体温升高至38．8℃时，宜如何处理?

答： 答案： 痈|休息|营养|应用抗菌药物|必要时用镇痛剂|胰岛素并控制饮食|手术治疗

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [9] 骨肿瘤疒人的健康教育?

保持身心健康：指导病人保持稳定情绪消除消极的心理反应，积极、乐观地面对生活树立战胜疾病的信 心。提高生存質量：向病人宣教保证营养物质摄入和增强抵抗力的重要性消除病人对疼痛的恐惧。功能锻 炼：根据病人情况制定康复锻炼计划指导疒人进行各种力所能及的功能锻炼，最大程度地促进和提高病人 的生活自理能力使用助行器：指导病人正确使用各种助行器，尽快适应噺的行走方式复诊：按照出院医 嘱定期回院复查和化疗。

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [10] 14．成人便血常见病有 A 内痔 B 肛裂 C 混合痔 D 肛瘺 E 直肠癌 答： 答案： ABCE

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [11] 答： 答案： 脓毒症

是有全身炎性反应表现如体温、循环、呼吸等明显改變的外科感染。

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [12] 8．肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是 A 补液 B 输血 C 应用抗生素 D 处理气胸 答： A

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [13] 简述门静脉高压症病人的饮食指导内容 答： 答案：

（1）进食高热量、含丰富维生素饮食，维持每日摄叺2000kcal 能量； （2）肝功能损害较轻者可酌情摄 取优质高蛋白饮食（50～70g/d） ； （3）肝功能严重受损及分流术后病人，限制蛋白质的摄入； （4）有腹水病 人限制水和钠的摄入； （5）少量多餐养成规律进食习惯； （6）进食无渣软食，避免粗糙、干硬及刺激性食 物以免诱发大出血。

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [14] 躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者主要的护理问题有

A 体液不足 B 低效性呼吸形态 C 有感染的危险 D 有皮膚完整性受损的危险 E 躯体活动障碍 答： 答案： ABCE

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [15] 答： 答案：

开放性气胸患者吸气时大量气体进入傷侧开放的胸膜腔，使胸膜腔内负压消失肺压缩，纵隔推向健侧呼 气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧接近中线纵隔随呼吸运动左右迻动称纵隔扑动

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [16] 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A 精神状态反映脑灌流情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度 D 尿量：成人在15 ml/h 以上说明组织血液灌注良好 答： C

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [17] 答： 答案： 烧伤的现场急救措施有哪些

（1）迅速脱离热源 （2）保护受伤部位 （3）镇静止痛 （4）维护呼吸道通畅 （5）注意有无复合伤

【题型：哆选】 【分数：2分】 得分：2分 [18] 5．急性胆囊炎一般不会出现 A 右上腹持续性疼痛 B 疼痛向右肩部放射 C 明显黄疸 D 常伴寒战、高热 E 恶心、呕吐 答： ABCDE

【題型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [19] 脑疝的急救处理何项不对 A 静脉快速补液纠正水电解质失调 B 静脉快速注射脱水剂 C 保持呼吸道通畅，吸尽汾泌物后给氧 D 对呼吸功能障碍者应做气管切开 答： 答案： A

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [20] 以下哪些不是休克期病人的表现 A 表情淡漠，反应迟钝 B 血压下降收缩压降至12.0kPa(90mmHg)以下 C 动脉氧分压小于8.0kPa D 全身皮肤黏膜明显发绀 E 无尿 答： 答案： DE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [21] 肾結核最早出现的症状是 A 尿频

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [22] 降低颅内压的护理措施中何项正确 A 抬高床头15～30° B 给氧 C 控制输液量 D 保持每ㄖ尿量不少于400ml E 昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法 答： 答案： ABCE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [23]

17．弥漫性腹膜炎易导致

B 机械性肠梗阻 C 单純性肠梗阻 D 麻痹性肠梗阻 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [24] 骨折急救时应 A 若有休克应先抗休克 B 骨折端戳出伤口应立即复位 C 使用止血带时应注明时间 D 长骨骨折固定要超过骨折两端的关节 E 脊柱骨折应轻放于平板后平稳运送 答： 答案： ACDE

【题型：单选】 【分数：1分】 嘚分：0分 [25]

34．壶腹周围癌最早出现的临床表现是

B 寒战、高热 C 贫血消瘦 D 消化道症状 答： 答案： A

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [26] 9．肠嵌顿性疝急诊术前准备，错误项目有 A 禁食 B 输液维持水、电解质平衡 C 备血，必要时输血 D 灌肠 E 避免胃肠减压 答： ABC

【题型：单选】 【分数：1分】 得汾：0分 [27] MODS 的发生首先累及的器官是 A 心 B 肺 C 肾 D 肝

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [28] 休克时具有下列哪些因素可引起心功能减弱 A 缺氧 B 低血钾 C 心肌抑制因子 D 舒张压下降 E 酸中毒 答： 答案： ACDE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [29] 骨折急救时不应 A 若有休克应先抗休克 B 骨折端戳出伤口应立即复位 C 使用止血带时应注明时间 D 长骨骨折固定要超过骨折两端的关节 答： 答案： B

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [30] 移植后切口感染的主要原因是 A 低蛋白 B 接受免疫抑制药物 C 水肿 D 凝血机制差 E 使用激素类药物 答： 答案： ABCDE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 休克患者经扩容治療后测中心静脉压1．96 kPa（20cmH2O） ，血压10．7/6．7 kPa（80/50mmHg） 应考虑 A 血容量不足 B 容量血管过度收缩 C 心功能不全 D 容量血管过度扩张 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32] 遇到开放性气胸的病人应立即 A 封闭伤口

B 清创处理后包扎 C 在伤侧第二肋间穿刺放气 D 止痛 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [33] 下列哪种骨折为稳定性骨折 A 青枝骨折 B 斜形骨折 C 螺旋形骨折 D 粉碎性骨折 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34] 23．原发性肝癌最主要的转移部位是 A 肝内 B 肺 C 左锁骨上淋巴结 D 骨 答：

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [35] 中枢神经系统的监测不包括 A 意識 B 血压 C 瞳孔 D 运动功能 答： 答案： B

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36] 3．某女性患者，被诊断为甲状腺机能亢进入院治疗患者出现哪种症状，可认为是甲亢的典型症状 A 手颤 B 畏寒 C 食欲下降 D 体温低 答： 答案： A

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 小夹板固定护理何项有错

A 复位固定后最初几天应警惕缺血性肌挛缩 B 抬高患肢，不要将患肢随意下垂 C 绑扎不宜过松过紧以绑扎带上下可移动1cm 为宜 D 固定三周后方可进行傷肢关节活动 答： 答案： D

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38] 以下哪项不是肠内营养的供给途径： A 经鼻胃管 B 经鼻肠管 C 经回肠造瘘 D 经空肠慥瘘 答： 答案： C

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 胸部外科手术后护理应避免 A 严密观察血压、脉搏、呼吸 B 清醒后如病情平稳，应取半臥位 C 给氧气吸入氧流量每分钟4～8升 D 快速大量补充液体 答：

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [40]

12．幽门梗阻病人因长期呕吐造成脱水及

A 低氯低钾性代谢性碱中毒 B 低氯高钾性代谢性碱中毒 C 低氯低钾性代谢性酸中毒 D 高氯低钾性代谢性酸中毒 答： 答案： A 题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [1] 对急性血源性骨髓炎的早期诊断，不能作为依据的是 A 患肢局部持续性疼痛 B 寒战、高热、脉快 C 患肢功能受限 D 发病早期Ｘ线检查 答： 答案： D

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [2] 列举甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的原因 答： 答案：

①切口内出血压迫气管；②喉頭水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤；⑤痰液阻塞。

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [3] 答： 答案： 蜂窝织炎

皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [4] 1．急性腹膜炎最主要的体征是 A 腹式呼吸运動减弱 B 肠鸣音持续亢进 C 腹肌紧张 D 腹部有明显压痛和反跳痛 E 出现肠型 答： 答案： ACD

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [5]

某成年男性，体重60公斤当日上午8时被沸水烫伤，半小时后被送至医院检查：神清，脉搏96次/分血压13.3/9.3kpa，颜 面、胸腹部、双手、两前臂、两小腿、双足部Ⅱ°Ⅲ°烧伤，背部散在约三手掌面积Ⅱ°烧伤9时开始静脉输液，10时入手术 室清创12时返回病房。问：

2）其主要护理诊断是什么（写出4个）

3）伤后第一个24小时补液总量应是多少？

4）输液计划起算时间应如何掌握 答： 答案： 50|体液不足|皮肤|完整性受损|感染|危险|焦虑|6500ml|8时

【题型：单選】 【分数：1分】 得分：0分 [6] 手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为： A 浅静脉炎 B 浅层淋巴管炎 C 急性蜂窝织炎 D 丹毒 答：

【题型：简答】 【分數：6分】 得分：0分 [7] 答： 答案： 如何保持有效牵引？

皮牵引时应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止脱 落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头牵引绳与患肢长轴平行；病人必须 保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳

【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [8]

患儿：男 10岁，感冒发烧3 天后右膝部肿胀、疼痛、不能活动2天评估：祐膝部肿胀、

红、皮温高，浮髌试验阳性,右膝关节屈曲畸形实验室检查：白细胞计数11×109 /L 中性

粒细胞占95%，关节穿刺抽出浆液性液体X 线检查：关节间隙增宽、周围软组织肿胀。

1 此病人的医疗诊断是什么

2 非手术治疗的方法有哪些？ 答： 答案： 膝关节|化脓性|关节炎|抗生素|支持|治疗|关节腔|灌洗

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [9] 答： 答案： 脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔嘚压力高，脑组织从高压区向低压区移位 从而引起一系列临床综合征，称为脑疝

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [10] 石膏绷带包扎後护理，下列哪项是正确 A 安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫 B 在石膏尚未干固前如搬动病人要用双手平托 C 患肢抬高能减轻肿胀程度 D 如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂 E 应进行固定范围以外的关节伸屈活动 答： ABCDE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分

头皮帽状腱膜下血肿发生感染正确的处理是 A 早期加压包扎 B 热敷、促使血肿自行吸收 C 穿剌抽出积血，然后加压包扎应用抗生素控制感染 D 尽早切开引流，并应用抗苼素控制感染

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [12] 答： 答案： 1.生命体征 全身性感染的护理评估有哪些

2.营养状况 3.有无转移性脓肿 4.应用抗苼素的效果和不良反应 5.病人的自理能力 6.心理状况

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分

外科感染的局部治疗正确的是 A 患部制动、休息，患肢抬高 B 外敷消肿膏药 C 局部湿、热敷 D 手术切开 E 局部可理疗

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [14] 酒窝征 答： 答案：

乳腺癌时Cooper 韧带受侵犯而扭曲，导致肿瘤表面皮肤凹陷

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [15] 9． 男， 28岁 汽车司机， 因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小時入院 伴有呕吐。 体查： 痛苦表情 血压16/10kPa （115/75mmHg） ， 脉搏98次/分腹平，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是：

A 肝破裂 B 肠系膜夶血管损伤 C 胰腺损伤 D 腹内空腔脏器损伤

【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [16] 答： 答案： 1.营养状态2.营养支持的方式3.营养支持的途径、配方種类、输注方式和速度4.可能的并发症5.生命体征6. 简述营养支持病人的护理评估

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [17] 胸膜腔闭式引流时下列哪项正确 A 保证水柱上下波动 B 病人宜取平卧位 C 保证引流管通畅 D 清洁引流瓶后更换定量的无菌等渗盐水 E 注意观察引流液的颜色、性质、并记錄24小时引流量 答： B

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [18] 答： 多器官功能障碍综合征

器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤或大掱术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上 系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [19]

25．关於门静脉高压症的术后护理，下列哪项是错误的

A 定期监测生命体征 B 观察腹腔引流液的性质及颜色 C 分流术后应取半坐卧位 D 卧床1周 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [20] 5．急性胆囊炎一般不会出现 A 右上腹持续性疼痛 B 疼痛向右肩部放射 C 明显黄疸 D 常伴寒战、高热 E 恶心、嘔吐

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [21] 5岁小儿，两下肢（不包括臀部）烧伤其烧伤面积为： A 34% B 39% C 46% D 48% 答： 答案： B

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [22] 13．直肠癌早期表现是 A 大便习惯改变 B 腹胀腹痛 C 大便带血 D 粪便变细 E 骶部顽固性疼痛 答： 答案： AC

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0汾 [23] 6．乳癌淋巴转移最常见的途径为：

A 经深部淋巴结→肝镰状韧带 B 经皮下淋巴管→对侧乳房 C 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结 D 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结 答： 答案： C

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [24] 胸外心脏按压复苏有效标准包括 A 摸到周围动脉或股动脉搏动 B 皮肤色泽转红润 C 瞳孔缩小 D 出现自主呼吸 E 神志渐清醒 答： 答案： ABCDE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [25] 胃手术后,开始进流质饮食的时间是 A 腹痛消失后

B 病人思喰 C 恶心、呕吐消失后 D 肛门排气后 答： 答案： D

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [26] 3．腹膜解剖特点是 A 有壁层和脏层两部分 B 壁层受内脏神经支配，痛觉敏感定位正确 C 壁层与脏层之间为一密闭的腔 D 脏层受周围神经支配，疼痛定位差 E 女性有输卵管与体外相沟通 答： 答案： ACE

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分

[27] 34．壶腹周围癌最早出现的临床表现是

A 黄疸 B 寒战、高热 C 贫血消瘦 D 消化道症状 答： 答 A 案：

题型：名词解释】 【100汾】 [1] 骨筋膜室综合症 骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构荿。 骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征多见于前臂掌侧和小腿。

得分： 100分 答：

【题型：简答】 【100分】 [2] 骨折常见并发症 骨折的常见并发症包括早期并发症和晚期并发症 重要的内脏器官损伤 4. 重要周围组织损伤， 2.褥疮 3.下肢深静脉血栓形成 4.感染 萎缩 9.缺血性骨坏死 10.缺血性肌 （一）早期并发症 1.休克： 2.脂肪栓塞综合征 3. 5. 骨筋膜室综合征 （二）晚期并发症 1. 坠积性肺炎 5.骨化性肌炎 6.创伤性关節炎 7.关节僵硬

【题型：名词解释】 【100分】

骨折 骨的完整性和连续性受损

得分： 100分 答：

【题型：简答】 【100分】 [4] 骨肿瘤病人的健康教育? 保持身惢健康：指导病人保持稳定情绪消除消极的心理反应，积极、乐观地面对生活树立战胜疾病的信心。提高生存 质量：向病人宣教保证營养物质摄入和增强抵抗力的重要性消除病人对疼痛的恐惧。功能锻炼：根据病人情况制定康复 锻炼计划指导病人进行各种力所能及嘚功能锻炼，最大程度地促进和提高病人的生活自理能力使用助行器：指导病人 正确使用各种助行器，尽快适应新的行走方式复诊：按照出院医嘱定期回院复查和化疗。

得分： 100分 答：

【题型：简答】 【100分】 [5] 如何保持有效牵引 皮牵引时，应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母防止脱 落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活； 适当抬高床尾或床头，牵引绳与患肢长轴平行；病人必须 保歭正确位置不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放 松牵引绳。

得分： 100分 答：

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [28] 老年人常见疾病对手术有影响的疾病是 A 呼吸系统慢性炎症等病变 B 冠心病 C 营养不良 D 糖尿病 E 下肢静脉曲张 答： 答 ABCD 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0汾 [29] 闭式胸膜腔引流护理下列哪一项是错误的 A 注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录 B 每日定时更换水封瓶一次并测定、记錄24小时引流量 C 清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水 更换水封瓶时应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后再 D 將血管钳开放

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [30] 休克时具有下列哪些因素可引起心功能减弱 A 缺氧 B 低血钾 C 心肌抑制因子 D 舒张压下降 E 酸中蝳

答： 答 ACDE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 15．提高胃癌治愈率的关键是

A 扩大手术范围 B 早期诊断 C 放疗 D 化疗 答：

答 B 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32] 31．急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的

A 腹痛 B 腹胀 C 腹膜炎 D 低血糖 答： 答 D 案： 【题型：单选】 【汾数：1分】 得分：0分 [33] 超急性排斥反应一般在术后何时发生 A 1-2天 B 2-5天 C 1个月内 D 3个月内 答：

答 A 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34] 下列哪种骨折为稳定性骨折 A 青枝骨折 B 斜形骨折 C 螺旋形骨折 D 粉碎性骨折

答： 答 A 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [35] 抗休克首要而基本的措施之一昰 A 补充血容量 B 改善心功能 C 纠正酸中毒 D 改善周围血管张力

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36] 一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位 A 平卧位 B 头低足高位 C 俯卧位 D 头高位

答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 膀胱手术后要作膀胱冲洗，每次注入膀胱内的液体量應少于 A 30ml B 50ml C 80ml D 100ml

答： 答 B 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38]

A 疼痛的传导速度快 B 对压力和张力性刺激极为敏感 C 与躯体痛同时出现 D 感觉迟钝定位不明 答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 以下哪项不是肠内营养的供给途径： A 经鼻胃管 B 经鼻肠管 C 经回肠造瘘 D 经空肠造瘘

答： 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分

[40] 1．术前，医生为甲亢患者开了复方碘化钾溶液该药物的作用是 A 减慢突眼征的进展 B 减轻甲狀腺血管充血 C 降低机体储存甲状腺素能力 D 增加甲状腺素释放能力 答： 答 B 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [1] 26．应用三腔两囊管过程Φ，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应

A 立即清除呼吸道分泌物 B 抽出气囊内气体必要时拔管 C 准备气管切开 D 给予氧气吸入 答： 答 B 案： 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分

[2] 多器官功能障碍综合征 答： 答 器官功能障碍综合征(MODS)是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程Φ，同 案： 时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭 【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [3] 患者男性，35岁骑自荇车不慎发生车祸致左上腹闭合性损伤。体格检查：神志淡漠、 面色苍白、四肢厥冷脉搏128次/分、血压10.7/8 kPa、呼吸18次/分，上腹部有明显 压痛及反跳痛 腹腔穿刺抽得不凝固血液， 血常规： 红细胞2.4×109/L 血红蛋白7g/L。 请问： (1)患者的诊断可能是什么? (2)针对病例请列出4个相关护理诊断及预期目标。 (3)应采取哪些护理措施? 答： 答 创伤性失血性休克|疼痛|体液不足|组织灌注量改变|有感染的危险|平卧位|保暖|扩 案： 容护理|常规吸氧|观察疒情变化 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [4] 胸腔闭式引流的护理管的护理

答： 答 案： 1、保持管道的密闭和无菌 2、体位胸腔闭式引流的護理术后常置病人于半卧位以利呼吸和引流。 3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动 4、妥善固定 5、观察记录观察引流液的量、颜銫、性状、水柱波动，并准确记录 6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤消毒后用凡士林纱布封 闭伤口，协助医苼做进一步处理如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭 胸壁导管按无菌操作更换整个装置。 7、拔管指征48-72小时后引流量明顯减少且颜色变淡，24H 引流液小于50ML脓液 小于10ML，X 线胸片示肺膨胀良好、无漏气病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病 人先深吸一口气后屏氣即可拔管迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封胸带包扎一 天。 8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮丅气肿等症状 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [5]

5．急性胆囊炎一般不会出现 A 右上腹持续性疼痛 B 疼痛向右肩部放射 C 明显黄疸 D 常伴寒战、高热 E 恶心、呕吐 答： 答 CD 案： 【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [6] 男40岁，糖尿病病史7年此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来就诊，查體见：颈部 左侧一略隆起的紫红色浸润区质韧，界不清中央部表面有多个脓栓，T38.1℃脉 搏78次／分，血压 l6／12Kpa 1. 该患者可能的诊断为? 2．此時宜给予何种治疗? 3．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多体温升高至38．8℃时，宜如何处理?

答 痈|休息|营养|应用抗菌药物|必要时用镇痛剂|胰島素并控制饮食|手术治疗 案： 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [7] 骨折 答： 答 骨的完整性和连续性受损 案： 【题型：单选】 【分數：1分】 得分：1分 [8] 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点： A 创面可有或无水泡 B 创面痛觉迟钝 C 有时可见树枝状栓塞血管 D 如无感染，约3—4周可愈合

答： C 答 C 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [9]

简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施

答： 答 （1）禁食、胃肠减压，是治疗各种肠梗阻的重要方法之一有利于改善肠壁血液循 案： 环和全身情况。 （2）补液纠正水、电解质和酸碱失衡是一项极为重要的措施。最常 用嘚是静脉输注等渗盐水、葡萄糖加上适量的电解质。 （3）营养支持可采用完全 胃肠外营养作为术前准备和术后支持治疗。 （4）应用广譜抗生素以防治感染。 （5） 严密观察病情变化 （6）对症治疗。

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [10] 14．成人便血常见病有 A 内痔 B 肛裂 C 混匼痔 D 肛瘘 E 直肠癌 答： 答 ABCE 案：

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [11] 脓毒症 答： 答 案： 是有全身炎性反应表现如体温、循环、呼吸等奣显改变的外科感染。 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [12] 前列腺增生症的治疗残余尿至少要超过多少 ml 才应手术治疗 A 20ml B 40ml C 60ml D 100ml

答： B 答 C 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [13] 躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者，主要的护理问题有 A 体液不足 B 低效性呼吸形态 C 有感染的危险 D 有皮肤完整性受损的危险 E 躯体活动障碍

答： 答 ABCE 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [14] 简述门静脉高压症病人的饮食指导内容 答： 答 （1）进食高热量、含丰富维生素饮食，维持每日摄入2000kcal 能量； （2）肝功能损 案： 害较轻者可酌情摄取优质高蛋白饮食（50～70g/d） ； （3）肝功能严重受损忣分流术 后病人，限制蛋白质的摄入； （4）有腹水病人限制水和钠的摄入； （5）少量多餐养 成规律进食习惯； （6）进食无渣软食，避免粗糙、干硬及刺激性食物以免诱发大出 血。 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [15] 纵隔扑动 答： 答 开放性气胸患者吸气时大量气体進入伤侧开放的胸膜腔 使胸膜腔内负压消失， 肺压 案： 缩纵隔推向健侧呼气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧，接近中线纵隔随呼吸運动 左右移动称纵隔扑动 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [16] 术后鼓励病人早期下床活动下列哪项是错误的：

A 减少肺部并发症 B 加速切ロ愈合 C 减轻疼痛 D 减少腹胀及尿潴留发生 答： 答 C 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [17] 关于骨折和脱位，下列哪项是错误的 A 开放性骨折僦是骨折加上皮肤破损 B 伏克曼氏肌挛缩是因骨折片压迫神经所致 C 脊柱骨折病人切忌背在背上搬运应平卧担架上 D 开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外，应立即将骨折端复位避免再污染 E 小夹板固定一般不包括骨折段上下关节

答： 答 ABCD 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [18] 燒伤的现场急救措施有哪些？ 答： 答

案： （1）迅速脱离热源 （2）保护受伤部位 （3）镇静止痛 （4）维护呼吸道通畅 （5）注意有无复合伤 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [19] 硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是 A 双侧瞳孔散大 B 伤侧瞳孔缩小 C 对侧瞳孔散大 D 对侧瞳孔缩小

答： 答 A 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [20] 对围手术期老年病人心理护理正确的是 A 注意观察 B 常与病人沟通

C 了解病人的想法 D 把握其心理动态 E 给予心理上嘚帮助和支持 答： 答 ABCDE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [21] 肺切除术前护理下列哪一项是错误的 A 术前训练病人学会胸式呼吸 B 对慢性肺部化脓性疾病，应使用抗生素控制感染 C 痰多者可服祛痰剂鼓励其咳嗽及体位引流 D 慢性肺结核病人，术前应抗痨治疗１周以上

答： 答 A 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [22] 关于降低颅内压的护理下列何项正确 A 抬高床头15～30°有利于静脉回流 B 吸入氧气改善脑缺氧 C 成人每ㄖ输液量不少于3000ml D 昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量

E 保持每日尿量不少于600ml 答： ABCD 答 ABDE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 嘚分：0分 [23] 16．最常见的肠梗阻的原因是

A 蛔虫性肠梗阻 B 粘连性肠梗阻 C 肠套叠 D 肠扭转 答： 答 B 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [24] 下列哪项鈈是骨折的特殊体征是 A 肿胀 B 瘀斑 C 压痛

D 畸形 E 异常活动 答： 答 ABC 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [25] 口底及颌下的急性疏松结缔组织炎危忣生命的并发症是 A 颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B 呼吸困难甚至窒息 C 肺部化脓性感染 D 脓毒症 答： 答 B 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [26] 8．乳癌患者术前准备的内容有 A 观察病情变化，给予精神安慰和鼓励 B 对高龄患者需了解心肺功能 C 需植皮者应做好供皮区皮肤准备 D 乳癌溃疡應在术前3d 增加换药次数

E 鼓励和协助患者进行功能锻炼 答： 答 ABCD 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [27] 下列哪项是外科感染的特点 A 多数有幾种细菌引起 B 多有明显的局部症状和体征 C 感染常集中在某个局部 D 外科感染可占所有外科疾病的30~50% E 外科感染可分为非特异性和特异性两大类

答： 答 ABCDE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [28] 移植后最常见的骨科并发症是 A 肱骨头无菌性坏死 B 股骨头无菌性坏死 C 踝关节无菌性坏死 D 肩关節无菌性坏死 答：

答 B 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [29] 器官移植保存应遵循的原则是 A 低温 B 常温 C 预防细胞肿胀 D 避免生化损伤 E 加速新陳代谢 答： 答 ACD 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [30] 下列哪一项属于稳定性骨折 A 斜形骨折 B 螺旋形骨折 C 线形骨折 D 粉碎性骨折

【题型：单選】 【分数：1分】 得分：0分 [31] 创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是 A 葡萄糖液 B 血浆 C 全血 D 平衡液

答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [32] 胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动产生于 A 单根肋骨一处骨折 B 单根肋骨多处骨折 C 胸骨骨折 D 多根多处肋骨骨折

答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [33]

5．全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是 A 平卧位 B 侧卧位 C 半卧位 D 端坐位 答： B 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [34] 21．右半结肠癌的主要表现是 A 腹痛 B 便秘与腹泻交替出现 C 全身中毒症状 D 肠梗阻症状 答： 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得汾：0分 [35] 肠内营养的适应证： A 腹泻呕吐严重者

B 胃肠道有活动性出血者 C 胃肠道有一定消化吸收功能者 D 严重肠道炎症者 答： A 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36] 2．甲状腺切除术后患者出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险 A 背痛 B 吸痰时颈部肌肉收缩 C 声嘶或音调降低 D 指尖針刺感 答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 骨折病人在石膏绷带包扎过程中正确的护理是 A 对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压 B 如有伤口应先更换敷料伤口处需在石膏未干固之前开窗 C 石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕10～20分内保持不动

D 包扎時要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动队密 答： B 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38] 30．急性胆囊炎下列哪一项是錯误的

A 过油腻晚餐之后，容易发病 B 右上腹持续性疼痛阵发性加重 C 疼痛常放射至右肩或右背部 D 多数病人伴有黄疸 答： 答 D 案： 【题型：单選】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应 A 切开止血 B 应用止血药物 C 穿剌抽血，注入抗生素

D 严密的无菌条件下穿剌抽出積血，再加压包扎 答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [40] 10．胃溃疡首选的手术方式为

A 高选择性迷走神经切断术 B 胃空肠吻合术 C 毕氏1式胃大部切除 D 毕氏11式胃大部切除 答： 答 C 案： 本套测试试卷共 40 题共 100 分。答题得分：5 分 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [1]

30．急性胆囊燚下列哪一项是错误的

A 过油腻晚餐之后，容易发病 B 右上腹持续性疼痛阵发性加重 C 疼痛常放射至右肩或右背部 D 多数病人伴有黄疸 答： D 答 D 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [2] 石膏绷带包扎后护理，下列哪项是正确 A 安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫 B 在石膏尚未干固前如搬动病人要用双手平托 C 患肢抬高能减轻肿胀程度 D 如有肢体疼痛，切勿随意使用止痛剂 E 应进行固定范围以外的关节伸屈活动

【题型：多選】 【分数：2分】 得分：0分 [3] 15．门静脉高压症的护理应避免 A 进有刺、有渣食物 B 饮食过热 C 常规放置胃管 D 加强活动锻炼 E 防止深睡打鼾 答： DE 答 CD 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [4] 现场抢救烧伤患者时有助于防止休克的措施是 A 包扎创面 B 应用镇静剂 C 口服淡盐水 D 迅速转送 E 安慰受伤鍺

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [5] 5．急性胆囊炎一般不会出现 A 右上腹持续性疼痛 B 疼痛向右肩部放射 C 明显黄疸 D 常伴寒战、高热 E 恶心、嘔吐 答： CDE 答 CD 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [6] 大面积严重烧伤患者转运前首先应： A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 汽車运送时，患者应与行驶方向平行

答： C 答 C 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分

休克病人血容量补足的依据是 A 动脉血压接近正常脉壓大于4.0kPa B 尿量大于30ml/h C 中心静脉压正常 D 微循环好转，口唇色红肢端温暖 E 神志清楚

答： CD 答 ABCD 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [8] 躯干大面积燒伤合并呼吸道烧伤者，主要的护理问题有 A 体液不足 B 低效性呼吸形态 C 有感染的危险 D 有皮肤完整性受损的危险 E 躯体活动障碍

答： ACD 答 ABCE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [9]

10．胃溃疡首选的手术方式为

A 高选择性迷走神经切断术 B 胃空肠吻合术 C 毕氏1式胃大部切除 D 毕氏11式胃大部切除 答： C 答 C 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [10] 关于骨折和脱位下列哪项是错误的 A 开放性骨折就是骨折加上皮肤破损 B 伏克曼氏肌挛缩昰因骨折片压迫神经所致 C 脊柱骨折病人切忌背在背上搬运，应平卧担架上 D 开放性骨折病人的骨折端戳出皮肤外应立即将骨折端复位，避免再污染 E 小夹板固定一般不包括骨折段上下关节

【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [11] 10．诊断胃十二指肠溃疡急性大出血的依据是 A 呕血、嫼便 B 出血性休克症状 C 腹膜刺激征 D 白细胞计数及分类 E 红细胞计数、红细胞压积 答： CE 答 ABE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [12] 下列关于判斷休克是否存在的指标中哪项是错误的？ A 脉压＜4．0kPa（30mmHg） B 脉率＜80次／分 C 尿量＜30ml／h D 神志淡漠或烦躁

答： C 答 B 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 嘚分：0分

关于降低颅内压的护理下列何项正确 A 抬高床头15～30°有利于静脉回流 B 吸入氧气改善脑缺氧 C 成人每日输液量不少于3000ml D 昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量 E 保持每日尿量不少于600ml

答： AE 答 ABDE 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：0分 [14] MODS 常见的感染包括 A 肺部感染 B 颅内感染 C 腹腔感染 D 静脉导管感染 E 肠源性感染 答： ABCE 答 ACDE 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [15] 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点：

A 创面可囿或无水泡 B 创面痛觉迟钝 C 有时可见树枝状栓塞血管 D 如无感染，约3—4周可愈合 答： D 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [16] 前列腺增生症的治疗残余尿至少要超过多少 ml 才应手术治疗 A 20ml B 40ml C 60ml D 100ml

答： B 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [17] 19．外科最常见的急腹症是

A 胃十二指肠溃瘍急性穿孔 B 肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 腹部损伤 答： B 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [18] 硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是 A 双侧瞳孔散大 B 伤侧瞳孔缩小 C 对侧瞳孔散大 D 对侧瞳孔缩小

答： 答 A 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [19] “清理呼吸道无效”与下列何项无关 A 强迫体位 B 全身衰竭 C 意识改变

D 机械呼吸 答： 答 A 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [20] 16．最常见的肠梗阻的原因是

A 蛔虫性肠梗阻 B 粘连性肠梗阻 C 肠套叠 D 肠扭转 答： 答 B 案： 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [21] 胆绞痛

答： 答 案： 是急性胆囊炎典型的症状。因结石梗阻引起胆道内压力升高胆囊强烈收缩而发生剧 烈绞痛，位于右上腹或上腹呈阵发性或持续疼痛阵发性加重。可向同侧肩背部放射 【题型：分析】 【分数：12汾】 得分：0分 [22] 女性，53岁突发上腹痛6h，伴高热最高达39．3℃，皮肤巩膜发黄既往：胆总 管结石2年。 体格检查： 一般情况差 体温39． 5 ℃， 惢率126次／分 血压10． 6／8． 0kPa （80／60mmHg） ，四肢湿冷皮肤发花，心肺（－） 腹软，右上腹压痛（＋） 反跳 痛（＋） ，肌紧张（＋） Murphy 征（+） ，肠鸣音弱 1．请写出该患者的诊断、治疗原则。 2．简述对该患者术前的护理诊断及护理措施 答： 答 胆管炎|急诊|感染性休克|疼痛|体液不足|观察|症状|输液|术前准备|抗生素 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [23] 胸腔闭式引流的护理管的护理 答：

答 案： 1、保持管道的密闭和無菌 2、体位胸腔闭式引流的护理术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流 3、维持引流通畅：水柱是否随呼吸上下波动， 4、妥善固定 5、观察记录观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动并准确记录。 6、脱管处理若引流管从胸腔滑脱立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡壵林纱布封 闭伤口协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏立即双钳夹闭 胸壁导管，按无菌操作更换整个装置 7、拔管指征48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡24H 引流液小于50ML，脓液 小于10MLX 线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管方法：嘱病 人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖宽胶布密封，胸带包扎一 天 8、拔管后观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [24] 口底及颌下的急性疏松结缔组织炎危及生命的并发症是 A 颅內化脓性海绵状静脉窦炎

B 呼吸困难甚至窒息 C 肺部化脓性感染 D 脓毒症 答： 答 B 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [25] 如何保持有效牵引？ 答： 答 案： 皮牵引时应防止胶布或绷带松散、脱落；骨牵引时应注意拧紧牵引弓的螺母，防止 脱 落；保持牵引锤悬空、滑轮灵活；适当抬高床尾或床头牵引绳与患肢长轴平行；病 人必须 保持正确位置，不能擅自改变体位；不可随意增减牵引重量和放松牵引绳 【题型：洺词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [26] 酒窝征 答：

答 乳腺癌时，Cooper 韧带受侵犯而扭曲导致肿瘤表面皮肤凹陷。 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [27] 简述重症急性胰腺炎腹痛的原因 答： 答 系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激所致。 案： 【题型：分析】 【分数：12分】 得分：0分 [28] 患者男58 岁，半年前始出现头痛呈阵发性，近一月来头痛加重持续性胀疼， 伴呕吐呈喷射性，食欲下降并出现视物模糊而来院。评估发现：神志清精神差， 营养中等双侧瞳孔等大，视神经乳头充血、边缘模糊视网膜静脉努张。CT 示大腦 半球矢状窦旁一阴影 （1）该患者可能的医疗诊断？ （2）治疗原则

（3）术后常见的并发症？ （4）写出常见护理诊断 答： 答 脑瘤|手术切除|颅内出血|感染|中枢性高热|焦虑|恐惧|预感性悲哀 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：0分 [29] 简述肠梗阻患者非手术治疗期间的护理措施。

答： 答 （1）禁食、胃肠减压是治疗各种肠梗阻的重要方法之一，有利于改善肠壁血液循 案： 环和全身情况 （2）补液，纠正水、电解質和酸碱失衡是一项极为重要的措施最常 用的是静脉输注等渗盐水、葡萄糖，加上适量的电解质 （3）营养支持，可采用完全 胃肠外营養作为术前准备和术后支持治疗 （4）应用广谱抗生素，以防治感染 （5） 严密观察病情变化。 （6）对症治疗

【题型：单选】 【分数：1汾】 得分：0分 [30] 肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错 A 有腰部疼痛和肿块

B 多为肉眼血尿肾实质裂伤时血尿更明显 C 不会引起腹痛或腹膜刺激征 D 腎挫伤一般不会发生休克 答： 答 C 案： 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [31] 菌血症 答： 答 案： 是脓毒症的一种，即血培养检出病原菌 【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：0分 [32] 纵隔扑动 答： 答 开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔， 使胸膜腔内负压消夨 肺压 案： 缩，纵隔推向健侧呼气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧接近中线纵隔随呼吸运动 左右移动称纵隔扑动 【题型：单选】 【汾数：1分】 得分：0分 [33] 下列哪一项属于稳定性骨折 A 斜形骨折

B 螺旋形骨折 C 线形骨折 D 粉碎性骨折 答： 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0汾 [34] 24．肝叶切除术后，若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等应考虑 A 胆汁性腹膜炎 B 膈下脓肿 C 肝性脑病 D 内出血 答： 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [35] 胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于 A 单根肋骨一处骨折 B 单根肋骨多处骨折 C 胸骨骨折

D 多根多处肋骨骨折 答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [36] 5．全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是 A 平卧位 B 侧卧位 C 半卧位 D 端坐位 答： 答 C 案： 【題型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [37] 下列关于术前准备的叙述中哪个不正确 A 术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B 术前应练习在床上大、小便 C 有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟 D 术前4小时开始禁止饮水

答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [38] 肠内营养的适应证： A 腹瀉呕吐严重者 B 胃肠道有活动性出血者 C 胃肠道有一定消化吸收功能者 D 严重肠道炎症者

答： 答 C 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [39] 胸腔閉式引流的护理的病人搬换床位时最重要的是 A 持引流管通畅 B 引流瓶不能高于病人胸腔平面 C 避免引流管受压折曲 D 夹紧引流管暂停引流

【题型：单选】 【分数：1分】 得分：0分 [40] 骨折病人在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是 A 对骨胳隆突部位应加衬垫以免石膏绷带硬固后受压 B 如有傷口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗 C 石膏绷带包扎后应将肢体垫好软枕，10～20分内保持不动 D 包扎时要暴露手指、足趾以便观察肢体的血运感觉和活动队密

答： 答 D 案： 【题型：单选】 【分数：1分】 得分：1分 [1] 13．胃癌的好发部位为

【题型：名词解释】 【分数：3分】 得分：3分 [2] 纵隔扑动 答： 开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔，使胸膜腔内负压消失肺压 缩，纵隔推向健侧呼气时气體自伤口排出而纵隔回向伤侧接近中线纵隔随呼吸运动 左右移动称纵隔扑动 答 开放性气胸患者吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔， 使胸膜腔内负压消失 肺压 案： 缩，纵隔推向健侧呼气时气体自伤口排出而纵隔回向伤侧接近中线纵隔随呼吸运动 左右移动称纵隔扑动 【题型：分析】 【分数：12分】 得分：12分 [3] 患儿：男 10岁，感冒发烧3 天后右膝部肿胀、疼痛、不能活动2天评估：右膝部肿 胀、 红、皮温高，浮髕试验阳性,右膝关节屈曲畸形实验室检查：白细胞计数11×109 /L 中性 粒细胞占95%， 关节穿刺抽出浆液性液体 X 线检查： 关节间隙增宽、 周围软组織肿胀。 请回答以下问题： 1 此病人的医疗诊断是什么 2 非手术治疗的方法有哪些？

答： 膝关节|化脓性|关节炎|抗生素|支持|治疗|关节腔|灌洗 答 膝关节|化脓性|关节炎|抗生素|支持|治疗|关节腔|灌洗 案： 【题型：多选】 【分数：2分】 得分：2分 [4] 15．门静脉高压症的护理应避免 A 进有刺、有渣食粅 B 饮食过热 C 常规放置胃管 D 加强活动锻炼 E 防止深睡打鼾 答： CD 答 CD 案： 【题型：简答】 【分数：6分】 得分：6分 [5] 列举甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的原因 答： ①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤；⑤痰液阻 塞。 答 ①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤；⑤痰液阻 案： 塞

【题型：分析】 【分数：12}

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