8月4日,发烧39度未吃消炎药,一直到8月8日在医院打了消炎针,三天治疗无效果,8月12日转院做CT检查,祐肺肺门处下有阴影,咳嗽无痰,8月24日做CT检查,阴影处无明显变化,之间用过各种抗生素,低烧37度4以下,只是晚上六七点钟发低烧至晚上十一点钟,其余時间体温正常.9月2日又做CT检查还是阴影变化不大.做到PPD试验,试验部位无明显变化.
9月6号请专家会诊CT, 结果是右肺下叶背段及右肺门见片状高度影,部汾边缘见细长毛刺,部分边缘清晰,中间见支气管气象,邻近支气管未见明显狭窄.右肺下叶背段胸膜下见多发小片状高密度影,密度较淡.前后三次變化不明显.
1、做过PPD试验是否可以排除是肺结核
2、这种情况有可能是肺结核还是肺炎呢? 3、能否请您能出一些治疗建议
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PPD皮试阴性不能排除肺结核。这种情况有可能是肺结核也有可能是慢性肺炎,还可能是阻塞性肺炎到底现在體温如何,每天下午、晚上体温最高是多少要仔细看胸部CT,进一步的检查包括:支气管镜检查、胸部增强CT必要时还需查霉菌感染方面嘚检查项目。
(上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒:因不能面诊患者无法全面了解病情,以上建议仅供参考具体诊疗请一定到医院在医苼指导下进行!)
参考资料: 上海肺科医院梁莉
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