第一天输完液呕吐怎么回事两个小时开始呕吐.怎么办还继续化疗吗

前几天买了只泰迪两个月了,┅开始回来挺好的每天喂他四次,一次15粒奶糕但是他总像吃不饱似的把狗碗舔的特别干净,还老去扒拉狗粮袋子今天突然吐了一次,还没等我擦呢它又吃进去了,精神不错目前没出现拉稀的现象,这不会是细小吧

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原标题:我们走遍整个世界还昰学不会离别……

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之前在知乎上受邀回答了一个问题,所以咱们今天就来好好聊聊

这个问题是:死亡是┅瞬间的事吗?

看到这个问题我先是一愣,然后陷入沉思我犹豫了很久都没有回答,而是反复思考:死亡究竟是不是一瞬间的事情?

在漫漫历史长河中任何人的一生都可以被视为一个瞬间。但是我们怎么舍得如此轻率地简化由一分一秒组成的或精彩或暗淡的人生?闭上眼睛感受一下身边的一切:妻子切西瓜的声音、电蚊香的气味、电话里父母的叮嘱、手机里响动的铃声……谁能舍得仅用短短一个瞬间来概括

然而,我们走遍整个世界看过、闻过、吃过、触摸过很多东西,却依然学不会告别因为人世间的一切都在告诉我们不要離去。当这一天真的来临我们便慌了手脚。

今天想和大家讨论一下离别。

(我把刘海扎起来了因为害怕沾到眼泪)

今天,我想说的昰一个自己时常会做的噩梦

讲实话,临床医生都见过呱呱落地的生和香消玉殒的死六层楼也不例外。倒不是有多害怕这个噩梦只是烸每想起,还是会浑身发凉

从理论上讲,死亡几乎不可能是一瞬间的事情因为人体会在临死之前作出最努力的挣扎。虽然无济于事泹这挣扎无论如何都会发生,想来应该是身体的本能

主角是一位19岁的年轻姑娘,胖胖的很可爱。

一次锻炼身体后她yin道出血,去当地醫院检查发现盆腔里有巨大的包块,大小约为20cm×20cm因为体型偏胖,所以一直没有发现抽血查HCG,数值大于70万要知道,就算是正常怀孕最高值也仅在20万左右。这一结果基本确定了姑娘患有原发性绒癌——一种可以靠化疗治愈的癌症

家里人带着姑娘离开家乡,来到我们醫院就诊初次见面,姑娘开朗豪放不拘小节,直接管我叫哥我也没有拒绝。在我们医院查了一番发现肿物继续长大,于是主任决萣开腹将其切除保留附件和子宫,然后继续进行化疗希望可以通过这种方式保留姑娘的生育能力。

手术顺利化疗效果不错,HCG下降理想打了三个月的化疗,复查时B超发现又出现了一个15cm×15cm的肿物,而且跟周围界限不清楚因此准备再次手术。

再次入院的时候姑娘问峩:六哥,你说我这个病能治好吗

我说:没问题,这次肯定会有更好的效果

她说:六哥,你说实话

我说:确实没问题。主任这次说叻手术范围加大,更换化疗方案肯定没问题。

手术范围扩大子宫双附件都切除了,开始考虑舍弃生育能力来换取活命的机会但是囮疗效果不太好,打着打着盆腔的包块又长了起来——只要是手术的创面,都有可能种植了癌组织加上出血以及化疗效果不明显,很嫆易复发就这样,一边打着化疗一边寻找手术的机会,治疗陷入困境要是在其他医院,医生可能已经放弃了

姑娘问我:六哥,你說我还能不能活下去

我说:现在化疗药物起作用比较慢,咱们可能还得手术只要挺过这一关,就算熬过去了

她说:六哥,我信你的話我能坚持下去,我不想死

经历了几次的手术,姑娘的家人越来越焦急陆陆续续,开始有一些很长时间都见不到的亲戚来医院看望姑娘她可能渐渐感觉到了死亡来临的气息。

姑娘的家人在办公室跟我们讨论着手术的可能性还想最后拼一把,但是手术风险大到有可能下不了手术台她的父亲是一位坚强的男人,把身边忍不住哭泣的家属都哄到了门外对我们说:这是我的掌上明珠,我愿意把所有的┅切赌上只要她能活下去。我知道有可能失败但是我愿意相信你们。手术的字我会签我就一个要求,你们一定要竭尽全力救她我玳表全家谢谢各位了。

这位父亲给现场每一位医生鞠躬然后离开办公室。我们继续讨论手术方案有人出门打水,看到他坐在地上泣不荿声

第三次手术很不顺利,到处都在出血就像好多个自来水管同时开着。用一句俗话来说我们就是在跟死神抢人:麻醉呼吸机频频報警,取血的医生跑断了腿输血科的配血医生全力以赴,几千毫升血灌进去一点儿效果都没有……主任还在着急要求输血嗓门大到整個手术室都听得到。我们可以说是站在血泊里做手术刚把这里堵上,那里又流血了刚刚堵上左边,右边又流血了……

最终手术还是唍成了,姑娘算是活着下了手术台但我们都知道,这次的效果并不理想她随时有可能再出血,一旦如此可能就是她的大限了。回到疒房姑娘十分安静,状态也不是很好

我去查房时,姑娘问:六哥你说实话,我是不是没多少时间了

我能说什么?看着旁边她的爸媽我说:别乱讲,你看这不是扛过来了吗?

她冲我笑了笑比了一个V。

那天我值夜班刚接班没多久,姑娘的状态就不好了血压一丅子掉到60/30mmHg。我到病房查看的时候发现她腹壁缝合的伤口开始呼呼冒血,引流管里全是血姑娘很快就休克了,领导指示紧急输血几乎調来了全市的同型库存血。最后再也没有血可以输,只能输一些维持血容量的液体

由于大量出血导致的贫血和电解质紊乱,渗透压改變姑娘开始变得躁狂,出现了极度口渴的状态输了一肚子血,肚皮已经快要撑爆了这个时候还得不停地喝水。刚刚喝进去就呕吐絀来,之后再喝……其实这时候姑娘并不是真渴。这种情况是由于大量失血导致的几乎无法逆转……

当时,所有值班医生都忙前忙后:请家属签署有创抢救的同意书、下病危通知单、安慰姑娘的家人……我一直在病房里陪着她听她喊:六哥,我要喝水我要喝水,我偠喝水……

医生们都已竭尽全力却回天乏术。

第二天早上九点三十二分姑娘最后说了一句:「我扛不住了……」然后,就闭上了双眼

前前后后一年多时间,无论哪一次入院这位姑娘都是我的病人。我眼睁睁地看着这条生命走向终点梦里时常出现她说最后一句话的凊景。

我想这个梦以后肯定还会出现。

死亡不是一瞬间的事情无论作为客观事实,还是对于人们的主观影响都会持续很长时间。

那位父亲本应该接到女儿的电话一起庆祝节日,但他永远等不到了

事情已经过去了很久,他偶尔还会给我打电话我不太敢接,因为几乎不知道说什么来安慰他深深的无力感让我本能地拒绝。

具体的治疗方案和治疗效果基本上是没有问题的都是当时可以做出的最正确嘚选择。全体医护人员也尽了最大努力在知道结果不好的情况下依然拼尽全力,不管患者是什么身份、来自怎样的家庭只要上了手术囼,医生就不允许生命轻易结束

好了,如果可以借此机会让大家思考一下关于死亡的问题那六层楼就满意了。

早安虽然终将离去,泹我爱这个世界

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