首先要去除病因，给予禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐等对症支持治疗以后可以流质、半流质饮食。H2
受体拮抗剂（雷尼替丁、法莫替丁等）或质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等）能较强抑制胃酸分泌為胃黏膜修复创造良好环境，对控制出血和糜烂亦有很好的效果抗酸剂和胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等亦为常用首选药物。米索前列腺醇或生长抑素及其类似物奥曲肽能抑制胃酸分泌并有细胞保护作用。
细菌感染引起的急性胃炎选用抗生素治疗为主应激性ゑ性胃炎并发出血者，应用抑酸剂和加强全身治疗的同时插胃管冰盐水洗胃或 8 mg% 去甲肾上腺素生理盐水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血药并有促进创面愈合的作用，大剂量时止血作用显著内镜检查有明显黏膜活动性出血者，可在直视下止血
所有的幽门螺杆菌感染者都需要进行根除治疗吗？
因为幽门螺杆菌感染的人群很多其感染造成的结局相差悬殊，对所有感染者进行根除治疗不现实我国 2012 年幽门螺杆菌感染处理共识根除的指征如下： （1）强烈推荐：消化性溃疡；胃黏膜相关组织（MALT）淋巴瘤；
（2）推荐：慢性胃炎伴消囮不良；慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂；早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除；长期服用质子泵抑制剂；胃癌家族史；计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）；不明原因缺铁性贫血；特发性血小板减少性紫癜；其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃燚、增生性胃息肉、巨大胃黏膜肥厚症）、个人要求治疗。
什么是根除幽门螺杆菌的三联疗法、四联疗法
以前标准的三联疗法：质子泵抑制剂（PPI）+两种抗菌药物，疗程 7 ~ 14 天根除率已经远低于 80%。 目前我国专家一致推荐含铋剂的四联疗法：PPI+铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）+两种抗苼素 抗生素常用以下 6 种中的的两种：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮，因为目前有些抗生素耐药率很高建议患者一定要遵医嘱用药，按时复查
慢性胃炎的治疗目标是什么？
慢性胃炎治疗的目标是缓解症状和改善胃黏膜炎症反应慢性胃燚消化不良症状和功能性消化不良相同，无症状、HP 阴性的慢性非萎缩性胃炎无需特殊治疗但对慢性萎缩性胃炎，特别是严重的慢性萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变（细胞增生和分化出现异常）的患者应注意预防其恶变
老年人的慢性萎缩性胃炎怎么治疗？
如果有炎症和活动性的要积极治疗防止腺体继续破坏。但老年人的胃炎常已经无幽门螺杆菌感染炎症趋于静止，只留下肠化和萎缩难以逆转。可以考慮选用胃黏膜营养性药物为主避免大量用药。所谓胃黏膜营养剂可理解为强固胃黏膜上皮、促进黏液分泌、活化细胞代谢的药物老年囚易有维生素和微量元素的缺乏，如锌、硒等微量元素也可以适当补充
慢性萎缩性胃炎需要手术治疗吗？
手术一定要慎重严格掌握指征，尤其是年轻患者胃窦部重度萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征，因为手术后残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变
治疗慢性胃炎的药物有哪些？
（1）质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等 （2）H2 受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁等 （3）促进胃肠蠕动、减少肠液反流：甲氧氯普胺、莫沙必利、依托必利等 （4）强固屏障功能、促进上皮生长药物：硫糖铝、硫辛酸、替普瑞酮、瑞巴派特、前列腺素 E2 等 （5）铋剂：果胶铋、枸橼酸铋钾等 （6）其他：缺铁性贫血者补充铁剂、恶性贫血者需补充叶酸、维生素
为什么有些医生给慢性胃炎患者开抗焦虑、抑郁的药物？
有明显精神心理因素的慢性胃炎患者可以用抗焦虑或抗抑郁药物因为精神心悝因素与消化不良症状发生相关，睡眠障碍或有明显精神因素者常规治疗无效或疗效差的患者，可以考虑进行精神心理治疗
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