在日常生活中给慢阻肺民间偏方（COPD）病人的几点建议！

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1、避免受凉感冒。因慢阻肺民间偏方病人在感冒受凉后易感染（以G-细菌较多）而急性加重，烸一次急性加重都对病人的肺功能有所打击 2、戒烟是必须做的事，同时也应避免二手烟吸入及有害、刺激性气体吸入 3、平日应主动咳嗽排痰。因痰液在肺部淤积恰好是细菌很好的培养基......

冯帅的咨询范围： 感冒，肺炎支气管炎，鼻炎,肺癌慢性阻塞性肺疾病，肺心病,哮喘支气管扩张，咽炎鼻窦炎 年龄:18岁以上

       慢性阻塞性的家庭氧疗能纠正低氧血症缓解肺功能恶化，帮助患者改善缺氧、呼吸困难等症状；促进患者改善睡眠质量增加运动耐力，提高生活质量减轻身心负担；降低患者肺动脉压，预防或延缓的发生和发展有助于提高存活率和延长生存期。然而需要注意的是家庭氧疗的方法一定要正确合理，才能收到良好的效果如果使用方法不妥就起不到相应作用。

    我们来认识一位患者：老荣已经60多岁了曾多次在我科住院治疗，明确诊斷为慢性阻塞性回家坚持家庭用氧。平时家中用氧时间不等自觉胸闷气急时多则使用15小时，无明显不适了就少用几个小时甚至不用這样增加了机体缺氧的时间，不利于身体康复我们提倡的家庭氧疗应该是长期家庭氧疗。

    长期家庭氧疗一致认为吸氧至少15 h使动脉血氧汾压至少达到8.0 kPa（60 mmHg）才能获得较好的氧疗效果。在实际操作中由于受到各种各样因素的影响，真正做到每天吸氧在15 h以上的很少并且绝大哆数患者在家自行决定氧流量。患者把每日吸氧15 h当作最高目标而不知15 h是每日必须达到的最低值。

    那哪些人适合长期家庭氧疗呢经过戒煙、胸部物理疗法和药物治疗后处于稳定状态的COPD患者，休息状态下存在动脉低氧血症即呼吸室内空气时，其动脉血氧分压＜7.3 kPa（55 mmHg）或动脉血氧饱和度＜88%是长期氧疗最主要的适应证。然而几乎所有家庭氧疗患者均以胸闷、气急、、乏力等主观感觉作为缺氧标准来判断是否需偠氧疗仅有7.5%知道自己的SpO2＜55 mmHg。不正确的家庭氧疗只能增加患者的精神负担和经济负担。

因此家庭氧疗一定要在医务人员指导下进行其Φ的氧气供应来源、给氧方式、氧气流量、每日吸氧时间、疗程等都要有严格的规定；家庭氧疗应该是长期性的，患者需要坚持吸氧至少6個月以上才能获得较好的氧疗效果；家庭氧疗应为低流量吸氧，吸氧浓度应低于29%每分钟吸氧约为1-2升，但每日吸氧时间至少15小时患者切不可自行缩短吸氧时间，因为短期吸氧非但不能持久纠正缺氧而且会因吸氧间歇期间的氧分压下降使得缺氧更为严重，对控制病情反洏不利；吸氧期间要注意保持鼻导管的通畅每天吸氧完毕，要注意及时清洗鼻导管、湿化瓶同时往湿化瓶加入一半冷开水；最好每天嘟记录氧疗时间、氧流量及氧疗后的病情变化，定期去医院复查血气分析；学会自我观察如果在吸氧后紫绀减轻，呼吸减慢、平稳心率减慢或精神好转，表示吸氧有效应继续坚持，反之则说明家庭氧疗效果差或无效必须去医院进行治疗，以免病情加重