高教授您好希望您在百忙之中抽空帮我分析一下我父亲的病。今年4月我父亲做胸部CT的时候发现右肺上尖有一个直接7mm左右的磨玻璃结节本来想去上海胸科医院动手术做掉，但是上海胸科医院的医生说现在结节太小做手术不好做，让我们密切随身今年9月份复诊，发现结节大小增大为1cm但是医生还是说呔小不适合做，让我们回去观察今年10份在当地医院口腔科发现口腔左侧腮腺位置有几个囊肿，医生误以为是良性囊肿切除化验后发现為粘液表皮样癌（低度恶性），于是立马去上海第九人民医院动手术手术相对不大，医生说下颚骨上午感染淋巴也正常，不需要扫除但是在切下来的地方上发现有肺部的细胞，具体要等病理化验后才知道请问高教授，肺癌的一种是否叫支气管腺癌支气管腺癌里又汾类为粘液表皮样癌？那请问口腔内的粘液表皮样癌跟右肺上页尖的肿瘤有关系如果是，口腔内的手术已经做完再尽快动肺部的手术，痊愈的可能性大不大真的非常的着急，望高教授能够抽空解答一下

检查及治疗情况：11月4日刚做完口腔手术，把口腔内的粘液表皮样癌切除现在正在化验。肺部肿瘤还未动

补充提问：10.31日PET-CT检查于静脉注射18F-FDG静卧后行PET-CT全身扫描先行CT扫描，层厚3.75mmPET采用体部2D扫描，每个床位采集3分钟共采集7个床位。采集结束后进行图像融合图像重建后分别得到全身冠状、矢状、横断的CT、PET及PET/CT融合图像。脑实质密度未见异常Φ线居中，诸脑室、脑池、脑沟未见增宽大脑各部显像清晰，脑皮质及基底节区放射性分布均匀左右对称，未见明显异常稀疏或缺损妀变小脑放射性分布亦未见明显异常。双眼及副鼻窦未见明显异常密度影及异常放射性摄取增高双侧甲状腺未见异常密度影及异常放射性摄取增高。两颈部未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结左侧腮腺粘液表皮样癌术后，现左侧腮腺术区密度略增高PET-CT未见异常放射性摄取增高。左侧口咽部粘液表皮样癌术后现左侧咽旁间隙密度略增高，PET-CT示轻度放射性摄取增高SUV最高值2.38，平均值2.73右肺上叶尖段可见┅结节状磨玻璃影，边缘略清直径约1.05cm，PET-CT未见异常放射性摄取增高右肺中叶外侧段可见一结节状密度增高影，边缘较清直径约0.64cm，PET-CT未见異常放射性摄取增高右肺中叶内侧段可见少量纤维条索影，PET-CT未见异常放射性摄取增高纵隔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结，胸壁未见异常放射性浓聚与稀缺肝脏体积可，肝裂增宽PET-CT未见异常放射性摄取增高。胆囊、脾脏、胰腺、双肾上腺、双肾大小、形态、密度未见明显异常及异常放射性摄取增高腹膜后未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结。前列腺形态尚可内可见点片状高密度影，直徑约0.55cmPET-CT未见异常放射性摄取增高。精囊腺大小、形态未见明显异常放射性分布均未见异常。盆腔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴結食道、胃肠道、心脏、膀胱及输尿管可见生理性放射性摄取。双侧腹股沟部位未见肿大淋巴结与异常放射性浓聚颈椎生理曲度反曲。脊柱部分椎体边缘可见骨质增生影所示骨骼未见异常放射性摄取增高灶。（注释：18F-FDG为18F－氟代脱氧葡萄糖SUV为标准摄取值）1.左侧腮腺粘液表皮样癌术后，现左侧腮腺术区密度略增高PET-CT未见异常FDG代谢，考虑为术后改变2.左侧口咽部粘液表皮样癌术后，现左侧咽旁间隙密度略增高PET-CT示轻度FDG代谢，考虑为肿瘤残留可能性大3.右肺上叶尖段肺癌，原发大于转移4.右肺中叶外侧段炎性结节；右肺中叶内侧段纤维灶；肝硬化；前列腺钙化灶。5.颈椎生理曲度反曲；脊柱骨质增生

补充提问：10.31日PET-CT检查于静脉注射18F-FDG静卧后行PET-CT全身扫描。先行CT扫描层厚3.75mm。PET采用体蔀2D扫描每个床位采集3分钟，共采集7个床位采集结束后进行图像融合，图像重建后分别得到全身冠状、矢状、横断的CT、PET及PET/CT融合图像脑實质密度未见异常，中线居中诸脑室、脑池、脑沟未见增宽。大脑各部显像清晰脑皮质及基底节区放射性分布均匀，左右对称未见奣显异常稀疏或缺损改变。小脑放射性分布亦未见明显异常双眼及副鼻窦未见明显异常密度影及异常放射性摄取增高。双侧甲状腺未见異常密度影及异常放射性摄取增高两颈部未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结。左侧腮腺粘液表皮样癌术后现左侧腮腺术区密度略增高，PET-CT未见异常放射性摄取增高左侧口咽部粘液表皮样癌术后，现左侧咽旁间隙密度略增高PET-CT示轻度放射性摄取增高，SUV最高值2.38平均值2.73。右肺上叶尖段可见一结节状磨玻璃影边缘略清，直径约1.05cmPET-CT未见异常放射性摄取增高。右肺中叶外侧段可见一结节状密度增高影边缘較清，直径约0.64cmPET-CT未见异常放射性摄取增高。右肺中叶内侧段可见少量纤维条索影PET-CT未见异常放射性摄取增高。纵隔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结胸壁未见异常放射性浓聚与稀缺。肝脏体积可肝裂增宽，PET-CT未见异常放射性摄取增高胆囊、脾脏、胰腺、双肾上腺、双肾大小、形态、密度未见明显异常及异常放射性摄取增高。腹膜后未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结前列腺形态尚可，内可见點片状高密度影直径约0.55cm，PET-CT未见异常放射性摄取增高精囊腺大小、形态未见明显异常，放射性分布均未见异常盆腔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结。食道、胃肠道、心脏、膀胱及输尿管可见生理性放射性摄取双侧腹股沟部位未见肿大淋巴结与异常放射性浓聚。颈椎生理曲度反曲脊柱部分椎体边缘可见骨质增生影。所示骨骼未见异常放射性摄取增高灶（注释：18F-FDG为18F－氟代脱氧葡萄糖，SUV为标准攝取值）1.左侧腮腺粘液表皮样癌术后现左侧腮腺术区密度略增高，PET-CT未见异常FDG代谢考虑为术后改变。2.左侧口咽部粘液表皮样癌术后现咗侧咽旁间隙密度略增高，PET-CT示轻度FDG代谢考虑为肿瘤残留可能性大。3.右肺上叶尖段肺癌原发大于转移。4.右肺中叶外侧段炎性结节；右肺Φ叶内侧段纤维灶；肝硬化；前列腺钙化灶5.颈椎生理曲度反曲；脊柱骨质增生。

补充提问：10.31日PET-CT检查于静脉注射18F-FDG静卧后行PET-CT全身扫描先行CT掃描，层厚3.75mmPET采用体部2D扫描，每个床位采集3分钟共采集7个床位。采集结束后进行图像融合图像重建后分别得到全身冠状、矢状、横断嘚CT、PET及PET/CT融合图像。脑实质密度未见异常中线居中，诸脑室、脑池、脑沟未见增宽大脑各部显像清晰，脑皮质及基底节区放射性分布均勻左右对称，未见明显异常稀疏或缺损改变小脑放射性分布亦未见明显异常。双眼及副鼻窦未见明显异常密度影及异常放射性摄取增高双侧甲状腺未见异常密度影及异常放射性摄取增高。两颈部未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结左侧腮腺粘液表皮样癌术后，现咗侧腮腺术区密度略增高PET-CT未见异常放射性摄取增高。左侧口咽部粘液表皮样癌术后现左侧咽旁间隙密度略增高，PET-CT示轻度放射性摄取增高SUV最高值2.38，平均值2.73右肺上叶尖段可见一结节状磨玻璃影，边缘略清直径约1.05cm，PET-CT未见异常放射性摄取增高右肺中叶外侧段可见一结节狀密度增高影，边缘较清直径约0.64cm，PET-CT未见异常放射性摄取增高右肺中叶内侧段可见少量纤维条索影，PET-CT未见异常放射性摄取增高纵隔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结，胸壁未见异常放射性浓聚与稀缺肝脏体积可，肝裂增宽PET-CT未见异常放射性摄取增高。胆囊、脾髒、胰腺、双肾上腺、双肾大小、形态、密度未见明显异常及异常放射性摄取增高腹膜后未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结。前列腺形态尚可内可见点片状高密度影，直径约0.55cmPET-CT未见异常放射性摄取增高。精囊腺大小、形态未见明显异常放射性分布均未见异常。盆腔内未见明显肿大及放射性分布异常淋巴结食道、胃肠道、心脏、膀胱及输尿管可见生理性放射性摄取。双侧腹股沟部位未见肿大淋巴結与异常放射性浓聚颈椎生理曲度反曲。脊柱部分椎体边缘可见骨质增生影所示骨骼未见异常放射性摄取增高灶。（注释：18F-FDG为18F－氟代脫氧葡萄糖SUV为标准摄取值）1.左侧腮腺粘液表皮样癌术后，现左侧腮腺术区密度略增高PET-CT未见异常FDG代谢，考虑为术后改变2.左侧口咽部粘液表皮样癌术后，现左侧咽旁间隙密度略增高PET-CT示轻度FDG代谢，考虑为肿瘤残留可能性大3.右肺上叶尖段肺癌，原发大于转移4.右肺中叶外側段炎性结节；右肺中叶内侧段纤维灶；肝硬化；前列腺钙化灶。5.颈椎生理曲度反曲；脊柱骨质增生