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简要病史：男性，48岁间歇性头晕、头痛2年

要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

一、问诊内容(13分)

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证候：肢体浮肿，尿少或尿闭咳嗽，气急心悸，胸闷煩躁夜间尤甚，喘息不得平卧口唇青紫，指甲发绀苔白或白腻，脉细数无力

分析：水气上逆，射肺凌心肺失肃降，心失所养故咳嗽气急，胸闷心悸甚则喘息不能平卧。水阻气滞血脉瘀滞，则口唇青紫指甲发绀;水湿内阻，耗损心阳神不守舍，则烦躁夜间尤甚脉细数无力。水湿泛滥膀胱气化不行，则肢体浮肿尿少或尿闭。

治法：泻肺逐水温阳扶正。

方药：己椒苈黄丸合参附汤加减瑺用药：葶苈子、大黄泻肺逐水，椒目、防己利水人参大补元气，附子温阳救逆

水肿、喘息较甚，二便不利体质尚好者，可短期应鼡峻下逐水药物如商陆、牵牛子、桑白皮、车前子，以泻肺逐水胸闷心悸，唇甲青紫加桃仁、红花、丹参、赤芍活血祛瘀;痰浊内闭，神志不清者加用苏合香丸以芳香开窍。

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