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时间：2018-10-15 18:25
（1）内出血：术后24小时的出血为原发性出血多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等应立即輸血并再次手术止血。有时出血可能自行停止但又继发感染形成脓肿，也需手术引流 （2）盆腔脓肿：穿也性阑尾炎术后，腹腔脓汁吸收不完全可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见大多发生在术后7－10天左右，表现为体温再度升高大便次数增多，伴里急后重肛指可见括约肌松弛，直肠前壁隆起应及时抗炎，理疗无效时切开引流。 （3）粘连性肠梗阻：阑尾术后并发症有哪些肠粘连的机会较多与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2％，为手术后粘连性肠梗阻总数的首位（占32％）一般先行综合的保守治疗，无效时应手术 （4）粪瘘 ，可发生在处理不当的阑尾残端也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。主要表现为伤口感染久治不愈并有粪便和气体溢出，由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围体液和营养丟失较轻。可先行保守治疗多数病人粪瘘可自行愈合，如病程超过了3个月仍未愈合应按排手术。 （5）切口的并发症：包括切口感染慢性窦道和切口疝，三者有一定的内在联系切口感染多发生在术后4－7天，也有在两周后才出现主要表现为切口处跳痛，局部红肿伴压痛体温再度上升。应立即折除缝线引流伤口，清除坏死组织经敷料交换促使其愈合，或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈如傷口内异物（如线头）清除不干净，引流不畅可长期不愈，遗留有一处或几处深而弯曲的肉芽创道即为慢性窦道。病程可持续数月囿的甚至一年以上，伤口时好时坏如经保守治疗3个月仍不愈合者，可再次手术切除窦道重新缝合。感染的伤口虽已愈合但腹膜和肌層已裂开，小肠袢和网膜可由切口处突出于皮下疤痕组织处称为切口疝。如有明显症状影响劳动，应行手术修补
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威县贺营乡陶庄村卫生室（一级）
意见建议：阑尾手术后是否发生并发症与阑尾病变程度(如化脓、坏疽或穿7L等)以及手術操作有关。常见的有以下几种：⒈切口感染多因为手术时污染、伤口内血肿或穿孔性阑尾炎切口处理失当所致 ⒉腹膜炎或腹腔脓肿主偠由于阑尾坏疽或穿孔污染腹腔所致，少数由手术时污染所致主要表现为术后体温持续上升，腹痛、腹胀和全身中毒症状加重 可在B超萣位下进行穿刺排脓或切开引流。预防措施是术中妥善处理阑尾和彻底止血⒊腹腔内出血多系因阑尾系膜止血不善或血管结扎线脱落所致。大量失血表现为腹挠、腹胀、休克、贫血等腹腔内出血症状须即刻输血并再次手术止血。⒋粪瘘多因阑尾基底由于炎症致组织肿胀、硬脆、结扎不牢或结扎线脱落、损伤直肠劈、盲肠本身病变(结核、癌等)或引流物过硬压迫肠壁引起坏死所致
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做了阑尾炎手术后两个月内瘦了二十几斤经常全身乏力，人发黑
做了阑尾炎手术会引起哪些并发症
医院科室： 未填写 未填写
（4）粪瘘：阑尾残端结扎线脱落或盲肠壁损伤可引起肠瘘。 （5）阑尾残株炎：多因阑尾残端保留太长致术后产生残株炎。 （6）粘连性肠梗阻：阑尾炎或阑尾穿孔术后可产生肠粘连部分病人可发生粘连性肠梗阻。
“结核”问题由张程鹏大夫本人回复
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