儿童耳蜗温度多少正常做了电子耳蜗能使用多久?平时使用注意事项?

在我国,每1000个新生儿中就有一位患有先天性耳聋,其中60%以上是由遗传因素引起的,从1995年引进国外多通道人工耳蜗以来,已经有30000名患者使用了人工耳蜗,其中半数以上是儿童。人工耳蜗是一种电子装置,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经以恢复、提高及重建聋耳的听觉功能。

耳聋的发病率很高,我国有两千多万聋人,每年新出生的聋儿约有3万,成人语后聋的发病率也呈上升趋势,数量已达到几千万人。目前全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的有效方法甚至是唯一的方法。

  • House-3M单通道人工耳蜗成为第一代商品化装置。

  • 从1972年至80年代中期共有1000多名使用者。

  • 1982澳大利亚Nucleus22型人工耳蜗通过FDA认可,成为全世界首先使用的多通道耳蜗装置。

现在世界上主要的耳蜗公司是澳大利亚的Cochlear,奥地利的MED-EL公司和美国的Advanced Bionics公司。在我国内地有四家,分别为:澳大利亚、美国、奥地利和中国浙江的诺尔康。据统计,目前我国现已(2015年)完成30000多例,人工耳蜗植入技术已经成熟。

人工耳蜗植入术是在患者耳后部操刀实行,对医生资质要求很高。在我国,目前可以实施人工耳蜗植入术的专家只有150位左右,南京市也仅有少数几位专家熟练掌握该项技术。为此,我院特别成立人工耳蜗植入中心,联合省内可实行手术的另外3家医院,汇聚国内最早开展微创人工耳蜗手术专家之一、国务院特殊津贴专家蒋立新教授领衔亲诊,为所有年龄段患者解决听障难题。

★ 主任医师 教授 博士生导师

★ 中国医药数学会理事

★ 美国耳科(AAOO)学会会员

原暨南大学医学院第一附属医院广州华侨医院耳鼻喉科主任
曾于香港及德国、瑞士等欧美国家访问学习
2000年获“全国卫生系统先进工作者”荣誉
2004年广州市总工会批准为省劳动模范
2005年获广州市优秀科技人才特别贡献奖
2012年为临床专业博士导师

耳聋手术,各型鼓室成形术、电子耳蜗植入术等。

从事耳鼻咽喉-头颈外科临床、教学和科研工作36年以来,开展新技术并获奖10项、主持完成国家及省级科技成果10项、发表学术论文133篇、参编专著9部。1999年,被国家人事部、卫生部和中医药管理局评为“全国卫生系统先进工作者”。

  • 开通网络预约挂号绿色通道、快速约号,来院免排队

  • 医保报销比例高于三级医院,并成立专项援助基金,提供费用资助

耳聋患者分为语前聋和语后聋。对于听力损失在80分贝以上的重度或极重度感音神经性聋的语前聋患者,可以考虑植入人工耳蜗。对于有残余听力的语后聋患者,如果佩戴助听器无效或者效果不理想,比如只是听得到声音,但是无法辨别声音的方向、声源以及语言中包含的信息,最好尽早进行人工耳蜗植入。专家提醒,精准的检查是人工耳蜗植入的关键。

检查耳部病变情况,对不同程度的听力损害进行测听。

①灵敏度高,隔音室效果好,测听更准确;

②配合性较差的儿童也容易接受。

无痛,孩子会觉得是在玩游戏。

准确孩子耳鼻喉处结构,有无炎症、穿孔、病变等症状。

①检查无需麻醉,减少用药带来的二次伤害;

②镜头直径小,2.0-3.5mm,安全性更强。

检查时就像只蚂蚁在爬。

①专业防辐射服,扫描速度快,很好地阻隔辐射;

②成像清晰,能发现隐匿微小病灶。

临床研究表明,语前聋患者的最佳年龄是12个月至6岁。因为2-3岁是儿童言语中枢发育的高峰期。在2岁以前,最好是1岁及1岁以前植入人工耳蜗可能会获得最理想的听觉、言语效果。而语后聋这类耳聋患者听觉语言中枢在耳聋之前得到了正常的发育,一个重要的问题是耳聋后尽早植入人工耳蜗,他们在接受了人工耳蜗植入后,重新获得了听力,能够唤起他们过去对语言的记忆,因此这类患者能够在较短时间内恢复语言能力。

语前聋患者耳蜗植入术适应症

双耳重度或极重度感音神经性聋儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上。

最佳年龄为12个月~6岁;受到脑听觉、言语可塑性的限制,应该尽早植入人工耳蜗。

大于6岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础,自幼有助听器配戴史和听力、语言训练史。

语后聋患者耳蜗植入术适应症

双耳重度或极重度感音神经性聋成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在70dB以上。

语后聋患者可适合各年龄段,越早做能尽快唤醒语言记忆,效果也越好。

人工耳蜗多导植入术采取小切口,精细的操作使术口和人工耳蜗体内部分在术后几乎不被他人察觉。在百万元的进口高清晰度蔡司耳手术显微镜的视野中,手术医生可以十分准确的暴露圆窗,植入电极,减少手术时间,避免意外的发生。为提高耳蜗植入手术的准确性,减少手术风险,保证良好的术后效果。

手术前,我们有专业人员安排患者进行系统的术前专科检查与专家会诊,以保证患者做好充分的术前准备。

手术采用全身麻醉,植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥测(NRT)。手术径路多数采用面隐窝进路,一般采用耳后小切口。

人工耳蜗植入手术后一个月进行开机,大多数病人对外界的声音都会有一个逐步适应的过程,经过一段时间的心理和生理变化、发展,才能稳定下来。开机后,根据耳蜗产品的不同和每个病人的不同情况进行不定期的调试。

患者、聋儿家长和教师应了解人工耳蜗植入术后听觉语言康复训练的重要性,聋儿的听觉言语训练,应符合小儿语言发展规律,按聋儿“听力年龄”分阶段由浅入深逐步进行。

仁品人工耳蜗植入术先进设备

1.德国进口,采用高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统;

2.精准定位,6-400倍放大病灶组织;

3.操作灵活,便于精细化手术操作;

1.180°矢量控制,术中操作平稳,安全可靠;

2.精准定位病灶,保护正常组织及功能;

3.切削快速,减少组织撕扯拉裂伤;

4.微创手术,术后愈合快,不影响美观。

仁品人工耳蜗植入采用层流手术室

1.采用空气洁净技术对微生物污染进行控制,以达到人工耳蜗植入手术的要求;

2.可提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适的手术空间环境;

3.可大大减低感染率,保证病人术后能更快更好地恢复。

人工耳蜗植入术后听觉语言康复训练的重要性,特别是对语前聋患儿。

  • 语前聋患者,是否越早植入耳蜗越好?

  • 此类患者在治疗前,其听觉语言中枢未能得到正常发育,植入耳蜗后对语言较陌生。在患儿1岁至5岁间进行耳蜗植入,会获得最理想的听觉、言语效果。

  • 人工耳蜗单耳植入,与双耳植入区别大吗?

  • 单侧植入,患儿对于声音还是不能很好地定位,而且言语辨别能力差,清晰度较双耳而言比较低,说话时发音可能不标准。

  • 国产耳蜗与进口耳蜗想比,哪种更有利于孩子

  • 国产耳蜗较为平价,基于汉语进行研发,而进口耳蜗则是基于英语研发,投入使用较早。

  • 耳蜗植入,是微创手术吗?会不会影响美观?

  • 耳蜗植入手术,切口较小,在耳后部进行,对美观影响不大。

  • 现在国产人工耳蜗大概七八万元就可以植入。进口人工耳蜗根据产品不同档次,价格从十几万到三十多万不等,家长可以根据自己的经济状况选择不同的产品。

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