得了脱髓鞘 死亡会死亡吗

据外媒9月6日报道,今年1月在英国伦敦去世的爱尔兰摇滚乐队小红莓主唱多洛丝 奥 瑞沃丹(Dolores O‘Riordan)的死因被首次披露,系因饮酒过量后在浴缸中溺水身亡。

解放军总医院急诊科主任医师孟庆义提醒:喝酒真的会死人!

误吸 误吸是醉酒者发生意外死亡的主要原因。酒后呕吐时胃内容物容易进入气道,导致患者窒息及诱发吸入性肺炎。醉酒者一定不能仰卧睡觉,头一定要偏向一侧,防止呕吐物进入气管。

双硫仑样反应 应用头孢类、甲硝唑等药物期间饮酒可出现双硫仑样反应,如面部潮红、头痛眩晕、腹痛、胃痛、恶心呕吐等,严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰及死亡。在用药期间和停药5天内不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。

急性胰腺炎 饮酒可导致急性胰腺炎发作,后者可产生心肌抑制因子,使心脏骤停。因此,酒精中毒患者应常规查血清淀粉酶。

低体温 酒精可造成血管扩张,散热增加,尤其是在寒冷环境中,易造成低体温,使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成患者的意外死亡。

横纹肌溶解 饮酒患者常昏睡很久,如肢体不活动,长时间压迫部位,会出现肌肉缺血坏死,导致横纹肌溶解。肌肉溶解释放大量坏死物质入血,会造成多脏器功能不全,甚至猝死。

洗胃后低渗 在酒精中毒的急救中,有时需要给患者用清水洗胃,清水大量入血,造成体内低渗状态,可能会发生低渗性脑水肿。一旦发生脑疝,可发生猝死。

心脏急症 饮酒可诱发急性心肌梗死,尤其是老年人和有糖尿病等基础病的患者。

脑出血 有人深度酒精中毒后,会出现脑出血。据估计我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血,占总死亡率的1.3%。

甲醇中毒 饮用含甲醇的工业酒精或用其勾兑的散装白酒后,可引起甲醇中毒。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。

低血糖症 酒后如出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等症状,应警惕酒精性低血糖症,需及早就医。若低血糖昏迷持续超过6小时,会导致脑水肿、中枢神经损害,甚至死亡。

韦尼克脑病 长期嗜酒还可能引起韦尼克脑病,这是一种急性的威胁生命的神经系统综合征,症状有意识障碍、情感淡漠、迟钝等。

渗透性脱髓鞘综合征这是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘性疾病,慢性酒精中毒、营养不良约占病因的39%。

醉酒后意外 酒驾引起的车祸是急诊科外伤病人的“祸首”。此外,曾有人因醉酒,点着祭祀的纸钱后烧到自己而死;还有人醉酒后摔倒,出现颅脑硬膜外出血。

武警总医院急救医学中心主任王立祥提醒:醉酒后三种睡姿最危险!

很多人醉酒之后意识不清醒,随意躺下就睡了,殊不知酒后的睡觉“姿势”决定命运!醉酒之后若姿势不妥当,会引起呼吸困难等症状,严重的还会因为呼吸衰竭危及生命!

酒后要避免这三种睡姿:

1、平卧位:醉酒后仰面朝上睡觉,胃里的内容物、残渣反流,此时人体的吞咽作用在酒精的刺激下反应迟钝,在呼吸时就很容易堵塞气管,造成呼吸不畅,也就是我们常说的异物窒息。

2、俯卧位:趴着睡觉在醉酒后也不可取,王立祥表示,很多年轻人在酒后趴在枕头上就睡着了,枕头一半较为松软,趴在上面等于把口鼻都遮住了,气道就不通畅了。我们的呼吸要腹部和胸部的参与,俯卧会缩小胸肺的活动空间,阻碍气道通畅,造成缺氧。如果此时醉酒者已经不省人事,那么很容易窒息危及生命。

3、坐位:许多人在酒局间隙可能坐着就睡着了。坐着睡头部下垂不但会导致气道受阻呼吸不畅,低头还会使血容量不足,下肢低垂,还容易造成体位性的低血压,造成险情的发生。

①中新网:小红莓主唱死因公布:饮酒过量后浴缸中溺亡

②孟庆义主任医师的博客:喝酒真的会死人

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是的,脱髓鞘疾病如不及时治疗,病情持续发展会逐渐出现偏瘫,老年痴呆甚至死亡等情况。

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脑白质病变:最常见的情况,患者有头晕,记忆力下降,甚至有些患者没有任何症状,检查时才发现,发展快的,很容易并发多发性硬化,发展慢的可以存活30年以上。

多发性硬化:北美洲高发,是脱髓鞘中严重的并发症,根据大量尸检可以发现,即使没有症状,死亡患者的大脑组织仍可存在大面积的脱髓鞘,这些提示髓鞘的再生并非功能行的恢复。

视神经脊髓炎:好发于10以下和50岁以上两个年龄段,主要会引发失明,瘫痪,脊髓空洞。

同心圆性硬化:非常罕见的一种多发性硬化的亚型

急性播散性脑脊髓炎:脑病变可出现抽搐,精神症状。脊髓病变可出现下肢瘫痪,二便失禁及感觉水平

急性出血性白质脑病:常在发病3-4天内达到症状高峰,更急重者,可于发病后24小时内死亡

弥漫性硬化:性格改变或痴呆,可有锥体束的症状,体征和实力障碍,还可以有颅内压增高的症状

异染性脑白质营养不良:多见于2-3岁的婴幼儿,此病被列入先天性疾病中,日益加重会有弥漫性脑萎缩

球样细胞脑白质营养不良:主要发生于幼儿早期,典型者出生后3-6个月发病,临床份3期间,确诊后多于数年内死亡

中枢神经系统海绵状变性:多发生于婴幼儿,多在出生后2-6个月内发病,通常出生后3-4年死亡

肾上腺脑白质营养不良:脑萎缩,大脑深部白质囊状空泡化,但皮质-灰质厚度正常

佩-梅病:脑萎缩,脑干及脊髓的萎缩

亚历山大病:多在2年内死亡

放射性身上行白质脑病:

1.原发性损伤:放射线直接引起脑细胞损伤,使脑细胞发生变形,坏死,最后直接导致脑软化,脑萎缩

2.继发性损伤:放射引起血管内皮损伤,出现血管炎,血管壁水肿,变形,坏死

缺氧性白质脑病:持续的缺氧状态,最终导致局部,大部分或整体性功能衰竭而死亡

脑室周围白纸软化症:主要见于早产儿,在缺氧发生6-12小时内即可发生凝固性坏死,伴有星形细胞和小胶质细胞的增值,室管膜丧失。脑损伤在不同时期可以表现为脑水肿,脑梗死,出血,脑软化,囊变,脑萎缩等

动脉硬化性皮质下脑病:早期患者有多年的记忆力下降,因该病多发于50-70岁老人,可出现脑梗死,脑卒中,痴呆等表现

进行性多灶性白质脑病:该病是病毒感染所致,经常并发淋巴瘤,白血病,结核病,红斑狼疮等网状内皮系统疾患,病毒科破坏少突胶质细胞导致髓鞘的崩解。

脑桥中央髓鞘溶解症:多见于慢性酒精中毒,中毒营养不良以及脓毒血症,肝硬化,肾炎等慢性肝肾疾病,脑外伤,糖尿病,白血病等,主要会引起构音困难,吞咽困难,眼肌运动异常及四肢瘫痪,病变进展可出现闭锁综合征

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