宝宝出生重度窒息，缺血缺氧性脑病，一定会是脑瘫吗？（女，26岁）

宝宝重度窒息,缺氧脑病,一般日后后遗症的几率比较大,但是可以通过后期的治疗尽量减少大脑的损伤,减轻影响，两个月的宝宝,正常宝宝也是一般都还不稳,一般三个月四个月才会稳,这个倒是可以再观察看看，给您几个方面,您可以参考观察看看， 小儿脑瘫的婴儿早期症状(6个月内) (1)身体发软及自发运动减少,如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。 (2)身体发硬,如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。 (3)反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。 (4)身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。 (5)体重增加不良、哺乳无力。 (6)固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。 (7)不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。 (8)手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。 (9)头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。 (10)斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。 (11)不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫 (12)注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。以上是脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。 小儿脑瘫的婴儿后期症状(6个月到12个月) (1)不能翻身:6个月以后还不能翻身,有诊断意义。 (2)不使用下肢:6-7个月不用下肢短暂地支持体重 (3)不用单手:7-10个月的婴儿不用单手抓玩。 (4)手笨,手的精细动作:如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7-10个月出现有诊断意义。 (5)不能独坐:7个月不能独坐。 (6)不能抓站:10个月不能抓站。 (7)10个月以后不会与人再见有诊断意义。 (8)使用脚尖站立:10个月还用脚尖站立。 (9)不能迈步13-15个月以后,还不会迈步。 (10)12个月以后流口水及"吃手"有诊断价值 如果您发现您的孩子和其他同龄正常孩子比较有异常,请带您的孩子前往正规医院检查,因为儿童处于生长期,具有很强的塑造性,早期发现问题和早期干预可以明显改善预后,降低残障率， 早期康复效果挺关键也效果更好,所有脑瘫儿都可以从早期治疗中得到益处,都能最大程度地改善脑瘫患儿的运动功能,提高其生存质量。一般而言,治疗越早,效果越好。而早期治疗取决于早期诊断, 因为婴幼儿(0-3岁)尚处于发育期,而此时脑损伤处于初期阶段,异常姿势和运动还未固化,这一时期进行治疗可取得最佳效果，所以,您再观察看看宝宝发育情况,从我给您的参考中去发现异常,孩子有什么明显的异常状况,特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视,即使有的能引起注意,但也没有明确的诊断,甚至会误认为是其他疾病,如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使宝宝错过了早期诊断,贻误早期治疗的机会。现在宝宝两个月,但6个月以内 随着月龄增加,从肌张力低下进入肌张力增高,如活动其关节,可感觉有阻抗,用足跟触耳达不到;将小儿俯卧托起悬空,脑瘫患儿颈部肌张力低下,头下垂;扶腋下令其直立时,正常儿双下肢呈弯屈状,而肌张力高的脑瘫患儿则表现下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状;3-5个月正常儿可自己玩弄双手,脑瘫患儿则不能;正常儿三月俯卧抬头、六月独坐,脑瘫患儿都做不到。此期患儿更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚触及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势等,都提示有脑瘫的可能。从细微处发现问题,及时治疗好些,如果重度缺氧窒息,脑病的宝宝,多有后遗症的,但不一定是脑瘫，有后遗症不一定是脑瘫的,只是可能某些器官或者别的方面有影响到,无法和正常功能一样,可以再观察看看的,定期医院随访。