咨询标题:孩子是变异性咳嗽,还是肺结核还是一般肺炎?
我家小孩在服用孟鲁司特钠,阿奇霉素、美沙特罗,氨溴特洛,匹多莫德等药20天后,不咳嗽了,复查支原体也好啦,但后7月又感冒咳嗽,没用以上药(老人担心副作用),找中医治疗约7付药,到只是早起咳两声的状态。就这样凑乎到冬天又发烧38.5以上,喝参贝止咳颗粒和畅鼻通颗粒、阿奇等,烧退了,咳嗽也没好,又找其他大夫看认为是鼻炎引起咳嗽,因为鼻子也是不通的,一直咳嗽(早、晚、半夜小便各十来声)到今年春天四五月份,又流鼻涕感冒了,没给治疗(老人不让,担心副作用,自己找点川贝止咳糖浆等等药喂着,或者是参贝止咳颗粒)到五六月份就白天也咳。
6月底发现孩子有点喘,随做"肺功能常规检查报告"结果:通气功能基本正常,PEF及大小气道功能均降低。“肺功能报告”结果:气道阻力基本正常。支原体;1:80阳性。免疫球蛋白G,6.74(7.51-15.6).嗜酸性粒细胞百分比7.9(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.5(0.05-0.3),淋巴细胞百分比56.3(20-40),中性粒细胞百分比31.6(50-70).CD5项中(Ts)20.7(21-29),B细胞21(9.02-14.1)。医生让雾化:布地奈德2ml,异丙托溴铵1ml,特布他林2ml.孟鲁司特、易坦静治疗,20天后不喘,但还咳嗽,后停药找中医治疗20天,刚开始有好转,十天后有加重,8月13又发烧37.8度多,自己服头孢克圬,降温。8与15后烧至39度多,随住院,一周后医生说啰音消失,出院。住院前,化验报告如下
现在出院有45天了,从开始的布地奈德1ml,爱全乐1ml,到现
在布地奈德0.5ml,氯化钠2ml。每晚孟鲁司特吃到现在,但还是没完全好,(期间有中药调理),医生在出院半月后,听说还没好,就建议服西替利嗪5ml每晚。我发现就很有效果,几乎不咳。但有次在家具店闻了一下内胆棉,就一阵咳。现在感觉是还没好,服西替利嗪等药就好一些,闻刺激性味儿就会咳。这次随诊时,大夫说音粗,上两次大夫说音清,我总听到嗓子里有点痰,但又出不来.
我把他小时候的化验总结了一下:
.嗜酸性粒细胞百分比7.2(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.56(0.05-0.3),淋巴细胞绝对值5.41(1-5),淋巴细胞百分比69.9(20-40),中性粒细胞绝对值1.28(2-8).中性粒细胞百分比16.6(50-70)。
.嗜酸性粒细胞百分比2.9(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.21(0.05-0.3),淋巴细胞绝对值4.75(1-5),淋巴细胞百分比66.7(20-40),中性粒细胞绝对值1.13(2-8).中性粒细胞百分比16.0(50-70)。单核细胞百分比14(1-8),
.嗜酸性粒细胞百分比0.5(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.03(0.05-0.3),淋巴细胞绝对值2.78(1-5),淋巴细胞百分比48.9(20-40),中性粒细胞绝对值2.3(2-8).中性粒细胞百分比40.4(50-70)。单核细胞百分比10(1-8),
.嗜酸性粒细胞百分比6.3(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.46(0.05-0.3),淋巴细胞绝对值4.5(1-5),淋巴细胞百分比62.2(20-40),中性粒细胞绝对值1.81(2-8).中性粒细胞百分比24.7(50-70)。单核细胞百分比6.2(1-8),
.嗜酸性粒细胞百分比8.5(0.5-5),嗜酸性粒细胞绝对值0.88(0.05-0.3),淋巴细胞绝对值3.83(1-5),淋巴细胞百分比36.9(20-40),中性粒细胞绝对值4.83(2-8).中性粒细胞百分比46.6(50-70)。单核细胞百分比7.7(1-8).
我想通过我的叙述,您判断一下,我家孩子是变异性咳嗽,还是肺结核还是一般肺炎?该怎样治疗?
药物名称:布地奈德0.5ml,孟鲁司特、西替利嗪
服用说明:布地奈德0.5ml/天,孟鲁司特1片/天、西替利嗪5ml/天
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