高血压合并高尿酸血症，两大人类健康“杀手”相遇对身体的损害更为不可逆转，两者相遇该如何合理用药呢？

hypertension)由欧洲心脏病学会与欧洲高血压学会(ESC/ESH)联合颁布，新指南不仅提出了“靶目标血压范围”概念，还增加了新的危险因素，如尿酸、心率。三高(高血压、高血糖、高血脂)之后的第四高(高尿酸)成为威胁人类健康的严重代谢性疾病，受到了医学界广泛关注。

尿酸为何物？它是人体嘌呤核苷酸代谢的终产物，任何原因引起的嘌呤代谢紊乱和(或)肾脏对尿酸的排泄异常均可导致血尿酸水平升高。尿酸水平超过男性为420μmol/L(7mg/dl)，女性为360μmol/L(6mg/dl)时，升高的尿酸易变成尿酸盐结晶，沉积在关节腔和器官组织中，造成关节的红肿热痛称为“痛风”。沉积在肾脏，形成尿酸结石，严重影响肾功能。

高血压遇上高尿酸，雪上加霜！

高血压素有百病之源一说，其最可怕的危害是可能引发一系列的并发症，损害靶器官。当高血压合并高尿酸血症时，二者互为因果加剧病情发展。高血压与高尿酸血症的因果关系及其机制尚不清楚，孰因孰果更是争议的焦点。可能与先天发育不足或遗传因素、尿酸导致全身及肾脏组织内环境紊乱及环境因素等有关。

高血压与高尿酸血症关系错综复杂。近期的研究提示，血清尿酸是高血压发生、发展的独立危险因素。Meta分析显示，尿酸每升高60μmol/L，高血压发病的相对危险升高13%。成人高血压前期高尿酸血症也常见。尿酸也是非勺型高血压的独立危险因素，尿酸水平越高，夜间动态血压、夜间舒张压及清晨血压高峰越不易控制。未经治疗的高血压患者有25%～49%合并高尿酸血症，75%的恶性高血压合并高尿酸血症。