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大便带血就是指大便中混有肉眼可见的血液,严重者大便看起来几乎全是血液,统称“便血”。
这是怎么回事呢?编辑提醒,应考虑如下几种疾病。
可为单个或多个,常为成形便外裹粘血,也可伴轻度腹泻,纤维结肠镜检查可发现并切除。 | |
尽快作肛门指诊、乙状结肠镜或纤维结肠镜等检查,及时确诊。 | |
慢性非特异性溃疡性结肠炎及克隆氏病 | 为一类自身免疫性疾病,病程迁延,应作纤维结肠镜或钡灌肠检查,并取肠粘膜活检以进行诊断和鉴别诊断。 |
任何一个慢性血便患者,都要考虑阿米巴痢疾的可能,尤其在热带地区,及时留大便查溶组织阿米巴滋养体,必要时以灭滴灵试验治疗,如果对灭滴灵无效,则很大可能不是得阿米巴痢疾。 | |
表现为急性起病,伴发热、腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式发病。 | |
如为l岁以内小儿,注意肠套叠等。 |
上海地区市民就大便带血该如何就诊?
1、肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。
第二军医大学附属长海医院 | 结直肠癌、痔、慢性便秘 |
第二军医大学附属长海医院 | |
第二军医大学附属长海医院 |
2、普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。
胃肠、肝胆等疾病的外科治疗 |
脏器移植、肝胆外科、外科营养和消化道肿瘤 |
肝硬化门静脉高压症,胃肠道肿瘤,肝胆疾病 |
3、消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 慢性腹泻、溃疡病、慢性胃炎 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 慢性肝、胆、胃肠、胰腺疾病,尤其是B朝介入治疗 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 食道、肝、胆、胰、胃肠病的诊治 |
4、血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 急性非淋巴细胞白血病,血液肿瘤,贫血,白细胞异常 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 贫血、血液肿瘤、白细胞和血小板异常 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 | 白细胞减少,血小板减少及血液肿瘤的诊治 |
5、肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。
内科肾脏病的诊治,血液净化 |
肾脏疾病、透析、肾移植 |
肾脏疾病诊治、透析疗法 |
6、传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。
传染病的诊断治疗,尤其是个性病毒性肝炎、肝纤维 |
病毒性肝炎(急慢性、乙肝转阴治疗)、肝硬化 |
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