为保护患者隐私问诊过程省略

此问题由张达成医生本人回复

甲状腺结节的治疗建议如下：

核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。
2.多结节甲状腺肿（MNG）
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节，现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此，对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。
3.囊肿良性或恶性退行性
恶变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
近年来由于B超、CT、MRI的发展，在作其他检查时，可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人，一般无甲状腺病史、无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者，应作FNA确诊。

咨询标题：甲状腺淋巴结肿大

甲状腺左叶实结节4C，右叶结节3类

我现在哺乳期，这个结节无任何征兆也没感觉。也没有家族史

这个病还需要去您那边做超声吗？我这个是恶性的吗？必须做手术吗？如果不做需要做什么治疗，怎样控制呢

医小助提示：问诊开始。
1、问诊期间，医患对话不限次数；
2、医生给出明确建议后，问诊结束；
3、问诊最长48小时，到期将自动结束。

你好！图像不清晰，根据文字描述及诊断，还是应引起注意，如有可能，过来检查一下也可

詹医生，我可以下周去找您吗？

我有个姐姐也是您给看的，好几年了，现在特别的好，我现在急切的想找您看

@医生助理 我下周四找詹主任做B超可以吗？谢谢了

可以的，不过下周三再确认一下

詹主任，我这个在济南做过穿刺，医生说百分之七八十是恶性的。我知道您在这方面是权威专家，就是让您在给看看才放心，所以谢谢您了，我下周三挂上号在联系您可以吗？

下周三你确认一下是否过来

我下周三确定去，周三早上6点左右到上海

卡办好后发给我以便我为你加号

医小助提示：问诊结束。
1、本次问诊已到期（最长48小时），问诊结束；
2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

詹医生，我到卢湾分院了，您今天在哪个院上班啊！

我今天在总院，明天上午总院有门诊

你有总院的就诊卡吗？如有发过来为你明天加号

我现在在总院排队办卡，办完卡直接发给您，然后明天直接去13楼找您吗？还是应该怎么办？

你把卡发给我后，我会帮你加好号的，你明天就可直接到门诊挂号了，不过你今天得去开一张甲状腺超声的申请单

投诉，帮助网站成长！谢谢您！