点滴吃退烧药只出汗不降温后,已降温但大量出汗怎么办

崔主任,您好。我想问一下对于晚上睡前孩子发烧体温在38.5度以下的时候不吃退烧药,只采取物理降温的方法是否可行?因为担心夜里是否会烧的更高,还得折腾孩子起来吃药。可否在睡前给退烧药吃呢?另外我儿子吃了退烧药后体温下降很快,这样是不是会对身体和病情不利呢?

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不要所有的小孩吃了退烧药后,都会出汗退热,有的小孩子只会退烧,但是不会出汗,这个没有什么关系。 指导意见: 建议治疗: 1.因为小孩是病毒性的感冒,只一点中成药的抗炎抗病毒这个效果比较好,建议口服双黄连口服液抗感染治疗; 2.关于退烧要合理的处理,不能盲目的用退烧药,如果是发热超过38.5度,就要口服退热药,另外要用冷毛巾敷头;如果是没有到38.5度就不要做退热处理,不过要密切观察体温,同时要用冷毛巾敷头; 3.多给宝宝喝开水这样会好的快一点的。

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退烧药不会吃了马上出汗的,要注意不要让屋内有风,给孩子保温。我家大宝有次发烧,我和老公半夜给宝喂了退烧药后看着时间,1个小时才开始出汗退烧。 可以喝葡萄糖水

小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差,除此之外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽,胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹 泻,泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象,而婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多,父母应注意 观察孩子发...烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗。 人体的正常体温是36-37℃,37-38℃是低烧,38-39℃是中烧,39℃以上是高烧,40℃以上属于超高烧。李主任建议,年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌,可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。    每个家庭应备有体温表、退烧药,以便应急,发热儿童须每隔1-2小时测量体温一次。幼儿体温在38.5℃以下不宜应用退热剂;当体温超过38.5℃以上 可用退热贴或冰敷等物理治疗降温,亦可服小儿退热片适量;当体温超过39℃时,应绝对卧床,敞开包被或松解衣服,使皮肤裸露,头部放置冰袋或冷湿毛巾,尽 快到医院诊治;高热惊厥时,患儿表现双眼凝视或上窜,意识丧失,呼之不应,口唇、面部及全身青紫,四肢抽搐,家长应立即按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中 点),较强刺激持续1-3分钟,直到患儿发出哭声,随后用上述方法快速降温,同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针,不服退烧药, 最佳降温方法是温水擦浴,即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热,都应带孩子上医院就诊。   诊后注意事项   在医院就诊后,回到家中,母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。   多喝水。喝水有助于发汗散热,还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水,可让孩子喝一些他(她)爱喝的果汁、饮料等,既补充水分又补充维生素,或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时,可让他(她)吃一些蛋糕、豆腐等。   注意保温。保温并不是越暖越好,发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子,这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可,如大人穿短袖时,孩子穿长袖即可,大人穿一件长裳时,孩子穿两件即可。    温水冲凉。有些母亲担心,孩子发烧期间给其冲凉,会加重症状。发烧后出很多汗,如果不保持清洁,很容易引起其他病菌的感染,所以冲凉是必要的,但要用温 水,水温在38-39℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡,可使孩子的皮肤血管扩张,增加散热。冲完凉后,要用大毛巾将孩子包裹住,以免受凉

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原标题:孩子烧到38.5°C 首选物理降温再吃退烧药?

发烧先给孩子擦个澡,用冰袋冰头。认为退烧应该首选物理降温,物理降温不行再吃退烧药。你是这样认为吗?

恭喜你,全错了。目前没有哪家权威的专业机构把它当做退烧的首选方式,这是为什么呢?

在美国儿科学会关于退烧的最新指南里,反复强调的一点是,除非是超高热,发烧不会对孩子造成伤害。有明确原因的发烧,比如严重的细菌感染,自然可以针对病因进行抗感染治疗。

但发烧有利于提升孩子的免疫力,有利于对抗感染,除非是引起的孩子明显不适,并不需要退烧,发烧的治疗目标是改善孩子的舒适度而不是去退烧。

孩子舒适度很难用客观的指标去衡量,美国专家的共识是在39°C以上(中国指南是38.5°C以上)孩子会比较难受,除了一些有遗传代谢病、心肺功能疾病、癫痫等疾病的孩子,如果孩子没有明显不舒服,健康的孩子在39°C以下不需要退烧,自然不需要擦澡也不需要冰袋。超过了39°C孩子明显不舒服才需要退烧。

物理降温有哪几种方式?

物理降温的方式很多,包括脱衣服散热、泡澡、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。原理是通过皮肤和外界的环境的接触,借助流动的水或空气将人体热量带走,达到退热的目的。

大部分的研究认为,擦浴在短时间内是可以降低体温的,但主要是在30分钟内,之后体温就逐渐回升了。擦浴是用水和身体的温差来带走热量,温差小了没有效果,温差大了会引起身体的不适,所以这种方式是违反生理的。

很多研究也都证实,和退热药几乎不会引起孩子的不适相比,擦浴会引起很大一部分孩子哭闹、寒战。

治疗目的是让孩子不难受,温水擦浴却可能让孩子更难受,而且这种降温的效果差,持续时间短,自然不是一个好的治疗方式。

1.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南:

物理降温效果不及退热剂,可作为辅助退热方法,物理降温与退热剂联合应用时,体温下降快于单用退热剂,高热时推荐使用退热剂同时联合温热搽身的物理降温方法。

大部分情况,让发烧的孩子更舒服的最方便方式是口服对乙酰氨基酚或布洛芬,然而,有时候你可能想结合温水擦浴或只想温水擦浴。比如知道孩子对退烧药过敏,或者不能耐受(罕见)可以优先选用擦浴。如果发烧让你的孩子极度不适,或者孩子呕吐,可建议配合退烧药使用擦浴。

温水浴并不能帮助宝宝退烧,但若宝宝有以下情况,很多人都会给宝宝泡温水浴来令他舒服一点:(1)不能服用口服药物(2)服药后呕吐(3)表现烦躁或非常不适。

4.英国NICE(国家卫生与临床优化研究所)的《儿童发热:5岁以下的评估和初步治疗》指南:

温水擦浴不推荐用于治疗发热。

5.加拿大儿科医生协会:

不推荐给孩子温水擦浴,酒精浴或擦浴。

6.第19版《尼尔森儿科学》:

不认为温水浴和冷毛巾这样的物理方式对退热有效。

7.美国儿科学会《儿童发热与退烧药的使用》指南:

把体温降到正常是不是就改善了孩子的舒适度,我们并不清楚,外部降温方式,比如温水擦浴,可以降低体温但提高不了舒适度。

说了这么多,到底用还是不用?

物理降温方式很多,并不是所有的都不能用。正如前面所说,少穿衣服开空调也属于物理降温的范畴,因为可以让孩子更舒服,冷就穿,热就脱,空调也一样,热就开冷气,冷就开暖气。

至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既降不了温又让孩子不舒服,自然应该放弃,而酒精擦浴可以降温,但可能导致孩子酒精中毒,应该禁止。

(部分内容引自:@小儿外科裴医生)

V大夫资深儿科编辑,专注用正确姿势打开育儿科普大门。

孩子发烧时护理的原则在于让孩子舒服而不是单纯降温。

首都儿科研究所 副主任医生 擅长儿童呼吸道感染、过敏鼻炎和慢性咳嗽等

根据我在急诊科轮转的经验,物理降温可以起到一定作用,不建议完全放弃使用。

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