抑郁和焦虑可以通过扰乱下丘脑功能影响睡眠，寻求心理医生帮助是根本的解决方法。

最常见的睡眠疾病是睡眠呼吸暂停和不宁腿综合征，需要睡眠医师治疗。

女性月经前、月经期、更年期、和绝经后都容易出现失眠，专业指导下的激素治疗十分有效，但长期安全性未知。

压力和精神状况导致的情绪问题，还有个人生理状态都与睡眠时长和睡眠质量密不可分。本文旨在解释非生活习惯因素直接导致的睡眠缺乏问题，从而帮助读者分析自身睡眠，并提供浅显的解决方案和建议，希望对大家有所帮助。

你可能会感到奇怪，情绪怎么会引起生理状况的不适呢？其实情绪包含三方面：主观感受、生理变化、和行为改变。需要注意的是，这篇文章中提到的情绪问题指的是生理和行为都发生改变的重大心理问题，而并非日常生活中小情绪。

初步研究表明，情绪会影响下丘脑控制的一系列活动，如心跳、血压和消化系统等。同时，由于下丘脑是维持生理节律（睡眠-清醒循环）的重要部分，情绪波动就会影响睡眠。

如图所示，下丘脑主要通过规律性的释放各种神经递质调控睡眠与清醒。由于下丘脑也接受情绪调控中心的控制，焦虑和抑郁等异常波动的情绪会扰乱下丘脑对脑干的调控，进而引起失眠。

简单的来说，焦虑、抑郁或精神压力大会影响下丘脑功能，进而导致失眠和各种内分泌问题。

那么如何解决此类睡眠障碍呢？

寻求心理帮助解决引起焦虑和抑郁的根本问题是最好的解决方式。

但需要注意的是，针对心理问题的处方药通常是通过调节神经递质对情绪进行干预，所以可能会有引起失眠的副作用。

此外，短期药物治疗（如安眠药）对缓解失眠十分有效。

总之，药物治疗剂量、组合和时长需要专业医生根据个人情况定夺；并且使用药物治疗失眠问题容易产生心理和生理的赖药性，需要谨慎考虑。

影响睡眠的疾病有很多（致命性失眠、发作性嗜睡症等），以下仅列举正常人群中最普遍的两种。

睡眠呼吸暂停综合征是睡眠期间呼吸暂停或减弱引发的睡眠紊乱。短期来看，此综合征导致夜间睡眠质量差，引起白天疲劳、嗜睡、工作效率低下等。长期而言，它与慢性睡眠缺失关系密切。

因此，不经治疗的睡眠呼吸暂停将会增加患心脑血管疾病、糖尿病、和肥胖的风险。

目前，睡眠呼吸被分为三种，阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、以及综合前两种症状的复合性睡眠呼吸暂停。

如图所示，月经前期孕激素水平迅速下降，或雌激素水平下降较孕激素下降慢会导致月经前几天或月经期间失眠。更年期激素水平处于紊乱状态，夜间失眠也再所难免。

绝经以后，雌激素、孕激素水平极低。虽然身体达到了新的稳态，但与此同时，尿道感染、关节疼痛和体重增加等与绝经相关的身体不适也会影响睡眠质量。

为缓解女性月经期、更年期和绝经后生理状态改变产生的症状，激素疗法，比如服用避孕药和人工合成激素等，在欧美十分普遍，而且非常有效。然而，激素疗法的安全性有待进一步检验。有研究显示，长期使用替代性激素会增加脑胶质细胞癌、乳腺癌等疾病的风险。

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咨询标题：风湿？类风湿？还是不宁腿，如何诊治？

老人74岁，两膝和小腿僵疼发冷近30年，对阴冷天感觉会增加，随着年龄增大痛感加强，以至晚上影响睡眠，只有活动揉捏才稍有好转。即使泡热水脚也只能维持3个小时左右，平时稍静呆一会儿，腿即发僵以至活动困难。
为此老人过度运动导致膝关节磨损行走困难，后于2017年2月15日到协和医院做了双膝关节置换手术，据术后一个月、半年的复查情况，医生认为手术比较成功。
但从老人术后膝关节恢复感受来看，最大的问题是双腿僵、木、胀、冷、痛感非常严重（比术前更厉害），一动就骨关节疼，不动就更疼，痛感非常厉害令人难以忍受，而且在天气变化时痛感还会加剧，只有行走活动才勉强缓解，一旦静止不久又开始疼痛加剧，到晚上严重影响睡眠，躺下两个小时还没睡着就只能起来走动缓解疼痛。服用止痛药、安眠药均无效，老人简直痛不欲生。

请问老人病症是风湿？类风湿？还是不宁腿，应该如何去诊治？

药物名称：长期服用的几种高血压药

【慢性疾病】1973年诊断出高血压（填写）
【手术/放化疗】2017年2月15日在协和医院做了双膝关节置换（填写）

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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！