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痉挛性斜颈是什么原因引起的？
健康咨询描述：
我的大儿子有痉挛性斜颈，头老是歪向一边，还转来转去的，看人也不用正脸。也到医院去看过，开了点药，但效果不好。我现在就特别想了解一下这个病到底是怎么来的。希望得到的帮助:痉挛性斜颈是什么原因引起的？
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&&&&&&痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：&&&&&&1）遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。&&&&&&2）外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。&&&&&&3）前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭－眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（如：书写痉挛，睑痉挛）也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。&&&&&&4）其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痉挛性斜颈的病因尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后，但大多无明显病因。对其致病原因，有中枢性及外周性两种推测。中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩、中脑被盖部损害或因由间质核到丘脑系统或基底节等处病变所引起。也有人认为与递质有关，5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转，儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。周围性病因可能是微血管对副神经的压迫，即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变，使离心和向心纤维之间产生短路，致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩。&&&&&&指导意见：&&&&&&到目前为止，痉挛性斜颈尚无根治性的治疗措施。因此，治疗痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状，改善其生活的质量，并防止其出现并发症。
吴医生 浦江县人民医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&挛性斜颈轻、中、重三度轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛，是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形。造成斜颈的原因很多，外伤、前庭功能异常、遗传因素以及颈部刺激为最主要的原因。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食宜清淡为主，比如吃一些煮的，不要油炸类的。在烹饪的时候不要加入过多的调料，不要煎炸，油炸，烘烤。基本上是少盐，少油，少脂肪。&&&&&&以上是对“痉挛性斜颈是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&小儿痉挛性斜颈是由于胸锁乳突肌挛缩造成的。本病多发现于出生后两周左右。目前斜颈病因还不清楚，但与胎位不正、脐带绕颈、产伤等有一定关系。一般早期，头向一侧倾斜，面部转向健侧，患侧脖子有时可摸到包块，在小儿趴着抬头时容易发现头向一侧歪。&&&&&&预防小儿“歪脖”，可以按照下面几点具体操作：&&&&&&1、小儿仰卧去枕，家长双手捧住小儿头部做左右侧屈运动。&&&&&&2、小儿仰卧，家长双手捧住小儿头部做左右旋转运动。&&&&&&3、小儿仰卧，家长双手捧住小儿头部做前后屈伸颈部动作。&&&&&&4、家长一手托住小儿头部，一手固定肩部，一松一弛缓慢牵引颈部。每个动作二八拍，每天2～3次。注意动作不可过猛，用力缓慢柔和，各动作幅度在45度以内。&&&&&&5、生活中，对斜颈的小儿应采取正确的姿势纠正。哺乳时，用小儿患病一侧卧位，以帮其转头;睡眠时，调整卧位位置，使光源照在患病一侧，发声和发光的玩具以及电视机等声音也要来自患病一侧，可用枕头垫在患病一侧，母亲横抱孩子时要让患病的一侧向上，通过让小儿抬头，训练其颈部肌肉。&&&&&&6、一定要积极地进行治疗，理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛，例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术)。虽然药物对抑制张力障碍性运动有效，有效率为25%~33%，但其缓解疼痛方面作用更佳。抗胆碱能药物(如苯海索,苄托品)及苯并氮嘎类有效。肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用。上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到有效，安全的水平，要注意其副作用，老年人和小孩尤其应小心。
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&&&&&&痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。这个病的治疗，应首先进行药物治疗。当症状发展到一定程度时，或保守治疗效果越来越差时，可选择手术治疗。&&&&&&1、药物治疗&&&&&&包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，当不能根治。　　&&&&&&2、手术治疗&&&&&&（1）颈神经前根、副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告，70%左右的患者术后有改善，但1/3患者丧失头的自主旋转能力；1/3的患者有咽下困难。&&&&&&（2）立体定向手术：肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。&&&&&&（3）选择型颈肌及神经切断术：手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。&&&&&&（4）选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。&&&&&&（5）副神经根显微血管减压术：打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵，使之隔开。手术近期有一定效果，长期疗效尚待观察。
疾病百科| 痉挛性斜颈
挂号科室：骨科
温馨提示：忌辛辣刺激性食物。
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群：头颈部外伤的人发病率高
常见症状：痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、药物治疗
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其他投诉理由原来以为只是落枕，没想到最后竟然是痉挛性斜颈原来以为只是落枕，没想到最后竟然是痉挛性斜颈田野的幸存者百家号这个世界发展的速度越来越快了，吃的越来越好，过得也越来越滋润了。但是时代的便捷也会带来一定的弊端，那就是运动量的减少，而工作时间又长，疾病就随之而来，疾病的种类也越来越怪异，罕见病也越来越多，今天我们就来说一下痉挛性斜颈这个病。痉挛性斜颈是什么?痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥外体系器质性疾病，临床表现较为缓慢，头部会不随意的向一侧旋转。颈部则向另一侧屈曲。这个疾病会因为情绪紧张激动而加重，在安静或是睡觉的时候症状会减轻或是消失。该类疾病病情多变，从轻度或偶尔发作至难以治疗的不同程度，是一种缓慢进展性疾病。长时间的痉挛性斜颈会导致患者无法正常生活。甚至有些患者连走路或是吃饭饮水等基本的生理活动都不能完成。而且该类疾病会因为颈部姿势异常，会引起患者对正常社交活动的反感，甚至是恐惧，容易造成自闭症、抑郁症。这个病到底是怎样引起的？小编来给大家好好的讲一下，这类疾病的病因尚不明确，有部分人有家族史遗传。少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒，但大多数都没有明显的病因。可能发生的病因可以分为四类：①遗传因素，②外伤，③前庭功能异常，④由其它疾病引起。病人多数会有焦虑的症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷等等，大多数病人都缺乏体育锻炼，或是体质较差。这种疾病基本上去医院，大夫会告诉你先去检查，检【v信 zjzs0903】查完后又没有任何异常，所以医生对于这种疾病也束手无策，只能开一些常规的药物就把患者打发了。很多患者有效果，但是副作用较大，还有的患者都没有效果，甚至还会加重。那在平时，痉挛性斜颈患者可以采取怎样的保健措施呢？好吃苦食：苦吃食物不仅含有无机化合物，生物碱等，而且还有一定的糖、氨基酸等。苦味食物中的氨基酸，是人体生长发育、健康长寿的必要物质。苦味的食物还能调节神经系统功能，缓解由疲劳和烦闷带来的恶劣情绪。对颈部神经的舒缓也有功效。晨起喝水：早晨起床后喝一杯凉开水，有利于肝、肾代谢和降低血压，防止颈部压迫，有的人称之为“复活水”。有关专家认为，人在经过几小时的睡眠之后，消化道以排空，晨起饮一杯凉开水，能很快被吸收进入血液循环，稀释血液，等于对体内各器官进行了一次“内洗涤”。水是生命之源，不要等渴了才喝水。维生素”复合维生素早饭后吃。研究表明，补充适合自己的复合维生素对身体健康大有裨益。可以勤加锻炼，多做运动（适量）。饮食与清淡为主，忌吃油炸，辛辣刺激类的食物，痉挛性斜颈是可以治疗好的，但耽搁太久的话，治疗难度也会相应提高。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。田野的幸存者百家号最近更新：简介:旅游需要导游，人生也需要导师！作者最新文章相关文章瓦力识别-答非所问赞同 添加评论分享收藏感谢收起已帮助患者：4860
起病初期，往往在开始行走时都会出现一侧足部不随意的足趾跖屈，行走时足跟不能着地，称之为“足趾步态”。在发病的早期，这种异常动作仅影响一些随意动作，如影响往前行走，而不影响其他方向的动作，如后退，或横行时行走就完全正常。也有表现为一侧下肢突然的弯曲或反射性的痉挛。几个月或几年后，这种不自主的异常动作，静止时也会出现，并渐进性扩展波及邻近部位的肢体，最后波及面部、颈部以至全身。面部受累表现为挤眉弄眼、歪咧嘴等动作，舌肌咽喉受累时出现舌头时而伸出、时而缩回、磨牙，伴有构音障碍及吞咽困难，颈部受累则出现痉挛性斜颈，肢体表现为伸直、屈曲或旋前、旋后。躯干及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或螺旋形动作，因此易导致肌肉肥大，脊柱前凸、侧凸，骨盆倾斜。扭转痉挛在做自主运动时或精神紧张时加重，入睡后完全消失。肌张力在扭转时增高，扭转运动停止后则转为正常或减低，变形性肌张力障碍即由此得名。严重者不能从事正常运动，晚期病例可使骨骼畸形、肌肉挛缩而导致严重残废。肌张力障碍伴有扭转成分故称扭转痉挛。
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检查时，若见病人身体某部有规律性的或不规律的细小抖动，即为震颤。根据震颤与随意运动的关系可分为两类：静止性震颤和运动性震颤。检查震颤应注意其节律、振幅及部位。震颤还可受体位，精神状态，寒冷与疲劳等因素影响。震颤由于两组拮抗肌群的交替收缩所发生。它可因大脑皮质运动区及其下行束、基底节、脑干，小脑，脊髓，周围神经干或肌肉本身的病变引起。震颤可为生理性的，也可以为病理性：生理性震颤：可发生于精神紧张，惊恐及疲劳时，上述因素消除后，震颤多可消失。
典型的临床表现是头部快速地转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢，开始头不自主地转向一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也将逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累，因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头。另外，痉挛时间可长、可短、可有停顿，严重者肌肉呈强直性收缩，痉挛动作杂乱无章并且猛烈，造成头部不停的倾斜、扭转，并且扭转的方向可变。患肌可发生肥大，这种不随意运动可因情绪激动、走路、骑车时加重，平卧时减轻，睡眠中完全消失。痉挛性斜颈伴不随意收缩时可引发颈神经胀痛，重者可放射至臂部，甚至引起肌紧张性头痛。痉挛性斜颈伴发疼痛比其他局限性肌张力障碍发生率高。病情严重、长久者可导致颈部肌肉挛缩和持久变形。
以上是对“痉挛性斜颈怎么引起的呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您好，痉挛性斜颈，也称神经性斜颈。因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐，强迫头颈失去正常姿态和活动功能。
指导意见：
痉挛性斜颈的治疗方法有针灸、按摩、吃药、注射肉毒素等，这些治疗效果都不好的，可以手术，手术效果会比较理想的。祝您健康。针对患者描述的病情最好到正规三甲医院进行局部的微创手术，比如选择性周围神经切断术、双侧颈神经根切断术和副神经微血管减压术、三联手术和选择性颈后伸肌切断术效果都比较好。
肌张力障碍(是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点。依据病因可分为原发性和继发性。原发性肌张力障碍与遗传有关。建议去医院做一次复查，如果确实是没有恢复迹象或是恢复症状不明显，需要调整药物，卡马西平长时间服用，也有一定的副作用，建议复查后将功能检查结果发上来，研究一下。
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指导意见：
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病情分析：
指导意见：
病情分析：
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痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病
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