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& 脊髓损伤导致截瘫
脊髓损伤导致截瘫
1因为脊髓损伤，截瘫，导致大小便..
问：因为脊髓损伤,截瘫,导致大小便失禁怎么治疗
支娜主任医师: 诊断：脊椎骨折并发脊髓损伤合并截瘫,西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损已完成了他们的治疗使命,但受损的神经仍出于麻痹休克状态他们束手无策,只好让你自等恢复.其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望.治疗方案1,采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供.2,中西医结合营养神经.3,采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复.4,自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复.提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望.需指导再次联系.
雷新生副主任医师: 指导意见：脊髓损伤是需要看具体的程度的，重度的话，是可以导致损伤平面一下瘫痪的，是没有特效的治疗方法的，只能是医生指导下规范治疗，可以用点营养神经的药物，轻度的话，有恢复的可能，重度的话，是不能恢复的
爱心医生: 脊髓损伤患者泌尿系统康复过程大致由留置尿管,一次导尿和建立反射性膀胱3个阶段组成,最终建立反射性膀胱.脊髓低级排尿中枢位于脊髓圆锥,损伤在脊髓圆锥以上者,由于脊髓中低级排尿中枢存在,反射弧完整,较易形成反射性膀胱；而脊髓圆锥及马尾神经损伤者,由于低级排尿中枢的反射弧中断,易形成尿失禁,训练膀胱功能比较困难.1.留置尿管期的训练：留置尿管初期2~3天持续引流,使膀胱保持空虚状态,避免逼尿肌在无张力的状态下过于牵拉和疲劳.3天后夹管,输液者每2小时放尿1次,不输液者每4~6小时放尿1次,避免膀胱过度充盈,放尿前嘱患者及家属抚触腹部,了解膀胱充盈状态.放尿时让患者有意识进行排尿,产生排尿感和排空感,放尿后记录尿量,保持每次放尿300~50O毫升,以逐步建立按膀胱容量进行放尿的机制.留置尿管2~3周后拔除尿管后,行手法排尿,不能排出者继续留置尿管,每1~2周更换一次尿管.发现尿管周围有尿液流出者,说明膀胱已建立反射排尿杌能,可予拔管.2.间歇导尿期的训练：拔除尿管后,当患者有尿意时,指导患者手法排尿,若不能排出,即予导尿1次.具体方法：操作者单手由内向外按摩患者下腹部,用力均匀,由轻至重,待膀胱缩成球状时,一手托住膀胱底,向前下方挤压膀胱.排尿后,操作者可将左手放在右手背上加压,待尿液不再外流时.松手再加压1次,力求排尽.对尿失禁患者用力稍大,且方向朝会阴部.痉挛性瘫痪者按摩约15分钟,手法要轻.每次排尿时嘱患者先深吸一口气,然后屏住呼吸用力收缩腹部肌肉,配合排尿,直至排尿结束,并指导患者按摩体会膀胱收缩感,直至患者完全自我按摩排尿.每次挤压排尿量不应少于留置导尿量的3／4,自主排尿后测残尿量50—10O毫升之内者为成功,10O毫升以上者须再次留置尿管重复训练.3 建立反射性膀胱：通过扣击膀胱底诱发高位SCI患者的自主神经反射,并在患者下腹部寻找扳机点,以建立反射性膀胱.即利用皮肤一膀胱的反射作用,刺激患者的下腹部,大腿内侧,阴茎体部或会阴部,以寻找引发排尿的部位.需反复刺激,使尿液排出,尽量减少尿残余量.
2脊髓损伤造成的截瘫应该怎么治疗
问：病情描述:胸十一脊髓损伤 造成的截瘫 大小便 下肢都没感觉曾经治疗情况和效果:康复训练
干细胞移植想得到怎样的帮助:武警三院的神经组织修复疗真的想他们说的那样有效果吗？
周敏副主任医师: 病情分析：你好，根据你的情况，这个截瘫最好的就是神经修复药物和理疗。指导意见：你好，这个需要神经修复药物还有理疗，这个建议去正规的大医院骨科，接受正规治疗。
曾辉主治医师: 对脊柱损伤导致截瘫。这个情况的话，目前来说没有太好的治疗办法还是要多休息，适当的进行康复训练，比如说针灸治疗，推拿治疗，她还是有一定的恢复作用的。
谢胜利副主任医师: 此病是脊骨损伤合并截瘫，发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重，但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外，需以下方案进行治疗才能有望恢复，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望，且会变症丛生发生痉挛性截瘫（抽筋，僵硬，束缚，抖动，肌肉发紧），，严重的伴发肌萎缩而致终残。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动，二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望，需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
3车祸导致颈5骨折脊髓损伤伴截瘫
问：康复。主要右侧肢体有运动障碍。右下肢恢复运动，踝阵挛症状。右上肢站姿时上举困难，卧姿可上举，手腕手指等均可自由活动，精细动作差，肌张力略高。左下肢温觉消失，其他正常。左上肢完全正常。目前可行走，步态近乎正常人，大小便正常可控，全身略有麻木感。曾经治疗情况和效果:手术后一星期又做核磁共振，说颈椎内有一点水肿没完全消退。询问医生恢复情况会如何，告知脊髓损伤轻微，看个人造化想得到怎样的帮助:1.我已康复锻炼1个月，轻微的脊髓损伤伴截瘫有无痊愈可能？2.肌张力与踝阵挛凭借锻炼会慢慢消退吗？3.我的手指的精细动作会随时间推移而增强得到改善吗4.恢复期需要多久？核磁共振等片子在医生办公室，不方便拿。
王春明副主任护师: 病情分析：您好。您坚持康复训练是对的，以您的状况来说目前康复训练是最佳选择。下面回答您的问题指导意见：1、可以痊愈，但是需要较长的康复时间，最少半年以上。
2、会的，只要坚持锻炼，让神经恢复
3、也是会的，要坚持康复训练
4、恢复期最少半年至2年，因人而异。
曾辉主治医师: 你的情况不是很清楚，你还哪些不舒服的吗？把你做的检查发给来看一看吧，特别是你的核磁共振检查。这个很重要，祝你早日康复的哟。
谢胜利副主任医师: 1，你的病症是轻度的脊髓损伤合并不全高位截瘫，手术只是恢复了椎管口经，没有恢复受损神经，现症状的恢复改善是休克神经恢复。2，肌张力升高，称痉挛，是迟发性缺血性脊髓再度损害导致的临床症状，锻炼不可能恢复，而且会因治疗不当逐步继续加重。3，不能正确治疗各种功能不都不能恢复，因为受损脊髓在持续的缺血变性。4，恢复本病治疗时间非常有限，用时间等待恢复等于等待严重的终生性的痉挛性高位截瘫，恢复本病必须多方面考虑，从神经出发，采用以下方案治疗才能获得早日康复。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动，二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
4胸脊髓损伤导致下半身截瘫
现在没有明显的效果
刚进医院的时候腿和脚都不能动
现在刺激大腿一下可以动
有时自己也可以缩腿
现在已经出院
医生说了没有什么把握
也没什么治疗方案
目前小孩带着支具靠自己恢复
不知道哪位专家可以帮忙推荐号的治疗方法
让小孩恢复:需要医生帮助提供远程诊断:片子
和诊断证明
张国良医师: 病情分析：您好，这种情况主要是判断一下下肢的神经感应情况。指导意见：如果哟感应的话，可以通过康复疗法恢复，如果是没有的话，建议针灸或者手术。
5因为脊髓损伤,截瘫,导致大小便失禁怎么治
问：病情描述（主要症状、发病时间）:因为脊髓T11-12节损伤，截瘫，导致大小便失禁曾经治疗情况和效果:第9天做了手术
下肢还是没知觉想得到怎样的帮助:有没有恢复的可能
薄希云主任护师: 病情分析：这种情况是脊髓损伤截瘫后遗症，是脊柱损伤中最严重的并发症，脊髓损伤的功能恢复主要取决于脊髓损伤程度，指导意见：脊髓损伤的康复治疗是个难题，一般传统的康复治疗包括，针灸，理疗，按摩，营养神经的药物，以及功能锻炼等等，损伤较轻的可以不同程度的促进神经机能恢复，但是如果较重的损伤则可能会导致永久性的后遗症。
曹飞主治医师: 病情分析：脊髓T11-12节损伤导致截瘫及大小便功能障碍是比较常见的疾病，一般可能是外伤造成的局部椎体压缩骨折或者错位，破碎的骨折块进入椎管压迫脊髓，造成受伤平面以下的神经功能障碍：如大小便失禁，下肢没知觉，不能运动，等等。早期手术治疗，复位骨折，减压脊髓、神经是很有必要的。但是脊髓、神经因为其特殊性，恢复很慢，很难。而且重度损伤甚至是不能恢复的。
指导意见：建议：1加强康复锻炼
2进行排尿锻炼，多数病人可以经训练后拔掉尿管，虽然不能自主控制，但可以使用接尿器，降低了感染的可能。
3最近几年来的新研究好象是嗅鞘细胞移植来治疗脊髓损伤的截瘫，我只是看到过相关文章，报道说北京、上海、广州、西安、洛阳有做这个的，我个人没有做过。一个同学在洛阳正骨医院（就是大国医那个）是做这个的，一次开会时问过他效果，他说是有效果的，但也不是象想象中那样神奇，能完全治愈，还要看损伤的情况等等。个人感觉，最好找带着片子和病历资料找这方面的医生咨询一下，可以试试。因为，本身目前脊髓损伤的有效治疗办法还是没有的。请自己慎重决定医生询问：
张继伟医师: 您好！建议您采用中药外敷的传统方式进行治疗，中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！
6颈脊髓损伤导致截瘫的治疗
问：颈脊髓损伤导致截瘫的治疗
程斌主治医师: 根据你的描述症状，首先需要积极手术治疗解除神经受压，术后应用营养神经药物治疗并配合针灸，来促进神经的恢复，活动关节和肌肉防止关节僵硬和肌肉萎缩。
杨益兵副主任医师: 你好 ,关键看脊髓损伤程度.手术,药物治疗 .
谢胜利副主任医师: 脊髓损伤所致截瘫,早期手术是恢复了椎管口径为神经恢复创造有利的条件,但受损的神经仍出于麻痹休克状态,其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望.治疗方案1,采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供.2,中西医结合营养神经.3,奋激活受损后麻痹休克的神经功能.4,自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复.
7脊髓损伤造成的截瘫手术费用多少
问：问题描述:颈椎5,6粉碎性骨折,胸部以下没有知觉,胳膊能动,手不灵活.大脑无任何问题.
杜雨锡主治医师: 你好,你说的这种情况通过我们的分析认为在不同地区价格不会相同,最好到当地进行咨询.如有什莫不明白欢迎你再次提问.
孙广斌副主任医师: 你好，给你的描述，这样的手术费用，一般在三到五万元左右，具体的费用，需要根据手术的难易程度，以及医疗耗材来决定。建议和当地的医生进行沟通。
谢胜利副主任医师: 手术费用是小,但误了治疗却不能恢复,从病症描述本病是脊髓损伤合并高位截瘫.如需指导再次联系.脊髓损伤 /MYASTHENIA
脊柱脊髓损伤临床表现
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撰写论文《脊髓神经再生丹治疗脊髓及周围神经损伤》《中西结合治疗股骨头坏死》等发表载入《国医年鉴》等。
西医治疗除手术外，就是康复。康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的（并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残）。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动，二便等各种功能。且治疗时间非常有限，机会只有一次，延误治疗和治疗不当，受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死，遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋，僵硬等。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便，运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示，治疗时间有限，机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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脊髓损伤是怎么引起的?
问题描述：脊髓损伤是怎么引起的?
医生回答(2)
副主任医师广州军区总医院
病情分析: 脊髓损伤的原因现在越来越常见，主要包括以下几方面：当脊柱受到外伤，造成椎骨骨折，碎裂的骨块或其它异物（如子弹、炸弹片等）会直接或间接损伤脊髓神经（如脊髓血管破坏，造成脊髓血液运行障碍而引起脊髓坏死）。另外椎管内出血引起的血肿压迫脊髓，亦可造成脊髓损害。 随着现代社会的发展，交通工具越来越多，高空作业越来越常见，造成的车祸非常多，重物砸伤也可引起脊髓损伤，所以脊髓损伤是非常常见的，是人类致残的一大类疾病。
医师肇庆市大旺开发区医院
病情分析: 你好，脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，该病在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。
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