住院1个月了，先检查脑脊液比正常人高3个，磁共振沒问题，现在脑脊液正常了，人还是沒意识，老是，两手抽，面目抽，请问专家我女儿怎么办，请指导
这样是需要考虑颅内有感染的可能性的，也可能是颅内压高导致的【配合医院的治疗，有可能是需要适应降压药的。
引起上述症状的原因有脑外伤、脑炎、脑膜炎、脑血管瘤等，如果不是外伤引起的，多见于流行性脑脊髓膜炎，常出现了明显的无意识、昏迷、低热、等症状。需去医院做个详细检查，来明确疾病的诊断，如果有流行性脑脊髓膜炎，需住院对症治疗为宜，都可以逐渐痊愈的。
脑脊髓膜炎做什么检查能查出来？
脑脊液的升高一般是颅内压的增高引起来的表现目前建议你有可能还是大脑的实质性的占位等病变，需要进一步的检查看看。
没有满意答案，您还可以& 如何怎样才能确诊小孩是否得了脑膜炎,需要做那些检查如何怎样才能确诊小孩是否得了脑膜炎,需要做那些检查dpuser_儿童脑膜炎是一种流行性疾病。细菌性脑膜炎多发生在冬春季节，由呼吸道传染，传染后2--7天发病。那脑膜炎有什么早期症状是怎么引起的该如何诊断检查是不是脑炎，而常说的，细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎后遗症能治好吗？就这些问题裕力就为大家科普下儿童脑膜炎健康认识：
脑膜炎主要病毒性脑膜炎多发生在夏季，肠道病毒引起的通过消化道传染，乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染。而且多发生在5岁以上的儿童身上。病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似。相对来说，细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多，严重的可能致命。其主要症状是高烧39℃左右，昏睡甚至意识模糊；怕光不想睁开眼睛；剧烈头痛，颈项强直；一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出；呕吐；有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。5岁以下的孩子最容易发生此症。它通常都以散发病例出现。
脑膜炎双球菌其主要症状是高烧39℃左右，昏睡甚至意识模糊；怕光不想睁开眼睛；剧烈头痛，颈项强直；一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出；呕吐；有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。若情况严重更可造成脑部损害或死亡。脑部损害可导致智力受影响、智力发展迟缓、失聪及电解质失衡。侵入性脑膜炎双球菌感染更可引致关节炎、心肌炎、眼内炎或肺炎。
脑膜炎是脑部发炎现象，脑膜就是覆盖在脑与脊髓外面的薄膜。这种脑膜共有三层，第一层是外面的薄膜，叫做硬脑膜，硬脑膜与颅骨相连；第二层是蛛网膜；最后一层是最内层，名叫软脑膜，软脑膜附在脑上，这些薄膜发生感染的原因，通常是由于细菌或病毒侵入所致。传播途径
早期表现为患儿精神状态改变，如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭，或者本来活泼的小儿变得精神呆滞，不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现，年长儿可自诉头痛。如果病情严重，小儿头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现喜睡，还可出现抽搐，抽搐停止后小儿神志清醒。病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分病人死亡。预防:
可到香港接种脑膜炎双球菌疫苗，预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染，对小儿要做好预防接种，出生后即接种卡介苗，每隔3～4年复种，并避免接触结核病人。裕力健康提供现香港四种已注册的脑膜炎双球菌疫苗(一种二价及三种四价)。四价疫苗则可以预防A、C、Y和W135型脑膜炎双球菌。适用年龄为9个月到55岁。而内地注射脑膜炎疫苗只能保护A及C群。亲们，为了您宝宝的健康设想，快来注射进口疫苗吧！ 9个月以上就可注射.
在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐（类似癫痫）症状产生。结核性脑膜炎是小儿结核病中一种最严重的疾病，是全身性结核的一部分，是结核杆菌经血液循环进入脑组织所引起。
预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染，对小儿要做好预防接种脑膜炎um疫苗，出生后即接种卡介苗，每隔3～4年复种，并避免接触结核病人。裕力在这提醒宝妈爸们当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时，应到医院拍胸片，如确定为肺结核应彻底治疗，以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热，精神状态发生改变，持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液，如果确诊为结核性脑膜炎，要彻底、正规地治疗，减少后遗症的发生。本文由香港裕力健康提供（hpv0007），喜欢今天的文章可分享出去喔~快来第一个点赞吧~写评论发布热搜好文最伤害身体的五种早餐!一定要看哦!<span class="num" data-v-668b就在刚刚!南京水游城惊现原配抓小三,朋友圈刷屏!<span class="num" data-v-668b少了这一步,你的养生tips可都白做了<span class="num" data-v-668b立夏后常吃三种菜,利湿消肿、补肾强筋,对糖尿病还有特殊好处<span class="num" data-v-668b头发没干就睡觉,后果竟然这么严重!<span class="num" data-v-668b
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流行性脑脊髓膜炎诊断标准(WS 295-2008)
流行性脑脊髓膜炎诊断标准(WS 295-2008)
本标准规定了流行性脑膜炎的诊断依据，诊断原则，诊断和鉴别诊断。
本标准适用于全国各级各类医疗卫生医疗及其工作人员对流行性脑脊髓膜炎的诊断、报告。
2& 诊断依据
2.1& 流行病学史
2.1.4& 多在冬春季节发病，1周内有流脑患者密切接触史。
2.1.2& 当地有本病发生或流行。
2.2& 临床表现
2.2.1& 潜伏期
数小时至10日，一般为2d～3d。
2.2.2& 主要临床症状和体征
2.2.2.1& 发热、头痛、呕吐，脑膜刺激征。重症患者可有不同程度的意识障碍和（或）感染中毒性休克。
2.2.2.2& 皮肤、黏膜出现瘀点或瘀斑。
2.2.3& 临床分型
2.2.3.1& 普通型
约占90%按病情可分为上呼吸道感染期，败血症期和脑膜炎期，但不易严格区分。
a)上呼吸道感染期，有发热、咽痛、鼻炎和咳嗽等上呼吸道感染症状。部分患者有此期表观。
b)败血症期：恶寒，高热，头痛，呕吐，乏力，肌肉酸痛，神志淡漠等。约70%患者山现瘀点、瘀斑。
c)胖子膜炎期：多与败血症期症状同时出现。发病后24h，除高热及毒血症外，主要表现为剧烈头痛、呕吐，可呈喷射性，烦躁不安，脑膜刺征阳性。颅压增高明显者有血压升高，脉搏减慢等。严重者可进入谵妄、昏迷。婴幼儿多不典型，高热，拒食、烦躁、啼哭不安外，惊厥、腹泻及咳嗽较成人多见。前囟未闭者可有隆起，而脑膜刺激征可能不明显。
2.2.3.2& 暴发型
病情凶险，进展迅速，如不及时治疗，发病6h～24h内即可危及生命。
可分为休克型，脑膜脑炎型和混合型：
a）休克型：又称&#8220;暴发型脑膜炎奈瑟菌败血症&#8221;。起病急骤，寒战、高热或体温不升，严重中毒症状。短时间内(12h内)出现遍及全身的瘀点，瘀斑，迅速扩大，或继以瘀斑中央坏死。休克为重要表现：面色灰白，唇及指（趾）端紫绀，四肢发冷，皮肤花斑状，脉细速，血压下降；易并发弥散性血管内凝血（DIC)。多无脑膜刺激征，脑脊液检查多无异常。
b)脑膜脑炎型：除有高热，头痛和呕吐外，可迅速陷入昏迷，频繁抽搐，锥体求征阳性；血压持续升高。球结膜水肿。部分患者出现脑疝（小脑幕切迹疝、拢骨大孔疝），表现为双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝或消失，可出现呼吸不规则，快慢深浅不一或骤停，肢体肌张力增强等。
c)混合型：同时具备休克型和脑膜脑炎型的临床表现，此型最为凶险，预后差，病死率高。
2.2.3.3& 轻型
临床表现为低热，轻微头痛、咽痛等上呼吸道感染症状，皮肤黏膜可有少量细小出血点，亦可有脑膜刺激征。脑脊液可有轻度炎症改变。
2.3　实验室检查
2.3.1　末梢血象
白细胞总数、中性粒细胞计数明显升高。
2.3.2& 脑脊液
外观呈浑浊米汤样或脓样，压力增高；白细胞数明显增高，并以多核细胞增高为主；糖及氯化物明显减少，蛋白含量升高。
2.3.3& 病原学
2.3.3.1& 瘀点（斑）组织液、脑脊液涂片检测，可在中性粒细胞内见到革兰阴性肾形双球菌。
2.3.3.2& 脑脊液，血液培养脑膜炎奈瑟性阳性。
2.3.3.3& 脑脊液、血液脑膜炎奈瑟特异性核酸片段检测阳性。
2.3.4& 血清学
2.3.4.1& 急性期脑脊液、血液及尿液Nm群特异性多糖抗原测阳性。
2.3.4.2& 恢复期血清流脑特异性抗检测，其交价较急性期呈4倍或4倍以上升高。
3& 诊断原则
3.1& 应根据流行病学资料和临床表现及实验室检测结果做出疑似及临床诊断。
3.2& 确诊需要脑膜炎奈瑟菌病原学或血清检测的阳性结果。
4.1& 带菌者
无临床症状和体征，咽拭子培养脑膜炎奈瑟菌阳性或脑膜炎奈瑟菌特异性核酸片段检测阳性。
4.2& 疑似病例
同时符合2.1、2.2.2.1、2.3.1和2.3.2。
4.3& 临床诊断病例
同时符合疑似病例及2.2.2.2。
4.4& 确诊病例
符合下列任何一项呵诊断：
4.4.1& 疑似病例同时符合2.3.3、2.3.4中任何一项者。
4.4.2& 临床诊断病例并同时符合2.3.3、2.3.4中任何一项者。
在确进诊断基础上。依据血清检测的结果做出病原学分群诊断。
4.5& 在临床诊断或确定诊断的基础上，依据2.2.3进行临床分型诊断。
5& 鉴别诊断
主要和其他细菌所致的脑膜炎，其他原因所致的败血症、各种原因的紫殿等疾病鉴别，婴幼儿还需要与高热惊厥等疾病鉴别。
附& 录& B　（资料性附录）
病原学、流行病学、样品采集和运送
B.1 &病原学
B.1.1& 流行性脑脊髓膜炎的病原菌为脑膜炎奈瑟菌，俗称脑膜炎双球菌，为肾型或豆型革兰阴性双球菌。在患者脑脊液中，多位于中性粒细胞内，形态典型。新分离的菌株大多带有荚膜和菌毛，人工培养后可成卵形或球形，排列不规则。
B.1.2& 脑膜炎奈瑟菌的主要致病成分为内毒素，内毒素作用于小血管和毛细血管，引起坏死、出血，出现皮肤瘀点或瘀斑和微循环障碍，严重败血症时，大量内毒素释放可造成DIC及中毒性休克。
B.1.3& 荚膜多糖为脑膜炎奈瑟菌特异性抗原，国内外已经分为A、B、C、D、X、Y、2、29E、W135、L等10个血清群，我国建立了H、I、K三个新的血清群，总共有13个血清群。
B.1.4& 本菌对环境的抵抗力低，对寒冷、干燥、高温、日光及紫外线都很敏感。化学药剂如1%酚、0.1%升汞、0.1%新洁尔、0.01%杜灭芬、75%酒精等处理很快死亡，脑膜炎奈瑟菌能产生自溶酶，在保护剂中（卵黄盐水柳脱脂奶），特别是传代菌株放置冷暗处自溶酶活力受到抑制，叮延长保存时间，在培养基或保护剂中置1℃～6℃，最长可存活2个月。
B.2& 流行病学
B.2.1& 传染源
带菌者和患者。
B.2.2& 传播途径
病原菌主要借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道引起感染。密切接触对2岁以下婴幼儿的传播有重要意义。
B.2.3& 人群易感性
人群普遍易感，发病年龄从2个月～3个月开始，6个月至2岁时发病率最高，以后随着年龄的增长而逐渐降低。易感人群受脑膜炎奈瑟菌感染后，60%～70%成为无症状带菌者，25%表现为皮肤出现瘀点：7%表现为上呼吸道感染，仅l%表现为化脓性脑膜炎。
B.2.4& 流行特征
B.2.4.1 &地区分布
全球均有流脑发病。A群曾是起世界各地大流行的主要菌群，近十余年来欧美地区流行的主要为B群或C群，近年在非洲发生了W135群的流行。我国流行菌群以A群为主，近年个别地区有C群病例发生。
B.2.4.2& 周期性
在流脑菌苗广泛应用以前曾大约3年～5年出现一次小流行，8年～10年出现一次较大流行，流脑菌苗的接种可改变流行的周期性。 &
B.2.4.3& 季节分布
全年皆可发生，以冬春季节发病较多。
B.3& 流行性脑脊髓膜炎的样品采集和运送
实验检出脑膜炎奈瑟菌是流脑的确诊依据，适宜的检测样品为脑脊液、血液、皮肤黏膜瘀点或瘀斑组织液、血清及鼻、咽拭子等，脑脊液、血液、皮肤黏膜瘀点或瘀斑组织液中检出脑膜炎奈瑟菌可直接作为确诊依据。
B.3.1& 样品采集
B.3.1.1& 咽拭子
用长柄棉拭子采咽后壁两侧分泌物，立即接种于卵黄双抗培养基(EPV)或巧克力羊血平板，也可将咽拭子放入液体双抗增菌管内，增菌8h～12h以后分离培养。
B.3.1.2& 脑脊液
采集脑脊液1mL～3mL。可用0.1mL～0.5mL直接接种于巧克力或EPV平板，也可先增菌再进行分离培养。
B.3.1.3& 血液
无菌操作抽取发热期患者全血5mL～l0mL，0.1mL～0.5mL直接接种EPV平板，余血立即加于50 mL的葡萄糖肉汤中增菌后再分离培养。采集患者发病早期和恢复期双份血清，检测血清中特异性抗体呈4倍或4部以上升高。
B.3.1.4& 瘀点或瘀斑
选患者皮肤上的新鲜瘀点或瘀斑，生理盐水消毒后用针头挑破，挤出组织液，用消毒后的玻片直接蘸取组织掖涂片，革兰染色镜检。也可用无菌棉签蘸取组织液先接种于含双抗的葡萄糖增菌肉汤管中。增菌8h～l2h后分离培养或直接接种EPV平板，再涂片染色直接镜检。
B.3.2& 样品的处理和运送
B.3.2.1 &样品处理
脑膜炎奈瑟菌比较脆弱，采集样品后，应尽可能地做到床边接种，若无可能则应在最短的时间内送至实验室进行接种培养。
B.3.2.2& 早期采集样品
应尽可能采集患者使用抗生素前的早期样品，以提高病原的检出率。
B.3.2.3& 保温运送
脑膜炎奈瑟菌对温度较为敏感，温度过低或过高均可导致菌株死亡。在运送样品或培养物时，应保持样品处于25℃～35℃之间，切记不能低温运送（检测抗体的血清标本除外）。
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