→ 被锈铁刺伤后伤口周围出现红疹是破伤风吗？
被锈铁刺伤后伤口周围出现红疹是破伤风吗？
女 | 17个月
来自吉隆坡
健康咨询描述：
前右脚被锈铁刺伤了，伤口只搽药油止血并贴上胶布，我有定时更换胶布，但几天后贴胶布的位置出现敏感，我就停止用胶布，让伤口自然痊愈。刚开始伤口自动复合了，敏感处出现瘙痒的症状，我以为这次会如往常一样自动复原便任由他。直至2个星期前，我隔天睡醒便感觉脚部非常瘙痒，伤口和敏感处四周都起了更多红疹，不定时出现非常瘙痒及疼痛的症状，而且红疹似乎会蔓延，现在已扩散至右脚小腿，连左手，左脚及颈部也出现红疹及瘙痒。期间，我也感觉头痛，头晕和身体疲惫。
曾经的治疗情况和效果：
到诊所两次，第一个医生说可能是敏感，给我药膏和止痒的药，第二个医生说是皮肤发炎，给我药膏和抗生。我一吃完了这些药，也涂过药膏，但没有效。
想得到怎样的帮助：请问我的情况是破伤风的症状，还是只是敏感而已？
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抚州市第一人民医院&& 副主任护师
擅长: 慢支，慢阻肺，上消化道出血，急慢性胃炎等消化性疾病
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&和伤口的大小严重性是有关系...伤口越厉害,感染破伤风的几率就会越大.刮伤和伤口..都会容易感染上破伤风.如果伤口很严重&&&&&&指导意见：&&&&&&,即使在近10年内已接受过破伤风菌疫苗注射,仍需再次注射加强剂
疾病百科| 头痛
挂号科室：神经内科
温馨提示：膳食清淡、慎用补虚之品，宜食有助于疏风散邪的食物。
头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。...
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只有生锈铁器弄伤才会致破伤风？小伤口也会酿成大祸
很多人都以为，只有生锈铁器弄伤才会致(&&&)。这是一种误解，也因为有这样的误解，不少人弄伤后忽视防范(&&&)。广州医学院附属第四医院普外科张风华医生介绍，其实，破伤风杆菌广泛存在于泥土和动物粪便中，是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽孢杆菌。破伤风杆菌并不能侵入正常的皮肤和黏膜，所以，破伤风都发生在受伤后。
只有生锈铁器弄伤才会致破伤风？小伤口也会酿成大祸
伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或免疫力低等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此，当伤口窄且深、污染较严重、坏死组织多，破伤风便容易发生。铁锈、泥土这些污染物的沾染也非常容易引起破伤风。锈钉扎伤、木屑扎伤，是最常见的情况，一般要做破伤风免疫治疗。还有就是动物咬伤、开放性()、严重烧烫伤等，均可能发生破伤风。但如果仅仅被干净刀片轻轻划破手指，伤口较浅，一般不会引起破伤风。
如果受伤后伤口没有进行及时消毒、清创等处理，破伤风杆菌在生长繁殖时会产生一种外毒素，正是这种毒素引起了破伤风症状。
破伤风的潜伏期平均为6～10日，亦有短于24小时或长达二三十日甚至数月的。病人先有乏力、头晕、()、咬肌紧张酸胀、烦躁不安等症状，这些症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌肉强烈收缩。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛，其表现主要是张口困难，咀嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。随后，颈项肌、背腹肌、四肢肌群也会出现痉挛、抽搐。患者常常会牙关紧咬，身体不由自主地往后仰。有时，声、光、震动等轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐，严重的还会妨碍正常呼吸，引起缺氧和致死性窒息。&&&&
张风华指出，在日常生活中，如果只是轻微的外伤，可进行简单的家庭处理，用碘酒消毒伤口，然后用创可贴或消毒纱布包扎。若有异物扎入肌肉或有伤口化脓等症状，应立即到医院外科请医生处理。
手部与外界的接触最多也最频繁，长期暴露于各种潜在的危险中，从而更易受伤。创伤的组织可以是皮肤、神经、血管，也可以是肌腱、骨骼等，但通常是多种组织的复合伤。手外伤正由于非常常见，所以容易被人们所忽视，造成治疗上的延误。专家提醒，一处很小的皮肤割伤，如果处理不当，可发展为大祸根，留下终生残疾。
只有生锈铁器弄伤才会致破伤风？小伤口也会酿成大祸
发生外伤，正确处理两大关键
中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾玉东教授指出，发生外伤后，正确的止血方法和防止感染是两大关键：
1、止血。一般小伤口通过压迫即可止血，只要用棉球或纱布(干净的手帕或卫生纸也可)压在伤口处数分钟即可。对于出血量较多的手指外伤，应该用手压迫受伤指根部止血，也可以用橡皮条扎住指根部，并尽快去医院。
谨记：要记录扎住指根的时间，一小时要放松一次，长时间扎得过紧会使手指缺血甚至坏死。在手外科，由于止血带扎得过紧、时间过长而导致手部局部组织缺血坏死甚至截指的病例不在少数。
2、防止伤口感染。预防感染很关键的一个步骤就是清洁伤口。顾玉东院士表示，在控制活跃性出血的条件下，应当用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口，把伤口中的污染物冲掉，也可减少污染的微生物。没有条件的话也可用自来水冲洗伤口，尽量减少创面细菌的数量。&伤口裂开、皮下组织暴露很容易发生微生物污染及繁殖，最终致伤口感染化脓。因此，闭合伤口也是预防感染的最重要措施，越早闭合伤口，感染的机会越少。若伤口大或有异物扎入，应去医院处理，医生会根据患者的具体情况决定是否注射TAT(破伤风抗毒素血清)。&顾玉东院士说。
需要提醒的是，手外伤后，每个人的皮肤愈合周期都差不多，一周左右即可愈合。但若伤口感染后，身体免疫力低下的人可能会长时间不愈合，甚至出现溃烂。如果伤口超过7天仍有红肿刺痛等症状，不见好转，就要考虑伤口是否已被病原菌感染，应尽快到正规医院就医。
手外伤处理的几个误区
手部常常会被一些利器等刺伤或割伤，此时处理伤口是刻不容缓的，但许多人常会陷入伤口处理的误区中&&
误区1：不包扎，让伤口自然风干，才能更快愈合 &
伤口愈合需要湿润的环境，如果手指破了，在严格消毒的前提下，最好用纱布覆盖伤口，这样有利于快速愈合。
误区2：伤口包扎得紧一些，不容易感染 &
包扎时要留有一定空隙，否则会减少伤口接触氧气的机会，使伤口愈合变慢。此外，包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区3：出血时，立即用止血粉止血 &
在家处理伤口，尽量不要用止血粉，否则会刺激伤口，还会盖住创面，给医生的诊断及&二次处理&造成困难，需要花时间除去止血粉残留，患者也会觉得非常疼。其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到不流血为止。
误区4：每天换药能好得快些 &
只要保持伤口清洁，不需要每天换药，可按医嘱3天左右更换一次敷料即可。如果天天换，反而会破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成。
误区5：愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜，用手撕去 &
其实这层薄膜是新生的肉芽组织，有助于伤口愈合，除掉会适得其反。
编辑：桑苏宁
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你以为破伤风那么好得呢。。你应该不会得破伤风，但肯定会得忧郁症。我国破伤风疫苗都不怎么出了，就是因为患病率实在太低太低。你可真愁人。。。皮肤划坏了皮下能没有淤血吗，这都是伤口愈合的一个过程。天天想这么多，中国每天得多少人得破伤风啊。。
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你好，通过你的详细描述为被铁皮划伤，是否注射破伤风的问题。
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首先，建议你去当地正规医院给予伤口消毒包扎，注射破伤风抗毒素。希望对你有帮助。
以上是对“胳膊被铁皮划破了，现在伤口有点肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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你好，根据以上提供的情况，建议你去正规医院的外科处理外伤。
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建议你做清创换药或清创缝合处理，在受伤24小时内尽早注射破伤风抗毒素。很高兴为你解答问题。
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您好，原则上所有伤口都需要注射破伤风，特别是铁器伤，窄小且深的伤口更应该注射，但破伤风一般要求要在二十四小时内注射。
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建议您认真反复清洗，双氧水冲洗，碘伏消毒，注意保护伤口防止感染，及时接种破伤风，按时换药，必要时可应用抗生素。祝您早日康复！
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你的情况根据叙述原则是需要注射破伤风抗毒素，如果伤口不深，也没有缝合，注意局部碘酒酒精消毒预防感染不需要注射。
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如果伴随其他不适的情况下需要结合临床进一步检查化验明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
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您好，根据您的描述，建议您在二十四小时之内肌注破伤风针，伤口需要严格消毒处理，纱布覆盖。
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