距肛门12cm以内的直肠癌该怎么治疗
更新时间： 16:59:21
健康分享者：黄晓娜
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最近几年的健康的头号杀手相信大家都不陌生，对了，就是各种各样的癌症，随着工业发展的速度越来越快，大家都在盲目的追求发展，忘记了许许多多的更加重要的东西，比如环境，比如健康，等等。癌症一旦发生，对于每个人来说都是一个沉重的打击，特别是晚期比较严重的癌症，一旦确诊，基本上都是等同于被判了死刑，所以大家一定要注意健康。
步骤/方法：
直肠癌是所有癌症中比较常见的一种，发病率是比较高的，好发于45岁以上的人群，不过最近几年也有年轻化去趋势，其发病的原因目前不是很清楚，但大部分临床医学上认为与社会环境、饮食等都有关系。
直肠癌初始阶段没有什么病症，一般引起重视的，确诊的时候都是中期比较多，它的临床表现为到一定程度时会出现排便习惯改变、有时会出现血便、脓血便、里急后重、或者便秘、腹泻等不同程度的症状。
如果一旦确诊是直肠癌，没什么什么可考虑的，治疗就是了，越早治疗控制病情的越早，治愈的机会越大。最彻底的治疗就是在还没扩散之前进行手术治疗，结合化疗，一般都能达到治疗上比较好的效果。
注意事项：
直肠癌患者要注意休息，调理作息时间，饮食上要节制，避免暴饮暴食，烟酒之类的，为了自身健康，要戒掉，多吃青菜水果，调节好心情，积极面对。
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孤立性直肠溃疡综合症 切除一段直肠有哪些负作用？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
2013年7月直肠腺瘤性息肉切除送检确诊为孤立性直肠溃疡。日做肠镜为：距肛门口约4厘米直肠隆起，表面不平，可见数枚钢钉嵌入其中，边界欠清晰，周边上皮呈角化改变。隆起处活检4块。病理诊断为：直肠腺瘤性息肉。肛肠外科大夫看了新作的肠镜和病检结果后说，因2013年做过PPH手术，肛门周围是疤痕，并且有一圈钢钉，对下次手术有很大影响，需检查肛门括约肌后，将已发生病变的那段距肛门上方4厘米处的直肠切除，否则易复发。请问：孤立性直肠溃疡还需再做一次手术吗？切除一段直肠有哪些负作用？我从网上查询得知：孤立性直肠溃疡切除局部病变多有效，但常复发。治疗应以内科药物治疗为主。权衡利弊得失，不切除那段孤立性直肠溃疡，用美沙拉嗪栓能消除息肉吗？
所就诊医院科室：
武汉协和医院 肛肠外科
武汉协和医院 消化内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：日做肠镜
医院科室：
治疗过程：经扩肛手术，切除直肠腺瘤性息肉，用PPH治环状内痔，并活检。
医院科室：
治疗过程：扩肛，切除直肠息肉，用PPH治环状内痔，活检为：孤立性直肠溃疡。
医院科室：
治疗过程：经扩肛手术，切除直肠腺瘤性息肉，用PPH治环状内痔，并活检。
医院科室：
治疗过程：肛管及直肠远端粘膜明显充血肿胀，多发角化样改变。
医院科室：
治疗过程：直肠腺瘤性息肉 、环状内痔。近肛门口处见一小溃疡，白苔。
用药情况：
药物名称：美沙拉嗪颗粒，同时用中药灌肠
服用说明：服美沙拉嗪颗粒一个月，无显著疗效；用中药灌肠2个月，效果也不太好。
检查资料：
&副主任医师
医生要求你切除肠吗？
状态：就诊前
2013年7月，在武汉协和医院肛肠外科，经扩肛手术，切除直肠腺瘤性息肉，用PPH治环状内痔，并活检，病理检查报告为：直肠腺瘤性息肉为孤立性直肠溃疡；2014年7月在武汉协和医院做肠镜，病理诊断是直肠腺瘤性息肉，其实应该是孤立性直肠溃疡。众所周知，腺瘤性息肉原则上应该切除，切除后很少再发；但直肠溃疡会反复迁延不愈，以内科治疗为主。切除局部病变多有效，但常复发。不想再次手术，在距肛门口约4厘米切除一段溃疡的直肠；坚持每天用美沙拉嗪栓1枚进行保守治疗，可以治愈吗？
&副主任医师
可以试用。美沙拉嗪拴是针对溃疡性结肠炎的
状态：就诊前
日，肠镜检查所见：结肠镜插入至结肠脾曲，插镜困难。降结肠、乙状结肠未见异常，距肛门口9厘米直肠至肛门口可见环周直肠新生物，表面溃烂增生凹凸不平，致管腔部分狭窄，吻合口处可见吻合钉并0.5厘米大小息肉样增生，质韧。活检结果：腺瘤性息肉伴糜烂。病检结果出来后，找肛肠科专家用肛门镜检查：距肛门6厘米处有一个0.2*0.5厘米的息肉，质软。专家说：先治直肠糜烂，待炎症消除后再切息肉。目前用药：美沙拉秦栓（国产），同时喝加味西黄丸。总的感觉是：在请教您以后，近期才用颇得斯安的栓约一个月，因没规范用药，导致病情加重。
请问：在坚持用栓的同时，加味西黄丸需喝多久？喝泻药福静清，因对咸腥味太敏感，不停呕吐，能改喝哪些泻药？半年后只复查乙状结肠镜，暂不做结肠镜检查，决定下一步治疗方案，妥否？
&副主任医师
不要吃加味及福静清。可以只看乙状结肠！
状态：就诊前
非常感谢唐主任的高尚医德和无私帮助！近日病检结果出来后，找肛肠科专家用肛门镜检查：距肛缘6厘米处有一个0.2*0.5厘米的息肉，质软。专家说：先治直肠糜烂，待炎症消除后再切息肉，否则息肉仍会复发。按您的指点，目前坚持每天用美沙拉嗪栓颇得斯安，还需口服什么药吗？以前因没规范用药，导致病情比以前加重。孩子在上大学，等半年后放寒假时只复查乙状结肠镜，暂不做结肠镜检查，再决定下一步治疗方案，妥否？ 向您致敬！
&副主任医师
不要口服药也可。可以按照你那样安排
副主任医师
唐保东大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
唐保东大夫通知通知:祝大家在这非夏非冬、吃碗汤圆都能香汗淋漓的季节里，冬至快乐！[耶]
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
唐保东大夫通知通知:您的健康，就是我的幸福；您的安康，就是我的平安；您的笑容，就是我的愿望！新的一年，真心的祝福您开开心心每一天！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
唐保东大夫通知通知:网络就诊指南：我就在你身边
能够帮助患者解决病痛是非常快乐的事情。
首先感谢你浏览到我的网络工作室，希望能给你提供更多便利的同时，也能为你的健康保驾护航！
1、不方便来医院的患者建议使用“在线看病”，要把你的信息病历填写完整，这样能给你最中肯的建议指导、诊断。
2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。
3、需要长期随访的患者，可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制，如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，每月两次与我的紧急通话；避免不必要的来回医院奔波劳累。
如果，不习惯这些方式看病，也可以通过以上方式预约我的门诊。祝您健康 ！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
唐保东大夫通知通知:各位病友朋友：在端午伊始之际。衷心感谢大家对我的信任，借此平台想送给各位两句话--祝大家早日康复，少跑医院!为了能实现这个美好的祝愿，节日里一定 要注意控制饮食·避免劳累·预防感染·不要熬夜·有什么不适可通过网站与我保持联系
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
唐保东大夫通知通知:各位患者你们好！感谢你们关注我的网上工作室，如有问题你们可以在网上向我咨询。你也可以选择家庭医生服务，这样我也能更好追踪你的康复情况。祝大家早日康复，远离病痛！
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副主任医师
唐保东大夫通知通知:亲爱的各位朋友:值此中秋佳节之际，衷心的祝愿各位朋友身体健健康康，开心快乐每一天！在现今这个忙碌的世界上，保持健康体魄非常重要。不论年龄和性别，希望你们无病无灾、平时养成良好的饮食习惯，培养健康的生活方式，健康饮食，如多吃蔬菜、水果、鱼、坚果、瘦肉。不要忘记多喝水。每天锻炼30分钟，如慢跑，快步走，游泳，骑自行车。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：孤立性直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：该怎么治疗？去哪个科室？谢谢
病情描述：病理报告是：孤立性直肠溃疡综合征。怎么治疗？谢谢！
疾病名称：孤立性直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：下一步该怎么治疗，用药，需不需要住院，恳请练医生指点
病情描述：四月份住院后，五月底六月中旬有缓解，没血也不胀，但是六月中旬开始上厕所有血，隔两三天三四天一次，有时鲜血，有时颜色很淡，便后出血，肛门胀，上完厕所没其他不适。
疾病名称：克罗恩病&&孤立性直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：请问：患者的病是孤立性直肠溃疡综合症？还是克罗恩病？2013年7月经扩肛手术，切除直肠...
病情描述：患者，男，20岁，2012年6月出现痢疾。日武汉协和医院消化内科就诊，做肠镜为：直肠近肛门口见不规则隆起，表面粗糙，周边上皮角化明显。隆起处活检为：直肠腺瘤性息肉伴慢性浅表性溃疡...
疾病名称：孤立性直肠溃疡综合症&&
希望得到的帮助：是否须切除一段病变的直肠？切除一段直肠有何负作用？内科保守治疗能治愈吗？
病情描述：患者，男，20岁，2012年6月出现痢疾。日武汉协和医院消化内科就诊，做肠镜为：直肠近肛门口见不规则隆起，表面粗糙，周边上皮角化明显。隆起处活检为：直肠腺瘤性息肉伴慢性浅表性溃疡...
疾病名称：女71疑孤立性直肠溃疡综合征误为直肠腺癌&&
病情描述：生育4个小孩后(36岁左右)就有便秘，三四天才大便一回。去年(70岁)发现便血，排便困难，下坠感，(吃中药后改善)能长途步行，精神尚可，腿感稍凉，无其他不适。
内镜:距肛门约3一9cm可见环周管腔新...
疾病名称：克罗恩病&&孤立性直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：请问：患者的病是孤立性直肠溃疡综合症？还是克罗恩病？2013年7月经扩肛手术，切除直肠...
病情描述：患者，男，20岁，2012年6月出现痢疾。日武汉协和医院消化内科就诊，做肠镜为：直肠近肛门口见不规则隆起，表面粗糙，周边上皮角化明显。隆起处活检为：直肠腺瘤性息肉伴慢性浅表性溃疡...
疾病名称：克罗恩病&&
希望得到的帮助：请问：患者的病是孤立性直肠溃疡综合症？还是克罗恩病？如何规范治疗？
病情描述：患者，男，20岁，2012年6月出现痢疾。日武汉协和医院消化内科就诊，做肠镜为：直肠近肛门口见不规则隆起，表面粗糙，周边上皮角化明显。隆起处活检为：直肠腺瘤性息肉伴慢性浅表性溃疡...
疾病名称：直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：该怎么治疗谢谢
病情描述：中科院肿瘤医院
病理确诊！大夫让到综合医院治疗！
疾病名称：孤立性直肠溃疡综合征&&
希望得到的帮助：孤立性直肠溃疡如何治疗？喝泻药福静清，因对咸腥味太敏感，不停呕吐，能改喝哪些泻药...
病情描述：患者，男，20岁，2012年6月出现痢疾。日武汉协和医院消化内科就诊，做肠镜为：直肠近肛门口见不规则隆起，表面粗糙，周边上皮角化明显。隆起处活检为：直肠腺瘤性息肉伴慢性浅表性溃疡...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐保东大夫的信息
慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，胃食管反流病、胆道胰腺疾病、结肠炎与肠易激综合征、便秘、消化道肿瘤、炎症性...
唐保东，男，副主任医师，副教授，消化内科副主任，从事消化内科临床、教学和科研工作20年余。擅长诊治：慢...
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上海长海医院直肠癌中期，哪儿的医院治疗比较好，最好可以保肛治疗？病变部位离肛门只有4厘米。_百度知道
直肠癌中期，哪儿的医院治疗比较好，最好可以保肛治疗？病变部位离肛门只有4厘米。
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无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效，如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品
新华肿瘤防治网
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直肠癌采用保肛治疗的话就是放化疗和中医中药治疗，中医中药抗癌系列药物，杀灭癌细胞，排除癌毒素，活血化瘀，软坚散结，消瘤止痛，消腹水之功效。中医中药的整体治疗在扶正固本的治则下彻底铲除癌细胞病灶，消瘤止痛，提高机体的免疫力和增强患者的抗癌能力，达到标本兼治的治疗效果。用药一个疗程症状和体征缓解，用药三到四个疗程使病人进入康复期，达到延长生命，缓解病痛，提高生存质量，使癌症患者生存三年、五年甚至十年以上。
如果在北京就去 北京肿瘤医院。如果不在就在当地大点的医院做，不论那种治疗 做完之后一定要放化疗 保持病人的心态最重要 而且营养药跟的上 不要吃大油水的东西。现在 没有保证治愈的只能控制。
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色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。患者：直肠癌离肛门5厘米，大约7厘米长，2个多月前发现便血，医生估计大约18个月前长瘤，因为产不多有一圈了。B超没有发现远端转移。 在市级医院，大夫说很可能不能保肛。 想请教，这种病情下能否采用TME得到根治，而且保肛。感激不尽！
东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好：直肠癌的保留肛门手术，不在于肿瘤的大小和肿瘤的生长时间，而取决于肿瘤的分化程度、距离肛缘的距离和肛门括约肌的功能等。根据你说的情况，我觉得做保肛手术是可行的，但还需要根据具体情况来决定。TME手术是近年来开展最多的直肠癌根治术，使得70--80%的低位直肠癌，得以保留肛门，提高术后的生存质量，成为低位直肠癌手术的金标准。祝早日康复！
患者：非常感谢李大夫！父亲已经决定在钦州这边动手术了，请了南宁的一个主任医师。希望手术顺利！祝福我爸爸健康长寿！
东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好：祝老人家顺利康复！
患者：病理报告表明没有转移，上下切缘没有检测到。总体情况很好。我弟弟从主治医生那里等到的信息，累了我母亲，弟弟以及表哥！因我不在国内，没能帮上忙，比较遗憾。我还没有看到病理报告，不过相对而言，是个好消息了。这种病理情况应该属于B期，请教李主任，您觉得下一步应该怎么样比较好？非常感谢！
东莞市人民医院肛肠科李兴谦：B期术后是否进行化疗在学术尚有争议。但是鉴于你父亲年龄和身体情况，我建议术后还是进行化疗。希望根据病理报告单，由医生做出个体化治疗方案。
患者：非常感谢李主任！！
患者：李大夫：您好！以下是我弟弟给我发过来的检测报告，您看我父亲是否需要放化疗什么的，非常感谢您宝贵的时间！！ 送检材料：直肠肿物，淋巴结临床诊断：直肠ca 病理诊断： 1. （直肠）腺癌I-II级，肿瘤组织侵犯管至浅肌层，未见突破浆膜层。 2. 断端切缘未见癌组织残留。 3. 第1.2端淋巴结共13个，均为反应性增生，未见癌转移。 4. 第3端淋巴结共10个，均为反应性增生，未见癌转移。
患者：李大夫：我知道最终还是由这边的医生给个治疗方案。但是您的意见对我们也具有非常重要的参考价值！！
东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好：查验了病理报告，我觉得你父亲预后应该是很好的。肿瘤尽管属于进展期，但是没有淋巴结转移和周围浸润。这种情况可以不用化学治疗，但是要注意定期检查，包括CT、MRI和肿瘤系列检验，发现问题及时处理。意见仅供参考。
患者：非常感谢李大夫！祝福好人一生平安！
患者：李大夫： 您好！ 这边的主治医生说需要化疗，有两种化疗大体方案：第一种：常规化疗（具体方案我还不清楚），每月一次，每次费用2400元左右，一共需要化疗6次，总时间6个月。第二种：进口药（具体方案我还不清楚），每两周化疗一次，每次4000元左右，一共需要化疗10-12次，总时间5-6个月。 如果为了保险起见化疗的话，请教李大夫：针对我父亲的病情，哪种具体方案比较合适？非常感谢您宝贵的参考意见！
东莞市人民医院肛肠科李兴谦：你好：结直肠癌对化疗不是很敏感，前面我已经说了。建议多听主治医生的意见，还要考虑家庭经济状况来选择。
展开显示更多直肠癌，肿瘤到肛门4cm，怎么样才能保肛
问题描述：
(男 ,58岁 )
直肠癌，肿瘤到肛门4cm，怎么样才能保肛
医生回答(7)
病情分析：这是不能进行保肛手术治疗的，因为这距离肛门比较近，如果是保肛手术，会容易出现肿瘤复发。
病情分析：你好，根据你描述的情况来看的话，一般来说这个距离是不能进行保肛手术的
病情分析：您好，根据您的描述，如果肿瘤较大的话可以加套管保肛，同时服用中药防止复发和转移。
病情分析：你好，你的情况从理论上来说是需要切除的，建议去上级医院咨询一下，可能有超低位保肛手术
病情分析：你好，距离肛门4厘米，一般采取保肛直肠癌根治手术的可能性比较小，没有办法保肛的
病情分析：4cm距离已经很近了，原则上保肛难度非常大，要是想保可以做术前放疗，使得肿瘤缩小。
追问：肿瘤本身是不大的，已经达到了做手术的指证，情况除了手术外，有没有其他的办法治疗达到保肛的目的
回答：最理想的是通过再次手术切除复发灶，达到根治效果。
病情分析：你好，治疗直肠癌不建议手术，手术有可能导致病情进一步发展。治疗直肠癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。}