肺癌射频消融术后并发危及生命的严重并发症一例
作者：知足91
除了放疗及化疗，射频消融术（RFA）在最近也成为不可切除肺癌患者的治疗手段之一。然而临床研究者和美国FDA都警告称此项治疗会伴发严重并发症。来自意大利的Claudio Andreetti教授团队报告了一例患者接受RFA后出现的危及生命的并发症及诊疗。患者男性，73岁，伴COPD病史，PET/CT及肺穿刺临床诊断为T4N0M1肺腺癌。6疗程GP化疗后1个月接受了右肺病灶的RFA，立即CT扫描未见异常。然而第8日，患者突发气促、持续咳嗽、咳血及高热。CT及细菌学诊断为右肺空洞病灶，败血症性胸腔积液及严重的气胸。立即行胸腔闭式引流术，给予抗生素静脉输注及局部胸腔灌洗，必要时给予了气管插管及呼吸机辅助呼吸。但第16日，CT发现空腔变大及右肺严重萎陷。于是放置单向支气管内活瓣（EBVs）阻止漏气，在右肺上叶支气管放置三个EBVs后成功阻止漏气。术后第7日，漏气显著减少，发热、气促、咳血均缓解。在此期间仍持续每日一次的抗生素胸腔灌洗。复查CT发现空腔显著性缩小，复检胸腔积液提示无菌。于是采用自体富血小板凝胶填补空腔及阻止漏气。45ml患者静脉血大概可以提取10ml自体富血小板凝胶。停止抗生素灌洗，放置自体富血小板凝胶，在第四次之后，患者漏气停止，CT提示空腔闭合，此后患者好转出院。图：患者治疗前后ＣＴ所见肺RFA是不可切除肺肿瘤的治疗手段之一。其死亡率，重度并发症发生率及轻微并发症发生率据报道分别为0-5.6%，3.0-24.5%，21.3-64.9%。最常见的并发症是气胸，发生率在30-53.8%之间。然而，只有10%的患者需要行胸腔引流治疗。在这次危及生命的并发症的处理中，这种多学科的治疗手段是成功的。EBVs成功阻止了严重的漏气，使得患者的临床症状即时得到极大的缓解。自体血小板凝胶的运用在组织修复的过程中发挥了重大的作用，因为它能够释放一系列的重要的生长因子。更重要的是，自体血小板凝胶能使得瘘口彻底封闭以及填充肺部空腔，从而减少感染风险。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
胸腔积液相关文章
脓毒症相关文章
肺腺癌相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园用射频消融术治疗肺癌晚期患者能达到什么...
用射频消融术治疗肺癌晚期患者能达到什么....
用射频消融术治疗肺癌晚期患者能达到什么样的效果？
母亲得了癌症不希望看到她化疗那么难受，决定保守治疗，通过吃人参皂苷rg3胶囊，病情得到了稳定，复查时医生说没有转移是好事儿，效果出乎意料
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：外科、心胸外科
&&已帮助用户：57751
您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑是暂时控制病变、延长生命
问北京301医院用射频消融术能治愈晚期肺癌患者吗
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
&&已帮助用户：54056
用射频消融术不能治愈晚期肺癌患者，建议积极对症治疗。
问肺鳞癌晚期
职称：医生会员
专长：颈椎病
&&已帮助用户：32190
问题分析：那看患了肺癌骨转移的病情了，那看通过对症对治疗后这时病情有控制，那看现在进行抽水治疗到也是对症的，这时你说的这种药物到也有抑制肿瘤的功效的
还有就是病人这时也可考虑看看中医也好的，这时也可通过中医的辨症来进行巩固治疗的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦，意见建议：,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
问射频消融术可以治肺癌晚期吗
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，你的情况如果是晚期癌症病人不能进食水时，在治疗上要加强静脉营养，应用有效镇痛药物，努力减轻病人痛苦。
问肺癌射频消融术和治疗
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
您好，1、消化道症状：食欲减退，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状因缺乏特异性而易被忽视。 2、乏力，消瘦，全身衰弱，少数晚期患者可呈恶病质状。 　　4、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续发热、午后低热或驰张型高热。
问肺鳞癌还可以医治吗
职称：医师
专长：子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
&&已帮助用户：104148
病情分析：
意见建议：
癌症的话，手术大切除，加上化疗，放疗这么大的力度都治不好！
问肺鳞癌晚期能活多久
职称：主任医师
专长：急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病
&&已帮助用户：20945
病情分析：建议：肿瘤分型综合治疗技术结合了目前国内外最先进的肿瘤治疗技术，以及传统治疗技术的优势及作用，如：微创介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗、手术治疗、放化疗等国际上广受认可的最新科研技术，实现传统单一治疗难以达到的高效治疗目的，实现低复发率、最大限度延长患者生命力的最终治疗目标。意见建议：提醒患者，无论患有哪种疾病，一定要理智的正确对待，选择去正规的医院采用科学的疗法进行治疗，保障疾病能够得到好的治疗效果。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
百度联盟推广
肺癌相关标签
肺癌发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！投诉类型：
投诉理由：
我有更好的答案
请输入您的回答内容
之前做过肺癌左肺切除手术，现过去9个月了，能不能做射频消融术
病情描述：
之前很轻微，上过月发病两次，发病快，也恢复得快。医生建议做手术会治愈。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：
临床显示肺癌术后并发症常成为患者术后死亡原因。其中心血管疾病危害极大。肺癌患者术后常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等，且肺癌患者多数有呼吸障碍最终导致猝死。肺癌术后一定要做好护理工作，用中药调理非常中药，在术后服用抗癌中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)可以有效抑制并发症产生，而且还能提高患者免疫力和抗病能力。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 15:24
查看更多关于“”的相关常识>>
病情分析：如果病人的肿瘤可以切除,身体的情况允许手术,另外病人有良好的心态,能够接受手术的打击或者是创伤,做手术比不做手术能够多生存两年以上,那么做手术才是比较好的选择。
本回答来自： 求医网
& | & 15:23
查看更多关于“”的相关常识>>
病情分析：先行化疗和放疗，对化、放疗明显有效的病例，可以选择性地予以手术治疗，术后还需要放、化疗，间歇期可以配以中药及免疫治疗
本回答来自： 山东冠县甘官屯乡卫生院
& | & 15:23
查看更多关于“”的相关常识>>
购药推荐：
肺癌相关疾病律师加盟热线：400-678-6088
手机找法网
您的当前位置：&&&&&正文
我父亲因做肺癌射频消融术失败，医学会鉴定三级戍等，医方负次要责任。现在一直住在医院，己有480天，还
我父亲因做肺癌射频消融术失败，医学会鉴定三级戍等，医方负次要责任。现在一直住在医院，己有480天，还需要继续治疗，他是离休人员，事故赔偿怎么算，以后治疗中牵扯到费用怎样一并追偿？谢谢帮助！
提问者：zfjr1389452***时间： 13:22:03地点：2个回答
一、是否属于医疗事故，,我们需要看全部病历,请及时将病历邮寄到我们医疗纠纷事务部,我们医疗纠纷事务部会对医疗机构的诊疗护理等行为进行全面审查，看医疗机构是否存在过错，医疗机构有过错的才承担责任,我们会依法维护你的合法权益。我们全面审查医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中，是否有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为，因为违反上述规定过失造成患者人身损害的,才属于医疗事故。
二、处理医疗纠纷程序,1、将所有病历（包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等）医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章；2、鉴定可以共同委托委员会鉴定，也可以起诉之后作医疗过错司法鉴定。
三、无论司法鉴定还是医疗事故鉴定, 两种鉴定异途同归，医疗事故鉴定由当地医学会作，不服可向上一级医学会申请重新鉴定，结果以上一级医学会的为准。医疗过错鉴定不是这样的，医疗过错鉴定是由司法鉴定机构作的。不服的话，可申请重新鉴定，但没上级鉴定机构一说。无论哪种鉴定，鉴定机构以及医疗机构都不会主动给你提出医疗机构的过错，请及时与我们联系，我们全面审查病历后，会给你一个客观公正的书面回复。
四、损害赔偿，医疗机构有过错的，依据过错程度，赔偿以下项目但未必是以下全部赔偿项目：因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
　　法律规定：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
五、诉讼时效是一年或者两年，自知道或者应当知道受损害之日起计算。
六、医疗机构有过错的，根据过错程度承担民事赔偿责任，行政处分行政处罚，严重的承担刑事责任。
答：赔偿参考最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条　受害...
已帮助： 人
答：你好！报警处理，由交警勘察完现场后、询问各方当事及证人情况后，依法划定责任，出具...
已帮助： 人
答：据你所述的情况看，因甲方违反了道交法关于拐弯车辆应避让直行车辆的规定，估计甲方应...
已帮助： 人
答：你好，具体要看具体的事实和证据情况。关键要看责任认定和损害后果。如果发生争议，可...
已帮助： 人
答：你好，责任划分与赔偿有一定的关系，但不是必然的关系。赔偿问题可先行协商，协商不成...
已帮助： 人
其他类似咨询
答： 你好，交通事故首先由交警出具事故责任认定书划分责任承担，你们可以根据事故认定书以
答： 劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明；医疗机构出具的受伤后诊断证明书或
答： 伤势稳定后就可以去做鉴定，希望我的回答可以帮助您，如有不明可以来电咨询！
答： 单位在受伤一个月内可以申请认定工伤，个人在一年内可以申请认定工伤。待所有治疗程序
答： 一、中山大学法医鉴定中心;地址：广东省广州市中山二路74号中山大学北校区(原中山
法律百科专题
热门知识推荐
最新咨询回复
回答：一般情况下你会败诉，承担违约责任。
回答：事故责任认定书下来后可以取车。
回答：你好，挂什么假牌子？？？？
回答：你好，一般可以不退。。。。
回答：你好，两周岁以下的子女，一般随母方生活。母方有下列情形之一的，可随父方生
回答：你好，可申请医疗事故鉴定。医患双方当事人共同委托;卫生行政部门交由医学会
回答：你好，无理要求不必理会。
回答：你好，与公安机关沟通。
回答：你好，自愿情况下不构成犯罪。
回答：你好，首先，因交通事故引起的人身损害赔偿首先要有交警部门出具的事故责任认
回答：你好，是否进行了尸检
回答：可以主张赔偿医药费，误工费，营养费等相关费用。
回答：你好，按照约定全面履行合同义务是合同履行的一项基本原则。因此，除合同另有
回答：现在就可以做伤残鉴定了。
回答：可以作为夫妻共同财产分割
回答：你好，公民没有权利查询。
回答：你好，发生交通事故，首先由交警部门划分责任，确定责任人，根据责任认定承担
回答：你好，督促公安机关调查处理。
回答：你好，根据协议约定履行。
回答：你好，按照约定全面履行合同义务是合同履行的一项基本原则。因此，除合同另有
回答：你好，用人单位没有正当合法理由单方辞退，需要支付双倍的赔偿金。
回答：你好，先与用人单位协商，协商不成的可以申请劳动仲裁，不服仲裁的可以起诉到
回答：你好，用人单位没有正当合法理由单方辞退，需要支付双倍的赔偿金。
回答：你好，用人单位没有正当合法理由单方辞退，需要支付双倍的赔偿金。
回答：是否报警是你自己的选择
回答：你好，在一方户籍所在地办理。
回答：你好，协商不成起诉离婚，当事人向人民法院提起离婚诉讼时，应准备、提供以下
梁静飞律师
侯小云律师
为您推荐地区及医疗事故专业律师、优质医疗事故法律咨询、优质医疗事故法律知识等内容，如果有法律纠纷寻求帮助，可以在线！
地区律师：
热门城市律师：
黑龙江律师：
医疗事故专业律师：
医疗事故法律咨询：
医疗事故法律知识：射频消融术治疗肺癌的费用是多少
射频消融术治疗肺癌的费用是多少
医生回复（6）
您好，不知患者的年龄和具体病情，目前明确诊断的肺癌患者，根据患者的肺癌的类型、分期？如果是早期的，对于鳞癌、腺癌的情况，建议手术治疗为主的综合治疗，现在治疗的先进术式：完全胸腔镜微创治疗，手术治疗不需切断肋骨和胸骨，创伤小，切口隐蔽，效果好；术后结合放化疗；如果是小细胞肺癌，一般建议化疗为主的。如果是晚期的，已有全身转移，手术、放疗作为局部疗法已达不到控制肿瘤目的，则应选择全身化疗为主，此时中医药与免疫治疗由于副作用低、毒性小，不损伤机体功能、不加重衰竭，也多为临床所选用，具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。对于射频消融治疗一般用于心律失常的患者，希望帮到您，祝您健康。Ydw
病情分析：您好，向您介绍一下，因为地域不同，医院不同，所以费用肯定也不尽相同，但也不会相差太多，所有费用都是经过国家制定后收费的，不会乱收费。病情发展情况，会影响治疗费用，自身的身体情况，也会影响手术的成功几率。做手术前一定要进行全面的检查方为上策。一旦发现疾病建议及早进行手术，因为时间的拖延，会导致治疗的难度大大增加。意见建议：肿瘤的治疗，不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情，选择最精确的治疗方法。建议采用，科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗，能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时，不手术，不化疗也大大减轻患者的身体疼痛。
病情分析：你好，你说的情况是肺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
你好，你应该去治疗的医院进行咨询。各地的收费是不同的。
病情分析：你好，戒烟戒酒，改善工作和生活环境，防止空气污染。建议可以定期进行体检，早期发现肿瘤，早期治疗。目前有一种方式可以通过基因检测进行提前预防，并可实现靶向指导生物细胞治疗，有效延长患者生命，提高患者生存质量。意见建议：肺癌晚期转移不宜做手术治疗，现在只能靠放化疗以及药物来治疗控制，如果身体较弱的患者不能经受放化疗只能药物治疗。但是，随着医疗水平的提高，现在有一种治疗方法通过基因精准筛查，靶向指导生物细胞治疗，可有效实现延长患者生命的目的。
病情分析：你好，肺癌手术费用不能一概而论，要针对患者的具体病情程度，不同的手术方式，切除的部位大小，医院的选择等因素来决定的。意见建议：中药治疗肺癌是的疗效是已经得到肯定的而且作用持久副作用小因为肿瘤是一个全身性的疾病手术放化疗都不能完全清除体内的癌细胞此时可以配合上中药全身调理抗癌消瘤杀死体内残存的癌细胞提高机体的免疫力预防复发和转移提高治愈率}