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我的孩子听力损失了，现在要不要佩戴助听器呢？
病情描述：
我的小孩现在听力损失，不知道要不要戴助听器呢？
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医生建议：你首先要了解清楚你孩子的听力损失了多少，究竟能不能恢复，这样才决定是否佩戴助听器。建议你先到医院进行检查，看看是什么样子。
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和验光配镜是一个道理，要先检测听力
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是的，首先检查听力在根据老人的需求帮其推荐适合老人的助听器。
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是要带老人来测一下听力，根据听力程度配助听器
海之声6666
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采纳数：87
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擅长：暂未定制
要的，最好带老人家去验配中心测试听力和检查耳道，根据老人家的听力情况和需求试听助听器
666快乐一天
666快乐一天
擅长：暂未定制
到专业验配中心免费检查一下听力，根据听力损失多大来验配
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。把孩子的这些表现告诉听力师，孩子能听得更好！
为什么要记录孩子的听觉行为表现？
听损儿童在听力专业服务机构进行听力测试和能力评估，反映的只是孩子在特定的环境中某一时间段的听能反映，只能提供静止、片段的信息，不能代表听损儿童听觉表现的全貌。
记录并向听力师反馈来自现实生活中孩子自然的表现和反应，恰恰可以弥补这一不足，为听力师的专业检测和调试提供更有价值的动态信息，以帮助听损儿童优化他们的听能，从而帮助孩子早日回归有声世界。
对于听损儿童的父母（或养育者）而言，记录听觉行为表现需要他们的参与。听损儿童的父母（或养育者）必须由被动地观察转换为主动的参与。
因此，当听力师为听损儿童做听力检测或调机时，他的家人（或养育者）也必须在场。
一方面为了让他们更加了解听损儿童的听力问题，增加相关听力、康复知识。另一方面家长（或养育者）也要针对孩子平时对听力的反应，向听力师提供一些平日观察到的现象。这是听损儿童的父母（或养育者）必须承担的责任和义务。
以下一些记录内容参考可以帮助我们家长建立一份完整的听损儿童听觉行为表现表。
一．关于设备使用与响度不适方面问题的观察记录
以周为单位，记录孩子佩戴助听器或人工耳蜗的次数、天数和每次佩戴的时间长短，描述一周之内孩子佩戴助听器或人工耳蜗的规律。
记录一周中孩子是否对大的声音有过抱怨或出现烦躁（如震惊、啼哭、捂住耳朵、摘掉助听设备或其他不适应的情况），详细记录孩子出现或没有出现上述行为的时间和地点。
人工耳蜗导线是否过短或过长；头件是否有异常的掉落情况（每天多于十次），是否每天一次都没有掉落？记录言语处理器佩戴的身体位置与孩子聆听的效果。
孩子是否因为助听设备外形问题不愿意佩戴助听器或人工耳蜗？当有其他小朋友对助听设备指指点点时，孩子是否有异常表现（比如害羞、恼怒、不理会等）。
孩子的其他家族成员是否能够正确看待听损，并积极帮助孩子康复？
孩子是否经常抱怨电池续航问题，电池电量是否能满足每日所需？
对比孩子听得最好的时候有什么规律吗，比如某一个特定的时间，某一个人特定的说话，某一个特定的地点等。
是否感觉到有您叫孩子，孩子故意不回应的情况？
在怎样的距离上，孩子能够回应您普通音量的言语声。
孩子在与您交谈时是否有读唇语的习惯，是否有明明听到了也要看嘴型的情况？
把这些表现记录下来，反馈给听力师，调机时能起到事半功倍的效果，听能管理规划的设计也更具有科学性。
（未完待续）
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今日搜狐热点助听器听力测试方法
听力测试分为主观测试与客观测试两类。通过听力测试了解人听力损失的程度，听力损失的性质及病变的部位，了解人的听觉功能是否正常。&听力&与&听觉&是两个不同的概念，&听力&是指人听取感受声音的能力，人只要大脑和听觉器官发育正常，&听力&是先天具有，而&听觉&则是对接收感知的声音的分析、理解、综合的能力，&听觉&能力是后天习得的，换句话讲听到了声音并不等于理解了语言，因此要全面准确了解一个人的&听力&、&听觉&状况，主观测试(言语测听)和客观测试都是必不可少的。
　　主观测听是让受试者对所听到的声音信号进行主观表达，或是测试者通过受试者的听觉行为加以判定，儿童的行为测听就是常见主观听力测试的方法之一，刚刚出生3个月内的婴儿对声音的反射是一种听性反射的表现，如常见的惊跳反射，吸吮反射，瞬目反射等。听性反射属皮层下中枢活动，不受大脑皮层的支配，到了4～12个月，大脑的发育逐渐开始，婴儿开始出现如听到声音微笑、动作停止等听性行为反应，3～5岁的正常幼儿喜欢接受游戏测听的方法。5岁以上儿童或成年人就可以按测试者的指令用举手、按钮的方式对测试声音有无加以表达。常用的主观测试的方法包括：纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听等。主观测听由于是靠主观加以判定的测听，易受各种因素的影响，诸如心理因素、精神智力因素、环境因素、身体因素等，测试者要更讲技巧，力求测试准确。
　　客观测听无需受试者配合，不受主观意识的影响。成年人可在清醒状态下进行，儿童需要使用睡眠药物入睡后才可进行测试，客观测听可对耳聋的性质、部位及鉴别诊断提供依据。目前常用的客观测听包括：声导抗测听、脑干电反应测听、耳声发射、多频稳态诱发电反应测听等。
　　1　主观测听方法
　　1.1　纯音测听　是使用单一频率的声音通过气导耳机与骨导耳机给声，通过判断各个频率所听到最小的声音，了解各频率听力损失状况绘出听力图，根据听力图了解耳聋的程度与性质。听力计设计的频率范围为125Hz、250Hz、500Hz、1kHz、2kHz、4kHz、6kHz、8kHz等，听力级(HL)为-10、-5、0、5、10、20、40、60、80、100、120dB，右耳气导为O，骨导为&，左耳气导为X，骨导为&，其升降时间15～25ms，减10加5的原则给声，每次约1～2s，儿童约2～3s，一般全过程在20min内，常从1kHz40dBHL声开始，然后从低频向高频顺序测试，测试时应注意患者有无响度重震现象，可做阈上功能检查，双耳听力损失大于40dB，好耳加掩避噪音。
　　根据测试气骨导间距可分为4种型：(1)正常：气骨导均在正常范围(5dB)。(2)传导性聋：气导下降骨导正常。(3)感音神经性耳聋：气骨导均下降但无气骨导差。(4)混合性耳聋：气导骨导同时下降，有气骨导差距存在。
　　1.2　声场测听　声场测听是在声场中通过扬声器给声进行测听，常用了解小儿裸耳听力及助听器的选配效果，测试音为啭音，操作方法同纯音测听，声场测试前要用声级计效准声场(70dB效准)，测试距离为1m，两个扬声器同受试者成等腰三角型，测试裸耳听力时好耳用耳塞或耳罩加掩蔽，评估一侧助听器效果时可将一侧耳助听器关掉，分别调试评估可获得准确的助听器效果评估图。测试结果与长时间平均会话语谱或语言香蕉图比较对助听效果加以判断。
　　1.3　筛选仪测听与玩具测听　是婴幼儿听力测试中必不可少的测试方法，尤其对不合作的小儿更为适用，筛选仪设计一般有4个频率(500Hz、1kHz、2kHz、4kHz)，声压级(SPL)分别为30dB、50dB、70dB、90dB，测试距离30cm以内，避开小儿视线，观察其行为反应。可做裸耳听力测试及助听器效果测试。玩具测听是将玩具事先用声极计测量，标出玩具的主频范围与最大声压级，由于发出的声音是复合音，小儿容易接受，通过行为观察也可测得较为准确的听力。此项检查对有经验的测试者准确率可高达80%，目前在国内、外仍为广泛使用。
　　1.4　言语测听　言语测听也称语言测听法，该项目多达20余种，已有30年历史。通过对有声文字、词汇、句法、文法、音韵及构词的语音等测试，了解患者听取语言状况，有两种情况，一种是听敏度下降，但提高声音就可听懂，另一种是听敏度下降，言语识别能力也下降，此时提高说话声音也只能听见声音而听不懂语言。言语测听常要了解言语听阈、言语识别率，特别要了解在噪声环境与安静环境言语的识别率，言语测听有言语听力计，各种言语教材，即各种字表、句表，并可按各种测试表的内容用某种通用语言发音，或按一定要求制成唱片、磁带、录象带，计算机用的软盘，可在安静、噪声环境下测试。传导性耳聋无需使用言语测听法，对感音神经性耳聋病变部位，对耳蜗及蜗后病变的耳聋可进行鉴别诊断，耳蜗病变的耳聋言语识别得分均低于正常听力，中枢性聋言语识别率更低，另外言语测听对了解助听器的补偿效果也十分重要。
　　2　客观测听法
　　听诱发电位(AEP)主要用于测试听觉路的信号功能，估计听阈和诊断病变部位,耳蜗电图(ECOCHG)、听性脑干反应(ARB)、中潜伏期反应(MLR)、颅顶慢电位(SVR)、多频稳态诱发电位(MMSFR)等不同的AEP用于临床听功能检查统称为电反应测听。
　　2.1　听性脑干反应(ABR)　是指听觉系统听到声刺激产生兴奋并伴随电位变化，在诊断蜗后病变中具有重要意义，它起源于听神经及脑干各个核团，接受刺激10ms内产生5～7个波，其中I-III-V波最明显，V波诊断听阈最重要，70dBnHL正常人I-III-V波出现为100%，ABR听阈在成人0-20dBnHL，出生婴儿30dBnHL(每台仪器均测得小样本听力级略有差距)，对短声脑干电反应阈在2～4kHz与纯音行为听阈最接近，正常情况下V波5.5～5.7ms出现,两耳V波潜伏期相差不大于0.40ms,I-V波间期不大于4.6ms,如1侧I-V波间期延长，波V潜伏期延长，两耳I-V波间期差大于0.4ms，可疑存在听神经瘤。感音神经性耳聋ABR绝对潜伏期均延长。另外强调一下ABR测听短声仅反应高频听力，神经系统疾病ABR结果可异常。
　　2.2　多频稳态诱发电位测试　是听觉诱发电位的最新进展，最近引进我国，它采用正弦调制信号为刺激音，载波频率为250Hz～8kHz范围内的任一频率，调制波作为同步信号，有良好的频率特性，可客观测得纯音听力图，它的基本原理是耳蜗基底膜不同部位感受不同频率的声音，儿童与成人其反应阈值基本相同，由于使用刺激信号是持续音，强度比ABR测试大，因此对聋儿阳性结果要高于ABR，但到目前为止还不能完全取代ABR。
　　2.3　耳声发射　听觉生理和听力学近20年的最重要进展之一。耳声发射是一种产生于耳蜗经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，它操作简单方便、省时，准确性高，小儿可在清醒状态及自然睡眠中完成。
　　耳声发射分为自发性耳声发射与诱发性耳声发射，诱发性耳声发射又分为畸变产物耳声发射、刺激频率耳声发射、瞬态声诱发耳声发射，畸变产物耳声发射应用较多，特点是当耳蜗受到一个以上频率的声音刺激时，由于其主动活动的非线活动特点，会产生各种形式的畸变，在其释放返回外耳道耳声发射中就含有刺激频率以外其他畸变频率，统称为畸变产物耳声发射，耳声发生在正常人检出率90%以上，甚至高达98%或100%，具有客观、无创、迅速、灵敏的特点，现已广泛使用于小儿听力筛查与成年人的听力监测，可尽早发现听力的变化。
　　2.4　声导抗测听　声阻抗和声导纳二者的统称。声导抗测听近20年已发展为临床常规测试，可以客观评定中耳功能，正常情况下外耳道的压力为0dapa，外耳道压力与鼓室的压力-200dapa到+200dapa。成年人外耳道的容积为0.6～2.0cm儿童0.5～1.0cm,通过测试声能在人耳传递状态，声波作为一种形式到外耳道一定声压作用于鼓膜、中耳系统及内耳相应产生运动，以通过压力变化了解中耳功能是否正常，主要测试内容包括鼓室压力图、镫骨肌反射阈值和声反射振幅测定。
　　鼓室压力图可分为以下几种类型：A型(正常型)、As(低峰型)、(声顺降低鼓膜活动度降低)、Ad型(高峰型)(声顺增高型听骨链固定鼓膜松弛萎缩)、B型(平坦型)(积液、粘连、鼓膜穿孔)、C型(鼓室负压型)(咽鼓管堵塞)、D型(正压型)(中耳炎早期)。镫骨肌反射常测试频率500Hz、1kHz、2kHz、4kHz，当人耳受到足够强度足够刺激时间的声音时，才可引起镫骨肌收缩，镫骨肌反射阈值正常耳的声强为70～100dBHL，其平均值纯音为85dBHL，宽带噪声为65dBHL，不同频率刺激声的反射阈有所不同，一般有12～20dB差值，每个检查室有自己的正常值，对识别耳蜗或蜗后病变有一定帮助。声反射振幅正常比为1.2～1.5,很少有小于1.0或大于2.0。故振幅比可作为中枢性听功能病变的诊断方法。
作者:中国聋人网
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