肩膀总是疼痛是简单的肩周炎管的吗是肩膀上下左右疼痛吗?‘

肩膀疼痛难忍?7个动作“甩掉”肩周炎!|肩周炎|肩关节|肩部_新浪网
肩膀疼痛难忍?7个动作“甩掉”肩周炎!
肩膀疼痛难忍?7个动作“甩掉”肩周炎!
肩周炎我们也叫做是肩关节周围炎,肩周炎俗称为凝肩或者是五十肩,肩周炎属于是慢性的疾病,一旦患上了肩周炎,病人出出现肩部的问题,出导致肩部的酸痛甚至是影响了肩部的活动。肩周炎并不是什么小病,我们要及时理疗,如果肩周炎出现恶化,带给我们身体的伤害是严重的。那么,生活中需要注意哪些习惯来预防肩周炎?生活中哪些习惯易发肩周炎1、不注意保暖许多的年轻人过分注重自己的仪表,只顾让自己的形象好看,不注意对自己身体的保暖,就会由于冷风刺激而引发颈部肌肉痉挛、神经水肿,从而导致颈肩部酸痛,头颈活动受限。除了严寒季节,炎炎夏季也要注意适当遮盖肩部,避免空调或风扇直吹颈肩部。中老年人尤其要注意肩部保暖。2、睡眠姿势不好枕头是我们睡觉时最密切的伙伴了,枕头的高度影响我们睡觉的姿势。俗话说"高枕无忧",其实,过高的枕头给颈椎造成的影响让人非常担忧。如果枕头太高,就会转变颈椎正常的生理弯曲,使得肌肉疲劳性损伤及韧带牵拉劳损,产生痉挛、炎症等,并涌现颈肩酸痛、手麻、头昏等症状。3、长时间保持同一姿势99%的爱打麻将的人士都会出现肩周炎不适,这是由于肩部长时间处于屈位或某些特定体位,使得颈背部肌肉总是处于紧张收缩状态,久而久之就会出现肌肉水肿、痉挛,甚至肩周炎间盘内的压力增高,最终患上肩周炎病。其疼痛感,根据个人情况不同可有的是纯痛,有的是刀割样痛,有的是持续性,疼痛剧烈,夜间加重,甚至因此而影响睡眠。这是肩周炎的早期。到了中期,肩周疼痛逐渐加重,越痛肩关节越不敢活动,因此恶性循环,较好终出现肩关节的僵硬,疼痛部位扩大,放射牵涉至颈部、耳部、前臂和手,此时饮食无味,夜不能寐,极为痛苦。肩周炎后期肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢。病期短,恢复也快。整个病程短者l~2个月,可又发病可达数年。那肩周炎的危害有哪些呢?1、肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期理疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦,一定要及早进行理疗。2、肩膊酸痛,较常见的是由肩周炎所引起。肩周炎常被称为五十肩或冰冻肩。它之所以有此名,是因它多发生于四、五十岁的中年人身上,且缘于患有此症状的患者多感觉到疼痛情况在夜晚或天气多变、转冷时渐趋严峻,故又有冰冻肩一名。在此所称的冰冻肩或五十肩并非一医学名词,而是一些临床症状的合称,只要是肩关节疼痛或活动度受限都常被统称之。3、肩周炎的形成大部分为原因不明,也经常是自发性形成的,或者由一些微不足道的略微创伤所引发。结果是肩关节疼痛或活动度受限。很多学者以为可能是粘连性肩关节囊炎,或因肩关节发生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏运动造成的。此外,有一点值得注意的是,当然临床诊断为肩周炎,但其肩痛或关节殭硬也有可能牵连到肩峰-锁骨、胸骨-锁骨或肩胛骨-胸椎关节的问题。4、肩周炎患者大多只是肩关节僵硬,无法举高,转动手臂及肩周隐隐作痛。亦因如此,大部分病人总以为如果能忍受这略微的疼痛或肩关节动作不灵巧,略微多休息,不再动用它,肩关节僵硬及疼痛便会自动复原。就这样一天拖一天,原来只有动作时才痛的肩膀,演变成连晚间睡眠时都疼痛不已,而影响睡眠。肩周炎是一个看似不大,但十分难缠的病,我姑父就是肩周炎,有将近六年了吧,试过很多方法也没好,肩膀一疼起来,脾气也不好,老是和姑姑吵架,去年的时候,姑父的肩周炎有反复了,他连吃了两个月的药也没有明显好转,后来经过一个医生朋友介绍,说他的情况属于肩周炎范畴内的,可以用泰至逍贴,它已经被国家认可,被评为了非物质文化遗产,姑父就在网上查查,看到底咋样,评价确实不错,就买了几盒,用了大概有一个月左右,肩颈部位就不疼了,胳膊也能抬起来了,姑父的精神面貌也好了很多,后来姑父在家坚持做“运动健康操”预防,大半年过去了,至今也没有犯过。“运动健康操”分享如下:甩手锻炼两脚分开站立,先用手揉擦肩部,使局部肌肉松弛,然后甩动手臂,先前后,后左右,甩动幅度由小到大(与身体成30-90度),速度由慢到快(每分钟30-60次),每次1-5分钟。画圆圈运动两臂分别由前向后,由后向前,呈顺时针或逆时针方向画圆圈,幅度由小到大,达到最大限度为止,每次50-100下。爬墙锻炼患侧手指接触墙壁,手向上移至最高点,然后放下来,反复做10-12次。冲天炮立位或坐位均可,两手互握拳,先放在头顶上,然后逐渐伸直两臂使两手向头顶上方伸展,直到最大限度,每次30-50下。展臂站立,两脚同肩宽,两臂伸直向两侧抬起(外展)与身体成90度,两臂展开后停5-10秒钟后缓缓放下,每天做30-50次。摸颈坐位或立位均可,两手交替摸颈的后部,每天2次,每次50-100下。耸肩坐位或立位,两肩耸动,幅度由弱到强,每天2次,每次50-100下。
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肩关节疼痛在日常生活中非常常见,肩周炎的诊断妇孺皆知,人们有了肩关节疼痛,首先想到肩周炎,甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。在目前,肩周炎似乎是肩部疼痛的代名词,人们出现肩部疼痛,往往会被戴上肩周炎的帽子,从而进行肩关节大范围的运动。由于肩关节不适当的运动,从而造成肩关节疼痛迁延不愈,长期受到病痛的折磨。
“真正的肩周炎”的发病率并不高
自从1872年Duplay首次提出“肩周炎”的诊断后,国内外学者都把肩周围软组织病变引起的肩关节疼痛和功能障碍,统称为肩关节周围炎,简称肩周炎。“肩周炎”的诊断像个“垃圾桶”,很多肩关节疼痛诊断为肩周炎,但是,根据科学研究证实,“真正的肩周炎”的发病率其实相对较低,肩袖损伤才是肩关节疾病中发病率最高的,其次是肩峰下撞击症和肩关节不稳。这三种疾病的总发病率几乎占了肩关节疾病的70%,甚至更多。其他疾病包括:肩峰下滑囊炎、关节内游离体、骨关节炎、肱二头肌腱炎等多种肩关节疾病。 另外,肩关节以外的疾病,如颈椎病、一些肿瘤性疾病等也会有肩关节疼痛,需要引起注意。
肩周炎目前医学上称为“冻结肩”,俗称“五十肩”,其主要症状是肩关节活动受限,不能抬起上肢,即使他人帮助也不能抬起上肢,特别是手不能触摸到后脑勺,影响梳头动作。另外,可伴有疼痛,特别是活动到最大角度是疼痛明显,夜间疼痛明显,可痛醒。但是,肩周炎是一种自限性疾病,不经过治疗,经过数月或1年以上时间后,多数病人疼痛可消失,关节功能可恢复。
肩关节疼痛的主要原因是肩袖损伤和肩峰下撞击综合症
肩关节是人体最复杂、最灵活的关节,也是活动范围最广的关节,由于肩关节运动,可使手能触摸到人体自身的任何部位。正是由于它的复杂性和灵活性,受损伤的病症也具有多样性。肩关节的解剖结构是头大底小,骨性结构非常不稳定,而要维持肩关节的稳定性,就需要周围的韧带、肌腱、关节囊等软组织的支持和保护,在这些组织结构中,肩峰可以阻挡肩关节向上方移位,而肩袖可以有效地稳定肩关节,所以这些部位容易受到损伤。
当肩关节外展时,特别是在肩关节外展平举时,肱骨头会和肩峰发生碰撞,从而影响肩关节部位的滑囊,出现炎症反应,在肩关节处出现疼痛,疼痛主要是慢性钝痛,在肩关节上举或外展活动时疼痛会加重。
这种病症在老年人,经常需要上举上肢工作的人群和体育爱好者中容易出现。在平常的运动中,如打羽毛球、练健身操、游泳等运动中,如果方法不正确,可导致肩峰下撞击症的发生。
在肩峰和肱骨头之间,还有包绕肱骨头的4条肌腱组成的肩袖,在肩关节的运动和稳定性方面起重要的作用。在反复的肩峰和肱骨头的撞击中,肩袖逐渐退变,严重时发生肩袖组织断裂,使疼痛加重,并且严重影响患者的生活质量。
肩袖损伤发生率随年龄增加而增加
在60岁以上“肩痛”的老年人中非常常见,是一种十分常见的肩关节退行性病变,患病率高达60%,远远高于所谓的“肩周炎”。此外,运动员、有肩部外伤史者及经常提拉重物的人也容易发生肩袖损伤。
肩袖损伤主要的表现是肩关节疼痛,半夜痛醒或因疼痛不能入睡,上肢上举疼痛,特别是在上举后放下的过程中会出现疼痛加重,疼痛部位主要是在肩关节的前外侧,疼痛可以向上臂放射。另一个症状是上肢上举时无力,但是可以依靠另一上肢帮助上举。
肩峰下撞击症和肩袖损伤是逐渐发展的过程,如果出现肩关节疼痛,早期很可能只是肩峰下撞击,经过保守治疗和正确的功能锻炼可以愈合,如果没有治疗或者不适当的功能锻炼,症状可能会进一步加重,很有可能出现肩袖损伤,而出现肩袖损伤后继续进行不适当的锻炼,有可能使损伤进一步扩大。
肩关节疼痛容易走入的误区
误区一:肩关节疼痛不影响日常生活,不需要治疗,忍忍就过去了。
这是错误的认识,肩关节出现疼痛,是身体给出的信号,说明肩关节已经有问题了,需要进行诊治了。
误区二:肩关节疼痛可以通过“拉吊环”、“轮胳膊”等锻炼方法得到改善。
锻炼对肩关节疾病的恢复非常重要,但是“拉吊环”、“轮胳膊”、猛烈牵拉上肢、手拎重物等锻炼方法对肩袖损伤会造成更加严重的损伤。不适当的锻炼会加重病情,锻炼一定要在专业医生的指导下进行。
误区三:肩关节疼痛自行应用一些止痛药物或膏药进行治疗就可以了。
这种情况很有可能会掩盖病情,使损伤进一步加重。
误区四:治疗好转后马上停止治疗。
肩关节疼痛的病人治疗时间均较长,不要治疗好转后马上停止治疗,需要再多治疗一段时间,减少复发的机会。
误区五:认为肩痛只是小问题,不需要手术治疗。
如果是肩袖损伤,需要进行手术缝合肩袖,不缝合是不能愈合的,而且还会进一步加重。目前采用关节镜微创治疗,创伤已经很小,恢复也快,出现并发症也少。
蔡谞关节外科团队提示您:
对于肩关节疼痛,你首先要到医院专科就诊,明确诊断,根据诊断进行有效的治疗,一般效果都是好的。如:冻结肩经过康复训练,药物治疗一般都会痊愈,而肩峰下撞击症一般采用保守治疗的方法,经过理疗、康复训练、药物治疗、封闭治疗等一般都会好转,但是肩袖损伤就需要进行手术缝合肩袖,防止肩袖进一步撕裂。
目前大部分肩关节疾病可采用肩关节镜的治疗技术,从科技上提高了手术的精准度,不仅减轻了患者的痛苦,减小了创伤,还大大提高了预后恢复的效果。同时,配合术后的锻炼,患者的恢复效果十分显著。
“蔡谞关节外科团队”是由解放军总医院(301医院)骨科和清华长庚医院骨科主任医师、教授蔡谞领衔的专业关节外科医师团队。
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我们是关节镜、关节置换手术 领域的专家
自由行走-我们只专注于关节健康
今日搜狐热点肩膀疼痛就是肩周炎?专家教您两个动作一眼就能判断!肩膀疼痛就是肩周炎?专家教您两个动作一眼就能判断!影视工匠百家号许多中老年人一说到肩膀痛,第一反应可能是:这不就是肩周炎嘛,五十肩,没什么大碍的,活动活动就好了。其实,肩膀疼痛没这么简单。大家常说的「肩周炎」,一般指的是「五十肩」,而80%以上的肩膀疼痛患者,都是肩袖损伤和肩峰撞击症引起,真正的肩周炎只有5%,如果不能找准原因,肯定没法治好。1、肩周炎肩周炎又称作「五十肩」,西医叫冻结肩或者叫粘连性关节囊炎,在50岁以上的老年人中很常见。肩周炎是一种以肩关节主动和被动活动逐渐丧失为特征的病理状态,它是个自限性疾病,可自行好转。病程2年左右,2年后疼痛会逐渐缓解消失,如果治疗不当,仍会残留关节僵硬及部分关节功能障碍。肩周炎的三个阶段:(1)急性期(疼痛期),以封闭、推拿、拔罐、贴膏药等方式对疾病起到缓解作用;(2)慢性期(冻结期),运动为主;(3)恢复期(解冻期),以调养、调理、锻炼,病人肩关节一般可以恢复到一定的功能或完成自己生活上便利动作。2、肩袖损伤肩袖损伤是有不当的外力损伤导致肌腱的断裂,临床上的表现就是肩关节的疼痛及功能障碍。肩袖损伤并不会随着时间的推移有所好转,它就如同撕坏的衣服,不会再愈合起来。肩袖损伤一旦发生,需要外展固定一个月,然后行个体化的功能锻炼,忌做过度的上举动作,这样会加重撕裂。除了保守治疗之外,必要时还需进行关节镜肩袖修补手术,才能治好肩袖损伤。医生提醒:年纪比较大的中老年人,在提重物的时候要特别注意,如果一下子用力过猛,容易造成肩袖的断裂。3、如何判断肩周炎或肩袖损伤?要知道肩膀疼痛是肩周炎还是肩袖损伤,王斌医生教大家两个简单的动作进行判断。肩关节外旋动作肩袖损伤患者可以做到双手夹臂外旋动作,而肩周炎的患者是做不到;被动的肩关节上举肩袖损伤是可以做到被动的肩关节上举,而肩周炎是不能,因为肩周炎患者关节囊粘连了。此外,大家还可以通过一张图,从疼痛部位、时间、发病年龄和肩膀的活动范围等进行区分。4、肩袖损伤该如何预防?要预防肩袖损伤,除了防寒保暖、适当运动、端正坐姿外,还可以通过按摩穴位预防肩袖损伤。【动作要领】用中指指腹点揉,顺时针方向2分钟,然后逆时针按揉2分钟,左右手交替。【主要穴位】肩井穴、肩髃穴、肩前穴等5、肩袖损伤的锻炼方法如果肩袖损伤了,在早期应该以被动运动锻炼为主,依靠健康的手,借助外力带动患肢进行锻炼。借助擀面杖进行锻炼外展和内收:后伸:借助毛巾进行锻炼当肩袖恢复得差不多的时候,这个阶段可以借助皮筋进行主动锻炼,帮助患肢进行锻炼借助皮筋进行锻炼提拉:外旋:本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。影视工匠百家号最近更新:简介:专注时下最新最热的影视资讯相关文章余姚日报新媒体矩阵
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肩膀痛?约80%并非肩周炎,而是这个病!误诊越来越严重
运动爱好者在南苑环球宾馆健身
  如今,运动已成为越来越多人生活的一部分。
  医院里,因为运动不当而造成损伤的患者也日趋增多。宁波市第一医院关节运动医学中心运动医学门诊开诊两年多来,每天都要接诊几十名因为运动而受伤的患者。
  就医人群中,腰背痛、膝关节痛和肩关节痛的患者,位居前三位,其中,肩关节损伤的人比例逐渐上升。有打网球打得抬不起胳膊的,有攀岩攀伤的,也有因为游泳而出问题的。
  “医生,为什么我的肩膀这么痛,衣服都没办法穿脱了!是不是得了肩周炎?”
  “我的右手臂怎么举不起来了,医生你帮我看看!别人劝我做爬墙运动,可是几个月都不见好,越来越痛了!”
  “我的肩膀,抬到一定程度就剧痛难忍,已经看了好几个医生了,做过理疗,针灸,都没见好!”
  “很多市民认为,肩膀疼痛就是得了肩周炎,其实不然。”第一医院运动医学团队的朱迎春博士说,“我们在门诊中发现,大概有80%左右的肩膀疼痛患者,都不是肩周炎,而是肩袖损伤和肩峰撞击症。真正的肩周炎,也就是我们说的‘冻结肩’,其实很少。”
  肩袖损伤,究竟在哪一个部位呢?
  朱迎春说,是指覆盖在肩关节周围肩胛下肌、冈上肌、冈下肌等肌肉及肌腱的总称。而肩袖损伤,是常见的肩关节疾病,多由于运动不当,或者过重劳动引起,有时候,做比较重的家务活也会受损,好发于40岁以上的人群,占肩痛患者的60-70%。
  作为肩袖损伤的一种,肩袖撕裂则是种退变性疾病,会随着年龄的增加,发生退变、磨损甚至撕裂,从而导致肩关节疼痛,出现功能障碍。
  肩袖损伤怎样进行自我诊断呢?
  朱迎春博士说,其实,肩周炎和肩袖损伤还是容易区别的。肩袖损伤的特征,就是无力,夜不能寐,外展受限,手臂转到一定的角度,就会疼痛。
  “而肩周炎患者肩膀不管往哪个方向动,都会痛,没有白天晚上的差异;而肩峰撞击综合征合并肩袖撕裂的患者,往往平举过90度会明显疼痛,或者固定某一个方向上举会明显疼痛,半夜特别痛。”
  那为什么有这么多人,都会认为肩膀痛就是得了“肩周炎”呢?
  在大多数人印象里,年纪大了容易犯“肩周炎”,因50岁左右为高发年龄,又叫“五十肩”,以中老年人多见,因为肩膀内组织发生黏连,这时有效的功能锻炼,能起到一定程度的缓解作用。
  朱迎春解释,肩周炎已经被滥用了很多年,它就像是一个“垃圾桶”,所有搞不懂的手臂疼痛,都统统被说成了“肩周炎”。肩关节疼痛的鉴别诊断很难,没有受过专门训练的医生很难诊断,就连骨科医生也不一定能诊断,这就造成了误诊误治。
  而肩周炎和肩袖损伤,这两种疾病的治疗方法截然相反。肩周炎的治疗,可用手臂爬墙等方法进行锻炼;而肩袖损伤要求减少活动,减少撞击,避免做过顶运动,进行休息,严重的还需要“钥匙孔”手术治疗,如果错误治疗,病情只会越来越严重。
  所以说,对于肩膀痛病人来说,没有明确诊断之前,一定不要“轻举妄动”,以免造成更严重的后果。
第一医院运动医学团队为健身爱好者做健身知识科普
  朱迎春介绍,很多人不了解这些知识,第一医院的运动医学团队,最近经常“双下沉”到基层医院,让更多的医生了解肩袖损伤和肩峰撞击。近日,宁波市第一医院运动医学的团队,还走进南苑环球宾馆的健身房,为健身教练和健身人群科普医学知识,给予正确的健身指导。
  他提醒,“运动前要热身,运动后要拉升,避免损伤,个体有差异,不要逞强攀比,量力而行。运动是否适度,一个最简单的判断就是,运动后感觉神清气爽,运动量是适量的,如果感觉到疲惫,那就是过度了。”
(来源:甬派 编辑:阮亚红)
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