新生儿血小板高严重吗673

女寶.72天,血小板竟然好達673,嚇人啊,各位寶媽有過這種情況么?急啊……_寶寶樹
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段小輝小蠻妹妹
寶寶2個月10天
女寶.72天,血小板竟然好達673,嚇人啊,各位寶媽有過這種情況么?急啊……
展開問題描述新生儿肺透明膜病如能生存几天有恢复希望
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吉林医药学院儿科题库&&&&姓名:_______________数:101.2总时间:100总题数:1171总分得分:__________一、单选题(共756道题,每题0.1分)1.小儿何年龄开始,能形成兴奋性和抑制性条件反射?A.1个月B.3--4个月C.6--8个月E.12个月D.8--10个月&&&&E.0.42mJ/kg(I00kcal/kg)12.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每日供给合8%糖的牛奶:A.400mlB.450mlA.分泌型IgA抗体D.双歧因子C.500mlD.550mlE.600mlB.特异性抗体C.乳铁蛋白13.哪项与母乳抗感染作用无关?E.酪蛋白B.要坚持按需喂母乳E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背D.学龄前期E.学龄期&&&&14.在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥?A.生后半小时开始喂奶C.每次哺乳时间不能超过10分钟D.每次吸完一侧再吸另一侧A.新生儿期B.婴儿期15.小儿年龄分期中,哪期生长发育最迅速?C.幼儿期16.判断小儿体格生长的主要指标有:A.运动功能的发育B.对外界反应能力的发育D.语言发育E.牙齿的发育C.体重、身长、体围的测量A.45cmB.46cmC.48cm&&&&2.一健康儿,前囟约0.5cm?0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,学会叫灯等的名称。其年龄大约是:A.10个月B.12个月C.16个月D.18个月E.20个月3.一健康儿,前卤约2cm?2cm,开始出牙,身长65cm,体重7kg,能伸手取玩具,可辨认熟人和陌生人,可独坐片刻,发出单音节。其年龄大约是:A.3--4个月B.6个月C.8--9个月D.11个月E.12个月4.一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个,腕部骨化中心4个,其年龄大约是:A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁5.婴儿体重4.5kg,前囟1.5cm?l.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的年龄是:A.7天内B.1--2个月C.3--4个月D.>4个月E.>5个月6.一小儿,身长是108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心已出现7个,尚未出现恒牙,其可能年龄是:A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁B.血清蛋白下降E.体重增长缓慢E.5岁C.高钙血症7.16个月小儿,完全用牛奶喂养,很可能引起:A.血尿素氮增高D.缺铁性贫血&&&&17.新生儿出生时的平均身长为:D.50cmE.55cm18.2--12岁身长=年龄?7+70cm,公式“70”的来源是:A.1岁10个月时的身长B.1岁时的身长C.1.5岁时的身长A.3岁89cmD.2岁时的身长E.以上都不是19.小儿身长按公式计算,哪项是正确的?B.4岁99cmC.5岁l09cmD.7岁119cmE.9岁129cm20.2--12岁小儿身长计算公式,哪项正确?A.年龄?2+80(cm)B.年龄?5+80(cm)C.年龄?7+70(cm)D.年龄?2+75(cm)E.年龄?2+85(cm)21.3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于:A.体重身长超过正常范围D.正常范围是:A.2岁的体重D.1岁的体重B.9个月的体重E.以上都不是C.±20%D.±25%E.±30%C.7.5kgD.7.0kgE.9.0kgC.下肢长骨发育C.10个月的体重E.营养不良B.身材异常高大C.肥胖症&&&&8.下列喂养婴儿方法中,哪一项是错误的?A.最好选母乳,因其含优质蛋白和乳糖,钙磷比例合适B.生后1--2个月加辅食,10--12个月断奶C.饮食中蛋白质、糖、脂肪的含量各占总热量的50%,35%,15%D.动物蛋白质生物学价值较高E.婴儿每日热卡需要量是0.46mJ/kg(110Kcal/kg),水150ml/Kg9.人乳与牛乳成分相比,有以下几个特点,除外A.人乳含SigAB.人乳含白蛋白较多C.人乳含乳糖较多D.人乳含钙较多E.人乳含必需的不饱和脂肪酸较多10.下列婴儿膳食要求中,哪一项是错误的?A.每日总热量应达到0.42mJ/kg(100Kcal/kg)B.每日蛋白质的供应保持1.5g/kgC.其中动物蛋白质最好不要低于总蛋白的50%D.每日需水为110--130ml/kgE.每日需脂肪3.5gm/kg11.6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要,每日要供给热量:A.2.10mJ/kg(500kcal/kg)C.1.26mJ/kg(300kcal/kg)B.1.68mJ/kg(400kcal/kg)D.0.84mJ/kg(200kcal/kg)&&&&22.2--12岁体重=年龄?2(kg)+8(kg),式中的“8”的来源&&&&23.正常小儿体重波动范围是:A.±10%B.±15%A.8.0kgB.8.5kg25.下部量代表:A.骨盆发育B.脊柱的发育D.腹腔脏器发育A.6岁E.下肢肌肉发育D.12岁E.14岁24.8个月小儿体重,按公式计算应为:&&&&26.上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是:B.8岁C.10岁27.有关小儿头颅数值,哪项不正确?A.新生儿平均为34cmB.6个月时44cmC.1岁时46cmD.2岁时48cmC.2岁E.3岁时50cm28.正常小儿胸围与头围相等的年龄是:A.10个月B.1岁D.2.5岁E.3岁&&&&&&&&29.正常小儿前囟和颅骨骨缝闭合的年龄,哪组正确?A.1--1.5岁C.1--1.5岁E.7--11个月3--4个月B.7--11个月1--2个月D.1.5--2岁2--3个月E.11个3--4个月5--6个月&&&&D.6--7岁时扁桃体第二次生理性增大E.新生儿期淋巴结大多可触及44.小儿的合理膳食中,蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为:A.12--15%B.12--15%C.10--15%D.10--15%E.15%30--40%30--35%25--35%30--40%25--35%40--50%50--60%45--55%40--50%45--55%&&&&30.12岁小儿腕部骨化中心应有:A.7个B.8个C.9个D.10个31.小儿骨化中心的发育,哪项不正确?A.一岁时在腕部有3个骨化中心B.3岁时有4个骨化中心C.6岁时有7个骨化中心D.8岁时有9个骨化中心E.11岁时有11个骨化中心32.小儿腕部骨化中心,开始出现及出齐时间正确的是:A.3--4个月C.6--7个月E.6--7个月7岁B.5--6个月9岁11岁D.3--4个月8岁10岁&&&&45.全脂奶粉加多少水等于全乳?A.一容量乳粉加三容量水B.一容量乳粉加四容量水C.一容量乳粉加二容量水E.一容量乳粉加七容量水46.下述哪项检查结果,可见于正常儿?A.生后1岁克氏征阳性E.握持反射1岁时才消失47.3个月婴儿,每日需牛奶、糖和水的量应为:A.550mlC.600mlE.700mlA.婴儿期A.调整热量25g30g50gB.幼儿期200ml150ml50mlC.学龄前期D.学龄期E.围生期B.550mlD.650ml44g35g200ml100mlB.生后5--6个月内腹壁反射引不出D.生后5个月拥抱反射阳性C.提睾反射在1岁后未引出D.一容量乳粉加六容量水&&&&33.婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的月龄是:A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月34.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的年龄是:A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月35.正常小儿运动功能发育,哪项不正确?A.2个月时能抬头B.6个月会独坐C.8个月能独站D.12个月能独走E.18个月能爬台阶C.8个月开始独坐36.小儿动作发育,哪项是正确的?A.8个月会爬B.4个月开始抬头D.12个月试独站E.18个月开始会独走&&&&48.以下各期中小儿死亡率最高的是:49.将牛奶稀释的主要目的是:B.降低脂肪的浓度E.以上均不是C.降低酪蛋白的浓度D.调整钙磷比例出现的时间是:D.营养不良E.佝偻病A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月4个月6个月6个月7个月10个月8个月12个月8个月10个月14个月&&&&37.8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm,头围44cm,能爬,肌张力正常,乳牙未萌出,应诊断为:A.呆小儿B.头小畸形C.发育正常38.一健康儿,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱已出现第2个弯曲,其月龄可能是:A.5个月B.7个月C.9个月D.10个月E.11个月39.开始会独走,弯腰拾东西,指出自己的手,眼,能叫出几件物品的名称,穿衣能合作,此小儿可能的年龄为:A.10个月B.12个月C.18个月D.20个月E.2岁40.一个健康儿能叫出物品名,对人及事物有喜憎之分,能弯腰拾东西,出牙8个,脊柱有3个弯曲,其月龄可能是:A.8个月B.9个月C.10个月D.11个月E.12个月41.开始会用勺子吃饭,会说2--3个字构成的句子,能双脚跳,可能的年龄是:A.1.5岁B.2岁C.3岁D.3.5岁B.觅食反射C.吸吮反射E.4岁D.拥抱反射42.小儿第一个条件反射是:A.吞咽反射E.抱起喂奶出现吸吮运动43.小儿淋巴系统的发育,哪种说法不正确?A.在婴幼儿期淋巴结组织发育很快,尤以幼儿期为迅速B.到12--13岁淋巴结发育已达顶点,以后渐缩小萎缩C.2岁的扁桃体增大,后稍缩小&&&&50.正常小儿脊柱生理(第一弯曲、第二弯曲、第三弯曲)弯曲&&&&51.婴儿期按公式计算体重,哪项是错误的?A.3个月,5.1kgB.4个月,5.8kgC.6个月,7.2kgD.8个月,8.5kg52.正常小儿喂养应为:A.l--2个月加辅食,10--12个月断奶B.1--2个月加辅食,2--2.5岁断奶C.3--4个月加辅食,l--1.5岁断奶D.3--4个月加辅食,2岁断奶E.5--6个月加辅食,1岁断奶53.体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是:A.8%糖牛奶550ml,水240mlB.8%糖牛奶660ml,水240mlC.8%糖牛奶900ml,不必加水E.5%糖牛奶660ml,水240ml54.世界卫生组织规定的围生期是指:A.从妊娠20周至生后7天B.从妊娠20周至生后28天D.8%糖牛奶750ml,水150mlE.l岁,9.6kg&&&&&&&&C.从妊娠28周至生后7天D.从妊娠28周至生后28天A.出生体重不足2500gE.从妊娠29周至生后1个月7055.关于小于胎龄儿,哪项正确?B.出生体重不足1500gC.出生体重在同龄平均体重第3百分位以下D.出生体重在同龄平均体重第10百分位以下E.胎龄不足260天56.关于正常新生儿,下面哪项是错误的?A.出生时胎龄满37--42周B.体重在2500g以上C.身长在47cm以上D.头围在36cm以上E.无任何畸形和疾病的活产新生儿57.新生儿神经反射,哪项不正常?A.吸吮反射阳性B.握持反射阳性E.巴宾斯基征阳性C.交叉伸腿反射阴性D.提睾反射阴性A.IgAB.SigAC.IgMD.IgEE.IgG&&&&70.诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的?A.窒息史B.产伤史C.脑性尖叫D.前囟紧张E.脑脊液检查正常可除外颅内出血71.早产儿因宫内窘迫剖腹产,生后24小时,全身抽动,呼吸不规律,前囟饱满,最可能是:A.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血A.面颊A.肺出血B.上肢外侧B.肾出血B.新生儿低钙血症C.新生儿低血糖症E.新生儿化脓性脑膜炎C.下腹部D.臀部E.小腿D.颅内出血&&&&72.新生儿硬肿症,硬肿首先出现于:73.重症新生儿硬肿症,临终前易出现:C.硬肿部位出血E.消化道出血74.关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗,哪项不正确?A.液体量按1ml/kg给予B.使患儿体温36--48小时恢复正常C.热量供给从每日209.2kJ(50kcal)/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K75.日龄4天新生儿,在家出生,近1天来拒奶,面色灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20?10^9/L,P75%,L25%,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),诊断最可能是:A.新生儿破伤风D.核黄疸B.新生儿败血症C.新生儿低血糖症E.新生儿硬肿症&&&&58.可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是:59.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉,APgar评分为:A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分60.新生儿出生时,皮肤苍白,四肢青紫,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分为:A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分61.新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为:A.0--3分B.3--5分C.4--7分D.5--8分62.新生儿重度窒息,Apgar评分标准为:A.0--3分B.0--5分C.0--6分D.0--2分63.新生儿肺透明病的病因是:A.吸入羊水B.吸入胎粪C.窒息E.肺泡表面活性物质缺乏64.如无严重并发症,新生儿肺透明膜病如能生存几天有恢复希望:A.l天B.2天C.3天D.4天E.5天D.5天以内E.7天以内65.新生儿肺透明膜病,多死于生后几天?A.1天以内B.3天以内C.4天以内A.3小时A.6小时确?A.两肺野普遍透明度减低状阴影B.两肺野有均匀的细小颗粒和网E.两肺可完全变白C.叶间和胸腔有少量积液B.6小时C.12小时66.新生儿肺透明膜病,一般在生后几小时内出现症状?D.24小时E.48小时E.48小时67.新生儿肺透明膜病在生后多少小时,X线有特征性表现?B.12小时C.24小时D.36小时68.关于新生儿肺透明膜病的X线特征性表现,下列哪项不正D.出生前感染E.0--4分E.6--9分&&&&76.日龄7天新生儿因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊,查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细胞20?10^9/L,P80%,L20%,血钙2.45mmol/L(9mg/d1),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断可能为:A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症E.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿脐炎&&&&77.日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,红细胞3.8?10^12/L,网织红细胞5%,胆红素342μmol/L(20mg/dL),诊为:A.新生儿败血症B.新生儿肝炎D.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁E.新生儿化脓性脑膜炎B.每日静脉滴注10%葡萄糖&&&&78.新生儿颅内出血的治疗,哪项是不正确的?A.保持安静、抬高头肩部50--70ml/kg,呕吐严重可加1/5--l/4张含钠液C.注射维生素K止血,贫血者可输鲜血D.早期颅内压高不宜用甘露醇降压E.为补充所需热量应尽早予哺乳79.足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是:A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺血缺氧性脑病E.低血糖&&&&D.充气的支气管伸展至节段或末梢支气管肌张力低下,最可能是:A.新生儿吸入性肺炎B.小脑幕下出血&&&&69.过期产儿,负压吸引助产,生后呼吸浅,不规则,有暂停,C.小脑幕上出血&&&&80.早产儿臀位分娩,有青紫窒息史,生后3小时出现烦躁,哭声尖,眨眼,时有面肌及四肢抽动,诊断是:&&&&D.新生儿化脓性脑膜炎&&&&E.新生儿低血糖症&&&&&&&&A.低血钙&&&&B.破伤风C.低血糖&&&&D.颅内出血&&&&A.新生儿败血症D.重症肺炎&&&&B.新生儿脑膜炎&&&&C.新生儿颅内出血&&&&E.化脓性脑膜炎81.足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmmol/L),其余体检及实验室检查均正常,应采取何种处理:A.光照疗法D.苯巴比妥钠B.静点白蛋白C.肾上腺皮质激素E.暂不需治疗&&&&E.低钙血症&&&&89.早产儿,日龄2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,呈进行性加重;伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸廓下陷,三凹征明显,呼吸促;肺有少量湿啰音。病后1天X线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.粟粒性肺结核D.新生儿肺透明膜病A.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌A.缺乏特异性症状D.血培养阳性率低E.感染性肺炎B.B组β型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌C.可伴肝脾肿大&&&&82.6天足月儿,1天来口吐泡沫,不吃,不动,气急,体检:精神差,哭声低下,呼吸60次/分,两肺呼吸音粗糙,白细胞1.6?10^9/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%应首先考虑:A.新生儿颅内出血D.新生儿感染性肺炎B.新生儿败血症C.吸入性肺炎E.新生儿肺透明膜病&&&&90.出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是:&&&&91.下列有关新生儿败血症的概念,哪一项是错误的?B.1/3病例出现黄疸E.均有发热B.均有高热&&&&83.新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是:A.新生儿湿肺B.胎粪吸入性肺炎C.新生儿产前感染性肺炎D.新生儿产后感染性肺炎E.新生儿败血症&&&&92.新生儿败血症的诊断,哪项不正确?A.精神不振,拒食,面色青灰C.可有黄疸,肝脾肿大E.可并发核黄疸93.ABO血型不合所致新生儿溶血症可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O型血妇女的血清中产生:A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.以上都不是94.关于新生儿生理性黄疸的特点,哪项是错误的?B.化脓性脑膜炎C.低血糖D.低钙惊厥A.较小早产儿胆红素<171μmol/L(10mg/dl)也可能发生胆红素脑病B.以间接胆红素为主D.尿胆红素阳性C.直接胆红素<34μmol/L(2mg/dl)E.足月儿黄疸持续时间不超过2周95.新生儿败血症最具有特征的临床特点是:A.体温升高或体温不升C.肝脾肿大A.新生儿肝炎D.新生儿肺炎B.可出现病理性黄疸E.嗜睡,拒奶D.临床症状缺乏特征性B.新生儿溶血病E.母乳性黄疸D.小儿往往有脐炎和皮肤感染&&&&84.15天足月儿,吸引器助产,生后有短暂面色青紫。牛乳喂养,近2天面部及四肢肌肉反复抽搐,不发热,查体:哭声响,无神经系统阳性体征,脑脊液检查:蛋白阴性,白细胞16个/mm^3(16诊断是:A.颅内出血E.病毒性肺炎85.日龄6天,起病2日,不吃奶,精神弱,面色差,体温37℃,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4μmol/L),间接胆红素为主,诊断最大可能是:A.新生儿肺炎D.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症E.新生儿低血糖症?10^6/L)淋巴细胞为主,血钙7.5mg/dl(1.7mmol/L),血糖60mg/dl(3.3mmol/L),最可能的&&&&96.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑:C.新生儿败血症&&&&86.36周产儿,日龄4天,第2产,出生后次日出现黄疸,嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫,查体:皮肤黄染,心率150次/分,两肺无异常,腹软,肝脾肿大,肢体肌张力增强,查红细胞400万/mm^3(4.0?10^12/L),血红蛋白13g/dl(130g/L),周围血涂片有核红细胞20%,血清胆红素20mg/dl(342μmol/L),血糖60mg/dl(3.3mmol/L),诊断为:A.败血症合并化脓性脑膜炎C.颅内出血B.溶血症合并核黄疸E.低血糖D.重症新生儿肺炎&&&&97.足月新生儿生后第2天出现黄疸,未结合胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl),哪项诊断是不可能的?A.新生儿ABO血型不合溶血症血症E.G--6--PD缺乏症98.关于足月新生儿特点,哪项是错误的?A.皮肤红润,胎毛少,整个足底足纹深B.呼吸40--50次/分,节律不规则C.24小时内开始排胎便,3--4天内排完D.脑重量相对大,约占体重5%E.生后3--5天可有乳腺肿大99.关于早产儿特点,哪项是错误的?A.出生体重一般<2500g,身长<47cmB.皮肤红润,胎毛多,足底纹少C.呼吸不规则,常出现暂停现象D.生理性黄疸持续时间较足月儿长E.肌张力较高B.新生儿Rh因子血型不合溶C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁&&&&87.日龄5天,出生时羊水黄绿,出生时Apqar评分7分,第4天,不愿进食,第5天有小抽搐发作,面色苍白,皮肤黄染,肝脾肿大,血白细胞18000/mm^3(18?l0^9/L),中性粒细胞80%,血培养阴性,血总胆红素16mg/dl(273.6μmol/L),血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是:A.新生儿低血钙性惊厥D.新生儿核黄疸B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎&&&&88.吸引器助产儿出生时窒息,继而烦躁不安、呕吐、青紫,肢体轻度抽动,拥抱反射消失,血象正常。考虑为:&&&&&&&&100.新生儿严重窒息的并发症是:A.新生儿破伤风D.头颅血肿B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症E.新生儿出血症B.多在生后3天内发病&&&&A.新生儿溶血症D.新生儿肝炎&&&&B.新生儿败血症E.新生儿胆道梗阻&&&&C.新生儿生理性黄疸&&&&112.新生儿日龄2天,先排柏油便3次,后排暗红色便1次来门诊,吃奶可,无呕吐,无发热。查体:面色略苍白,皮肤未见出血点及皮疹,心肺腹(-)。初步诊断为:A.新生儿先天性血小板减少性紫癜C.新生儿出血症D.新生儿血友病B.新生儿咽下综合征E.新生儿败血症&&&&101.关于新生儿出生后感染性肺炎,哪项正确?A.在分娩过程中吸入污染的分泌物C.临床特点为发热、咳嗽、肺部固定细湿啰音D.细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最多见E.患儿多有窒息史102.关于新生儿坏死性小肠结肠炎,哪项错误?A.以腹胀,呕吐,腹泻,便血为主要症状B.X线腹部平片以肠道充气,肠壁囊样积气为特点C.病理改变以小肠和结肠坏死为特征D.国内足月儿多见E.高渗乳汁喂养可降低发病率103.关于新生儿坏死性小肠结肠炎,哪项正确?A.诊断后应立即手术治疗B.确诊后立即改为母乳喂养C.确诊后立即改为高渗乳汁喂养D.确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压E.确诊后立即禁食,但应尽早恢复进食,以免发生营养不良104.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确?A.多发生于窒息的足月儿B.脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变C.症状大多出现在生后3天内D.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见E.因脑缺氧不宜用镇静药105.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中,哪项是主要的?A.肝脏大小与质地D.食欲情况B.大便颜色C.小便颜色E.胆红素动态变化&&&&113.足月新生儿生后2日,因黄疸1日而住院。体温正常,皮肤重度黄染,心肺(一),腹软,脐(一)。其母血型为O型,子为A型,血常规:血红蛋白130g/L,网织红细胞8%,该病机制可能为:A.同族免疫性溶血D.异常血红蛋白A.棕色脂肪少C.寒冷B.红细胞膜的缺陷E.自身免疫性溶血B.早产,体温中枢调节差E.摄食少,热量不足C.红细胞酶的缺陷&&&&114.新生儿硬肿症发生机制与下列哪项无关?D.免疫功能低下&&&&115.男婴23天,因高热2天,惊厥1次来急诊,生后一般情况好,两天前突然发热,体温39.6℃,心肺(-),前囟略膨,两眼凝视,哭声发直,颈抵抗(±),皮肤有散在出血点,肝在肋下3cm,脑脊液常规检查压力高,白细胞1.5?10^9/L,中性90%,蛋白定性(+).该患儿在治疗中,下列哪项病史与其发病关系最密切?A.宫内感染史D.卡介苗接种史B.母孕期感染史E.喂养史C.生后感染史&&&&116.女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系最密切?A.母亲外伤史D.生后喂养史E.4分B.宫内窘迫史E.预防接种史C.孕母感染史&&&&106.新生儿出生后皮肤苍白,无呼吸心跳,肌肉松弛,弹足底无反应,Apgar评分为:A.0分B.l分C.2分D.3分107.新生儿出生后身体红,四肢青紫,心率120次/分,哭声响,能活动,弹足底哭,Apgar评分为:A.6分B.7分C.8分A.总胆红素E.血钠浓度109.新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用哪种抗生素?A.青霉素B.氨苄青霉素C.耐酶青霉素加氨基糖苷类E.红霉素加氨苄青霉素D.氨苄青霉素加氨基糖苷类D.9分E.10分D.血浆球蛋白108.核黄疸与下列哪项血清浓度关系大:B.结合胆红素C.未结合胆红素&&&&117.男婴,15天,足月剖腹产,羊水Ⅱ°粪染,生后哭声弱,3天出现黄疸,2天来加重,体检两肺可闻细小湿啰音,皮肤黄染明显,肝在肋下3cm,血胆红素136.8μmol/L(8mg/dl),直接胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),末梢血白细胞计数2.1?10^9/L,中性粒细胞92%。该患儿感染的原因与下列哪项无关?A.肝酶功能低下B.细胞免疫功能低下C.体液免疫功能低下D.非特异性屏障功能低下E.分泌型LgA少&&&&118.重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是:A.肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致B.肋串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张能低下D.体液免疫功能低下E.SIgA减少B.日光照射不足D.食物中钙磷含量少C.细胞免疫功&&&&110.孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重度黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中应注意:A.前囟B.皮肤出血点C.肌张力D.皮肤感染灶E.瞳孔111.足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神好,面部及全身皮肤中度黄染,无出血点,前囟平坦,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),脐(-),血胆红素171μmol/L(10mg/dl),间接胆红素153.9μmol/L(9mg/dl)。&&&&119.维生素D缺乏性佝偻病病因中,最主要的是:A.食物中维生素D含量不足C.婴儿生长发育快,需要量多E.疾病或药物的影响120.人体维生素D主要源于:A.皮肤中的7--脱氢胆固醇B.蛋黄中的维生素D&&&&&&&&C.牛奶中的维生素DE.猪肝中的维生素D&&&&D.植物油中的维生素D&&&&134.重度佝偻病患儿,肌肉松弛的原因是:A.血钙低肌肉的兴奋性降低B.低血钙使肌肉中糖代谢障碍D.肌肉萎缩C.低血磷使肌肉中糖代谢发生障碍E.磷影响三磷酸腺苷代谢135.佝偻病激期骨骼受影响,最明显的部位是:A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快部位136.哪项不是佝偻病头部的骨骼改变?A.颅骨软化B.方颅C.前囟迟闭D.小头畸形E.乳牙萌出推迟137.佝偻病激期血生化改变,哪项不符?A.血钙可稍低B.血磷明显降低C.血磷基本正常D.钙磷乘积大多低于30A.血液生化改变C.神经精神症状E.碱性磷酸酶明显增加&&&&121.在维生素D的代谢中,何者活性最强?A.7--脱氢胆固醇D.25--羟胆骨化醇A.肝、肾B.胆骨化醇C.骨化醇E.l,25--二羟胆骨化醇&&&&122.维生素D3在何处羟化后,具有生物活性?B.皮肤、肾C.皮肤、肝E.小肠、肝B.皮肤、肠、骨D.肾、肠、骨E.肝、肾、骨D.皮肤、小肠A.皮肤、肝、肾C.肝、肠、骨&&&&123.1,25--二羟胆骨化醇的靶器官是:&&&&124.关于维生素D的生理功能,哪项不正确?A.促进小肠粘膜对钙、磷的吸收B.促进肾近曲小管对钙、磷的吸收C.促进破骨细胞形成D.抑制旧骨吸收E.促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨形成125.甲状腺代偿功能增强出现于:A.高血钙时B.佝偻病活动期C.佝楼病后遗症期E.维生素D中毒时D.降钙素D.维生素D缺乏性手足搐搦症A.高血磷B.低血磷C.高血钙&&&&138.佝偻病后遗症期,尚未恢复正常的是:B.干骺端X线片检查D.肌肉松弛E.方颅&&&&139.先天性佝偻病的病因是:A.新生儿期缺乏维生素DB.新生儿期缺乏钙E.遗传C.母孕期缺乏维生素DD.胎儿生长过快140.晚发性佝偻病的主要症状是:A.恒牙迟出D.脱肠肌痉挛A.骨骼病变体征D.血磷B.下肢酸痛,无力C.多汗E.乏力,睡眠不安B.血钙C.碱性磷酸酶&&&&126.直接促进1,25(OH)_2D_3生成的因素是:E.以上都不是127.3--6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是:A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征E.下肢畸形B.多种骨骼畸形D.颅骨软化&&&&141.佝偻病初期,哪项检查最具有诊断意义?E.X线检查B.神经精神症状E.囟门迟闭E.4岁C.碱性磷酸酶稍高&&&&128.佝偻病活动初期的表现是:A.易激惹、多汗等神经精神症状C.手镯征A.肋缘外翻D.肌张力低下E.出牙延迟B.O形腿C.手镯征E.肋膈沟&&&&142.哪项不是初期佝偻病的临床表现?A.出现枕秃D.血钙正常A.3个月&&&&129.哪项是佝偻病时,骨样组织堆积的表现?D.颅骨用手压有压乒乓球的感觉&&&&143.为预防佝偻病一般应服维生素D至:B.1岁C.2岁D.3岁144.佝偻病初期长骨X线表现为:A.骨骺软骨明显增宽C.骨质普遍疏松A.血清钙正常B.干骺端临时钙化带模糊E.骨干弯曲C.钙磷乘积大多高于30D.无明显变化B.血清磷增高&&&&130.婴儿3个月,不发热,烦躁多哭,夜惊多汗,前囟平软,有枕秃,颅骨有乒乓球感,克氏征阳性,最可能的诊断是:A.先天性佝偻病D.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期E.抗VitD佝偻病C.骨骼系统改变&&&&145.下列检查结果,哪项符合佝偻病激期改变?D.碱性磷酸酶增高A.l个月后E.不再给147.当血钙低于哪个数值时,即可引起手足搐搦发作?A.总血钙<1.5--1.63mmol/L(6--6.5mg/dl)钙离子<0.75mmol/L(3mg/dl)B.总血钙<1.63--1.75mmol/L(6.5--7mg/dl)钙离子<0.88mmol/L(3.5mg/dl)C.总血钙<1.75--1.88mmol/L(7--7.5mg/dl)钙离子<1.0mmol/L(4mg/dl)D.总血钙<1.88mmol/L(4.5mg/dl)mmol/L(7.5mg/dl)钙离子<1.13E.长骨X线检查骨质密度增浓D.5个月后&&&&131.佝偻病激期,主要临床特点是:A.睡眠不安,夜惊B.烦躁多哭,多汗D.突然抽搐,重者可突然窒息列哪项标准正确?A.轻度<2cmC.轻度<2cmE.轻度<4cm重度>4cm重度>6cm重度>6cmB.轻度<3cmD.轻度<3cm重度>3cm重度>5cmE.动作与语言发育迟缓&&&&146.重症佝偻病突击疗法,几个月后给预防口服量?B.3个月后C.4个月后&&&&132.X形腿轻重度判定是两膝关节靠拢,测两踝关节距离,下&&&&133.O形腿轻重度的判定是根据两足根靠拢,测两膝关节距离,下列哪项标准正确?A.轻度<2cmC.轻度<3cmE.轻度<2cm重度>4cm重度>3cm重度>5cmB.轻度<3cmD.轻度<4cm重度>5cm重度>6cm&&&&&&&&E.总血钙<2--2.13mmol/L(8--8.5mg/dl)钙离子<5mg/dl(<l.3mmol/L)148.已在患支气管肺炎的佝偻病激期小儿,应对佝偻病采取哪项措施?A.口服钙剂C.口服鱼肝油A.婴儿B.静脉滴注10%葡萄糖酸钙D.肌注维生素D3或D2E.仅予观察D.学龄期儿童E.青春期&&&&患儿生后母乳喂养,未加辅食。查体有枕秃。对家长说明此患儿可能的致病原因中,哪项是不正确的?A.食物中维生素D含量不足足157.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,哪项不正确?A.缺乏维生素D喉痉挛等158.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于:A.新生儿B.3个月内的婴儿C.4个月--3岁的婴幼儿D.6个月--5岁小儿A.代谢性酸中毒D.血磷浓度增高E.>5岁的小儿C.血浆蛋白浓度低B.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低E.出现全身惊厥,手足搐搦及D.多见于4个月--3岁的婴儿B.食物中钙磷比例不适合C.日光照射不足D.婴儿生长发育快E.肾小管对钙磷重吸收不&&&&149.佝偻病性手足搐搦症,典型症状中喉痉挛主要见于:B.幼儿C.学龄前期儿童150.患儿4个月,发热,流清涕1天,惊厥5--6次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温37.5℃,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平软,其它未见异常,末梢血白细胞7.5?10^9/L,中性52%,惊厥的原因可能是:A.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎B.高热惊厥E.低血糖0.02ng/ml长骨X线检查见干C.佝偻病性手足搐搦症&&&&159.血清中钙离子浓度,在哪种情况下降低?B.代谢性碱中毒E.血清中1,25-(OH)2D3降低&&&&151.1岁患儿,多汗,烦躁多哭,钙磷乘积为28,碱性磷酸酶250IU,血清1,25--(OH)_2D_3偻病哪一期?A.激期B.初期C.恢复期D.后遗症期E.并手足搐搦症152.有关佝偻病的预防,下列哪项不正确?A.一般情况下婴儿自2个月起补充维生素D,每日20μg(800IU)B.早产儿,低出生体重儿,自2周起补充维生素D,最初3个月每日20μg(800IU),以后减至每日10μgC.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病153.女婴,1.5岁。因头颅大,前囟未闭来院门诊。生后间断服用钙剂和维生素AD,用量不详。查体:精神好,体重11kg,前囟2cm?2cm大小,前额突出,有额结节,头围48cm、胸部有肋骨串珠,心肺(-),双腕部呈手镯状,X线长骨示:骨髓软骨带明显增宽,干骺端呈杯口样、毛刷样改变,此患儿诊断应为:A.软骨营养不良D.佝偻病恢复期B.脑积水C.佝偻病激期E.佝偻病后遗症期骺端增宽,钙化预备带消失,呈毛刷状杯日状改变,诊断为佝&&&&160.维生素D缺乏引起手足搐搦症时,哪项不正确?A.甲状旁腺反应迅速B.血钙低于1.88mmol/L(7.5mg/dl)C.血磷正常或增高D.碱性磷酸酶升高E.早期可见多汗,易惊161.血钙离子低于多少,可引起手足搐搦发作?A.1.0mmol/L(4mg/dl)B.1.75mmol/L(7mg/dl)D.2.25mmol/L(9mg/dl)C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)162.发热、感染和饥饿时易引起维生素D缺乏性手足搐搦发病,其原因是:A.神经肌肉兴奋性增高,血钙正常B.组织细胞释放磷,使血磷高,血钙离子下降D.脑细胞代谢异常A.手足搐搦性164.11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm?2cm,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂治疗,患儿症状明显好转,此时X线片,出现哪种表现方可采用预防量维持?A.X线象骨于皮质增厚骨硬化刷状C.钙化预备带重新出现B.干骺端钙化预备带消失呈毛摄照患儿腕骨B.惊厥C.血糖降低E.代谢性酸中毒使血钙离子降低C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳&&&&163.维生素D缺乏性手足搐搦症,最常见的临床表现是:&&&&154.患儿,8个月。因厌食、恶心、嗜睡,多尿一周入院。患儿平日多汗,夜惊,1个月前开始每日口服维生素D_320μg(800IU),并肌注维生素D_37500μg(30万IU)每周1次共4次。查体:嗜睡状,前囟2cm?2cm略膨隆,颈无抵抗,心肺(-),腹软,肝肋下2cm,克氏征(-),布氏征(-),为明确诊断,最重要的应做下列哪项检查?A.血钙B.血磷C.空腹血糖D.腰穿E.肝功能155.患儿,男,6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊,不咳。查体:体温36.8℃,神清,反应可,呼吸平稳,吸气偶闻喉鸣音,咽不充血,心(-),肺有鼾音,腹软,最可能的诊断是:A.急性喉炎B.先天性喉鸣C.气管炎E.气管异物D.婴儿手足搐搦症&&&&D.长骨短粗和弯曲,于骺端变宽呈喇叭状E.长骨干骺端骨髓软骨带增宽大于lcm165.1岁男婴,12月份住院。2个月来多汗,间断服过维生素D,前囟2.5cm?2.5cm,鸡胸,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28使用维生素D治疗本病,该药在体内形成哪种物质起治疗作用?A.麦角骨化醇B.胆骨化醇C.24,25二羟胆骨化醇D.l,25二羟胆骨化醇E.25羟胆骨化醇&&&&166.6个月女婴,4月份入院。2日来发热,体温38℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4--5次,抽后神志清。一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因?&&&&156.患儿,男,4个月。因夜惊多汗,烦躁2个月来院门诊。&&&&&&&&A.血钙1.87mmol/L(7.5mg/dl)B.血镁0.80mmol/L(2mg/dl)D.碱性磷酸酶200IUC.血磷2.25mmol/L(7mg/dl)E.血钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl)&&&&A.体重减轻15%--25%B.腹部皮褶厚度在0.4cm以下C.身长尚正常D.无明显消瘦E.肌张力基本正常177.重度营养不良体液改变倾向于:A.总液体量相对较少,细胞外液呈高渗性B.总液体量相对较多,细胞外液呈低渗性C.总液量不变,细胞外液呈等渗性D.总液量相对较多,细胞外液呈等渗性E.总液量相对较少,细胞外液呈低渗性178.Ⅲ度营养不良,常见的突然死亡原因是:A.低钙喉痉挛D.感染导致休克B.低镁惊厥C.低钾心率失常E.自发性低血糖&&&&167.1岁婴儿,2个月前多汗,夜惊。查体:前囟2cm?2cm,方颅,串珠肋。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,每2周注射维生素D_340万U,共3次,口服钙剂。治疗2个月后睡眠安静,出汗减少,继续采用哪项治疗最合理?A.继续使用钙剂B.停用维生素D剂及钙剂C.再给l--2次维生素D_2肌注并口服钙D.每日给维生素D_2400IU口服,同时给钙E.每日给维生素D_21200IU口服同时给钙168.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是:A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部D.四肢→躯干→腹部→面颊E.臀部→躯干→腹部→面颊169.中度营养不良,体重低于正常均值的:A.15%--25%B.25%--40%C.40%以上D.20%以下E.15以下170.营养不良的最初症状是:A.消瘦D.乏力B.体重不增或减轻C.面部皮下脂肪减少E.纳差&&&&179.患儿2个月,男。因生后20天起,进食、进水均易吐入院。起病以来食欲好,大小便正常,未经诊治,查血总蛋白45g/L(4.5g/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl)。最易出现的是以下哪种情况?A.皮下脂肪0.3cmB.双足浮肿C.肋串珠和郝氏沟D.体重4.5kgE.皮肤巩膜黄染180.8个月女婴,因3--4天来咳嗽入院。以往曾多次患“肺炎”和“肠炎”,查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干罗音和大水泡音,肌张力较低,肌肉松弛。不可能出现哪种情况?A.皮下脂肪0.3cmD.肝脾肿大B.皮下脂肪0.5cmC.结膜毕脱氏斑E.皮肤粘膜苍白&&&&171.婴幼儿营养不良的诊断主要依据为:A.有慢性消化系统疾病B.有喂养不当史C.体重及皮下脂肪减少D.身长<正常儿童的15%E.血清总蛋白和胆固醇减少172.重症营养不良新陈代谢失常,不包括哪项?A.糖原积累减少,易发生低血糖B.脂肪大量消耗,血清胆固醇下降C.组织蛋白消耗D.细胞外液呈高渗状态A.惊厥E.维生素和微量元素缺乏C.昏迷D.脑水肿173.重度营养不良时,中枢神经系统异常表现是:B.处于精神抑制状态E.肌张力增高174.8个月婴儿,体重6.3kg,身长68cm,腹壁皮下脂肪厚度0.5cm,稍不活泼,好哭,血钙2.5umol/L最可能的诊断是:A.佝偻病B.营养不良Ⅰ度C.营养不良Ⅱ度D.营养不良Ⅲ度E.正常儿175.8个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神较萎靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白,血红蛋白78g/L,红细胞3?10^12/L,考虑为:A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血B.营养不良Ⅱ度,巨幼红细胞性贫血C.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血D.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血E.营养不良Ⅲ度,巨幼红细胞性贫血176.I度营养不良的临床特点,下列哪项不正确?&&&&181.1岁女婴,因肺炎住院。查体:体重5.3kg、身长60cm,进食差,开始热量供给应该是:A.每日418kJ/kg(100kcal/kg)B.每日501kJ/kg(120kcal/kg)C.每日626kJ/kg(150kcal/kg)D.每日209kJ/kg(50kcal/kg)E.每日376kJ/kg(90kcal/kg)182.女婴,8个月,因发热2天住院,查体:体重5.3kg,身长65cm,以下哪项是营养治疗的最佳方案:A.每日蛋白1--2g/kg,热量0.6mJ/kg(144.9kcal/kg)B.每日蛋白2--3g/kg,热量0.46mJ/kg(109.1kcal/kg)C.每日蛋白3--4g/kg,热量0.34mJ/kg(80kcal/kg)D.每日蛋白4--5g/kg,热量0.38mJ/kg(84.2kcal/kg)E.每日蛋白0.5--1g/kg,热量0.5mJ/kg(120kcal/kg)183.患儿男,1岁,因半年来精神食欲差,消瘦来诊。此间,间断腹泻,大便2--3次/日,未给正规治疗,不热不咳。查体:神清,精神弱,体重6.5kg;前卤1cm?lcm,平软,皮肤粘膜苍自,心肺(-),腹壁皮下脂肪0.3cm,末梢血血红蛋白80g/L(8g/dl),红细胞3?l0^12/L(300万/μl),可诊为:A.营养不良Ⅰ度,大细胞性贫血B.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血C.营养不良Ⅲ度,混合性贫血D.营养不良Ⅱ度,大细胞性贫血E.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血184.患儿1岁,体重5kg,老人貌,皮肤失去弹性,表情呆滞,晨起突然神志不清,面色灰白,脉搏减慢,呼吸浅表,多汗,送至急诊室,首先应采取哪项紧急措施:A.静脉注射西地兰B.静脉注射氯化钾C.静脉注射多巴胺D.静脉注射高渗葡萄糖E.静脉注射5%碳酸氢钠&&&&&&&&185.哪项不是重度营养不良的表现?A.腹壁皮下脂肪完全消失E.皮肤干皱,弹性消失186.重度营养不良,出现营养不良性水肿的原因是:A.肾功能衰竭D.血钠低B.血浆蛋白降低C.心功能不全E.肝硬化B.肌肉萎缩C.体重低于正常均值的35%以上D.表情呆滞,反应低下&&&&197.营养不良饮食选择原则是:A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、高脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物198.Ⅱ度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为:A.每日0.17mJ/kg(40kcal/kg)B.每日0.2lmJ/kg(50kcal/kg)C.每日0.25mJ/kg(60kcal/kg)D.每日0.29mJ/kg(70kcal/kg)E.每日0.33mJ/kg(80kcal/kg)199.Ⅲ度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为:A.每日0.13mJ/kg(30kcal/kg)B.每日0.17mJ/kg(40kcal/kg)C.每日0.21mJ/kg(50kcal/kg)D.每日0.25mJ/kg(60kcal/kg)E.每日0.29mJ/kg(70kcal/kg)200.Ⅱ、Ⅲ度营养不良小儿,热量供应的原则是:A.由少迅速增至正常B.由少逐渐增至正常C.由少逐渐增至低于正常D.由少迅速增至超过正常E.由少逐渐增至超过正常201.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是:A.增强机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢&&&&187.营养不良,常见的维生素缺乏症是:A.维生素A缺乏症B.维生素B缺乏症C.维生素C缺乏症D.维生素D缺乏症E.维生素E缺乏症188.按身高的体重、按年龄的身高、按年龄的体重状态,哪位小儿目前营养不良?A.高低高D.高低中B.中低低E.中中中B.血清前清蛋白下降D.血尿素氮下降C.低中低&&&&189.营养不良,最具特征的实验室改变是?A.血清清蛋白下降C.游离氨基酸下降E.血清总蛋白下降190.关于营养不良的治疗,哪项最重要?A.去除病因,加强护理E.调整饮食,治疗并发症191.营养不良患儿,需要的热能和蛋白质:A.应大于同龄和同身高的正常儿B.应小于同龄和同身高的正常儿C.应等于同龄和同身高的正常儿D.重度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿E.轻度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿192.在营养不良的治疗中,哪项是错误的?A.注意去除病因B.改善喂养,调整饮食E.不应过快地改换原有饮食C.维生素缺乏症C.重度营养不良应早期供应足够的热量D.促进消化和代谢功能193.营养不良的并发症不包括:A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病D.脑发育不全A.酸中毒E.自发性低血糖B.去除病因,调整饮食C.促进消化功能D.促进代谢功能&&&&C.增强机体的糖代谢功能D.促进体内蛋白质的合成,加速康复E.促进营养物质消化吸收202.营养不良主要是由于:A.体内缺乏维生素A、DB.体内蛋白质、热量不足C.体内缺乏铁D.体内缺乏叶酸或维生素B12E.体内钙磷不足B.体内脂肪积聚过多203.关于肥胖症,哪项不正确?A.长期能量摄人超过消耗C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值20%E.小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症204.体重超过多少为肥胖(按身高测体重)?A.超过标准平均值的10%C.超过标准平均值的20%E.超过标准平均值的30%205.小儿单纯性肥胖症,最多见的发病原因是:A.长期能量摄入过多D.神经中枢调节异常A.幼儿期C.学龄前期B.活动过少C.遗传因素E.内分泌代谢失调B.超过标准平均值的15%D.超过标准平均值的25%&&&&194.中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现?B.低钾血症C.低钙血症E.出现循环衰竭B.补液速度稍慢D.高渗性脱水&&&&206.脂肪细胞数目增加,最明显的年龄段是:B.胎儿期后3个月及出生后第1年D.学龄期E.胎儿期头5个月&&&&195.中、重度营养不良补液时,哪项不正确?A.补液总量应适当减少C.补钾宜晚D.补钙,补镁E.注意补充热能和蛋白质&&&&207.幼儿肥胖症主要是:A.脂肪细胞数目增加C.脂肪细胞体积增加E.体内液体量增加208.小儿肥胖症(单纯性)临床表现应为:A.皮下脂肪增多,分布均匀B.脂肪积聚以腰部及下腹部为显著C.皮脂积聚呈向心性E.皮脂积聚以面部为主D.皮脂积聚以四肢为主B.骨骼肌细胞数目增加D.骨骼肌细胞体积增加&&&&196.治疗营养不良,应用蛋白同化类固醇制剂时应:A.同时供给充足的能量和脂肪B.同时供给充足的能量和优质蛋白质C.同时供给充足的能量和碳水化合物D.同时供给充足的能量和维生素E.同时供给充足的能量和微量元素&&&&&&&&209.严重肥胖症可引起:A.肥胖生殖无能症D.肝糖原积累症B.柯兴综合征C.肥胖肺心综合征E.尿崩症&&&&A.不耐热肠毒素激活鸟苷酸环化酶,使GTP变为cGMPB.耐热肠毒素激活腺苷酸环化酶、使ATP变化为cAMPC.cAMP和cGMP增加使小肠液增多超过吸收限度发生腹泻D.细菌粘附于肠粘膜繁殖并产生肠毒素E.该菌的粘附性和产毒性不传递给其他大肠杆菌223.引起侵袭性肠炎的细菌不包括:A.志贺菌属B.沙门菌属C.小肠结肠杆菌E.金黄色葡萄球菌224.侵袭性肠炎病机,哪项不正确?A.侵入肠粘膜,引起炎性病变B.排菌痢样粪便,含大量白、红细胞C.某些菌还可以产生肠毒素,亦可水泻D.肠系膜淋巴结一般无肿大E.一般都有发热、腹痛、里急后重症状225.轮状病毒肠炎最易侵犯:A.胃C.月胖生殖无能症B.近端小肠C.回肠D.结肠E.直肠226.轮状病毒只侵袭小肠:A.肠腺细胞C.平滑肌细胞B.绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞D.粘膜下层E.浆膜层D.霍乱弧菌&&&&210.肥胖肺心综合征,不宜用高浓度氧治疗的原因是;A.高浓度氧损伤肺泡B.高浓度氧损伤晶状体C.高浓度氧抑制呼吸中枢D.高浓度氧过度刺激呼吸中枢E.以上都不是211.肥胖肺心综合征,临床表现不包括:A.低氧血症D.呼吸深长B.充血性心力衰竭E.继发性红细胞增多B.多有肥胖家族史C.二氧化碳滞留&&&&212.单纯性肥胖症的诊断依据中,哪项错误?A.有过食少动史C.全身度脂分布均匀D.体重超过X+2SDE.性发育多迟缓213.9岁女孩,体重42kg,身高125cm,月经来潮,面部及胸背部脂肪较厚,皮肤多毛,四肢较细,在门诊测血压为18/12kPa(135/90mmHg)该小儿为:A.单纯性肥胖症D.库欣综合征A.病毒性肠炎C.细菌性痢疾B.营养发育良好E.以上都不是B.喂养不当引起的肠炎D.多病原,多因素引起的以腹泻为主的综合征&&&&214.婴幼儿腹泻是指:&&&&227.关于轮状病毒引起肠炎发病机制,哪项正确?A.激活腺苷酸环化酶使cAMP增加B.激活鸟苷酸环化酶使cGMP增加C.产生肠毒素使肠腺分泌增加D.引起肠粘膜水肿、溃疡E.使肠粘膜吸收功能障碍228.轮状病毒引起肠炎的机制,哪项不正确?A.乳糖消化障碍,使肠腔渗透压增,导致水和电解质从肠壁反流入肠腔B.Na+-K+-ATP酶钠泵活性降低C.钠与葡萄糖吸收障碍D.病毒侵袭小肠绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞E.病毒产生肠毒素使肠道分泌增加229.关于婴幼儿腹泻,哪项不正确?A.轻微腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致B.轻型腹泻主要有胃肠道症状C.中型腹泻多由肠道内感染所致D.中型腹泻胃肠道症状较重,但无脱水E.重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状230.低渗性脱水主要是:A.血钾低D.轮状病毒B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低231.婴儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是:A.脑水肿B.低钠血症C.低镁血症D.低钙血症E.低血糖232.侵袭性细菌性肠炎共同临床特点表现中,最具特点的是:A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排粘液脓血便233.轮状病毒肠炎多见于:A.6个月以内的婴儿C.4岁以上的儿童A.明显中毒症状B.6--24个月的婴儿D.1--10岁的小儿B.休克E.新生儿&&&&E.肠道外感染引起的腹泻215.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素?A.消化系统发育不成熟C.肠道内感染E.胃内酸度低216.婴幼儿秋季腹泻,最常见的肠道内感染因素是:A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫B.诺沃克病毒E.以上都不是217.下列哪种病毒引起的肠炎最常见?A.人类轮状病毒D.腺病毒C.埃可病毒E.柯萨奇病毒B.过早过量喂食淀粉或脂肪B.消化道负担重D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低&&&&218.关于非感染性腹泻的病机,哪项错误?A.饮食不洁引起C.气候突变D.对某些事物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分、温度不恰当219.关于感染性腹泻的发病,不正确的是:A.多由不洁饮食引起B.与宿主防御功能的强弱有关D.与微生物的毒力大小有关C.与感染剂量的大小有关&&&&E.无粘附能力的微生物致病性更强220.产生肠毒素的病原不包括:A.霍乱弧菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌E.小肠结肠炎杆菌221.关于产毒性大肠杆菌,哪项不正确?A.可产生耐热或不耐热肠毒素B.细菌不侵入肠粘膜,不产生病理形态学改变C.临床特点除腹泻脱水外,很少全身症状D.粪便中白细胞少见E.肠毒素影响葡萄糖及氨基酸的吸收222.产毒性大肠杆菌致病机制是:&&&&234.轮状病毒肠炎常出现:C.脱水、酸中毒&&&&&&&&D.粘液脓血便&&&&E.肠穿孔&&&&D.免疫功能低下者更易发病&&&&E.应加用激素减轻症状&&&&235.轮状病毒肠炎大便特点是:A.水样或蛋花汤样、黄色、无腥臭味B.粘液便C.脓血便D.暗绿色水样便、粘液较多、腥臭味E.果冻样便236.轮状病毒肠炎常伴有:A.发热,上呼吸道感染症状D.淋巴结肿大A.春夏A.2周E.肠穿孔E.全年散发237.轮状病毒肠炎发病于:B.夏秋C.秋冬D.冬春B.l--3周238.轮状病毒肠炎病程约为:C.3--8天D.3周E.l--3天239.大肠杆菌肠炎多发生于:A.1--3月份B.3--6月份C.5--8月份D.8--10月份E.10--12月份240.侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠:A.大便性状B.大便镜检C.血常规E.大便细菌培养D.是否有严重的感染中毒症状B.皮疹C.肝炎&&&&249.大便中无或偶见少量白细胞的腹泻,不包括:A.轮状病毒肠炎B.产毒性大肠杆菌肠炎C.致病性大肠杆菌肠炎D.沃诺克病毒肠炎E.空肠弯曲菌肠炎250.患肠炎小儿如需要禁食,一般不应超过:A.24小时B.18小时C.24--36小时D.2小时E.4--6小时B.口服病毒灵D.病毒唑肌注E.口服庆大霉素251.病毒性肠炎治疗最好选用:A.饮食和支持疗法C.静点氨苄青霉素A.新生儿肠炎&&&&252.口服补液适合于:B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿E.腹泻重度脱水D.腹泻时脱水的预防A.新生儿腹泻&&&&253.口服补液不适用于:B.腹泻时脱水的预防C.腹泻伴轻度脱水D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者E.补充继续丢失量254.世界卫生组织推荐的口服补液电解质张力是:A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.l/4张E.l/5张255.应用世界卫生组织推荐的口服补液,哪项不正确?A.少量频服B.维持补液阶段应将口服液盐(ORS)溶液加等量水稀释C.有明显酸中毒者,需另用碳酸氢钠纠正D.ORS溶液为2/3张含钠液,最适合病毒性肠炎E.应在8--12小时将累积损失量补足256.脱水时补液的速度取决于:A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量D.大便性质E.尿少者速度应慢257.重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者,扩容阶段,2:1等张含钠液:A.只适用于高渗性脱水C.只适用于等渗性脱水E.以上都不适用258.重度脱水扩容阶段,用2:1等张合钠液的正确方法是:A.20ml/kg,于30--60分钟内静脉推注B.20ml/kg,速度为每小时8--10ml/kgC.20ml/kg,速度每小时5ml/kgE.20ml/kg,3小时静滴完259.纠正脱水,在补充累积丢失阶段哪项正确?A.选用2:l液20ml/kg快速滴注B.根据脱水性质选用不同张力的液体静脉滴注C.30--60分钟内滴完D.滴注速度每小时5ml/kgE.均用1/2张含钠液260.在纠正脱水的维持补液阶段,补液目的是:A.继续纠正脱水B.补充累积损失量C.迅速增加血容量D.改善循环和肾功能E.补充生理需要和继续丢失量D.20ml/kg,2小时静滴完D.肠系膜淋巴结炎E.腹膜炎B.易在新生儿室流行B.只适用于低渗性脱水D.适用于任何性质的脱水&&&&241.关于空肠弯曲菌肠炎,哪项不正确?A.多发生于夏季B.多见于6个月以内的婴儿C.临床表现与菌痢相似E.重症可并发败血症242.2岁,发热、恶心、呕吐、排粘液脓血便3天,下列哪项疾病的可能性最小?A.产毒性大肠杆菌肠炎B.侵袭性大肠杆菌肠炎C.细菌性痢疾D.空肠弯曲菌肠炎E.大肠杆菌肠炎243.关于大肠杆菌小肠结肠炎,哪项不正确?A.多发生于夏秋季节C.临床表现与菌痢相似D.腹痛严重,多由肠系膜淋巴结炎所致E.以粪口途径感染为主244.关于低钾血症,哪项不正确?A.低钾系体内总钾量减少B.低钾血症系血钾浓度的降低C.血钾低于3.5mmol/L(3.5mEq/L)时即有不同程度的缺钾表现D.缺钾而伴有脱水、酸中毒时,血钾可不降低E.酸中毒纠正后,可促使细胞内的钾转移到细胞外,有利于纠正低血钾症245.大肠杆菌小肠结肠炎腹痛可很严重,其最常见的原因是:A.肠穿孔B.阑尾炎C.肠套叠A.是小儿沙门菌感染中最常见者C.大便性状多样易变246.关于鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎,哪项不正确?D.多发生于2岁以上小儿B.动物是重要的传染源D.家畜和家禽是重要的传染源&&&&E.年龄越小,病情越重,并发症越多247.伪膜性小肠结肠炎的病原菌是:A.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌B.难辨梭状芽胞杆菌E.大肠杆菌D.鼠伤寒沙门菌&&&&248.关于抗生素诱发的肠炎,哪项不正确?A.与长期应用抗生素有关B.肠道菌群失调C.肠道里耐药菌及真菌大量繁殖引起&&&&261.重度脱水病人,用1.4%碳酸氢钠代替2:1等张含钠液静&&&&&&&&滴,其原因哪项最正确?A.1.4%碳酸氢钠可以纠正酸中毒B.1.4%碳酸氢钠可以扩容C.l.4%碳酸氢钠是等渗液体D.1.4%碳酸氢钠可以提高血钠浓度E.1.4%碳酸氢钠兼有纠酸和扩容作用262.静脉补钾,氯化钾静滴的浓度一般不超过A.0.l%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%263.静脉补钾,哪项不正确?A.宜快宜早,每日补钾总量静点时间不应短于4小时B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾C.输液后有尿可以静脉补钾D.酸中毒纠正后可使血钾下降,应注意补充E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%264.如补液正确,第2天及以后的补液目的不包括:A.补充生理需要B.补充继续丢失量C.继续补钾D.供给热量E.补充累积丢失量265.补充异常继续损失量选用:A.1/5张含钠液B.1/4张含钠液C.等张含钠液D.3/4张含钠液E.1/3--1/2张含钠液266.关于腹泻的治疗,哪项不正确?A.调整饮食B.控制肠道内外感染D.尽早使用止泻剂C.纠正水与电解质紊乱E.加强护理,防治并发症267.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀,治疗哪项不正确?A.补充钾盐D.阿托品肌注A.去除病因D.治疗并发症B.肛管排气C.新斯的明肌注E.针灸B.调整饮食C.增加营养E.选用广谱抗生素B.消化酶分泌较多&&&&D.氯化钠、乳酸钠、氯化钙、葡萄糖E.氯化钠、乳酸钠、氯化钾、蔗糖274.2:3:1溶液的组成成分是:(生理盐水:1.4%碳酸氢钠:5%葡萄糖)A.3份C.2份E.2份2份3份1份1份B.3份1份D.1份3份1份3份2份2份&&&&275.下列混合液中,哪一组是1/2张含钠液?A.3份5%葡萄糖生理盐水,2份生理盐水,1份1.78%的乳酸钠B.3份5%葡萄糖液,2份生理盐水,l份11.2%乳酸钠C.3份5%葡萄糖液,l份生理盐水,1份5%的碳酸氢钠D.3份5%葡萄糖液,2份生理盐水,l份1.4%碳酸氢钠E.3份生理盐水,2份5%葡萄糖液,l份1.87%乳酸钠276.生理维持液的渗透压是:A.等张A.等张B.1/2张B.l/4张C.1/3张D.2/3张C.1/3张D.2/3张B.l/4张含钠液E.1/3张含钠液E.2/5张E.1/2张277.4:3:2液的渗透压是:278.婴儿腹泻,低渗脱水,第1天补液宜选用:A.高张含钠溶液D.1/2张含钠液液?A.5%碳酸氢钠加0.9%盐水B.1/2张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液C.l/3张含钠液C.2/3张含钠液&&&&279.婴儿腹泻高渗脱水第1天补液时,应选用哪一种含钠溶&&&&280.8个月婴儿。腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑何诊断?A.重度脱水+酸中毒B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭C.重度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭281.患儿,腹泻3日,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得CO_2CP为11.2mmol/L(25容积%),血钠135mmol/L,应选用下列哪种混合配制液(按生理盐水:葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)进行第1天输液?A.3:3:1液B.2:3:1液C.4:3:2液D.2:2:1液E.2:6:1液282.10个月,男婴。腹泻2日,1日来口渴,尿少,皮肤弹性极差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,血钠125mmol/L,CO_2CP8.5mmol/L(19容积%),以下治疗哪一项是错误的?A.第1日补液总量为150--180ml/kgB.第一天给2/3张含钠液C.第1小时可给予1.4%碳酸氢钠20--30ml/kgD.输液前8小时有尿即可静脉滴注氯化钾E.禁食4--6小时283.一岁患儿。病前体重6.3kg,腹泻4天,日十余次,为蛋花汤样便,近日尿量稍少。体检:前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性甚差,腹壁皮下脂肪0.3cm,累积丢失选择液量和成分为:A.液量120--150ml/kg,成分1/2张含钠液B.液量60--100ml/kg,成分2/3张含钠液C.液量60--80ml/kg,成分1/3张含钠液D.液量150ml/kg,成分2/3张含钠液&&&&268.关于迁延性和慢性腹泻的治疗,哪项不正确?&&&&269.婴儿易发生脱水的原因是:A.体表面积相对小C.细胞外液少D.免疫力低E.水代谢旺盛270.临床上出现轻--中度脱水时,其主要改变是:A.体液总量,尤以细胞外液的减少C.细胞内液量的减少E.细胞内液和间质液的减少271.婴儿腹泻,中度脱水,失水量约为体重的:A.5%--8%B.5%--10%C.10%--15%D.1%--5%E.15%--20%272.婴儿腹泻静脉补液原则,下列哪一项是错误的?A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容B.输液速度原则是先快后慢C.累积损失量应于8--12小时内补足D.低张性脱水,第1天补液用2/3含钠液E.补给生理需要量,用1/5张生理维持液273.婴儿腹泻,轻度脱水,口服补液的成分除水外还有:A.氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖B.氯化钠、碳酸氢钠、葡萄糖、氯化钙C.氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾B.血浆量的减少D.细胞内外液同时减少&&&&&&&&E.液量80--100ml/kg,成分1/2张含钠液284.2岁,男。腹泻,有中毒性休克表现,下列哪种疾病可除外?A.急性出血坏死性肠炎B.急性菌痢C.致病性大肠杆菌肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.鼠伤寒沙门菌肠炎285.何者不符合病毒性肠炎:A.蛋花汤样大便B.常有上呼吸道感染D.大便无腥臭味E.常发生于秋季C.中毒症状明显&&&&A.提倡母乳喂养D.断奶不限季节&&&&B.避免受凉&&&&C.注意饮食卫生&&&&E.科学添加辅食&&&&294.4:3:2溶液的组成是:A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠B.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%乳酸钠C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠E.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠295.婴儿腹泻,每日供给生理需要的液量(供给基础代谢热量时)及张力为:A.50--60mlC.60--80mlE.80--100ml1/2张1/3张1/5张B.中度脱水有周围循环障碍B.50--60mlD.60--80ml1/3张1/2张&&&&286.10个月,男。因呕吐、腹泻3日住院,发育营养中等,精神弱,尿少,口干血压11.3/7.7kPa(85/58mmHg),呼吸深快,口唇樱红,皮肤弹性稍差,前囟门凹陷,心音低钝,肺啰无音,腹胀,四肢无力,稍凉,可能的诊断是:A.中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾B.中度低渗性脱水,酸中毒C.重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾D.重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾E.中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾287.2岁,女。腹泻一周,伴轻咳,精神差,口渴与尿量减少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断考虑:A.中度等渗性脱水D.重度低渗性脱水B.中度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水C.重度高渗性脱水&&&&296.婴儿腹泻时,哪种情况必须用2:1张含钠液?A.重度脱水有周围循环障碍C.补充继续丢失量D.补充生理需要量E.严重的高渗性脱水297.有关下列液体的张力不正确的是:A.2:3:1液1/2张B.4:3:2液2/3张C.2:1液等张1/5张D.1.4%碳酸氢钠等张E.1:4液加10%氯化钾15ml/L&&&&298.口服补液时,液体中葡萄糖的作用主要是:A.使液体具有一定的渗透压E.治疗酮症酸中毒299.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是:A.大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭,有粘液C.每天大便超过10次D.有脱水,电解质紊乱及全身中毒症状E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞300.早期快速诊断轮状病毒肠炎,最有效的办法是:A.大便病毒分离D.大便做电镜检查氯化钾)A.1份C.l份E.1份A.低血镁1份4份5份15ml/L10ml/L15ml/LC.低血钙D.碱中毒E.高血钠B.1份D.1份2份4份10ml/L15ml/LB.血清补体结合试验E.大便细菌培养C.酶联免疫吸附试验B.促进小肠对钠和水的吸收D.供给热量C.利用渗透利尿作用促进毒素排出&&&&288.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给:A.l/2张含钠溶液B.2/3张含钠溶液C.5%碳酸氢钠溶液6ml/kgD.l.4%碳酸氢钠溶液20ml/kgE.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg289.2岁,腹泻6天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,CO_2CP6.74mmol/L(15容积%),心电图出现T波倒置和U波。第1天补液中哪项不妥?A.第1小时给1.4%碳酸氢钠20--30ml/kgB.第1天补液量为150--180ml/kg体重C.累积损失量应于头8小时输入(包括第1小时量在内)D.余量于后16小时滴完,速度为每小时5ml/kgE.见尿补钾290.秋冬季由病毒引起的腹泻,最常见的病原体是:A.埃可病毒D.轮状病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒E.腺病毒B.多见于秋冬季D.中毒症状不明显&&&&301.生理维持液由以下哪组液体组成?(NS、5%葡萄糖、10%&&&&302.当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑:B.低血钠303.5个月婴儿,吐泻6天,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱,血钠130mmol/L,CO_2CP12mmol/L(26.8Vol%),应立即给予(首批):A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1液D.11.2%乳酸钠E.5%葡萄糖生理盐水304.4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4--5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,余无特殊发现,大便常规阴性,培养无致病菌生长,以下哪种情况可能性最大?A.生理性腹泻B.慢性痢疾C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎&&&&291.轮状病毒引起腹泻的特点,下列哪项是错误的?A.多见于6个月--2岁婴儿C.常伴有上呼吸道感染症状E.大便有腥臭味292.下列有关迁延性腹泻的陈述,哪一项是错误的?A.腹泻历时1个月以上B.全身或消化道局部免疫力低下是发生机制之一C.继发性乳糖酶缺乏为其原因之一感染D.易合并呼吸道、泌尿道E.治疗应常规使用广谱抗生素并禁食&&&&293.为预防腹泻,下述哪一项是错误的?&&&&&&&&D.真菌性肠炎&&&&E.病毒性肠炎&&&&311.小儿上呼吸道感染,常见病原体是:A.肺炎链球菌B.链球菌C.真菌D.支原体E.病毒312.上呼吸道感染及其并发病,下列哪项是错误的?A.婴幼儿易患鼻炎B.婴幼儿易患鼻窦炎D.婴幼儿易患咽后壁脓肿C.婴幼儿上感易并发中耳炎E.年长儿易患扁桃体炎313.咽结合膜热的病原为:A.柯萨奇病毒D.流感病毒B.腺病毒E.衣原体C.呼吸道合胞病毒&&&&305.5个月女婴,腹泻4天,中度脱水酸中毒,经液体疗法16小时后出现精神萎靡,呼吸较前为浅,心率164次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L,应考虑:A.高钾血症D.低钾血症B.低镁血症C.低钠性脑水肿E.低钙血症&&&&306.10个月女婴,7月发病就诊,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,并伴发烧,精神差,该患儿腹泻主要机制是:A.各种消化酶分泌少、活性低B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D.双糖酶活性减低,导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜307.男婴,8个月。8月份发病,发热2天,体温38℃左右,伴腹泻,大便每日约10次,呈蛋花汤样便,混有粘液,无腥臭味,呕吐1--2次/日,尿量减少,大便镜检未见红白细胞,该患儿最可能的发病机制是:A.各种消化酶分泌少、活性低B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜308.8个月,腹泻、呕吐3--4次/日,黄稀水样便8--9次/日,尿量少。查体:精神差,眼眶下陷,四肢发凉,呼吸深长,皮肤弹性差,心率140次/分,肺腹(-),血钠125mmol/L(125mEq/L)CO_2CP8.3mmol/L(18.5Vol%),补充累积丢失量最佳方案是:A.2份生理盐水加1份葡萄糖,总液量100ml/kg,8小时输完B.第1小时予2:1液20--30ml/kg,总液量80ml/kg,后7小时用4:3:2液C.第1小时予1.4%碳酸氢钠20ml/kg,总液量110ml/kg,后7小时予4:3:2液D.4:3:2溶液于8小时以内滴入,总液量50ml/kgE.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg于第1小时内滴入,总液量60ml/kg,后7小时用4:3:2溶液309.8个月婴儿,腹泻3日入院。查体:精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,皮肤弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷,脉弱,心率130次/分,心音较弱,考虑诊断:A.中度脱水加中度酸中毒E.重度脱水加重度酸中毒310.6个月婴儿,7月份发病,腹泻2日,每日泻7--8次稀水便,有奶瓣,无脓血,未吐,尿略少。于7月17日住院。查体:精神好,皮肤弹性略差,呼吸循环好,前囟略凹,眼窝略凹,哭泪少,咽红,口腔粘膜稍干燥,心肺(-),腹软,发病机制:A.细菌产生毒素,不侵入肠粘膜组织B.病毒颗粒侵入小肠上皮组织D.耶尔森菌感染C.空肠弯曲菌感染E.鼠伤寒沙门菌感染B.重度脱水加低钾血症C.中度脱水加低钾血症D.重度脱水加心功能不全&&&&314.急性上呼吸道感染的部位,哪项不正确?A.鼻B.鼻窦C.咽D.喉E.气管315.关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?A.犬吠样咳嗽B.声嘶C.喉鸣E.三凹征316.第2度喉梗阻表现为:A.安静时出现喉鸣及吸气性呼吸困难C.心率无改变D.口唇及指趾发绀E.活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难317.关于急性感染性喉炎的治疗,哪项不正确?A.早期给予足量抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.雾化吸入D.异丙嗪肌注E.冬眠灵肌注318.7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5分钟后自行缓解。查体:神志清,前自平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5?10^9/L(6500/mm3),血钙2.24?mmol/L(9/mg/dl)。诊断最可能是:A.上感,高热惊厥E.肺炎,高热惊厥319.肺炎合并呼吸衰竭时:A.PaO_2<6.6kPa(50mmHg),PaCO_2>6.6kPa(50mmHg)B.PaO_2<8.0kPa(60mmHg),PaCO_2>5.3kPa(40mmHg)C.PaO_2<1.3kPa(10mmHg),PaCO_2>4.0kPa(30mmHg)D.PaO_2<5.3kPa(40mmHg),PaCO_2>6.6kPa(50mmHg)E.PaO_2<9.3kPa(70mmHg),PaCO_2>6.6kPa(50mmHg)320.婴幼儿时期最常见的肺炎是:A.支气管肺炎D.间质性肺炎A.发热、频咳E.白细胞增高322.门诊病人,6岁。发热、咳喘1周,问完病史后,除哪项病史外都应详细询问?A.传染病接触史D.家族史B.既往史C.预防接种史E.生长发育史B.节段性肺炎E.干酪性肺炎B.气促C.呼吸音减弱D.固定的细湿啰音C.大叶性肺炎B.肺炎,中毒性脑病D.化脓性脑膜炎C.肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦B.肺呼吸音清晰D.呼气性呼吸困难&&&&321.支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是:&&&&323.1岁,肺炎住院治疗,口唇发绀,面色苍灰,呼吸80次/分,面罩给氧2-4L/min,半小时后做血气分析:PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO25.32kPa(40mmHg),下一步氧疗应为:A.鼻前庭导管给氧,氧流量0-IL/min&&&&&&&&B.面罩给氧加大氧流量C.面罩给氧延长时间D.头罩给氧,氧流量2-4L/minE.使用呼吸机,持续呼气末正压给氧324.门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音略低,无啰音。白细胞9.0?10^9/L(9000/mm3),N65%,X线胸透右下肺薄片状阴影。治疗应选用:A.青霉素肌注B.病毒唑肌注C.先锋6号口服D.红霉素口服E.增效联磺口服325.2个月支气管肺炎患儿,呼吸50次/分,口鼻周紫绀,有鼻翼扇动、三凹征,肺部细湿啰音的特点,除哪项外都是:A.啰音较固定B.中细湿啰音C.脊柱两旁及两肺下部易听到D.呼气末最清楚E.深吸气末最清楚326.门诊病人。6个月,咳嗽3天,痰多,无发热,双肺闻粗湿啰音,下列哪项治疗错误?A.雾化吸入D.咳必清口服B.氯化铵糖浆口服C.勤翻身拍背E.儿童清肺口服液口服&&&&C.突发喘憋,呼气性呼吸困难E.肺部有明显湿啰音&&&&D.有明显鼻翼扇动和三凹征&&&&332.小儿金黄色葡萄球菌肺炎的特点,下列哪项最有意义?A.起病急,病情严重B.可出现猩红热样的皮疹D.肺部有多发小脓肿E.弛张热C.白细胞总数高,有核左移&&&&333.病毒性肺炎做确诊病毒的快速检查方法是:A.白细胞计数及分类B.病毒分离C.免疫荧光法D.双份血清抗体测定E.冷凝集试验334.链球菌肺炎首选抗生素是:A.链霉素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氨苄青霉素335.肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是:A.大肠杆菌D.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌C.肺炎链球菌&&&&336.1岁,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5mmol/L,(3.5mEq/L)血钙2mmol/L(8mg/dl),治疗宜给:A.西地兰与钙剂D.西地兰B.西地兰与钾剂C.西地兰与钙、钾剂E.西地兰与速尿&&&&327.2个月肺炎患儿,高热,频繁咳嗽,口吐白沫,口鼻周发青,鼻翼扇动,呼吸80次/分,有三凹征,双下肺闻纸湿啰音,该患儿呼吸困难的表现为:A.频繁咳嗽,口鼻周发绀,鼻翼扇动,三凹征B.口吐白沫,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征C.高热,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征D.双肺下细湿啰音,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征E.呼吸80次/分,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征328.门诊病人,2岁。发热、咽痛2天,体温38-39℃,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8?10^9/L(5800/mm3),N40%,下一步治疗应:A.抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B.静脉点滴青霉素,肌注安痛定C.服中成药、阿苯片,多饮水D.肌注青霉素、安痛定E.静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡329.女孩,1.5岁。4天来咳嗽,2天来发热,1天来气喘,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为:A.呼吸急促和肢端发绀B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音D.鼻翼扇动及三凹征,肺部中小型湿啰音E.口周、鼻唇沟发绀,肺部湿啰音330.男,10岁。秋季发病,1周来全身不适,乏力,食欲不振。5天来中度发热,咳嗽较剧,少许粘痰伴咽痛。X线胸透右下肺呈云雾状浸润影,白细胞10?10^9/L,N0.72,L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时肺部体征最可能是:A.呼吸急促B.有三凹征C.两肺满布干啰音及哮鸣音E.肺部体征不明显B.体温一般不超过38℃D.两肺中小型湿啰音A.肺部残留死腔减少&&&&337.婴幼儿肺炎时,为补充生理需要量,应使用哪种液体?A.1:1液(0.9%盐水:10%葡萄糖)B.2:1等张含钠液(0.9%盐水:10%葡萄糖)C.2:3:1液(0.9%盐水:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠)D.4:3:2液(0.9%盐水:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠)E.1:4液,再加10%氯化钾15ml/L(0.9%盐水:10%葡萄糖)338.重症肺炎常引起:A.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒E.代偿性代谢性酸中毒339.小儿肺炎合并心力衰竭,主要是由于:A.循环充血和高血压C.心率过快A.左心衰竭B.肺动脉高压和中毒性心肌炎E.弥漫性血管内凝血D.末梢循环衰竭D.末梢循环衰竭B.右心衰竭&&&&340.小儿肺炎合并心力衰竭,主要是:C.全心衰竭E.严重循环充血341.支气管肺炎的肺部典型体征是:A.粗湿啰音E.呼吸音减低342.小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO_2,PaO_2降低,PaCO_2明显增高的是:A.支原体肺炎B.合胞病毒肺炎E.衣原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎体征消失后几天?A.2--3天,1天D.5--7天,3天B.3--4天,2天E.7天,7天C.4--6天,4天B.哮鸣音C.细湿啰音D.呼吸音粗糙&&&&343.小儿细菌性肺炎抗生素用至体温正常后几天?临床症状&&&&331.毛细支气管(肺)炎最突出的特点是:&&&&344.年长儿患链球菌性上支气管感染后,可引起:A.肾孟肾炎和风湿热&&&&&&&&B.肾炎性肾病和类风湿性关节炎C.急性肾炎和风湿热E.单纯性肾病综合征345.1岁小儿,发热咳嗽3天,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞14?10^9/L(14000/mm^3),N80%,L20%,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎D.绿脓杆菌肺炎A.呼吸道合胞病毒D.埃可病毒E.肺炎支原体肺炎B.疱疹病毒C.柯萨奇病毒346.婴幼儿肺炎最常见的病毒是:E.EB病毒B.出现心力衰竭D.出现弥漫性血管内凝血(DIC)C.支气管肺炎D.急性肾炎和类风湿性关节炎&&&&方法357.支气管肺炎使用抗生素的原则,哪项不正确?A.根据病原菌选用敏感药物C.重症宜静脉给药E.选用广谱高级抗生素358.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,哪项不正确?A.心率超过180次/分B.呼吸突然加快,超过60次/分C.突然极度烦躁不安,发绀E.心音低钝,颈静脉怒张359.肺炎出现合并症时,哪种情况不宜做胸腔闭式引流?A.脓胸病儿年龄小,中毒症状重C.张力性气胸D.肺大泡B.脓胸反复穿刺排脓不畅者E.脓胸,脓液粘稠D.肝脏肋下2mB.足量、足疗程D.早用药,对某些病原菌要联合用药&&&&347.关于小儿重症肺炎,哪项错误?A.出现混合性酸中毒C.出现中毒性脑病E.出现高热惊厥348.重症肺炎与轻型肺炎的区别,主要在于:A.稽留热B.肺炎面积大C.肺部细湿啰音固定、密集D.伴有循环、神经、消化等系统功能障碍E.口周、鼻唇沟和指趾端紫绀349.6个月小儿肺炎合并心衰,1小时来惊厥2次,血钙为1.5mmol/L(7mg/dl),刚注射过镇静剂和毒毛旋花子甙K,下一步应:A.即刻静脉滴注10%葡萄糖酸钙B.即刻肌注维生素D330万单位C.即刻静点20%甘露醇D.4小时后静脉滴注10%葡萄糖酸钙E.口服钙片0.5克,l日3次350.7个月小儿患肺炎2小时,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平,可能合并:A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大泡351.1岁小儿高热4天,频咳,喘憋,右下肺呼吸音减低,白细胞4.8?10^9/L(4800/mm3)L75%,N25%,X线胸片:右下肺大片状影,最可能的诊断是:A.支原体肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎D.腺病毒肺炎B.合并水痘E.衣原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎A.中毒症状明显E.感染性休克353.急性支气管炎肺部啰音特点,哪项不正确?A.可为干啰音B.粗湿啰音C.啰音可随体位变动而改变E.啰音固定D.啰音可于咳嗽后改变&&&&360.1岁,发热咳嗽4天,气促发绀1天,精神弱,躯干部充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28?l0^9/L(2.8万/mm3),88%,N诊断最可能:A.腺病毒肺炎合并胸腔积液B.支原体肺炎合并胸腔积液D.肺结核合并结核性胸膜炎C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸361.10个月小儿。高热5天,体温39--39.5℃,伴咳喘,嗜睡,面色苍白,右背上部叩诊略浊,闻少量细湿啰音,血白细胞5.0?l0^9/L(5000/mm^3),N48%,X线胸片示右上肺片状阴影。诊断最可能:A.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎E.粟粒性肺结核D.衣原体肺炎&&&&362.8个月小儿。发热咳喘4天,惊厥昏迷1天,前囟膨隆,左肺有细湿啰音伴管状呼吸音,胸片左下肺小点状和大片融合性阴影,白细胞4.2?10^9/L(4200/mm^3),脑脊液检查除颅压升高外无其他变化,诊断为:A.支气管肺炎合并高热惊厥B.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C.支气管肺炎合并中毒性脑病膜炎D.粟粒性肺结核合并结核性脑E.支气管肺炎合并佝偻病性低钙惊厥&&&&363.6个月小儿,低热喘憋2天,面色苍自,烦躁,鼻翼扇动,有三凹征,呼气象延长,双肺闻高调喘鸣音及少许细湿啰音,白细胞9?l0^9/L(9000/mm^3),X线胸透:双肺纹理重,散在小点状影,诊断可能是:A.肺炎链球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎A.可拉明B.酚妥拉明E.哮喘性支气管炎C.多巴胺D.速尿E.西地兰&&&&352.肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证,哪项错误?C.严重喘憋D.中毒性脑病&&&&364.支气管肺炎合并重症心力衰竭,用药应首选:365.婴幼儿支气管肺炎,最常见的细菌性病原体是:A.金黄色葡萄球菌D.流感杆菌B.肺炎链球菌C.绿脓杆菌E.链球菌&&&&354.哮喘性支气管炎的临床特点,哪项不正确?A.多在3岁以下B.吸气性呼吸困难C.有湿疹史或其他过敏史D.两肺布满哮鸣音E.反复发作D.酸中毒E.水钠潴留355.小儿肺炎最重要的病理机制是:A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验356.下列哪项不属于肺炎支原体检测方法?C.肺炎支原体分离鉴定D.恢复期及急性期抗体滴度测定E.基因探针及聚合酶链反应&&&&366.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑出现:A.肺炎加重B.心力衰竭C.脓气胸D.肺部多发小脓疡E.化脓性胸膜炎367.疱疹性咽峡炎的病原是:&&&&&&&&A.柯萨奇病毒D.腺病毒&&&&B.埃可病毒C.单纯疱疹病毒&&&&A.动脉导管未闭B.室间隔缺损D.法洛四联症A.室间隔缺损E.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭&&&&C.房间隔缺损&&&&E.呼吸道合胞病毒C.7--10天D.2周E.6周B.立即静脉注入酚妥拉明&&&&368.葡萄球菌肺炎,抗生素用至体温正常后:A.5--7天B.3天369.小儿肺炎合并重症心衰,急救时应选用:A.立即静脉注入10%葡萄糖酸钙C.立即静脉注入地塞米松E.立即肌肉注射地高辛370.肺炎造成呼吸性酸中毒时,下列哪项是不正确的?A.血液pH降低B.出现高血钾D.肾小动脉痉挛E.脑血管扩张C.脑血管收缩D.立即静脉注入西地兰&&&&383.肺动脉瓣区第2心音亢进和固定分裂,多见于;C.法洛四联症D.艾森曼格综合征E.房间隔缺损&&&&384.诊断房间隔缺损时,最有意义的右心导管检查结果是:A.导管由右心房进入左心房B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量C.右心室血氧含量增高D.右心房压力增高E.右心室压力增高385.动脉导管未闭血液流量的大小,取决于:A.年龄大小B.导管的类型C.导管的粗细和主肺动脉压力差D.左心室负荷的大小E.右心室负荷的大小386.动脉导管未闭仅听到收缩期杂音,是由于:A.主、肺动脉压力差在舒张期不显著B.主、肺动脉压力差在收缩期不显著C.主、肺动脉间无压力差D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E.二尖瓣相对狭窄387.动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是:A.肺门血管影增粗D.主动脉结影不缩小B.肺门“舞蹈征”E.左心室扩大B.血液粘稠度增加,血流缓慢D.颅内出血C.肺动脉段不突出&&&&371.婴幼儿肺炎时静脉补液速度,应掌握在:A.每小时12ml/kgB.每小时10ml/kgC.每小时7.5ml/kgD.每小时5ml/kgE.每小时2ml/kg372.先天性心血管畸形形成的胎龄是:A.5--6个月B.4--5个月C.3--4个月D.2--8周E.2--4周373.卵圆孔解剖上大多数关闭时间是:A.l--2个月B.2--4个月C.5--7个月D.8--9个月E.12--14个月374.动脉导管约80%解剖上关闭的时间是:A.3个月B.5个月C.7个月D.9个月E.肾脏C.肺动脉瓣狭窄E.12个月375.胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是:A.脑B.心脏C.肺脏D.肝脏A.法洛四联症376.下列先天性心脏病中,出现青紫最早的是:B.完全性大血管错位E.主动脉狭窄C.肺动脉段扩张D.艾森曼格综合征A.右心室增大D.左心室增大A.肺血管扩张D.侧支循环形成音是因为:A.主动脉瓣关闭不全狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.相对性二尖瓣D.相对性三尖瓣狭窄E.相对性肺动脉瓣狭窄&&&&388.法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是:A.右向左分流量突然增加E.哭闹耗氧量增加389.左向右分流型先天性心脏病,最常见的并发症是:A.亚急性细菌性心内膜炎B.支气管肺炎E.充血性心力衰竭C.脑血栓形成D.喉返神经麻痹A.肺动脉狭窄的程度E.肺动脉压力大小391.先心病患儿易并发亚急性细菌性心内膜炎,是由于:A.营养发育差,抵抗力低B.缺氧,红细胞代偿性增多E.以上都不是C.血液粘稠度增高,血流速度缓慢D.血流冲击,心血管内膜粗糙确?A.肺动脉狭窄程度随年龄而加重B.肺动脉狭窄较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右分流C.肺动脉狭窄严重者,右心室血液大部分进人主动脉D.肺循环血量减少E.室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因393.下列哪项为法洛四联症血流动力学,改变的结果?A.右心室肥厚B.肺循环血量增加C.体循环血流量减少D.肺动脉压力增高E.右心室压力降低C.房间隔缺损392.有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧&&&&377.根据空间隔缺损的血液动力学改变,首先引起:B.右心房增大E.左心房增大B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压E.肺循环血量增多&&&&390.法洛四联症患儿心脏杂音的响度,取决于:B.室间隔缺损口的大小D.主动脉骑跨的程度C.流经室间隔缺损口的血流速度&&&&378.大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是:C.肺小动脉中层和内膜层增厚形成梗阻型肺动脉高压379.空间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻舒张中期隆隆样杂&&&&380.下列先心病中,最可能自然闭合的是:A.第1孔未闭型房间隔缺损B.第2孔未闭型房间隔缺损C.室间隔肌部的缺损为:A.右心房压力高于左心房压力,出现右向左分流B.左心房压力高于右心房压力,出现左向右分流C.肺循环血量增多D.体循环血量减少E.上下腔静脉回流减少382.肺循环血流量增多,而左心室主动脉及体循环血流量减少的先心病是:D.动脉导管未闭E.主肺动脉间隔缺损381.房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期暂时性青紫,是因&&&&394.下列明项先心病,易并发脑脓肿?A.动脉导管未闭B.室间隔缺损&&&&&&&&D.法乐四联症A.房间隔缺损D.肺动脉狭窄A.左心房扩大D.左右心室扩大A.法洛四联症&&&&E.肺动脉狭窄B.室间隔缺损E.右位心B.左心室扩大C.右心室扩大C.动脉导管未闭&&&&出,肺血管影增粗,主动脉影较小,应该诊断为:A.房间隔缺损D.法洛四联症B.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭&&&&395.肺动脉瓣区第2心音减弱,最有助于诊断为:&&&&408.4岁小儿,先心病,平时无发绀,X线检查肺动脉段突出,肺门血管影增粗,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑:A.房间隔缺损B.室间隔缺损症E.艾森曼格综合征C.动脉导管未闭D.法洛四联&&&&396.小型空间隔缺损血流动力学变化易引起:E.左心房左心室扩大B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄&&&&397.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是:D.室间隔缺损(Roger病)A.左锁骨中线内0.5cmC.左锁骨中线外0.5cmE.左锁骨中线外2--3cm399.有关小儿血压,以下哪项是错误的?A.测量血压的袖带宽度应为上臂的2/3B.4岁后收缩压力(年龄?2)+10.6kPa(80mmHg)C.上肢血压比下肢高2.6kPa(20mmHg)D.学龄儿童静脉压为0.59kPa(60mmH_2O)E.舒张压力收缩压的2/3400.室间隔缺损发生重度肺动脉高压时,心电图表现是:A.左心室收缩期负荷过重C.右心室收缩期负荷过重E.左右心室舒张期负荷过重401.心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,应诊断为:A.房间隔缺损D.法洛四联症B.室间隔缺损E.肺动脉狭窄B.右心室增大,压迫喉返神经D.左右室同时增大,压迫喉返C.动脉导管未闭B.左心室舒张期负荷过重D.右心室舒张期负荷过重E.主动脉狭窄B.左锁骨中线上D.左锁骨中线外lcm&&&&409.5岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后紫绀加重,胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是:A.完全性大动脉错位D.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损E.法洛四联症&&&&398.正常婴儿左侧心浊音界,应位于:&&&&410.先心病患儿,X线检查心脏呈靴形,两肺透亮度增加,股动脉血氧饱和度降低,应考虑:A.室间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压E.完全性大血管错位411.5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻粗糙响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉,心电图轴轻度左偏,左室增大,考虑此例病人的血流动力学改变主要为:A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少B.肺循环血流量增加,体循环血流量减少C.体循环、肺循环血流量无变化E.有双向分流存在412.患儿4岁,活动后有气促,体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2、肋间闻Ⅲ级收缩期杂音,3肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图:V1呈rsRˊ,RˊV115mm,PⅡ2.5mm,以何种先心病可能性最大?A.房间隔缺损D.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭E.完全性大动脉错位D.有右向左分流存在B.房间隔缺损伴肺动脉高压D.法洛四联症&&&&402.空间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,是由于:A.左心室增大,压迫喉返神经C.左心房增大,压迫喉返神经神经患:A.充血性心力衰竭B.肺水肿C.支气管肺炎D.亚急性细菌性心内膜炎A.主动脉骑跨程度D.肺动脉狭窄程度A.右心室肥厚程度D.主动脉骑跨程度E.肺动脉血栓形成C.右心室肥厚程度&&&&E.肺动脉扩张,压迫喉返神经&&&&403.左向右分流型先天性心脏病因肺循环血量增多,最容易&&&&413.4岁先心病患儿,平时无紫绀,来院确诊先心病种类,心导管检查:右心房血氧含量较上下腔静脉平均含量高1.9Vol/dl,胸部X线检查右房右室增大肺动脉段突出,诊为:A.房间隔缺损D.法洛四联症B.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭&&&&404.法洛四联症血流动力学改变及分流量大小,主要取决于:B.室间隔缺损的大小E.室间隔缺损的部位B.室间隔缺损大小E.室间隔缺损的部位C.肺动脉狭窄程度&&&&414.患儿2岁,发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇紫绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3--4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触及到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,最可能的诊断是:A.室间隔缺损合并艾森曼格综合征,心衰B.房间隔缺损合并肺炎,心衰C.法洛四联症合并肺炎,心衰D.室间隔缺损合并肺炎,心衰E.动脉导管未闭合并肺炎,心衰415.患儿5岁。平时无紫绀,曾多次患肺炎,2天前开始发热,咳嗽,气促,烦躁。查体:体温38.5℃,呼吸60次/分,心率&&&&405.法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚,主要取决于:&&&&406.患儿3岁,胸骨左缘第3--4肋间可闻Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑:A.室间隔缺损(Roger病)C.房间隔缺损B.大型室间隔缺损E.法洛四联症D.动脉导管未闭&&&&407.2岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3--4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,X线检查左心室增大,肺动脉段突&&&&&&&&172次/分,口唇紫绀,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,可触及震颤,P_2亢进,双肺中小水泡音,肝}

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