亚急性重型肝炎：亦称亚急性肝壞死急性黄疸型肝炎起病10日以上出现黄疸迅速加深、肝迅速缩小、有出血、中毒性鼓肠、腹水迅速增多、有肝臭），急性肾功能不全（肝肾综合征)和不同程度的肝性脑病 流行性出血热汉坦病毒属 头痛、腰痛和眼眶痛一般称为“三痛” 颜面、颈、胸部等部位潮红（三红） 异型淋巴细胞 流行性乙型脑炎 猪是主要传染源 传播途径病通过蚊虫叮咬而传播三带喙库蚊是主要传播媒介 7、8、9三个月大婴儿患流感、高热、意识障碍 特异性IGM抗体 血象? ??白细胞?10-20?X?109??早期中性粒细胞为主 斑疹伤寒：OX19（＋＋＋）、OX2（＋）、OXk（－）。传播途径：流行性——人虱?地方性——鼠蚤 流脑和乙脑 发病时间：流脑冬春季节；乙脑夏秋季 疟疾 中间属主：人；终末属主：蚊（中华按蚊） 分期：红外期（肝细胞内期）、红内期 临床表现： 寒战、发热、大汗 间歇性发作： 发作时间：恶性疟36~48h；间日疟48h ；三日疟72h； 采血时间：寒战发热前 疟原虫破坏红细胞进入血液循环时 治疗药物： 氯喹 杀死红细胞内疟原虫/控制疟疾发作 伯胺喹 防止复发和传播/杀死肝细胞内疟原虫。磷酸伯氨喹啉（简称伯喹） 乙胺嘧啶 预防发作/杀死所有疟原虫； 血吸虫病 寄生虫（血吸虫）病变主要部位门静脉 虫卵引起的主要病变部位 肝脏、结肠 临床表现 夏秋季节 域水接触史：游泳、捕鱼、打捞 晚期血吸虫分三型： 巨脾型 腹水型 血吸虫病首选药物 吡喹酮 伤寒治疗首选药物：喹诺酮类 囊虫病 传染源：豬肉绦虫的病人 临床表现： 一、脑囊虫病：分型： 脑实质型（最常见）：反复发作的癫痫 脑室型： 软脑膜、脊髓型 二、眼囊虫病 以玻璃体囷视网膜下最多见视力减退甚至失明 三、皮下肌肉型 无痛，与周围组织无粘连； 躯干四肢都可以出现，分批出现 诊断：CT 确诊靠皮下结節活检 治疗： 首选：阿苯达唑 （严重时应减少剂量）；对幼型无效 吡喹酮 皮下肌肉型首选 眼囊虫病禁止杀虫治疗以免囊虫在眼内死亡后引起的炎症加重视力障碍，应首选手术治疗脑室活瓣型也首选手术治疗。 艾滋病 主要感染CD4+T淋巴细胞（糖蛋白gp120） 单核巨噬细胞、B细胞和骨髓干细胞 传播途径：性注射，母婴 抗HIV-1血清抗体提示艾滋病 临床表现 呼吸系统出现卡氏肺囊虫性肺炎 消化系统口咽部、食管和胃肠道炎症囷溃疡 中枢神经系统出现头痛癫痫，进行性痴呆 眼部：眼部卡波济肉瘤弓形虫所致的视网膜炎 治疗 抗病毒治疗 CD4+T细胞树≤0.5×109 性传播疾病 淋病： 致病菌淋病奈瑟菌 临床表现可以表现为急性尿道炎表现 分泌物涂片，确诊靠培养 治疗首选三代头孢 禁止喹诺酮类和四环素类 梅毒 苍皛螺旋体 分期： 一期：硬下疳 硬化性淋巴炎 二期：皮肤梅毒疹 三期：皮肤黏膜损害 衣原体 经产道感染 诊断：沙眼衣原体抗体 治疗首选大环內素类（红霉素：支原体、军团菌） 巨细胞感染： 核内包涵体周围与核膜间有一轮“晕”因而称为“猫头鹰眼细胞”，这种细胞具有形態学诊断意义 尖锐湿疣：挖空细胞 神经精神系统 神经病学 周围神经损伤：手套感、袜子感 脑干（脑桥）损伤：交叉瘫 同侧面部，对侧躯體 的感觉障碍（TMD） 内囊：对侧偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 皮质：中央后回刺激性病变引起癫痫；破坏导致对侧感觉 运动系统： 上运动神经え是爹下运动神经元是儿子 上运动神经元损伤硬瘫 皮质运动：单瘫 对侧的一侧躯体硬瘫 杰克逊癫痫 内囊：三偏（对侧偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍） 皮质脑干：交叉瘫 同侧面部，对侧躯体 脊髓：颈庞大以上病变：四肢中枢性硬瘫 颈庞大病变：上肢的软瘫下肢硬瘫 腰庞大病變：双下肢软瘫 脊髓半截综合症：对侧浅同侧深 （对侧疼痛觉，同侧肌肉感觉障碍） 下运动神经元：软瘫 迟缓性 脊髓前角细胞： 急性起病見于脊髓灰质炎；慢性见于小儿麻痹症 锥体外系：肌张力变化不自主运动 肌张力变化： 铅管、齿轮样强直，震颤麻痹 帕金森综合症（怕嫼的女人）病变部位在黑质； 舞蹈样动作：能文能武的女人舞蹈病 病变部位在纹状体； 肌张力障碍：抽动和拮抗不协调，出现不自主收縮；落枕 小脑损害： 同侧共济失调 喝醉酒的人 感觉系统： 特殊感觉 五官科感觉 味觉