一般我们说腰椎间盘突出压迫神经根，那么一侧的腰5骶1右突型会压迫神经根，有人说疼痛特别敏感的可能会有两条神经根，象人有双眼皮似的，有人单侧腰椎里就会有两条神经根，是这样吗?
全部答案（共7个回答）
的道理应该是这样的！因为神经根肯定不止一个！没有固定的说非得在哪里！
开窗手术中可观察到被腰椎间盘突出物压迫两条神经根的病患多吗?
腰椎间盘突出症，亦称为髓核突出(或脱出)，或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的一种腰腿痛。最早有记载的是Kocher在1886年解剖一个从30m高跌下的患者，看到了椎间盘突出。本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出与年龄、性别、职业有关系吗?
腰椎间盘突出症好发于青壮年，其中约有80%发生在20～40岁之间，因为椎间盘的退化，特别是纤维环的退变此时已经开始，加之青壮年的运动量相对大，导致腰椎间盘突出的机会也多。另外腰椎间盘突出症也可发生在20岁以下及60岁以上者。
腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4～12∶1，这主要是因为男性劳动强度大，腰部活动范围较大，腰椎劳损重、退变重等原因。女性产前、产后及更年期为腰椎间盘突出的危险期，特别是怀孕后期，由于腹内胎儿不断长大，造成孕妇腰椎过度前凸的姿势，而增加了腰部的负担。产后由于内分泌的改变尚未恢复，骨关节及韧带都较松弛，也易发生腰椎间盘突出。更年期妇女，因为内分泌的改变，骨质疏松及骨关节、韧带退化等，也可导致发病率增高。
从职业上来看，以往认为工人发病者居多，但目前各人体力劳动不能完全以工、农、干部区别，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。一般认为从事重体力劳动者椎间盘退变重。但是，脑力劳动者的发病率也并不很低，这可能与脑力劳动者长期处于坐位和活动量相对少有一定关系。
腰椎间盘突出症的临床表现是什么??
腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同，临床表现也有一定差异。
(1)腰痛：95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。
(2)下肢放射痛：80%患者出现此症，常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及间歇性跛行：下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
(4)马尾神经症状：主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
腰椎间盘突出症好发于哪些位置??
腰椎间盘突出症，90%以上涉及最下两个椎间隙。国内外都以下位两个椎间隙多见，这一方面是因下位两个间隙劳损重，退变多，易突出，另一方面是腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下位两个椎间盘，当椎间盘突出时，压迫牵拉神经根产生典型的临床症状，易于被临床发现。
有人通过研究髂嵴间线高低与下腰椎间盘退变的临床相关问题，证明腰5骶1或腰4～5椎间盘退变率与髂嵴间线的位置高低有关。髂嵴间线高者，腰5骶1退变差，而腰4～5退变重；髂嵴间浅低者，腰5骶1退变重。
另外，多数统计资料显示，腰椎间盘突出容易发生在左侧，主要原因可能是多数人在运动和劳动时，右手用力，右侧腰背肌肉紧张力较强，椎间盘相应在右侧所受的压力较大，挤压的力量传导至左侧，可使左侧纤维环撕裂，并将髓核挤至左侧而造成突出。
腰椎间盘突出症可出现哪些体征??
腰椎间盘突出症的体征有两组，一组是腰部及脊柱体征，另一组是神经根体征。
(1)腰部及脊柱体征
①脊柱侧弯：患者脊柱多有侧弯，侧弯是使神经远离突出物，使压迫缓解，减轻疼痛的保护性措施。
② 腰椎曲度改变：腰椎生理性前凸消失，甚至可向后凸，这也是为减轻疼痛的一种保护性措施。
③脊柱活动受限：脊柱各方向活动，如后伸、前屈、侧弯及旋转，均有不同程度限制。
④压痛点：腰椎间盘突出症棘旁可有压痛并向下肢放射，压痛明显处在患侧相应棘旁。有人统计：压痛有放射痛的出现率为61.5%，只有压痛而无放射痛的为38.5%。
(2)神经根体征
①直腿抬高试验：其阳性率为90%以上，且都在15°～65°之间即出现放射痛，对本症是一个有用的体征。
②抬头屈颈试验：患者仰卧，双下肢伸直平放，慢慢抬头屈颈，此时出现下肢放射性痛即为阳性。
③感觉障碍：被挤压的神经根支配区有感觉(包括痛觉、触觉及温度觉)障碍。椎间盘突出主要侵及下位两条腰神经及骶1神经根，确定感觉改变区，有利于定位。
④运动障碍：受侵神经根所支配的肌肉功能常减低。腰4～5椎间盘突出压迫腰5神经根，使所支配的趾背伸力减弱，占病例总数的71.5%。骶1神经根受损时，趾及足跖屈力减弱，常不能单用患侧足尖着地站立。
⑤反射改变：膝反射在腰3、4椎间盘突出症时可降低，在腰4、5椎间盘突出时可无改变，但也可出现亢进或减退。腰5骶1突出时跟腱反射减退或消失者可达85%。
(1)突出的腰椎间盘与神经根的关系：腰神经根自硬膜发出后斜向下绕椎弓根下出各自的椎间孔。骶1神经根发出点位于腰5椎弓根下缘与腰5骶1椎间盘上缘之间，其外侧有腰5神经根走行，发出后斜向外下，越腰5骶1椎间盘及骶1椎体上缘入骶1椎间孔。腰5神经根发自腰4—5椎间盘及其上下缘水平，斜向外下出椎间孔。腰4及以上神经根则发自相应椎间盘之下、椎弓根内侧，并沿椎弓根之内下出椎间孔。
　　当腰↓(4—5)椎间盘突出时，多侵及腰5神经根的发出处。当腰5骶1椎间盘突出时，则可压迫骶1神经根的起始段，若为偏中央或中央型，则可影响骶2神经根的硬膜内部分或马尾神经，因而常见神经功能障碍。突出的腰椎间盘常是影响出自下一个椎间孔的神经根，甚至更下一个椎间孔的马尾神经，而不是出自同一椎间孔的神经。
　　但腰↓(3—4)及以上的腰椎间盘突出，都是通过硬膜压迫将要发出的上一条神经及马尾神经。
　　(2)突出的腰椎间盘压迫神经根的机制
　　1)牵张：突出的椎间盘将神经根向后顶起，使得神经根的上下产生一定张力，从而导致神经根的病变，引起疼痛。突出越大，张力就越大，疼痛也就越严重。但这种牵张可因椎间隙的变窄或椎间盘变性萎缩而缓解。
　　2)压迫：突出的椎间盘压迫或刺激了相邻的神经根，出现疼痛。压迫还使神经根缺血、缺氧而产生反应性水肿，加重对疼痛的敏感性。持续性压迫，则使神经根萎缩，其支配供应区域感觉运动丧失。如果压迫造成两条以上的神经受到损害，且不能及时地解除此种压迫，可使损害成为一种不可逆的改变。
　　(3)突出的腰椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制：关于疼痛的机制，目前主要的理论如下。
　　①机械压迫：被压迫的神经根，一方面导致张力增高，另一方面可继发性产生神经根炎症和水肿，加重对疼痛的敏感性，这被大多数人认为是造成神经根性疼痛的最主要的原因。
　　②神经根炎：神经根机械受压对引起疼痛虽起着重要作用，但并不能完全解释椎间盘源性疼痛和体征。一些研究认为：正常神经根受压时并无疼痛，只有在有炎症的神经根受压时才会引起疼痛，而这些具有炎症的神经根对疼痛又异常敏感。当髓核突入椎管内后，其蛋白多糖和β-蛋白质及大量的“H”物质(组胺)的释放，因神经根无束膜化学屏障，因而产生化学性神经根炎症，导致神经根和窦椎神经中渗出大量炎性清蛋白，刺激神经根和窦神经，引起该神经支配区域的疼痛。
　　③自身免疫：当腰椎间盘突出后，在修复过程中新生的血管长入髓核组织，髓核与机体免疫机制发生接触，髓核的多糖蛋自和β蛋白成为抗原，产生免疫反应。这种免疫反应参与炎性的发生和组胺的释放，从而加重神经根炎性反应及对疼痛的敏感性反应。
开窗手术中可观察被一个间盘压迫的两条神经根的患者比例如何?
腰椎病主要是由于长期受重力的压迫或不正确坐姿 导致局部代谢受阻造成的纤维环老化，失去弹性和韧性以后 你稍稍用力就会使纤维环破裂，髓核流出压迫周围的神经根造成腰痛...
您好现在治疗腰椎间盘突出症最常用、最有效的方法就是微创术腰椎间盘突出患者最好能睡硬板床平时还要注意劳逸结合最好不要弯腰提重物等
建议您去医院治疗。北医三院骨科治疗腰椎间盘突出相当不错。您可以去那里就医。
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腰椎间盘突出患者绝对卧床理论上是三个星期！而且最好应该平卧硬板床~而且吃喝拉撒睡都要在床上理论上要求尽可能的躺着进行。
不是说你平躺三个星期就能把突出的椎间盘“...
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专长：主要从事皮肤科、妇产科、小儿皮科相关疾病诊治及成人...
&&已帮助用户：7931
问题分析：腰椎间盘突出治疗的方法　可以采取椎间孔镜进行治疗，效果比较好。平时注意休息，患有腰椎间盘突出症的人不适宜穿带跟的鞋，意见建议：有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
问腰5-骶1椎间盘向后方突出，压迫硬膜囊，症状腰疼屁股疼...
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：386288
病情分析： 你好，这种症状建议你做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能啊. 祝你身体健康
问爸老毛病犯了这次特别严重腰疼小腿麻疼去医院检查了做...
&&已帮助用户：52767
问题分析：你的父亲主要是患有腰椎间盘突出症的，引起了腰部和下肢的疼痛和麻木的症状的，症状比较严重的意见建议：手术是有风险的，但是血压在手术前控制好就好的，一般的手术风险都是会有的
问我爸老毛病犯了这次特别严重腰疼小腿麻疼去医院检查了...
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长椎间盘突出
&&已帮助用户：3092
问题分析：您好！根据您的描述，有可能是腰椎间盘突出症，这个病是指腰部椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核突出，压迫神根经或脊髓，引起以腰痛伴下肢放射性疼痛等症状为特征的一种病变。屈髋屈膝卧床休息可缓解疼痛，退变和外伤是本病的主要原因。意见建议：建议您采用针灸、理疗、按摩等保守治疗，也可采用小针刀治疗，症状明显者可输脱水、消炎类药物缓解症状；采用燕飞式或拱桥式加强腰背部功能锻炼，卧硬板床。
问腰4/5椎间盘向后方轻度突出，硬膜囊前缘稍受压。年龄3...
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
指导意见：不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线，推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床 ，先后做双下肢交替抬举，双下肢同时抬举，上半身后伸抬起，身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各 十余次，每日坚持30分钟锻炼。
问腰椎生理弧度变直，L4-5,L5-S1椎间盘稍膨隆，压迫硬膜...
职称：医生会员
专长：高血压，糖尿病
&&已帮助用户：570
病情分析：你好，你的症状是轻度腰间盘突出症，经过保守治疗复发，你的年纪较轻一般可以通过锻炼和保守治疗缓解，一般无需手术意见建议：椎间盘突出，分手术治疗，非手术治疗两大类，只有椎管狭窄和有明显压迫症状才需要手术，建议继续保守治疗，需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
问我前几天腰疼去过医院。拍CT说我是，L4/5,L5/S1椎间盘...
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专长：颈椎病、腰椎病、失眠等
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病情分析： 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。意见建议：最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛等，影响性功能的很少见。
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会员9227757 23:52:03
本症多见于神经根型颈椎病是由质增生或椎间盘突出压迫神经根引起的是要去看大夫作颈椎相关检查结合下才能确诊的.中医对颈椎病骨质增生腰椎间盘突出病的治疗有按摩针灸理疗推拿中医中药的治疗 目前多用中医辨症治疗著名的中医专家邓铁涛说：中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下通过调理就可以治好疾病.西药是通过动物试验用上人体而中医的经方验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验治好后不复发的.对于本病用中医是完全可以治好的至所以社会上有人说颈椎病治不好是他们对中医治疗慢性病病毒性病有很好的疗效不了解通过一个时间人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的中医治病和西医是有区别的一：中医重视人的整体观念就是辨症用药二：强调人体的自身修复功能能在尽量保护人体的原来结构的基础加以调理调节使其自然修复三：中药是个化学集团体不是单味化学药是个整体作用 是多味药协同作用和特定作用（就是说某药对某病有特殊的作用）四：重视人的后天功能就是强调脾胃肝肾的强健对人体生存衰老的生话质良只要辨症得地用药正确不仅可以治好 并且复发率极低.治疗本病的关键 是选 对大夫用对药很重要的.从中医角度上看中医的某些病也是有特药对特病的只要找出这个病的特药治好这个餐佝如鼓应桴的效应.如咽喉炎用咽喉草就是药到病除的.生地地骨皮首乌合用治疗牙根松动疼痛三五次用药就可以解决了病痛的如是用西药花上千元也是无法解决的中药只用几元钱就可以治好的.同样的原理人们己找到了治疗颈椎病的药物治好本病也可以也是应手可治好的.藕能止血来自煲厨长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的他们所作的处方和处方药是很有效的.中医很重视治末病如患了动脉型颈椎餐会考虑到长期下去就会引起脑梗塞脑缺血性蹭就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞脑缺血性蹭的药物而西医则是治己病对末病是不能防治的等到脑梗缺血性蹭再去用药就木已成舟晚了对病人造成不可挽回的损失.另一个方面人的颈椎有7个椎体腰椎有5个椎体发病的只是其中的一个或二个西医的手术只能取出蹭的椎间盘而不能防治其他的以后就不会发生蹭而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题可以在治疗的同时防治其他椎体的退变给患者体质一个修复康复的过程.所以是上等的治疗方法建议找专科大夫为你诊治
会员9227284 23:52:07
您的情况是腰椎间盘突出症85%以上的腰突症可以采用保守治疗可以采用针灸、推拿、牵引、中频等方法这是一个慢性病因此治疗也是比较长的三分治疗七分养平时注意保暖注意不要低腰工作睡觉要选用硬床软垫腰椎有个生理曲度可以在腰部垫一个小枕头是腰肌得到放松可以适当打羽毛球游泳这些运动可以帮助您锻炼腰部肌肉使之强壮更好稳定腰椎
会员9227667 23:52:11
你好你的情况是腰椎间盘突出突出的椎间盘压迫神经和硬膜囊会引起腰和腿的疼痛以及麻木等对于你的这种情况可以先保守治疗看看比如进行腰椎的牵引按摩推拿药物治疗（如点滴甘露醇和地塞米松口服西乐葆扶他林等）以及针灸治疗骶管封闭治疗等如果保守治疗效果不好那就只有手术治疗了
会员9227713 23:52:15
腰间盘突出多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果所以矫正姿势是关键中的关键的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重腰间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移减小腰椎前凸从而矫正姿势（有时间可以试试倒走倒走注意穿平底鞋小步子慢走要选择安全的地带进行倒走锻炼）倒走时能强制人体重心后移矫正脊柱的过度弯曲只是倒走不容易坚持也不太安全站立的时候也可以强制重心后移赤足或穿平底鞋站立前脚掌踩一本20毫米左右厚的书这样脚处于前高后低的状态同样可以强制重心后移可以体验一下体验时间越长越好如果感觉症状有减轻为了便于坚持可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋和倒走原理相同在日常生活中坚持使用就等于把强制重心后移的姿势矫正延伸到日常生活之中可作为倒走的替代且更安全更有利于效果的巩固与现有的治疗康复方法都不矛盾还具有补充、强化和巩固的作用而且是有益无害矫正姿势必须要矫正重心负跟鞋是一个最简单的方法因为鞋是人的地基直接影响人体重心位置高跟鞋会导致和加重腰痛就是因为它会导致重心前移那么前高后低的负跟鞋必然强制人体重心后移矫正姿势的康复作用就很容易理解了负跟鞋在发达的欧美国家比较常见被称为地球鞋在日本最为普及特别是腰痛患者对此好评如潮在国内有些三甲医院可以买到可以向专家咨询更多可以参考：大众科技报《腰椎间盘突出矫正地基很关键》
问腰5骶1椎间盘变性突出同水平硬膜囊受压
职称：医师
专长：外科、心胸外科
&&已帮助用户：57751
你好：根据您的CT检查来看，您这个属于椎间盘变性突出、而且椎管有些狭窄，建议你采用牵引，按摩理疗及针灸治疗看看，一般可以缓解的
问硬膜囊前缘受压
职称：护士
专长：心力衰竭,高血压
&&已帮助用户：0
病情分析：您好：腰椎间盘突出是一种常见病变，主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等导致水肿引起腰骶部及下肢疼痛，发病与外伤、过度劳累、长时间一个姿势及脊椎退行性变等有很大关系，经CT平扫检查或常规外科查体即可确定。意见建议：1、可先采取保守治疗如理疗、牵引、推拿等保守治疗，2、保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、3、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗，4、平时注意休息、避免负重，平时应睡硬板床、可以倒走及做俯卧撑等练习，祝早日康复！
问腰5-骶1椎间盘变性并中央型突出，硬膜囊受压
职称：医师
专长：胃溃疡,幽门螺杆菌感染,胃肠道感染,脚气病,冠心病,伤寒,神经性头痛,高血压,心力衰竭,糖尿病
&&已帮助用户：11422
问题分析：你好，很高兴能回答你的提问。一般腰椎病的发生主要是因平时不良的坐姿或者是长期站立导致的。意见建议：对于腰椎病来说，最好的治疗就是针灸理疗，行普通针刺、电针、红外线照射、拔罐疗法、放血疗法、灸疗、火针、埋线疗法这些治疗。注意腰间保暖,尽量不要受寒，白天腰部戴一个腰围，睡硬板床睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
问失眠和后方硬膜囊受压有关系吗
职称：副主任医师
专长：擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖、睡眠障碍、情绪障碍以及老年期相关精神疾病的诊疗。
&&已帮助用户：696
问题分析：你好。 手麻木的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。祝你健康意见建议：你好；这种情况应该有神经的压迫或损害引起的。建议进一步去骨外科检查引起压迫的原因。
问腰5骶1椎间盘变性并向后突出,硬膜囊前缘受压，一侧臀部...
职称：医生会员
专长：高血压
&&已帮助用户：46654
病情分析： 一般的腰椎间盘突出保守治疗效果很好,可以达到临床治愈的目的. 腰椎间盘突出建议中药膏药外敷治疗,膏药直接作用在患病部位,药物浓度高,药效持续发挥,所以见效快,意见建议：治愈率高,对肝肾没有毒副作用. 腰椎间盘突出膏可以调节脊柱平衡,促进椎间盘复位,还可以壮腰健肾,防止复发,临床治愈上万例腰椎间盘突出患者,
问椎间盘向后方突出硬膜囊受压
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：30700
病情分析： 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
意见建议：患者目前硬膜囊受压，如保守治疗失败，可以考虑手术摘除椎间盘后行椎体融合。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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