招标黑洞凸现制度缺陷--《中国招标》2005年57期
招标黑洞凸现制度缺陷
【摘要】：正药品商店里单价0．45元的药, 经过当地医药医疗部门的招标采购机制,到了县医院,病人必须付款 28．92元。经过招标采购,药价涨了 63倍。患者生病已属不幸,又被如此“痛宰”,痛何以堪!狠不狠?牛不牛?的《中国青年报》、中央电视台《媒体广场》节目和15日的《新京报》,先后报道了这个在福建省寿宁县新近发生的故事。
【分类号】：F284
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400-819-9993北京长虹医院的坑和骗 北京长虹医院如何样成为专业骗人的企业医。
刚高考完在被坑，医院太乱刚高考完在北京长虹医院被坑，医院太乱北京长虹医院其实就是团伙开的医院，骗人、骗钱、还不给治病 。
北京长虹医院骗钱黑医院，一定要曝光这垃圾医院，避免更多人上当受骗。一位就医者日前在这里碰到怪事：查出一堆&病&，花了一大笔钱，而权威医院的检查表明&未见异常&。他说，一进北京长虹医院，就像被卷进一个&吸金黑洞&。 　　
吸金术大起底
1.疾病缠身。患者一进去就被查出数种&病&，通常包括&前列腺炎&、&性病&、&不育&等。 　　
2.说重病情。医生总会反复强调严重性，为了让就医者感受&疾病的痛苦&，甚至手法粗鲁、操作野蛮。 　
3.疗程漫长。医生给出的治疗方案，总是一个循环套一个循环，效果没见到，花钱如流水。 　　
4.一推了之。等&患者&终于失去信心，提出不治了，医生就说不按疗程治就不会有好效果，也就不是他们的责任。 　　
莫须有的多种疾病,去年12月26日，38岁的周先生到北京长虹医院做育前体检。接诊医生简单问了几句就开出一个&全面检查&，共3561元。 　　
&这么贵! &周先生心里一惊，&但生育事大，查吧。&更让他吃惊的是，检验结果显示，他患有多种疾病，其中包括&重度慢性细菌性前列腺炎&、&不育&和&衣原体阳性&。&衣原体是阳性，说明你有传染病，就像淋病一样。 &把周先生说得害怕而疑惑。 　　
想生小孩却被判定&不育&，周先生备受打击。
可医生言之凿凿：&你的精子数量不够，成活率低，运动能力也非常差。 &
他甚至说：&你的精子都会死掉。 & 　 　
医生称周先生&病重，疗费需数万元&，半信半疑的周先生随后交了第一笔治疗费6978元。
因为该院老催促交款治疗，生疑的周先生到北京大学第一医院和海 军总医院再次检查，结果显示：前列腺未见异常;没有性病;精液检测正常。这两次检验费用都只有几百元。北大医院的专家明确表示：无需治疗。
对于北京长虹医院检查结果与其他医院不一致的问题，北京长虹医院院长接受记者采访时连说了三次&这个我就不好说了&。 　　
一连串&光环&的背后 　　
&北京最大男科医院&、&中国男科品牌领航者&、&国际男科医疗定点单位&、&引进国际一流医疗设备&、&三甲男科专家&。
一连串耀眼的&光环&，吸引着许多患者前来就诊，这也是周先生等人选择北京长虹医院的主要原因。 　
&先进设备&一直是这家医院广而告之的卖点。在周先生所交的第一次治疗费明细单上，记者发现，总共6978元的收费中，&螺旋聚磁系统&一项就占了6800元。这究竟是一种什么东西?该院医生称，这是&最高端的物理治疗仪器，可一起治不育、前列腺炎、性病。& 　　
记者就这种似乎包治百病的&神器&咨询权威专家时，却得到不一样的回答。中国性学会性医学专业委员会主任委员、北京大学第一医院泌尿外科主任医师贺占举说：&我没听说过，医院也没有。 & 　　
任何时候打开北京长虹医院官网，立即会弹出一个对话框，热情地邀请您在线 &交流&。而一位投诉者说：&北京长虹医院网站其实就是个钓鱼网站，专门用来钓不明真相的患者的，骗一个是一个。堵住医院合谋骗保的“黑洞”--《中国社会保障》2004年11期
堵住医院合谋骗保的“黑洞”
【摘要】：正 假烟、假酒甚至假文凭对老百姓来说,已不是什么新鲜事,但现在竟然病人也有假的。近年来,关于"假病人"骗保的新闻不少,但骗保的主角仅仅涉及到谋取一己私利的两方——医生和患者。如今,定点医疗机构竟然集体"造假"干起"李鬼"的勾当骗取医保基金。近期,广东省一些媒体对当地定点医疗机构合谋骗保的行为进行了高频度的曝光。广州、深圳、韶关等地迅速开展了一系列"打假"行动——
【分类号】：F842.6
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400-819-9993当前中国医改的三大难点
第一个难点：中国医疗市场结构不合理，公立医院过于庞大。可以说中国医改的供给侧改革任务繁重而艰巨。结合美欧等发达国家的医改，几乎都有一个十年左右的改革期，是用来改革医疗市场结构的，要努力降低公立医院和大医院的比重，让小医院、专科医院、精品医院和民营医院的比重增加。在这个调结构的过程中，无论是对国家和社会，对于病人和医务人员来说，都会带来震荡与阵痛。中国医疗市场中，公立医院要占有几乎80%以上的资源和优势！一方面国家财政负担过重，对于全部公立医院的支付已经难以支撑。另外一个方面，也存在着中国公立医院普遍效能比较偏下，活力与动力不足。全国二万多家公立医院中，究竟需要留下多少家公立医院，这是一个重要的资源配置难题和中国医改选择题与必答题。
第二个难点：中国医改要实行医药分业改革，公立医院如何适应？如何生存？这是一个当前中国医改的现实难题！有消息说，今年十月前后，中国的公立医院可能几乎全部要实行医药分业，药品零差率的销售方式改革。这对于中国绝大多数的公立医院来说，无疑是一个巨大而又重大的改革难题。长期以来，中国公立医院的生存和发展就依赖于药品的收入和加成，这既减少了各级政府财政的大量支出，客观上又加重了不少病人的负担。对于医院和医生来说，医药分业是一个巨大的业态改变！担心的是补贴的钱从那里来？没有药品加成，医院怎么办？财政投入的增加与医疗收入结构的调整，能否弥补医院取消药品加成后所带来的黑洞？这是一个中国医改有可能带来业态变迁的困难而又影响深远的改革！
第三个难点：中国医改的医联体改革与分级诊疗体系的构建改革，内生动力不足，配套改革也不足。从目前中国医疗服务体系的建设与发展现状来看，构建打破传统区域和行政分割，实行优势医疗资源共享共建的医疗联合体建设，似乎是一个投入比较少，见效比较快，且对于分级诊疗体系构建比较有利的一种改革举措。但是在现实改革中，还是有许多难点和极易出现偏差的地方。一个是内生动力不足的问题！也就是说，如何让各级医疗机构都得益，都说好，很难做到。另外一个方面，医保政策的支持也是必须的。如果医疗联合体变成了更加封闭割据的医疗小王国！医保只是为了降低自己的支付总额和比例来选择性的评判医疗联合体的优劣，这也是极易走向歧途的问题。医联体和分级诊疗主要还是要看医疗价值、医疗作用、医疗效能的！这是一个中国医改解决许多现实难题的切入点、突破口和抓手！
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医保基金面临过度医疗"黑洞":切个鸡眼2000元
　　东方网11月27日消息：切一个鸡眼花2000元，做一个阑尾炎手术9000元。记者最近在山东采访发现，医院的过度医疗已部分抵消医保的“政策红利”，致使有些医保基金没有“花在刀刃上”，患者的“受益感”被削弱。卫生、人社等多部门协同控制医药费用过快增长，让医保基金惠及更多患者，成为当下亟待解决的迫切问题。　　医院“发展”动力足　　医保基金压力大　　枣庄市山亭区今年的居民医保取消了门诊报销，因为整合前山亭的门诊费用占到了整个医疗费用的40%，而按照山东省的规定，门诊费用不能超过总费用的15%。　　枣庄市人社局发现，在城乡医保并轨以前，有的村卫生室把全村的医保卡都收上来，猛开药，一个5口之家一年开药只要不超过1000元，就不要钱。还有的明明是孩子打针，用的却是大人的名字。　　在医保制度下，小病大治、轻病住院、过度检查等现象屡见不鲜。记者采访发现，乡镇卫生院切一个鸡眼费用2000多元，医保费用结算单上写的是“皮下囊肿切除术”；三甲医院一个阑尾炎手术费用达9000多元；而在某些县区医院，出院甚至要托关系走后门。　　枣庄市人社局城镇居民医保科科长李超在监管中曾发现滕州市滨湖镇一个病例，这个病人因高血压到滨湖镇卫生院住院7天，花费1840元，其中仅检查费就达1040元，检查项目包括动态心电图、心肌三项、PCT降钙素等11项。记者就此请教专家，专家说，仅从这些检查项目上，可以判断这家医院存在利益导向。　　记者发现，医院院长们只要坐在一起，就谈自己的业务收入、床位数、病人数，未来要达到的床位数、业务收入。医院“发展”动力十足，二级的想进三级，乙级的想升甲级，你追我赶开展“设备竞赛”，你上B超，我买CT，你买核磁共振，我上派特CT。　　枣庄市人社局副局长黄杰说，现在有很多乡镇卫生院都有了CT，这些CT多是大医院淘汰下来的二手机，做这样的CT一次吃线量相当于照700次X光，但是乡镇卫生院为了创收，会要求病人做CT检查，病人做了以后，如果该卫生院没有影像专业的医生，还得把病人转到二级以上医院，而二级以上医院对乡镇卫生院的CT片质量不满意，又会安排病人再次做检查。　　医生的业务素质偏低，也是检查费上升的一个原因。枣庄市卫生局副局长张令刚认为，全国医务人员中，大部分医生只能依赖检查结果开处方。　　在医院“发展”大旗的引领下，我国卫生总费用、人均医疗费用等节节上升。据复旦大学牵头的健康风险预警治理协同创新中心公布的数字，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，如果现有的政策环境不变，预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33%至18.24%。　　“谁改谁吃亏”　　亏了就想补回来　　公立医院改革后，药品实行零差率销售，山东省的政策是，对医院因此减少的收入，80%由调整医疗服务价格来补偿，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。　　实际上，由于医改不彻底，政府该担的责任没有担起来，出现了“谁改谁吃亏”的现象，亏了就会千方百计找补回来，所以零差率以后的医院，耗材、检查等费用急剧上升。五莲县人民医院参保职工改革前人次均费用5000元，改革后提高到6000元。枣庄市薛城区人民医院去年被列为公立医院改革试点医院，药品实行零差率销售，而去年检查次均费用、检查次数均上升了50%。　　对医院而言，政府投入是净收入，医疗收入是毛收入。据业内测算，医院要想挣1元的净收入，需要从患者身上挣4到5元的医疗费用。由于财政投入缺位，医院只能加大开处方、开住院的力度，而这种压力直接传递到医保基金。　　日照市人社局医保处主任厉建海介绍说，在日照，东港区的财政状况较好，对医院补偿到位，医院挣钱的冲动没有那么强烈，所以医保定额就显得比较充裕，而财政状况较差的五莲、莒县，医院医保定额就紧张。　　莒县东莞卫生院有28个在编人员、45个非在编人员，每年仅人员工资就需470万元，而县财政拨款只有170万元，300万元的缺口需要自己挣。这家卫生院床位编制二三十个，但日平均住院人数都在80人以上，一个床位挂几个病号。　　厉建海认为，医改是该改的没改，不该改的改了，最应该改的是药价虚高，而不是以药养医，“在老百姓看来，药还能治病，多拍个片子能治病吗？不让以药养医，现在开始以检查养医了，本来做CT的，做核磁共振。大量医保资金以‘检查费’的名义被医院‘吞掉’。”
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医保基金面临过度医疗"黑洞":切个鸡眼2000元
日 05:22 来源:中国青年网
　　东方网11月27日消息：切一个鸡眼花2000元，做一个阑尾炎手术9000元。记者最近在山东采访发现，医院的过度医疗已部分抵消医保的“政策红利”，致使有些医保基金没有“花在刀刃上”，患者的“受益感”被削弱。卫生、人社等多部门协同控制医药费用过快增长，让医保基金惠及更多患者，成为当下亟待解决的迫切问题。　　医院“发展”动力足　　医保基金压力大　　枣庄市山亭区今年的居民医保取消了门诊报销，因为整合前山亭的门诊费用占到了整个医疗费用的40%，而按照山东省的规定，门诊费用不能超过总费用的15%。　　枣庄市人社局发现，在城乡医保并轨以前，有的村卫生室把全村的医保卡都收上来，猛开药，一个5口之家一年开药只要不超过1000元，就不要钱。还有的明明是孩子打针，用的却是大人的名字。　　在医保制度下，小病大治、轻病住院、过度检查等现象屡见不鲜。记者采访发现，乡镇卫生院切一个鸡眼费用2000多元，医保费用结算单上写的是“皮下囊肿切除术”；三甲医院一个阑尾炎手术费用达9000多元；而在某些县区医院，出院甚至要托关系走后门。　　枣庄市人社局城镇居民医保科科长李超在监管中曾发现滕州市滨湖镇一个病例，这个病人因高血压到滨湖镇卫生院住院7天，花费1840元，其中仅检查费就达1040元，检查项目包括动态心电图、心肌三项、PCT降钙素等11项。记者就此请教专家，专家说，仅从这些检查项目上，可以判断这家医院存在利益导向。　　记者发现，医院院长们只要坐在一起，就谈自己的业务收入、床位数、病人数，未来要达到的床位数、业务收入。医院“发展”动力十足，二级的想进三级，乙级的想升甲级，你追我赶开展“设备竞赛”，你上B超，我买CT，你买核磁共振，我上派特CT。　　枣庄市人社局副局长黄杰说，现在有很多乡镇卫生院都有了CT，这些CT多是大医院淘汰下来的二手机，做这样的CT一次吃线量相当于照700次X光，但是乡镇卫生院为了创收，会要求病人做CT检查，病人做了以后，如果该卫生院没有影像专业的医生，还得把病人转到二级以上医院，而二级以上医院对乡镇卫生院的CT片质量不满意，又会安排病人再次做检查。　　医生的业务素质偏低，也是检查费上升的一个原因。枣庄市卫生局副局长张令刚认为，全国医务人员中，大部分医生只能依赖检查结果开处方。　　在医院“发展”大旗的引领下，我国卫生总费用、人均医疗费用等节节上升。据复旦大学牵头的健康风险预警治理协同创新中心公布的数字，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，如果现有的政策环境不变，预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33%至18.24%。　　“谁改谁吃亏”　　亏了就想补回来　　公立医院改革后，药品实行零差率销售，山东省的政策是，对医院因此减少的收入，80%由调整医疗服务价格来补偿，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。　　实际上，由于医改不彻底，政府该担的责任没有担起来，出现了“谁改谁吃亏”的现象，亏了就会千方百计找补回来，所以零差率以后的医院，耗材、检查等费用急剧上升。五莲县人民医院参保职工改革前人次均费用5000元，改革后提高到6000元。枣庄市薛城区人民医院去年被列为公立医院改革试点医院，药品实行零差率销售，而去年检查次均费用、检查次数均上升了50%。　　对医院而言，政府投入是净收入，医疗收入是毛收入。据业内测算，医院要想挣1元的净收入，需要从患者身上挣4到5元的医疗费用。由于财政投入缺位，医院只能加大开处方、开住院的力度，而这种压力直接传递到医保基金。　　日照市人社局医保处主任厉建海介绍说，在日照，东港区的财政状况较好，对医院补偿到位，医院挣钱的冲动没有那么强烈，所以医保定额就显得比较充裕，而财政状况较差的五莲、莒县，医院医保定额就紧张。　　莒县东莞卫生院有28个在编人员、45个非在编人员，每年仅人员工资就需470万元，而县财政拨款只有170万元，300万元的缺口需要自己挣。这家卫生院床位编制二三十个，但日平均住院人数都在80人以上，一个床位挂几个病号。　　厉建海认为，医改是该改的没改，不该改的改了，最应该改的是药价虚高，而不是以药养医，“在老百姓看来，药还能治病，多拍个片子能治病吗？不让以药养医，现在开始以检查养医了，本来做CT的，做核磁共振。大量医保资金以‘检查费’的名义被医院‘吞掉’。”}