卵巢癌治疗后单纯CA125升高怎么办_好大夫在线
卵巢癌治疗后单纯CA125升高怎么办
全网发布： 17:39:36
发表者：邓运宗
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& & 不少研究发现，CA125升高可在临床发现复发转移之前数月就可以升高。需要面对的问题是：1，是否立即告知患者CA125的实际情况？临床上常遇到患者在复诊之前夜就紧张、焦虑、，其实就是担心自己出状况，担心CA125升高。有的甚至不愿意去检查CA125，如被告知CA125升高，则担心复发甚至死亡，即所谓的“CA125”。医生及患者家属应该进行沟通。2，发现单纯CA125水平升高后是否需要立即处理，怎样处理？一般认为定期监测CA125水平、早期治疗等，能改善复发患者出现的与复发有关的症状如腹水、等，但提前对患者的生存时间改善不明显，而且均具有毒副作用，会影响患者的生活质量。而复发卵巢癌患者治疗的终极目标就是改善症状、提高生活质量、延长生存时间。& & 一，单纯CA125水平升高后的措施& & 卵巢癌治疗后随诊中发现单纯CA125升高，应该将情况告知患者，如果患者本身精神紧张或预判其承受力较差则应该告知其家属，并解释其意义；如上所述，CA125升高，往往预示着复发，过去临床上普遍采用的二次探查术的时代就发现，即使CA125轻度升高，临床未发现病灶（包括各种影像学检查及和仔细的全身检查），二次探查术中也能发现微小的病灶。而负荷（大小）与治疗效果有关。因此，发现CA125升高后，特别是超过基础值的2倍以上，应进一步检查，包括全面的身查、B超、CT、骨扫描等，最近研究发现PET或PET-CT发现病灶的灵敏度高、特异性强。& & 二，单纯CA125升高治疗时机的选择& & 正如前面所说，复发卵巢癌患者的治疗目的是改善患者的症状、提高生存质量、延长生存时间，单纯CA125升高的患者，无任何临床症状，因此选择治疗的时机十分重要。不少研究已经发现提前治疗并不延长患者总的生存时间，2009年美国临床协会年会（ASCO）上最新报道的研究结果也显示，提前并不明显增加患者的总的生存时间。同时，复发后再次治疗的效果与初次治疗后的无间期长短有关系，如果在6个月内复发而需要治疗，则称为铂类耐药型卵巢癌，再次的有效率低，治疗效果差；无间期超过12个月则再次治疗的效果好。因此，随诊中发现CA125升高后是否治疗需要结合如下情况：& & 1，是否进行了全面的检查评估，包括查体、CT或PET或PET-CT，临床上是否有复发的证据。& & 2，患者有无症状，如腹胀、下肢水肿、等。& & 3，距初次治疗的时间间隔（无间期长短）。& & 4，CA125升高的程度。& & 根据如下情况决定进步处理措施：& & 1，如有症状、临床上有复发的证据如发现腹水、等，立即进行治疗。& & 2，CA125轻度升高，患者无症状，可暂不，可给予三苯氧胺、甲地孕酮或提高免疫力的药物等，特别是初治后6个月以内的患者，但应该密切监测CA125水平。如果是初治后12个月后，则可采取适当积极的态度。& & 3，CA125水平成倍升高或单次CA125水平达150-200u/ml以上，即使临床未发现，也应该开始治疗。& & 三，复发卵巢癌的治疗& & 1，无间隔时间超过6个月，可选择原方案，即紫杉醇联合铂类为主的。如果局限，可选择再次减瘤术后继续。& & 2，无间隔时间在6个月内，则为耐药型卵巢癌，效果差，原方案无效，需要更换药物，可选择托普特肯、健则、草酸铂、VP16、异环磷酰胺、脂紫体阿霉素等，如果找到有效的方案，局限，也可再次减瘤手术，术后继续。在未找到有效地方案，不宜匆忙再次手术，手术困难，并发症多，切除困难，即使全部切除，也很快再次生长出来。如果经济条件许可，可结合生物靶向治疗，但目前其效果不是特别好。如果患者出现明显症状如等，可进行减症手术。其他还可以结合中药治疗。但需要指出的是，这类患者治疗效果差，生存时间短，应该以提高生活质量为主，同时结合各自的经济条件，人财两空、因病致贫并不是最佳的选择。
发表于： 17:39:36
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1983年毕业于河南医科大学医学系，现任河南中医学院第三附属医院肿瘤二科、乳腺科主任...
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ca125偏高但是b超正常是怎么回事呢？了解情况的宝妈们和我说一下，谢谢。
全部答案（共1个回答）
应该是有可能的。毕竟数据是不一定与病情成正比的。
CA125增高：见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等；其它非卵巢恶性肿瘤也有一定阳性率，如乳腺癌40%，胰腺癌5...
病情分析：
CA125升高可见于如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。不仅是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌...
答: 我是孕妇刚才吃了一个释迦果对胎儿有影响吗
答: 主要是要多休息,加强营养,保持好心情。
答: 月经不调多为体寒, 先服用白凤丸, 另外平时多吃姜枣, 少吃零食, 汽水, 冰, 牛奶等, 少吹空调及早睡都有帮助.
另外如果不嫌麻烦用药物的话可以
答: 盆腔炎是指女性盆腔、生殖器官(包括子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织发生炎症，统称之为盆腔炎。盆腔炎也是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱...
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这个不是我熟悉的地区ca125偏高 b超正常
ca125偏高 b超正常
我今年体检ca125为57，偏高。B超检查正常。
单面的肾结石，0.4*0.5，对这个指标有影响吗？
没结婚会得妇科病吗，还应该做什么检查？
补充提问：还有一点乳腺增生，但不严重，对这个结果又影响吗
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擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
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提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
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专长：妇产科
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你好 你说的问题都是没有影响的。
CA125是1983年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白。95%的健康成年妇女CA125的水平≤35U/ml。如果病人血清CA125的水平是基线水平的两倍，就应立即进行物理检查、TVS(阴道超声)和CT检查。
　　CA125不是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。
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指导意见：血清CA125水平明显升高首先考虑卵巢癌的，但是非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、 卵巢囊肿、等也有不同程度升高，建议进一步检查治疗。
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指导意见：你好：中医认为它是由于郁怒伤肝,思虑伤脾,气滞血淤,痰凝成核所致,中医学称之为"乳癖".目前建议口服消遥丸+乳癖消配合治疗,服上药一段时间后复查乳腺超声检查!日常生活上注意避免生气!保持好心态
问B超显示宫颈不纯囊肿盆腔积液该怎么办？
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问题分析：CA125增高在卵巢癌最明显其次在宫颈子宫内膜胃肠肝胆肿瘤都有轻度增高但一般不超过100.宫颈囊肿也有可能增高.意见建议：目前没有特别发现建议你还是复查一下CA125.如果恢复正常就不用再频繁检查了过半年再复查.如果还在持续升高就要继续检查生殖器外的其他胃肠等部位了.祝健康～
问月经期检查CA125为79，是因为月经期影响的吗
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病情分析： 您好，经期检查CA125，对结果影响不大。CA125为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，正常参考范围：血清<35U/ml。临床意义：卵巢癌病人血清CA125水平明显升高；非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌等；非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高。意见建议：患者血清CA125的水平是基线水平的两倍多一点，建议当地医院进行阴道超声和CT检查，明确引起升高的原因，积极对因治疗。
问ca125高是不是癌症了谢谢了
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问题分析：您好！CA125是一个肿瘤标记物，正常值通常小于35U/ml，该值升高多见于妇科方面疾病，炎症、肿瘤等。您可以择期再复查，如果持续升高，最好做一些详细的检查排除肿瘤。意见建议：建议您择期再复查该指标，做子宫、附件B超，必要时行诊刮、阴道分泌物等检查、进一步明确病因。
问CA125偏高但B超正常
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专长：妇科
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病情分析：您好，您的情况不好分析病情，建议您最好是到医院做个检查，在对症治疗。祝你健康。
意见建议：
问肾结石0.3*0.4cm
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问题分析：你好，肾结石0.3*0.4cm大小，不大，可以服用肾石通或排石颗粒等药物治疗，不需要手术治疗。意见建议：在服用排石药物的同时，注意多喝水，憋尿后多活动，有利于结石排出。
问0.4的肾结石能排出体外吗
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
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正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便可形成结石。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，出现绞痛和血尿。治疗原则；1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能取得满意的临床治疗效果。生活预防；肾结石的形成，主要原因就是饮食。肾结石的人应注意多饮水，应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏;结石肾在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含维生素C类的食品，因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石。草酸积存过多是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品都是含草酸较高的食物。
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体检CA125，有些偏高，子宫附件B超检查正常，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
体检CA125 数值47,有些偏高，子宫附件B超检查正常。（女，32岁）
你好，有没有痛经呢？？
有痛经，能承受。
有没有检查其他部位呢？
连续两年都是偏高，去年44,今年47。
有做腹部彩超，都正常。
有乳腺纤维瘤，三年前微创手术切除，又复发。
CA125不是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌,子宫内膜癌,宫颈癌,胰腺癌,肠癌,乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高
图片因隐私问题无法显示
其他糖类抗原都是正常值
炎症也会引起CA125升高
哪方面的炎症？
我未婚未育也会有盆腔炎吗？我好像没有盆腔炎的症状。
也可见于少数正常人、早孕及其他疾病如良性卵巢瘤、子宫肌瘤
那我该怎么办？
全身体检如果没问题，可以过段时间再复查
高多少是比较危险的情况？
体检CA125 数值47,有些偏高，子宫附件B超检查正常。（女，32岁）
分析及建议:
CA125不是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌,子宫内膜癌,宫颈癌,胰腺癌,肠癌,乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高，也可见于少数正常人、早孕及其他疾病如良性卵巢瘤、子宫肌瘤，全身体检如果没问题,可以过段时间再复查。
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