已经如何确诊酒糟鼻为酒糟鼻,应用什么治疗

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(Perioral dermatitis)系口周、鼻唇沟等处出现、、、红斑、脱屑等损害,呈性发作,日光、饮酒、进热食、寒冷后皮损及加重。在周围又称为眶周皮炎。

口周酒渣鼻发病不明,发制还不清楚。侵犯部位主要是“口罩区”,即口周、颏部及鼻侧,为对称于口周的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑及,周围有一狭窄带不受侵犯,上从不累及具有特征性,局部可有轻度瘙痒及烧灼感。治疗应避免一切外源性刺激,口服、有效,对本病无效。

口周酒渣鼻属“”、“”、“渖唇”范畴。特点为患处皮肤红、肿、痒、有感或紧迫感,是、炽盛的表现。发病原因多与个体及火热毒邪侵袭有关,诸如阳光照射、喜食食物、外用不当等,最易肺气,致火热内生,久伏体内,复为阳光炎热之气直接侵犯肌肤而成。

口周酒渣鼻首先由Frumess和Lewis等在1957年描述,当时称之为光感性皮脂溢出疹。1963年Kaufman称为鼻唇沟皮炎,以后又陆续称为样皮样皮炎、口周皮炎、口周脂溢性皮炎、口周综合征等。1964年,Mihan和Ayres特别指出在口周有1圈正常皮肤,他们第1个称本病为口周酒渣鼻。本病好发于20~35岁之间的女性。

10 口周酒渣鼻的病因

许多因素均可引起口周酒渣鼻,最早认为日光照射引起,但未能证实;也有认为是唇膏、、、、、以及含氟的与含氟的皮质激素有关,但均未有定论,此外也有人推测与有关。

12 口周酒渣鼻的临床表现

口周酒渣鼻90%以上为女性,好发于20~35岁之间的女性。在周围出现1~2mm的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑等,基底红或融合成片,散在分布,有轻度鳞屑。好发于鼻唇沟、上唇、颏、鼻、额部。口唇周围有一狭窄皮肤不受累,大多数损害对称分布;早期为单侧,约2周后,丘疹、脓疱消失,留有红斑及脱屑,酷似,逐渐;自觉瘙痒及烧灼感;病情可周期性发作。日光、饮酒、进热食、寒冷等刺激等可加重。

病理:无。Ramelet等报告为真皮,扩张,,偶可见碎裂性,组织象与酒渣鼻。

14 口周酒渣鼻的诊断

根据临床表现,好发部位,口周有1圈正常皮肤,女性多见等可诊断。

口周酒渣鼻应与下列疾病鉴别:

1.:有接触史,皮损境界清楚,并有湿润倾向。

2.酒渣鼻:发病年龄大,扩显。

中医认为,郁久,而发病。

16 口周酒渣鼻的治疗

1.停止使用含氟牙膏及含氟的激素。避免一切外源性刺激。

2.四环素0.25g/次,2~4次/d,连用6周;若病情严重,0.25g/次,4次/d。用、脱氧四环素以及,可产生同样效果。用法可参考。或用。局部使用或()。亦有人同时合并用霜有效;如查到蠕形螨,可外用过氧化苯甲酰。甲硝唑对本病无效。

3.中医疗法:,除湿、,方用、。明显加银花,加、。局部可用10%煎水,或外用清凉软膏。

四环素、米诺环素、甲硝唑、氧、红霉素、克林霉素、

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患者h***购买了大夫网络咨询(150元/3条回复)

咨询标题:玫瑰痤疮加酒糟鼻包变大,请您给意见

主任,上周四下午去找您看过,这几天在吃您开的四种药,鼻头红的部分晚上还在敷硼酸洗液。鼻头上的两个包昨天会忽然抽着疼,现在越来越大,好像有的要自己爆开,拍照给您看下,想知道是不是还需要有进一步治疗,要不要去医院挤出东西之类的。请您看一下

想请您看下需不需要去医院找您做进一步治疗。

看照片炎症已局限,不吸收的皮脂要分泌出来才可以慢慢修复。没有加重。

“鼻子上忽然起包,诊断为...”问题由付兰芹大夫本人回复

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付医生。我以前脸上没有这么多黑点。这几天除了鼻子上,脸上的小疙瘩都陆陆续续吃药、涂药下去了。可是开始有这种像是色素沉淀还是什么的黑点,脸上很多,您看下照片。这种会自己褪下去,还是需要再涂些其他的药。

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这几天有点忙,这周六27号您是不是按周一的安排,上午上班啊。27号上午去找您复诊可以吗

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没有号可以挂。付主任。连着两天四点等着挂号了,没有您的名字

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倒休的这周六,不是按照下周一的看吗。我在周六的挂号里,就没找到您的名字。

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