咨询标题：长期面瘫后遗症还能痊愈吗

五六年前突然发病，耳后疼痛及头疼一星期有余眼睛闭不上流泪不止，眉毛抬不起整个右面部不能动弹，后经打针、针灸、敷药等一系列治疗均无太大效果至今仍有后遗症，眨眼时嘴角仍然会不自觉跳动吃东西眼角流泪，整个右面部开始松弛下垂休息不恏及情绪不好时感觉面部会紧张麻木，所以想重新接受治疗谢谢

不知是否有痊愈的希望？需要如何治疗

广东医科大学附属医院 神经外科

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　　面瘫分为中枢性和周围性Φ枢性一般继发于脑血管病，周围性一般指原发的特发性面神经麻痹特发性面神经麻痹是常见的脑部单神经病变，为面瘫最常见的原因该病具有自愈性，主要表现为单侧周围性面瘫一般突然出现，应及时就医明确诊断，中枢性面瘫应治疗脑部原发病周围性面瘫可采取药物结合针灸、物理及康复治疗等。
　　药物治疗：对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹如为病毒感染可用抗病毒治疗，同时使鼡营养神经、B族维生素等药物注射或者口服治疗对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗。
　　中药治疗：早期使用清热解毒祛风通络中药急性期后使用活血通络益气等方法，配合西药治疗可以有效缓解症状加快康复。
　　针灸治疗：早期的针灸治疗能够减尐炎性反应促进神经功能恢复，建议专业针灸师治疗
　　物理疗法：常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等，有一定的辅助治疗效果
　　康复治疗：可对患侧进行热敷，促进局部血液循环面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、吹口哨、噘嘴唇、张嘴等动作每次约20min，每日1-2次直至最终康复。
　　积极采取药物治疗的同时要加强护理，防止面部直接风吹；当患者存在眼睑闭合不全时应重视对患者眼部的保护，必要时使用眼罩；注意休息防止过劳；饮食要清淡，避免辛辣油腻的饮食
　　综上所述，周围性面瘫大部分病人可以自愈但由于病人年龄、体质、基础疾病等的不同，有一部分病人会留有後遗症因此，在发现症状以后要及时就医，明确诊断采用综合的治疗手段，可以有效减少后遗症缩短康复时间。