医院和住院环境习题_百度文库
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医院和住院环境习题
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医院评审妇产科习题集
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妇产科试题（1）
1、下列哪项不是测定卵巢功能的手段
&A.基础体温测定
&B.阴道细胞学检查
&C.宫颈黏液涂片检查
D.子宫内膜活检
&E.宫颈黏液精液结合试验
&正确答案：E
&答案解析：解析:卵巢功能检查：通过基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、子宫内膜病理学检查，以及血雌二醇、黄体酮、睾酮的放射免疫测定，了解排卵情况体内激素水平。
&2、有关原发性痛经的陈述，正确的是
&A.病人雌激素水平异常升高可致痛经
&B.子宫自主神经敏感性增加易发痛经
C.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经
D.子宫内膜组织缺氧引起痛经&&&&
&E.子宫内膜异位引起的痛经
&正确答案：C
&答案解析：解析:原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关，&过多的前列腺素F2致使子宫过度收缩，子宫缺血、缺氧，引起痛经。在青少年期常见，多初潮后6～12个月发病。
&3、不属于痛经临床表现的是
&A.可伴腹痛腹泻
&B.严重时面色苍白，出冷汗
C.月经量异常
&D.恶心、呕吐&&
&E.下腹阵发性痉挛性疼痛
&正确答案：C
&答案解析：解析:痛经自月经来潮后开始，最早出现在经前12h，行经第一天疼痛最剧，持2～3天缓解。疼痛呈痉挛性，并可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状，严重时面色苍白出冷汗，甚至昏厥。妇科检查无异常发现。
&4、以下关于痛经的陈述不正确的是
&A.行经前后或月经期出现下腹痛或其他不适，以致影响生活和工作质量称痛经
B.痛经分为原发性痛经和继发性痛经
&C.原发性痛经指生殖器官无器质性病变者
D.继发性痛经指生殖器官有器质性病变者
E.原发性痛经者应接受前列腺素治疗
&正确答案：E
&答案解析：解析:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者，称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，前者指生殖器官无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔或宫颈狭窄等所引起的痛经。
5、某女，50岁，6个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易于激动。那么，她处在一生中的
&A.青春期&
&C.性成熟期
&正确答案：D
&答案解析：解析:更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期。绝经是妇女一生中的一个生理过程，但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的综合征，称&更年期综合征。临床表现：①月经紊乱②潮热、出汗③精神过敏、情绪不稳定④泌尿生殖的改变⑤其他还可出现血压明显波动，阵发性心动过速或过缓，骨质疏松，肥胖等。
&6、彭某，24岁，已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，基础体温测定呈单相型，应考虑的诊断是
A.无排卵型功能失调性子宫出血病&
B.黄体萎缩不全
C.黄体发育不全&
E.以上都不是
&正确答案：A
&答案解析：解析:已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，基础体温测定呈单相型，应考虑的诊断是无排卵型功能失调性子宫出血病。
7、韩某，20岁，未婚，原发性闭经，肛查：子宫偏小，附件（－），给予黄体酮10mg，&注3天，未见子宫出血，再给己烯雌酚和安宫黄体酮周期治疗未引起子宫出血，其病变部位为
E.肾上腺皮质
&正确答案：C
答案解析：解析:子宫内膜功能检查：①孕激素试验：黄体酮10～20mg肌注，每天1次，连用3～5天。停药后3～7天，有子宫出血者可排除子宫性闭经。提示如对孕激素无反应，应一步做雌激素试验。②雌激素试验：每晚口服己烯雌酚1mg，连续20天，为使停药后子宫&膜脱落完全，最后5天加服醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮），每天10mg。停药后3～7天，有宫出血者提示子宫内膜功能正常，闭经是由于体内雌激素水平低落所致。无子宫出血者则示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。
&8、李某，23岁，未婚，主诉月经期腹痛剧烈，需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈位，大小、硬度正常，无压痛，两侧附件（－），分泌物白色。本病例最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
&C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌病
E.输卵管炎
正确答案：B
答案解析：解析:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较&重以致影响生活和工作质量者称为痛经。临床表现：痛经自月经来潮后开始，最早出现在前12h，行经第一天疼痛最剧，持续2～3天缓解。疼痛呈痉挛性，并可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状，严重时面色苍白、出冷汗，甚至昏厥。妇科检查无异常发现。
9、万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。关于该病人随访，下列说法错误的是
A.至少持续2年
B.随访期怀孕应加强孕期保健
C.进行妇科检查
D.必要时行胸部摄片
&E.按时复查HCG
正确答案：B
答案解析：解析:葡萄胎处理后应避孕1～2年，宜用阴茎套或阴道隔膜。
&10、32岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤&
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
正确答案：E
答案解析：解析:葡萄胎病人的临床特征是：①停经后不规则阴道流血；②子宫异常增大、变软；子宫妊娠5个月大小时尚摸不到胎体，无胎心、胎动；③病人出现妊娠呕吐及妊高征表现常较正常妊娠早，持续时间长，且症状严重；④血清中HCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份。
11、某患者葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是
A.再次葡萄胎&
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎&
&正确答案：C
&答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎由葡萄胎进展而来，刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，显示病情进展最可能的诊断是侵蚀性葡萄胎12、崔某，42岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是
&B.恶性葡萄胎
&C.绒毛膜癌
D.吸宫不全合并肺结核
E.侵蚀性葡萄胎
正确答案：C
答案解析：解析:胸部平片双肺散在粟粒状阴影为绒毛膜癌发生肺转移。
&13、万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。诊断价值最大的是
&A.停经史&
B.阴道流血，水泡状物排出
C.尿试验阳性
D.子宫体增大
E.胸片有棉絮状阴影
正确答案：B
&答案解析：解析:对诊断葡萄胎价值最大的是阴道流血，水泡状物排出。
&14、万某，31岁，闭经56天，阴道流血诊断为葡萄胎。该病人处理是
&B.立即行清宫术
&C.输血输液
&D.切除子宫
&E.常规化学疗法
&正确答案：B
&答案解析：解析:葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。
&15、随访葡萄胎患者时必须进行的最常用检查方法是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的HCG值
C.B型超声检查有无胎囊&
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
正确答案：B
答案解析：解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状，因水泡间相连成串、形如葡萄而得名，亦称水泡状胎块。由于滋养细胞显著增生，产生大量绒毛膜促性激素（HCG）。
处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确
A.一旦确诊，即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均进行预防性化疗
正确答案：E
答案解析：解析:葡萄胎处理原则：葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后第二次刮宫，在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者，可行子宫切除，保留附件。不提预防性化疗。对于以下人群，提倡预防性化疗：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常升高，葡萄胎清除后HCG下降缓慢；③出现可疑转移灶者；④无条件随访者。
17、葡萄胎处理原则，哪项不妥
&A.吸宫手术前做好输液，输血准备
B.两次刮宫术应间隔7天
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
正确答案：D
答案解析：解析:葡萄胎处理原则：葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后第二次刮宫，在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者，可行子宫切除，保留附件。不提预防性化疗。
18、葡萄胎确诊后首选的处理方法是
C.抗生素控制感染
正确答案：B
答案解析：解析:葡萄胎确诊后，应在输液、输血准备下，及时清除宫腔内容物。
19、侵蚀性葡萄胎病人的处理原则
A.进行放疗
B.核素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
&正确答案：D
答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎病人的处理原则是以化疗为主。
在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫体癌
E.卵巢肿瘤
&正确答案：B
答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块，镜检时有绒毛结构。
21、关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是
A.尿中HCG高者为绒毛膜癌
B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E.症状严重者为绒毛膜癌
正确答案：C
答案解析：解析:绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不规则流血。
22、葡萄胎排出后随访时下述哪项是不需要的是
A.定期做妇科检查
B.至少避孕2年
C.定期做HCG定量测定
D.定期做阴道细胞学检查
E.定期做胸部X线摄片
正确答案：D
答案解析：解析:葡萄胎排出后，部分病人在相当长的时间内有恶变可能，故定期随访很重要，至少持续2年，以便早期发现。葡萄胎清除后每周做HCG定量测定1次，直到降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半个月1次，然后每个月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。随访内容除每次必须监测HCG外，应注意有无阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。葡萄胎处理后应避孕1～2年，宜用阴茎套或阴道隔膜。
侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.手术加放疗
D.化疗为主，手术为辅
E.免疫治疗
正确答案：D
答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主，手术为辅。滋养细胞肿瘤是人类肿瘤中对化疗最为敏感的一种。
绒癌常见的转移部位是
&正确答案：A
&答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎和绒癌可通过血行转移至全身，破坏组织或器官。最常见的转移部位是肺。
25、葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是
A.宫内节育器避孕
B.口服避孕药避孕
C.针剂避孕药避孕
D.工具避孕：男用阴茎套
E.埋入法避孕
&正确答案：D
&答案解析：解析:葡萄胎处理后应避孕1～2年，宜用阴茎套或阴道隔膜。
26、葡萄胎病人随访时间至少
&正确答案：C
答案解析：解析:葡萄胎排出后，部分病人在相当长的时间内有恶变可能，故定期随访很重要，至少持续2年，以便早期发现。
27、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HCG浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片中有无绒毛结构
&正确答案：E
答案解析：解析:侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物和血块，镜检时有绒毛结构。绒癌者镜检时只见增生的细胞滋养细胞与合体滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，但找不到绒毛结构。
28、绒毛膜癌治愈、观察年限为
&正确答案：C
&答案解析：解析:蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主，手术为辅。滋养细胞肿瘤是人类肿瘤中对化疗最为敏感的一种。化疗：可根据病情选用单药治疗或联合化疗。化疗需坚持到症状消失，HCG每周测定1次，连续3次在正常范围，再巩固2个疗程，随访3年无复发者为治愈。
29、随访葡萄胎患者时必须进行的常用检查方法是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的HCG值
C.B型超声检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
正确答案：B
答案解析：解析:随访时每次必须监测HCG。
黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是
A.下腹包块
C.月经过多，经期延长
D.白带过多
&正确答案：C
&答案解析：解析:黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤，可因子宫内膜表面积增大，妨碍子宫收缩，而导致月经量增多、经期延长、下腹包块。
&31、女性生殖道最常见的良性肿瘤是
&A.子宫肌瘤
&B.卵巢皮样囊肿
&C.卵巢浆液性囊腺瘤
&D.卵巢黏液性囊腺瘤
&E.卵巢黄体囊肿
&正确答案：A
&答案解析：解析:女性生殖器官各部位均可生长肿瘤，其中以子宫和卵巢的肿瘤为多见。良性肿瘤以子宫肌瘤发病率最高
&32、子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切
&A.肌瘤大小
&B.肌瘤生长部位
&C.肌瘤多少
&D.病人体质
&E.有无并发症
&正确答案：B
&答案解析：解析:病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关。较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤，可因子宫内膜表面积增大，妨碍子宫收缩，而导致月经量增多、经期延长、下腹包块、贫血、不孕等症状。
33、关于子宫肌瘤，正确说法是
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.多发生于绝经期妇女
C.肌壁间肌瘤少见
D.黏膜下肌瘤多见
E.黏膜下肌瘤易发生月经过多
&正确答案：E
答案解析：解析:子宫肌瘤是最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，其发生可能与体内雌激素水平过高或长期刺激有关。病人表现的症状与肿瘤生长部位、大小和生长速度有关。较小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤往往无明显症状。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁间肌瘤，可因子宫内膜表面积增大，妨碍子宫收缩，而导致月经量增多、经期延长、下腹包块、贫血、不孕等症状。
34、子宫肌瘤发病可能的相关因素是
&A.早婚早育，性生活紊乱
&B.高血压，糖尿病，肥胖
&C.体内雌激素水平过高
&D.饮食环境
&E.环境因素
&正确答案：C
&答案解析：解析:子宫肌瘤是最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，其发生可能与体内雌激素水平过高或长期刺激有关。
&35、浆膜下肌瘤最常见的症状为
&A.阴道排液
&B.白带增多
&C.下腹坠痛
&D.下腹包块
&正确答案：D
&答案解析：解析:浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以，浆膜下肌瘤可以长得很大而圆，患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。
&36、子宫内膜癌首选的治疗方法是
&B.手术治疗
&C.放射治疗
&D.内分泌治疗
&E.免疫治疗
&正确答案：B
&答案解析：解析:子宫内膜癌首选的治疗方法是手术切除全子宫及双侧附件。
&37、下述哪项是早期宫颈癌的症状
&A.反复阴道出血
&B.阴道大量排液
&C.接触性阴道出血
&D.大腿部疼痛
&正确答案：C
&答案解析：解析:早期子宫颈癌常无症状，或仅有少量接触性出血、白带增多等，晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。
&38、不属于子宫颈癌晚期症状和体征的是
&A.下肢和腰骶部出现持续性疼痛
&B.脓性或米汤样恶臭白带
&C.阴道流血
&正确答案：D
&答案解析：解析:早期子宫颈癌常无症状，或仅有少量接触性出血、白带增多等，晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。
&39、目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是
&C.子宫颈癌
&D.子宫内膜癌
&E.原发性输卵管癌
&正确答案：C
&答案解析：解析:女性生殖器官各部位均可生长肿瘤，其中以子宫和卵巢的肿瘤为多见。良性肿瘤以子宫肌瘤发病率最高，恶性肿瘤以子宫颈癌为最多见，其次为卵巢癌及子宫内膜癌。
&40、关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是
&A.普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育
&B.积极治疗宫颈疾病
&C.定期开展宫颈普查和普治，每3～5年普查1次
&D.绝经后出血者应及早就医
&E.重视宫颈癌的早期症状，如白带多、接触性出血等
&正确答案：C
&答案解析：解析:子宫颈癌为最常见的妇科恶性肿瘤之一，多见于40～50岁妇女。其确切病因不明，据资料统计，认为早婚、早育、宫颈糜烂、性生活紊乱及卫生不良的妇女发病率高，近年来发现通过性交感染单纯疱疹病毒Ⅱ（HSV）或人乳头瘤病毒（HPV）等可能与子宫颈癌的发病有关。早期子宫颈癌常无症状，或仅有少量接触性出血、白带增多等，晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。
&41、子宫内膜癌最典型的临床症状为
&A.绝经后阴道出血
&B.接触性出血
&C.不规则阴道流血
&D.月经量过多
&E.血性白带
&正确答案：A
&答案解析：解析:子宫内膜癌主要表现为绝经后不规则阴道流血，当癌灶坏死感染时则有恶臭、脓血性阴道排液，晚期可出现下肢、腰骶疼痛。
&42、以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症
&A.瘤蒂扭转
&B.肿瘤破裂
&C.肿瘤感染
&E.黄体囊肿
&& 正确答案：E
答案解析：解析:卵巢肿瘤常见并发症：①蒂扭转，以囊性畸胎瘤多见；②囊肿破裂；③肿瘤感染；④恶变。当出现上述并发症时有相应的临床表现。
&43、良性卵巢肿瘤最常见的并发症为
& 正确答案：A
& 答案解析：解析:蒂扭转是良性卵巢肿瘤最常见的并发症。
&44、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转
&A.浆液性囊腺瘤
&B.黏液性囊腺瘤
&D.颗粒细胞瘤
& 正确答案：A
& 答案解析：解析:蒂扭转，以囊性畸胎瘤多见。
&45、女性生殖器恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是
&D.子宫内膜癌
&正确答案：C
&答案解析：解析:恶性卵巢肿瘤：早期多无自觉症状，出现症状时往往病情已属晚期。肿块生长迅速，短期内出现腹胀，腹部扪及肿块，出现腹水。晚期消瘦、贫血，呈现恶病质。肿块为双侧实性或半实性，表面结节状凹凸不平。
&46、继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下哪种疾病
&A.子宫肌瘤
&B.多囊卵巢综合征
&C.黄体发育不全
&D.子宫内膜异位症
&E.子宫内膜炎
&正确答案：D
&答案解析：解析:子宫内膜异位症临床表现为育龄妇女有继发性、进行性痛经和不孕史，妇科检查时盆腔内扪及触痛性结节或包块。
&47、子宫内膜异位多见于
&A.20～30岁妇女
&B.30～40岁妇女
&C.40～50岁妇女
&D.50～60岁妇女
&E.60岁以上妇女
&正确答案：B
&答案解析：解析:子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女，以30～40岁妇女居多。
&48、有关子宫内膜异位症，下述哪项是错误的
&A.子宫内膜组织生长在子宫以外，称子宫内膜异位症
&B.分内在性与外在性两种
&C.多发生于30～40岁的妇女
&D.绝经后异位内膜可萎缩
&E.用药物抑制排卵，可缓解疼痛
&正确答案：A
&答案解析：解析:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。
&49、欣某，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量大于200ml。最恰当的处理是
&B.雄激素小剂量治疗
&C.经腹肌瘤切除术
&D.子宫大部切除术
&E.子宫全切除术
& 正确答案：C
答案解析：解析:该患者单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量大于200ml，最恰当的处理是经腹肌瘤切除术。其已婚，未育，不能做子宫全切术。
&50、洪某．57岁，子宫内膜癌宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗未见癌细胞，应选用
&A.单纯手术
&B.单纯化疗
&C.单纯放疗
&D.单纯激素治疗
&E.手术＋放疗
& 正确答案：A
答案解析：解析:子宫内膜癌宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗未见癌细胞，应选用单纯手术。
&51、何某，31岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是
&A.恶性卵巢肿瘤
&B.良性卵巢肿瘤
&C.子宫肌瘤
&D.黄素囊肿
&E.早期妊娠
& 正确答案：B
答案解析：解析:月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是良性卵巢肿瘤。
&52、陆某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为
&C.原发性痛经
&D.功能失调性子宫出血
&E.子宫内膜异位症
&正确答案：E
&答案解析：解析:卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿，内含暗褐色黏糊状陈旧血，称卵巢子宫内膜异位囊肿，又称卵巢巧克力囊肿。阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为子宫内膜异位症。
&53、关于子宫脱垂的病因，以下说法错误的是
&A.与长期咳嗽、便秘有关
&B.老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂
&C.产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂
&D.产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂
&E.不可能发生于未产妇
&正确答案：E
&答案解析：解析:子宫脱垂病因：①最主要原因：分娩损伤和产褥期过早体力劳动。②长期腹压增加：慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等。③老年妇女盆底组织萎缩松弛。
&54、预防子宫脱垂的主要措施是
&A.晚婚晚育
&B.科学接生和产褥保健
&C.防治老年性慢性支气管炎
&D.积极治疗便秘
&E.雌激素替代治疗
&正确答案：B
&答案解析：（1）护理：①预防：严密观察产程，提高助产技术，避免滞产和第二产程延长，对头盆不称应及早行剖宫产术终止妊娠；禁止产妇在产后参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键措施；积极治疗慢性咳嗽、便秘等疾病。②指导病人及时回纳脱出的组织，正确使用子宫托。③保护脱出阴道口的组织。（2）健康指导：注意营养和体育锻炼，养成每天排便的习惯；多饮水，保持小便通畅，避免提、挑等重体力劳动。
&55、子宫脱垂患者手术后应采取的体位是
&A.头高脚低位
&E.自由体位
&正确答案：B
&答案解析：解析:子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧住。
&56、李某，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳。诊断其子宫脱垂为
&A.Ⅰ度轻型
&B.Ⅰ度重型
&C.Ⅱ度轻型
&D.Ⅱ度重型
&E.Ⅲ度
&正确答案：B
&答案解析：解析:临床分度：以病人平卧向下用力时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。I度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；重型为宫颈已达处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
&57、导致女方不孕最常见的因素是
&A.子宫因素
&B.子宫颈因素
&C.输卵管因素
&D.外阴、阴道因素
&E.排卵因素
&正确答案：C
&答案解析：解析:女方不孕因素：①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵；②输卵管因素是导致不孕最常见的因素，如输卵管炎症、输卵管发育不全等；③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床；④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影响精子活力和进入宫腔的数量。
&58、原发性不孕症是指夫妇婚后同居几年未孕
&正确答案：B
&答案解析：解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者，称为不孕症。婚后从未妊娠者称原发性不孕症。
&59、下列哪项不是造成不孕的原因
&A.子宫发育不良
&B.子宫肌瘤
&C.子宫内膜异位症
&D.子宫颈内口松弛
&E.子宫内膜结核
&正确答案：D
&答案解析：解析:女方不孕因素：①各种原因引起的卵巢功能紊乱导致不排卵；②输卵管因素是导致不孕最常见的因素，如输卵管炎症、输卵管发育不全等；③子宫发育不良、子宫内膜病变或宫腔肿瘤等均影响受精卵着床；④外阴、阴道发育异常、宫颈黏液量和性状改变、严重阴道炎等均可影响精子活力和进入宫腔的数量。男方不孕因素：①各种原因引起的无精子或精子过少，活动力弱，形态异常；②输精管阻塞妨碍精子运送，阳痿或早泄病人；③精子、糖浆在体内产生对抗自身精子的抗体。双方不孕的因素：精神紧张、焦虑，缺乏性生活的知识；女方的血清或宫颈黏液中有抗精子抗体
&60、王某，27岁，婚后性生活正常，同居3年未孕，16岁来月经，2个月一次，每次6～8天，量中等，无痛经。经夫妇双方检查，男方精液常规结果正常，女方阴道通畅，宫颈红，呈颗粒状，宫口见清亮透明状分泌物，宫体后位，大小及活动度正常，附件未见异常，基础体温测定为单相。该病人不孕可能的原因为
&B.子宫后位
&D.黄体发育不良
&E.黄体萎缩不全
& 正确答案：C
& 答案解析：解析:基础体温测定为单相，系卵巢功能紊乱导致不排卵。
&61、王某，26岁，育有一子1岁，欲放置宫内节育器避孕。术后护理措施错误的是
&A.术后休息3天
&B.2周内禁止性交
&C.1周内避免重体力劳动
&D.保持外阴清洁
&E.术后1年以后来院复查
& 正确答案：E
答案解析：解析:健康指导：放置术后休息3天，取出术后休息1天；1周内避免重体力劳动，2周内禁止性交及盆浴；放置术后分别于1、3、6个月及1年到医院复查，以后每年复查1次。
&62、王某，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥。就诊检查：体温36.4℃，脉搏120次/min，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是
&A.妊娠试验
&B.超声波检查
&C.血常规检查
&D.阴道镜检查
&E.阴道后穹隆穿刺
& 正确答案：E
答案解析：解析:双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块，根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是阴道后穹隆穿刺。
&63、患者女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压100/50mmHg，白细胞总数8&109/L，中性70%。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。诊断的可能性最大是
&A.先兆流产
&B.难免流产
&C.输卵管妊娠破裂
&E.过期流产
&正确答案：B
&答案解析：解析:难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。诊断的可能性最大是难免流产。
&64、患者女，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压100/50mmHg，白细胞总数8&109/L，中性70%。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该患者确诊的主要方法是
&A.妊娠试验
&B.查血红蛋白
&C.子宫颈黏液检查
&D.后穹隆穿刺
&E.腹部检查
&正确答案：D
&答案解析：解析:该患者确诊的主要方法是后穹隆穿刺。
&65、使用短效口服避孕药，开始服第1片的时间一般为
&A.月经来潮前第5天
&B.月经来潮的第5天
&C.月经来潮的第10天
&D.月经干净后第5天
&E.性交前8h
&正确答案：B
&答案解析：解析:短效口服避孕药的用法及注意事项：自月经第5天开始每晚服1片，连服22天，不能中断；如果漏服，应于12h内补服1片，以免发生突破性出血或避孕失败而受孕。药物应放在阴凉干燥处。
&66、用口服避孕药的妇女，出现以下哪种情况应该停药
&B.类早孕反应
&C.体重增加
&D.突破性出血
&E.月经量减少
&正确答案：A
&答案解析：解析:不良反应及应对措施：①类早孕反应：轻症不需处理，重者可服维生素B6片、维生素C片及氢溴酸山莨菪碱片。②服药期出血：服药期间发生不规则少量出血，称突破性出血。若在服药的前半周期出血，可每晚增服炔雌醇0.005～0.015mg，若在服药后半周期出血，可每晚加服避孕药0.5～1片，若出血量多如月经，即应停药，待出血第5天再开始下一周期用药。③月经影响：一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。若出现闭经，应停药。④其他影响：色素沉着、体重增加。
&67、应用宫内节育器的适应证是
&A.重度宫颈糜烂
&B.不规则阴道流血
&C.已婚健康妇女
&D.重度贫血
&E.子宫黏膜下肌瘤
&正确答案：C
&答案解析：解析:已婚健康妇女无生育要求可选择宫内节育器避孕。
&68、哺乳期妇女适宜的避孕措施为
&A.服用探亲片一号
&B.服用探亲避孕丸
&C.放置宫内节育器
&D.注射长效针剂
&E.服用复方长效避孕药
&正确答案：C
&答案解析：解析:宫内节育器放置时间常规为月经干净后3～7天，人工流产后立即放置，产后一般在满3个月，剖宫产后半年放置。哺乳期放置
&应先排除早孕的可能。
&69、关于宫内节育器的放置时间，下列哪项不妥
&A.常规月经干净后3～7天
&B.自然流产转经后
&C.哺乳期闭经者，随时可放
&D.足月产后3～6个月
&E.人工流产同时可放
&正确答案：C
&答案解析：解析:哺乳期放置应先排除早孕的可能。
&70、有关使用避孕药的注意事项，下述哪项是错误的
&A.乳房有肿块者忌服
&B.针剂应深部肌内注射
&C.肾炎病人忌服
&D.防止避孕药片潮解，影响效果
&E.哺乳期妇女适宜服避孕药
&正确答案：E
&答案解析：解析:药物避孕禁忌证：①严重心血管疾病；②急、慢性肝炎或肾炎；③血液病或血栓性疾病；④内分泌疾病，如甲状腺功能亢进；⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者；⑥哺乳期不宜服用。
&71、下述哪项不是放置节育环的禁忌证
&A.轻度贫血
&B.急性盆腔炎
&C.月经过频
&D.生殖道肿瘤
&E.宫颈口过松
&E.宫颈口过松
& 正确答案：A
答案解析：解析:宫内节育器禁忌证：月经过多过频；生殖道急、慢性炎症；生殖器官肿瘤；子宫畸形；宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾患。
&72、下述哪项不是宫内节育器的并发症
&B.节育器异位
&D.带环妊娠
& 正确答案：E
答案解析：解析:宫内节育器常见并发症：子宫穿孔；感染；节育器异位；节育器脱落或带器妊娠。
&73、避孕失败后最常用的补救措施是
&A.服用避孕药
&B.放置宫内节育器
&C.人工流产
& 正确答案：C
& 答案解析：解析:人工流产是避孕失败后最常用的补救措施。
&74、服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在
&正确答案：C
&答案解析：解析:如果漏服，应于12h内补服1片，以免发生突破性出血或避孕失败而受孕。
&75、关于避孕套，以下说法正确的是
&A.每次使用前应高压消毒
&B.每次使用前吹气检查是否漏气
&C.用双层避孕套可增加保险度
&D.使用避孕套可预防阴道炎
&E.使用后洗净晾干可再用，以免浪费
&正确答案：B
&答案解析：解析:使用前先检查有无漏气，应每次性交更换使用新的阴茎套。
&76、下列避孕方法中失败率较高的是
&A.放置宫内节育器
&B.按期口服避孕药
&C.使用避孕套
&E.安全期避孕
&正确答案：E
&答案解析：解析:安全期避孕是避孕方法中失败率较高的。
&77、人工流产吸宫术适用于妊娠
& 正确答案：C
&& 答案解析：解析:妊娠10周内可行吸宫术。
&78、受术者发生人工流产综合反应的症状时，首选的护理措施为
&A.帮助病人改变体位
&B.肌内注射0.5mg阿托品
&C.安慰受术者
&D.注意保温
&E.配合医生尽快结束手术
& 正确答案：B
答案解析：解析:人工流产综合反应：受术者出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、呕吐、心动过缓、血压下降等临床变化，发现上述情况应立即报告医生，暂停手术，按医嘱立即给硫酸阿托品或氢溴酸山莨菪碱。
&79、温某，34岁，孕3流产1生2，行经腹输卵管结扎术，术后护理错误的是
&A.术后卧床24h以上
&B.术后6h督促排尿
&C.观察伤口有无渗血
&D.术后5天拆线，做好记录
&E.出院时嘱咐1个月后来院复查
& 正确答案：A
答案解析：解析:经腹输卵管结扎术后密切观察体温、脉搏变化，观察有无腹痛，保持伤口敷料干净、清洁，鼓励早下床活动。
&80、文某，妊娠6周，行吸宫术终止妊娠。为预防感染，病人何时才能恢复性生活
&D.1个月后
&E.2个月后
&正确答案：D
&答案解析：解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后，休息半个月，1个月内禁止盆浴和性交。
&81、某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定。根据临床表现，首先考虑
&A.正常月经
&B.无排卵型功血
&C.黄体萎缩不全
&D.黄体发育不全
&E.子宫内膜慢性炎症
&正确答案：C
&答案解析：解析:人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定，首先考虑黄体萎缩不全。
&82、林某，行人工流产术。关于术后护理措施，以下选项中错误的是
&A.术后1个月内禁止盆
&B.保持外阴清洁
&C.术后6个月内禁止性交
&D.术后休息1～2h，无异常即可离院
&E.若有明显腹痛持续10天以上，应随时到医院就诊
&正确答案：C
&答案解析：解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后，休息半个月，1个月内禁止盆浴和性交。引产术产后指导同足月分娩，按常规退奶。产后1个月到医院随访检查，并指导避孕方法。
&83、探亲当天午饭后服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，末次房事次晨加服1
&A.探亲片一号
&B.避孕针一号
&C.避孕片一号
&D.避孕片二号
&E.长效三合一片
&正确答案：A
&答案解析：解析:甲地孕酮（又称探亲避孕片1号）含甲地孕酮2mg。在探亲当天中午（性交前8～10h）及晚上各服1片，以后每天晚上服1片，直到探亲结束的次日早晨再服1片。
&84、产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是
&A.宫内节育器
&B.口服避孕药
&D.安全期避孕
&E.避孕药膏
&正确答案：B
&答案解析：解析:哺乳不宜选用的避孕方法是口服避孕药。
&85、产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选
&A.宫内节育器
&B.口服避孕药
&D.安全期避孕
&E.闭经可不避孕
&正确答案：C
&答案解析：解析:产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选阴茎套，产后一般在满3个月，剖宫产后半年放置宫内节育器。哺乳不宜选用的避孕方法是口服避孕药。
&86、何某，46岁，近来月经紊乱，咨询避孕措施。应指导其选用
&A.口服避孕药
&B.注射避孕针
&C.安全期避孕
&E.宫内节育器
&&正确答案：A
&答案解析：解析:何某，46岁，近来月经紊乱，咨询避孕措施。应指导其选用口服避孕药。
&87、李某有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是
&A.安全期避孕法
&B.口服避孕药
&C.输卵管结扎术
&E.阴道隔膜
&正确答案：B
&答案解析：解析:有习惯性痛经者最佳避孕方法是口服避孕药。
&88、王某，26岁，育有一子1岁，欲放置宫内节育器避孕。放置时间是
&A.月经干净后3～7天
&C.月经干净后3天内
&D.月经干净后7天以上
&E.月经干净后14天以上
&正确答案：A
&答案解析：解析:常规为月经干净后3～7天。
&89、王某，26岁，育有一子1岁，欲放置宫内节育器避孕。其放置禁忌证错误的是
&A.生殖器急性炎症
&B.生殖器官肿瘤
&C.心力衰竭
&D.月经过多，过频
&E.育龄妇女，育有一子
&正确答案：E
&答案解析：解析:禁忌证：月经过多过频；生殖道急、慢性炎症；生殖器官肿瘤；子宫畸形；宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾患。
&90、会阴侧切术切口的长度一般为
&正确答案：C
&答案解析：解析:会阴左侧斜切开术：产妇取膀胱截石位，手术者左手食、中指伸入阴道，撑起左侧阴道壁，右手持会阴切开剪，自会阴后联合中线向左侧成45°方向剪开会阴。在宫缩时剪开皮肤及黏膜，长约4～5cm，局部压迫或结扎止血。
&91、会阴切开缝合术后护理，哪项不妥
&A.常规做好会阴护理
&B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次
&C.有红肿可用95%乙醇湿敷
&D.伤口化脓延期拆线
&E.伤口正常5天拆线
&正确答案：D
&答案解析：解析:护理：①指导产妇配合手术，严密观察产程，正确掌握会阴切开的时机。②术后保持外阴清洁，每日擦洗2次，大便后也需擦洗。拆线前应嘱产妇多向健侧侧卧。③切口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁或95%乙醇局部湿敷。如有感染征象，应及时报告医生。正常切口一般3～5天拆线。
&92、会阴切开缝合术的产妇，术后宜采取的体位是
&C.健侧卧位
&D.伤口侧卧位
&正确答案：C
&答案解析：解析:拆线前应嘱产妇多向健侧侧卧。
&93、吸宫术后注意事项，不正确的是
&A.术毕，应在休息室休息1～2h
&B.1周或阴道流血未尽前禁止盆浴
&C.半个月内禁止性交
&D.保持外阴清洁
&E.持续阴道流血10天以上，须及时复诊
&正确答案：C
&答案解析：解析:吸宫术、钳刮术、药物流产后，休息半个月，1个月内禁止盆浴和性交。引产术产后指导同足月分娩，按常规退奶。产后1个月到医院随访检查，并指导避孕方法。
&94、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过
&正确答案：D
&答案解析：解析:吸引器牵引不应超过两次，牵引时间不应超过20min，否则应改用产钳术。
&95、目前普查宫颈癌的主要方法是
&A.活组织检查
&B.阴道脱落细胞检查
&C.子宫内膜检查
&D.子宫颈刮片检查
&E.阴道镜检查
&正确答案：D
&答案解析：解析:目前普查宫颈癌的主要方法是子宫颈刮片检查。
&96、确诊宫颈癌的可靠方法是
&A.宫颈刮片
&B.宫颈和颈管活检
&C.阴道脱落细胞检查
&D.宫颈锥形切除送病检
&E.阴道镜检查
&正确答案：B
&答案解析：解析:确诊宫颈癌的可靠方法是宫颈和颈管活检。
&97、早期发现宫颈癌的有效方法是
&A.阴道分泌物悬滴检查
&B.阴道侧壁涂片检查
&C.宫颈刮片
&D.诊断性刮宫
&E.B超检查
&正确答案：C
&答案解析：解析:早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片。
&98、毕某，女，会阴左侧切开术分娩，产后第4天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
&A.嘱右侧卧
&B.拆线引流
&C.会阴擦洗
&E.红外线照射
& 正确答案：A
答案解析：解析:会阴左侧切开术分娩，产后第4天伤口红肿、疼痛、流脓，应嘱左侧卧，利于引流。
&99、李某，第一胎，足月分娩，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置胎头吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出空气量为
&A.50～70ml
&B.80～100ml
&C.110～140ml
&D.150～180ml
&E.200～230ml
& 正确答案：D
答案解析：解析:助手用50ml注射器或用电动吸引器慢慢抽出空气，形成负压并维持，一般用注射器抽出空气150～180ml。
&100、某女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（一）。为排除宫颈癌，首先做下述何项检查
&A.阴道分泌物悬滴检查&&&&
B.宫颈刮片&&&&&
C.宫颈活检
&D.宫颈碘试验
&E.宫腔镜检查
& 正确答案：B
& 答案解析：解析:早期发现宫颈癌的有效方法是宫颈刮片。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
妇产科试题（2）
1、洪某，女，妊娠30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查心率102次/min，呼吸32次/min，血压120/80mmHg，下肢水肿（＋＋），腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应考虑诊断为
&B.妊娠合并心脏病
&C.胎盘早期剥离
&D.急性羊水过多
&E.卵巢囊肿扭转
& 正确答案：D
& 答案解析：解析:孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。
2、患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验：白细胞97&10
/L。此患者最大可能是
&A.不全流产
&B.异位妊娠
&C.难免流产
&D.先兆流产
&E.急性盆腔炎
& 正确答案：B
答案解析：解析:结合患者症状：停经史、阴道出血、晕厥与休克；体征：腹腔内出血较多时，呈贫血貌。大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有压痛及反跳痛，尤以患侧为著。妇科检查：输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。均符合异位妊娠的诊断。
3、患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。痛苦面容，脸色苍白，血压
80/50mmHg，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧拍到触痛明显的包块。化验：白细胞97&10
/L。护理措施中不正确的是
&A.保暖，氧气吸入
&B.密切监测生命体征
&C.取半卧位
&D.迅速静脉输液，备血
&E.做好腹部手术常规准备
& 正确答案：C
答案解析：解析:此病人可能为异位妊娠，有腹膜炎症状，需立即手术，绝对卧床休息，勿搬动患者及按压下腹部。
4、患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压160/95mmHg，脉搏110次/min，尿蛋白（＋），轻度水肿，无头痛表现，既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白。此患者的诊断可能是
&A.过性血压增高
&B.急性胎盘早剥
&C.轻度妊高征
&D.中度妊高征
&E.重度妊高征
& 正确答案：D
答案解析：解析:中度妊高征：血压有升高，但＜160/110mmHg，尿蛋白（＋），伴有水肿。
& 5、关于妊娠合并心脏病，下列叙述哪项不对
&A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
&B.妊娠32～34周血容量增加达高峰
&C.分娩第二期比第一期心脏负担重
&D.分娩第三期心脏负担仍很重
&E.产后2～3天心脏负担减轻
& 正确答案：E
答案解析：解析:产后3天内，由于子宫缩复，使大量血液进入体循环。另外，组织内潴留的液体也开始回到血循环，使循环血量再度增加，故心脏的负担仍然甚重，也易导致心衰。
& 6、妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是
&A.妊娠20～24周
&B.妊娠28～30周
&C.妊娠32～34周
&D.妊娠36～38周
&E.妊娠38周以上
& 正确答案：C
答案解析：解析:妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排出量增加；心率增快；再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲。这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。
& 7、妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，不正确的是
&A.使用抗生素预防感染
&B.严密观察产妇的生命体征
&C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱
&D.不要让产妇屏气用力
&E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠
& 正确答案：C
答案解析：解析:麦角新碱，白色晶体，主要作用于子宫平滑肌，使子宫强直性收缩，从而达到止血目的。临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其他。血管疾病病人禁用。
& 8、对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，错误的是
&A.产后24h绝对卧床休息
&B.严密观察心功能情况
&C.心功能Ⅰ～Ⅱ级者可哺乳，但应避免过度劳累
&D.产后住院期与正常分娩者相同
&E.心功能Ⅲ～Ⅳ级者应劝其绝育
& 正确答案：D
& 答案解析：解析:对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，产后住院期与正常分娩者不同。
& 9、对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错的
&A.每日至少睡眠10h
&B.给予低盐易消化无刺激饮食
&C.便秘者给予灌肠
&D.心功能Ⅲ级以上者，计出入液量
&E.防止受凉
& 正确答案：C
& 答案解析：解析:对妊娠合并心脏病患者禁止灌肠。
10、某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/min，呼吸22次/min，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是
&A.立即终止妊娠
&B.加强产前监护
&C.控制心衰后终止妊娠
&D.控制心衰后继续妊娠
&E.限制钠盐摄入
& 正确答案：C
答案解析：解析:心功能Ⅳ级：不能胜任任何活动，休息时仍有心慌、呼吸困难等心衰表现。因此，此孕妇控制心衰后终止妊娠，心功能达Ⅳ级或以上者不宜妊娠，应告之绝对避孕或绝育措施。
11、孕妇王某，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是
&B.右侧卧位
&C.左侧卧位
&E.随意卧位
& 正确答案：D
答案解析：解析:第三产程，当胎儿娩出后，胎盘循环停止，大量血液进入循环，使回心血量急剧增多；另外，胎儿娩出使腹腔内压力突然下降，大量血液流向内脏，而使回心血量骤减。半卧位增加回心血量。
12、孕妇王某，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的产褥期护理，正确的是
&A.产后的第3天内，最容易发生心衰
&B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
&C.积极下床活动，防止便秘
&D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗
&E.住院观察2周
& 正确答案：A
答案解析：解析:产后3天内，由于子宫缩复，使大量血液进入体循环。另外，组织内潴留的液体也开始回到血循环，使循环血量再度增加，故心脏的负担仍然甚重，也易导致心衰。
& 13、关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是
&A.子宫收缩极性倒置
&B.产程常延长
&C.不易发生胎盘滞留
&D.不宜静脉滴注催产素
&E.子宫中段收缩比宫底强
& 正确答案：B
答案解析：解析:协调性宫缩乏力：临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但持续时间短、间隔时间长、强度弱，即使宫缩达高峰时，按压子宫壁仍不感坚硬，产程进展缓慢。
& 14、下列可以试产的情况是
&A.头位，骨盆出口平面狭窄
&B.臀位，骨盆出口平面狭窄
&C.臀位，骨盆入口平面狭窄
&D.头位，骨盆入口平面狭窄
&E.头位，中骨盆平面狭窄
& 正确答案：D
& 答案解析：解析:入口平面狭窄：明显头盆不称者，应行剖宫产；轻度头盆不称者，可以试产。
& 15、骨盆入口前后径短、横径正常者，属于
&A.漏斗骨盆
&B.均小骨盆
&C.畸形骨盆
&D.男性骨盆
&E.扁平骨盆
& 正确答案：E
答案解析：解析:入口平面狭窄，即扁平骨盆；中骨盆和出口平面狭窄，称漏斗骨盆；骨盆3个平面均狭窄，称为均小骨盆；畸形骨盆，如骨软化症骨盆、偏斜骨盆，均较少见。
16、某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径11.5cm。此孕妇骨盆为
&A.扁平骨盆
&B.畸形骨盆
&C.漏斗骨盆
&D.横径狭小骨盆
&E.均小骨盆
& 正确答案：E
答案解析：解析:髂嵴间径正常值25～28cm；骶耻外径正常值为18～20cm；出口横径正常值为8.5～9.5cm；对角径骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为12.5～13cm；骨盆外测量各径线小于正常值2cm或以上者为均小骨盆。
17、初产妇，孕39周，宫口开全2h频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。诊断为
&A.持续性枕横位
&B.持续性枕后位
&C.骨盆入口轻度狭窄
&D.头盆不称
&E.原发性宫缩无力
& 正确答案：B
答案解析：解析:持续性枕后位：①经多次宫缩时屏气不见胎头继续下降；②腹部检查，胎背偏向母体后方或侧方、前腹壁容易触及胎儿肢体；③肛门检查及阴道检查，枕后位时盆腔后部空虚；④B型超声检查，通过B型超声探测胎头枕部及眼眶方位即可明确诊断。
& 18、胎膜早破指
&A.胎膜在第二产程破裂
&B.胎膜在临产前破裂
&C.胎膜在宫缩开始破裂
&D.胎膜在第一产程破裂
&E.胎膜在胎儿娩出中破裂
& 正确答案：B
& 答案解析：解析:胎膜于临产前破裂者，称为胎膜早破。
&19、胎膜早破的护理错误的是
&A.抬高床尾
&B.保持外阴清洁
&C.给予抗生素预防感染
&D.绝对卧床休息
&E.灌肠促进宫缩
&正确答案：E
&答案解析：解析:胎膜早破禁止灌肠。
&20、产后出血的处理原则为
&A.止血、扩容、抗休克、抗感染
&B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
&C.纠酸、扩容、抗感染
&D.切除子宫、扩容、抗感染
&E.病情观察、不急于处理
&&正确答案：A&
&答案解析：解析:正确处理分娩各产程，一旦发生产后出血，应立即查明病因，以迅速止血、纠正失血性休克及控制感染为原则。
&21、下述哪项不是产后出血的病因
&A.胎盘滞留
&B.产后宫缩乏力
&C.凝血功能障碍
&D.软产道裂伤
&E.胎儿窘迫
&正确答案：E
&答案解析：解析:产后出血的原因有以下4种：①产后子宫收缩乏力；②胎盘因素；③软产道损伤；④凝血功能障碍。在临床工作中，医护人员应重视产后出血的防治。
&22、产后出血是指
&A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml
&B.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
&C.胎盘娩出后2h内阴道出血量超过500ml
&D.胎盘娩出后24h内阴道出血量超过500ml
&E.产后阴道出血量超过500ml
&正确答案：B
&答案解析：解析:胎儿娩出后24h内，阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。
&23、产后出血最常见的原因是
&A.软产道损伤
&B.胎盘残留
&C.子宫收缩乏力
&D.弥漫性血管内凝血
&E.胎盘嵌顿
&正确答案：C
&答案解析：解析:产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
&24、产后出血应急护理哪项不妥
&A.应迅速而又有条不紊地抢救
&B.医生到后，方可采取止血措施
&C.宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
&D.压出宫腔积血可促进宫缩
&E.注射子宫收缩剂
&正确答案：B
&答案解析：解析:产后出血应急护理，协助医生迅速止血。宫缩乏力性出血。迅速有效的止血方法是加强宫缩。可以通过腹壁按摩子宫；遵医嘱
&注射子宫收缩剂；宫腔内填塞纱条压迫止血。
&25、吴某，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是
&A.嘱绝对卧床休息
&B.取头高足低位
&C.观察阴道流液情况
&D.指导孕妇自测胎动
&E.禁止清洁灌肠
&正确答案：B
&答案解析：解析:胎膜早破臀部抬高。
&26、张某，25岁，初产妇，孕足月出现临产征象来院，由于宫缩过强，未来得及保护会阴，胎儿急速娩出，见阴道有较多量血流出，检查子宫收缩良好。出血原因可能是
&A.会阴阴道裂伤
&B.尿道、膀胱损伤
&C.子宫收缩乏力
&D.子宫破裂
&E.凝血功能障碍
&正确答案：A
&答案解析：解析:子宫收缩良好，出血原因可能是会阴阴道裂伤。
&27、某产妇，25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好。此出血原因为
&A.胎盘残留
&B.胎盘剥离不全
&C.子宫收缩乏力
&D.软产道裂伤
&E.凝血功能障碍
&正确答案：D
&答案解析：解析:胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为软产道裂伤。
&28、患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大可能是
&A.软产道损伤
&B.胎盘剥离不全
&C.子宫收缩乏力
&D.凝血功能障碍
&E.子宫破裂
&正确答案：C
&答案解析：解析:间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软。出血原因最大可能是其出血原因最大可能是子宫收缩乏力。
&29、某妇女初孕，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是
&A.胎儿窘迫
&D.宫腔感染
&E.脐带脱垂
&正确答案：C
&答案解析：解析:胎膜破裂后常会引发宫缩，导致早产、脐带脱垂、宫内感染。凡妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。此孕妇妊娠36周，故不可能出现流产。
&30、下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生
&A.妊娠最后2个月禁止性交
&B.加强产前检查
&C.孕期活动适度
&D.及时纠正异常胎位
&E.胎位异常应休息，并给予灌肠
&正确答案：C
&答案解析：解析:孕期活动适度不能预防该妇女胎膜早破的发生。
&31、初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。采取以下哪项措施可以预防产后出血
&A.胎儿娩出后肌内注射催产素
&B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
&C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
&D.注意保护会阴
&E.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩
&正确答案：D
&答案解析：解析:注意保护会阴可以预防产后出血。
&32、初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为
&A.按摩子宫，止住出血
&B.按摩子宫，同时肌注宫缩剂
&C.监视生命体征，注意观察尿量
&D.宫腔探查
&E.阴道内填塞纱布止血
&正确答案：D
&答案解析：解析:胎盘不完整，可能是胎盘娩出不全，那么首选的措施是宫腔探查。
&33、张某，因“胎膜早破”入院，检查：头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是
&A.绝对卧床休息，禁灌肠
&B.休息时取半卧位
&C.严密观察胎心音
&D.严密观察流出羊水的性状
&E.指导孕妇自测胎动
&正确答案：B
&答案解析：解析:胎膜早破臀部抬高。
&34、产妇王某，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是
&A.子宫肌炎
&B.血栓性静脉炎
&C.急性盆腔结缔组织炎
&D.急性盆腔腹膜炎
&E.产后关节炎
&正确答案：B
&答案解析：解析:血栓性静脉炎由胎盘附着处的血栓感染引起。盆腔血栓性静脉炎常于产后1～2周后出现弛张热、下腹疼痛和压痛。下肢血栓性静脉炎患者，因静脉血液回流受阻，出现下肢疼痛、水肿、皮肤发白，习称“股白肿”。
&35、引起产褥感染最常见的病原菌是
&A.产气荚膜杆菌
&B.大肠杆菌
&C.厌氧性链球菌
&D.金黄色葡萄球菌
&E.阴道杆菌
&正确答案：C
&答案解析：解析:引起产褥感染最常见的病原菌是厌氧性链球菌。
&36、关于产褥感染的正确表达是
&A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病
&B.多为某一种细菌感染所致
&C.感染来源多为产妇自体感染
&D.产后24h后的4～5天内，两次体温达到或超过38℃
&E.以上都不对
&正确答案：A
&答案解析：解析:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。
&37、产褥期护理错误的是
&A.情况正常者24h后下床活动
&B.保证充分休息和睡眠
&C.饮食应富于营养，注意多吃蔬菜
&D.衣着温暖适宜
&E.产后10h内排尿
& 正确答案：E
& 答案解析：解析:产后4～6h内排尿。
&38、关于产褥感染的防治，下述哪项不妥
&A.加强孕期保健
&B.产时尽量少做肛查
&C.产前、产时常规用抗生素
&D.产褥期保持外阴清洁
&E.掌握阴道检查适应证
& 正确答案：C
答案解析：解析:产褥感染的防治可加强孕期保健，产时尽量少做肛查，产褥期保持外阴清洁，掌握阴道检查适应证。不应产前、产时常规用抗
& 生素，容易菌群失调及产生耐药性。
&39、关于产褥感染的护理，下述哪项不妥
&A.产妇取平卧位
&B.进行床边隔离
&C.高热病人，可物理降温
&D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
&E.产妇体温达38℃时，应暂停哺乳
& 正确答案：A
& 答案解析：解析:协助其取半卧位，利于恶露引流及炎症局限。
& 40、产褥感染，最常见的病变是
&A.急性输卵管炎
&B.急性子宫内膜炎
&C.急性盆腔结缔组织炎
&D.盆腔腹膜炎
&E.血栓性下肢静脉炎
&正确答案：B
&答案解析：解析:产褥感染，最常见的病变是急性子宫内膜炎。
& 41、产褥感染体温过高的护理措施，错误的是
&A.嘱病人卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
&C.鼓励病人多饮水
&D.病房要定时通风
&E.给予易消化的半流质饮食
&正确答案：B
&答案解析：解析:产褥感染体温过高，体温超过39℃予物理降温，鼓励产妇多饮水，摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。必要时遵医嘱静脉补充液体，注意加强口腔、皮肤的清洁护理。
& 42、产褥感染的病因，错误的是
&A.产道本身存在细菌
&B.妊娠末期性交、盆浴
&C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触
&D.催产素的使用
&E.产程延长及手术助产
&正确答案：D
&答案解析：解析:产褥感染多为需氧菌和厌氧菌的混合感染。感染的来源包括自身感染和外来感染，不包括催产素的使用。
&43、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑其最可能的病理是
&A.子宫内膜炎
&B.子宫肌炎
&C.盆腔结缔组织炎
&D.急性输卵管炎
&正确答案：A
&答案解析：解析:子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛；重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。
&44、产后4天，体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位最为恰当
&D.头低足高位
&正确答案：C
&答案解析：解析:内膜炎最好取半卧位，利于炎症局限。
&45、产后4天，体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离
&正确答案：B
&答案解析：解析:急性子宫内膜炎应采取床边隔离。
&46、产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。最可能的诊断是
&A.子宫内膜炎
&B.下肢血栓性静脉炎
&C.急性盆腔结缔组织炎
&D.急性盆腔腹膜炎
&E.产后宫缩
&正确答案：D
&答案解析：解析:急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎：炎症局限于盆腔腹膜时，为急性盆腔腹膜炎，若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。产可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。
&47、某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥
&B.床边隔离
&C.物理降温
&D.抗感染治疗
&E.坐浴1～2次/天
&正确答案：E
&答案解析：解析:此产妇为产褥期感染，不能坐浴。
&48、第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为
&B.慢性盆腔炎
&C.急性胃肠炎
&D.肾盂肾炎
&E.急性子宫内膜炎
&正确答案：E
&答案解析：解析:急性子宫内膜炎轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛；重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。
&49、第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当
&D.头低足高位
&正确答案：C
&答案解析：解析:半卧位有利于炎症局限。
&50、第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离
&正确答案：B
&答案解析：解析:急性子宫内膜炎应采取床边隔离。
&51、产后4天，体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。无异常发现，首先考虑的疾病为
&A.子宫内膜炎
&B.产后宫缩痛
&D.急性盆腔结缔组织
&E.慢性盆腔炎
&正确答案：A
&答案解析：解析:子宫轻压痛，恶露多而混浊，有臭味，是子宫内膜炎的体征。双乳稍胀，无明显压痛，乳房炎可能性较小，首先考虑子宫内膜炎。
&52、妇科检查前护理错误的是
&A.做好解释工作
&B.铺好干净的布垫
&C.协助病人取仰卧位
&D.准备好消毒的检查器械
&E.嘱患者排尿
&正确答案：C
&答案解析：解析:检查前嘱病人先排尿，必要时导尿，如有大便秘结，应先排便或灌肠。协助病人仰卧在检查台上。取膀胱截石位。
&53、下列妇科检查注意事项中哪项不妥
&A.做好心理护理
&B.检查前排尿
&C.台垫应每人更换
&D.阴道出血照常检查
&E.未婚者用肛腹诊
&正确答案：D
&答案解析：解析:月经期、有阴道流血者或阴道手术后短期内，一般不做阴道检查。
&54、有关妇科检查准备和注意事项，下述哪项不妥
&A.查时应认真、仔细
&B.防止交叉感染
&C.男医生进行妇科检查，必须有其他医务人员在场
&D.检查前应导尿
&E.未婚妇女做外阴视诊和肛腹诊
&正确答案：D
&答案解析：解析:检查前嘱病人先排尿，必要时导尿。
&55、妇科检查床的台垫更换应
&正确答案：A
&答案解析：解析:检查时须防止交叉感染，注意用具消毒，台垫布或草纸等，应每查1人更换1次。
&56、有关妇科双合诊检查，哪项是错的
&A.先排空膀胱
&B.取膀胱截石位
&C.适于所有妇科病人
&D.用具消毒，防止交叉感染
&E.是妇科最常用检查方法
&正确答案：C
&答案解析：解析:妇科双合诊检查不适用于未婚女性。
&57、观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是
&A.外阴检查
&B.阴道窥器检查
&C.双合诊检查
&D.三合诊检查
&E.肛腹诊检查
&正确答案：B
&答案解析：解析:阴道窥器检查：将窥器上下两叶合拢，必要时涂上润滑剂，沿阴道后壁插入阴道内，缓慢张开两叶。观察阴道壁色泽，有无充血、溃疡、赘生物等；观察分泌物量及性状。观察子宫颈的大小、色泽、外口形状，有无糜烂、裂伤、息肉、肿物和接触性出血。
&58、关于双合诊检查，下列错误的是
&A.双合诊是盆腔检查最常用的方法
&B.方法是一手戴手套，用食、中两指伸入阴道，另一手掌面向下按下腹部，双手配合进行
&C.检查前需排空膀胱
&D.正常情况下，可触及输卵管、卵巢
&E.双合诊前应向病人做好解释工作
&正确答案：D
&答案解析：解析:双合诊指阴道和腹壁的联合检查：检查者一手戴手套，将食、中二指涂润滑剂后轻轻伸入阴道。了解阴道深度，有无畸形、瘢痕、肿块和阴道穹隆部情况，然后将两手指置于宫颈下方，将宫颈向上推顶，同时用另一手的手指掌面向下按压下腹部，使子宫置于两手之间，上下配合检查。①检查子宫：了解位置、大小、硬度、活动度和有无压痛等。②检查附件和子宫旁组织：检查时将阴道内手指先后移向两侧穹隆，另一手在腹部相应部位配合检查触摸附件有无肿块、增厚或压痛。如有肿块，应仔细检查其大小、形状、硬度、活动度，有无压痛及与子宫的关系。
&59、王某，足月产1次，早产1次，流产2次，现有子女2人，其生育史应简写为
&A.1-1-2-2
&B.2-1-0-2
&C.1-0-1-2
&D.1-1-0-2
&E.2-1-0-1
&正确答案：A
&答案解析：解析:正确书写方法：足月产一早产一流产现存孩子。
&60、某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物，下列哪项不需要
&A.无菌手套
&B.阴道窥器
&C.骨盆测量器
&D.宫颈刮板、玻片
&E.消毒肥皂水和生理盐水
&正确答案：C
&答案解析：解析:基层卫生院一般配备以下几项妇科检查用物：无菌手套、阴道窥器、宫颈刮板、玻片、消毒肥皂水和生理盐水。
&61、妇科门诊，某已婚妇女自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。给此位患者做阴道灌洗选择的溶液应为
&A.0.5%醋酸
&B.4%碳酸氢钠
&C.1:2000新洁尔灭
&D.1:5000高锰酸钾
&E.1：1000呋喃西林
&正确答案：A
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎，症状：稀薄泡沫状白带增多，伴外阴瘙痒。局部用药：选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴。
&62、妇科门诊，某已婚妇女自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后
&A.无自觉症状，白带量不多
&B.在1次月经后复查白带阴性
&C.1个疗程后复查白带阴性
&D.在2次月经后复查白带，连续2次阴性
&E.在每次月经后复查白带，连续3次阴性
&正确答案：E
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎治愈的标准是治疗后在每次月经后复查白带，连续3次阴性。
&63、妇科门诊，某已婚妇女自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。在本病的预防中，不正确的是
&A.消灭传染源，及时发现和治疗患者
&B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染
&C.应注意合理使用抗生素和雌激素
&D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸
&E.改善公共卫生设施，切断传染途径
&正确答案：C
&答案解析：解析:预防滴虫性阴道炎不必用药。
&64、功能失调性子宫出血是指
&A.生育期妇女的异常子宫出血
&B.青春期妇女的异常子宫出血
&C.更年期妇女的异常子宫出血
&D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
&E.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
&正确答案：E
&答案解析：解析:功能失调性子宫出血（简称功血），是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血。
&65、滴虫性阴道炎的传染方式，下列哪项是错误的
&A.性交传播
&B.游泳池传播
&C.公共浴池传播
&D.不洁器械传播
&E.宫内传播
&正确答案：E
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎。传染途径分两种：①直接传染：经性交传播；②间接传染：经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。
&66、预防滴虫性阴道炎，下列哪项不妥
&A.消灭传染源
&B.及时发现和治疗带虫者
&C.切断传染途径
&D.注意消毒隔离
&E.做好保护性隔离
&正确答案：E
&答案解析：解析:做好卫生宣传，积极开展普查普治工作，消灭传染源。严格管理制度，应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要做好消毒隔离，以防交叉感染。
&67、滴虫性阴道炎，治疗期间的注意事项中哪项不对
&A.治疗期间避免性交
&B.被褥、内裤勤洗晒
&C.已婚男女同时治疗
&D.白带检查阴性为治愈
&E.哺乳期禁用灭滴灵（甲硝唑）口服
&正确答案：D
&答案解析：解析:治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程。
&68、滴虫性阴道炎直接传染的方式是
&B.公共浴池
&D.坐式马桶
&E.妇科检查器具
&正确答案：A
&答案解析：解析:直接传染：经性交传播。
&69、适宜阴道毛滴虫生长、繁殖的阴道pH为
&A.4.0～5.0
&B.5.5～6.0
&C.6．0～6.5
&D.6.5～7.5
&E.7.5～8.0
&正确答案：B
&答案解析：解析:阴道毛滴虫，适宜在阴道酸性减弱的环境中（pH5.5～6.0）生长繁殖。
&70、阴道有大量稀薄泡沫状白带，最可能的疾病是
&A.前庭大腺炎
&C.老年性阴道炎
&D.念珠菌性阴道炎
&E.滴虫性阴道炎
&正确答案：E
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎主要症状：稀薄泡沫状白带增多，伴外阴瘙痒。
&71、关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法不正确的是
&A.夫妇双方应同时治疗
&B.哺乳期不宜口服甲硝唑
&C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
&D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程
&E.局部治疗与全身治疗相结合
&正确答案：C
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎治疗和护理：①局部用药：选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴，然后取甲硝唑0.2g塞入阴道后穹隆，7～10天一个疗程。②全身用药：甲硝唑口服每次0.2g，每日3次，7天为一个疗程，也可用2g一次给药。口服吸收好，疗效高，尤适用于未婚女子和男性患者。但孕早期（12周前）和哺乳期妇女均不宜口服。未治愈前应避免去游泳池、浴池等公共场所；已婚妇女应检查丈夫是否感染，必要时同时治疗。
&72、阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是
&A.念珠菌性阴道炎
&B.滴虫性阴道炎
&C.慢性宫颈炎
&D.子宫内膜炎
&E.输卵管炎
&正确答案：A
&答案解析：解析:念珠菌性阴道炎主要症状为外阴瘙痒、灼痛。急性期白带增多，稠厚、豆渣状或乳块状。
&73、真菌性阴道炎的白带特点是
&B.血性白带
&C.脓性白带
&E.黄色水样
&正确答案：A
&答案解析：解析:真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的，典型的白带呈白色稠厚豆渣样。
&74、关于念珠菌性阴道炎，下述哪项正确
&A.多见于长期应用孕激素者
&B.妊娠与非妊娠妇女发病率相同
&C.长期应用广谱抗生素者不易发病
&D.主要症状是外阴奇痒，白带呈豆渣样
&E.可用酸性溶液灌洗阴道
&正确答案：D
&答案解析：解析:念珠菌性阴道炎典型的白带呈白色稠厚豆渣样，外阴奇痒。
&75、为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是
&A.生理盐水
&B.1:5000高锰酸钾
&C.0.5%醋酸
&E.2%～4%碳酸氢钠
&正确答案：E
&答案解析：解析:念珠菌性阴道炎局部选用2%～4%碳酸氢钠溶液或10%洁尔阴阴道冲洗或坐浴。
&76、念珠菌性阴道炎患者，外阴阴道可见
&A.白色膜状物
&B.小阴唇及阴道粘连
&C.黄色水样分泌物
&D.散在红色斑点
&E.边缘有不规则凸起的溃疡
&正确答案：A
&答案解析：解析:念珠菌性阴道炎患者外阴阴道奇痒，白带黏稠，呈豆渣样、凝乳状或白膜状。
&77、老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是
&B.2%～4%碳酸氢钠
&C.0.1%苯扎溴铵
&D.0.1%呋喃西林
&E.0.9%生理盐水
&正确答案：A
&答案解析：解析:老年性阴道炎用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道或坐浴。
&78、关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法错误的是
&A.阴道分泌物增多
&B.可出现血样脓性白带
&C.外阴瘙痒
&D.阴道黏膜变薄充血
&E.阴道黏膜上可见白色膜状物
&正确答案：E
&答案解析：解析:老年性阴道炎主要症状白带量增多，黄水样或脓血样，伴外阴、阴道烧灼感。
&79、治疗急性淋病应首选
&B.庆大霉素
&正确答案：A
&答案解析：解析:治疗急性淋病首选青霉素，主张用大剂量一次治疗。
&80、淋病的潜伏期为
&D.10～15天
&E.1～2个月
&正确答案：C
&答案解析：解析:淋病病原体为淋病奈瑟菌，病菌侵入后2～7天发病，表现为黄色脓性白带增多，伴外阴肿痛、尿痛、尿频及排尿困难。
&81、滴虫性阴道炎的治愈标准为
&A.月经干净后复查1次为阴性
&B.每次月经干净后复查，连续2次为阴性
&C.每次月经干净后复查，连续3次为阴性
&D.每次月经干净后复查，连续4次为阴性
&E.每次月经干净后复查，连续5次为阴性
&正确答案：C
&答案解析：解析:滴虫性阴道炎的治愈标准为每次月经干净后复查，连续3次为阴性。
&82、有关慢性宫颈炎的治疗，不妥的是
&A.子宫颈锥形切除是常用方法
&B.治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代
&C.物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法
&D.糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀
&E.宫颈息肉，可用手术治疗
& 正确答案：A
答案解析：解析:治疗前需常规做宫颈刮片细胞学检查，以排除宫颈癌。以局部治疗为主，目的是使糜烂面柱状上皮坏死脱落，由新生鳞状上皮覆盖。轻度糜烂采用药物治疗，中、重度糜烂行物理疗法，是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。
&83、慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是
&A.子宫颈糜烂
&B.子宫颈息肉
&C.子宫颈肥大
&D.子宫颈腺体囊肿
&E.子宫颈管炎
& 正确答案：A
& 答案解析：解析:慢性子宫颈炎病理变化以宫颈糜烂最为常见。
&84、不属于慢性子宫颈炎病理表现的是
&A.子宫颈腺体囊肿
&B.子宫颈息肉
&C.子宫颈肥大
&D.子宫颈糜烂
&E.子宫颈陈旧裂伤
& 正确答案：E
答案解析：解析:宫颈糜烂、子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大均为慢性子宫颈炎病理表现。
&85、慢性宫颈炎的典型临床表现是
&A.外阴瘙痒
&B.白带增多
&C.外阴疼痛
&D.外阴灼热感
&E.外阴湿疹
&正确答案：B
&答案解析：解析:慢性宫颈炎主要症状：白带增多，呈乳白色黏液状，或为黄色脓性白带，偶有接触性出血。轻者多无不适感，严重时可伴有腰骶部酸痛和下腹坠痛。
&86、某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列哪项措施是不必要的
&A.积极治疗患者及带虫者
&B.改盆浴为淋浴
&C.改坐厕为蹲厕
&D.相互不借用浴巾
&E.预防性服灭滴灵（甲硝唑）
&正确答案：E
&答案解析：解析:预防性服灭滴灵（甲硝唑）不必要。
&87、张某，患滴虫阴道炎准备用白助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的醋酸溶液浓度为
&正确答案：A
&答案解析：解析:滴虫阴道炎局部用药：选用1%乳酸、0.5%醋酸溶液冲洗阴道或坐浴。
&88、韩某，58岁，已绝经，近来白带增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感，检查阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（一）。该病人最大可能是
&C.滴虫性阴道炎
&D.真菌性阴道炎
&E.老年性阴道炎
& 正确答案：E
答案解析：解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的老年妇女，雌水平下降，阴道黏膜变薄，糖原含量减少，局部抵抗力降低。主要症状：白带量增多，黄水样或脓血样，伴外阴、阴道烧灼感。
&89、王某，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大
&A.滴虫性阴道炎
&B.老年性阴道炎
&C.宫颈糜烂
&D.宫颈息肉
&E.子宫内膜炎
& 正确答案：B
答案解析：解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的老年妇女，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，糖原含量减少，局部抵抗力降低。主要症状：白带量增多，黄水样或脓血样，伴外阴、阴道烧灼感。
&90、某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她
&A.局部涂抹抗生素软膏
&B.口服扑尔敏等药物
&C.用碱性溶液清洗外阴
&D.到医院检查
&E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
& 正确答案：D
& 答案解析：解析:护士应建议病人到医院检查确诊，采取措施。
&91、温某，50岁，患宫颈炎已多年，病检为重度宫颈炎，非典型增生，恰当的处理是
&A.激光疗法
&B.手术治疗
&C.电灼治疗
&D.硝酸银烧灼疗法
&E.冷冻疗法
&正确答案：B
&答案解析：解析:50岁，患宫颈炎已多年，病检为重度宫颈炎，非典型增生，恰当的处理是手术治疗。
&92、安某，34岁，白带多呈脓性伴腰痛，清洁度Ⅲ，妇检：宫颈表面平坦，糜烂面占宫颈2/3以上，应诊断为
&A.单纯型中度糜烂
&B.颗粒型中度糜烂
&C.乳突型中度糜烂
&D.乳突型重度糜烂
&E.单纯型重度糜烂
&正确答案：E
&答案解析：解析:单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑。糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。
&93、赵某，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是
&A.物理治疗
&B.宫颈切除
&C.口服抗生素
&D.局部用消炎药
&E.阴道灌洗
&正确答案：A
&答案解析：解析:物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
&94、牛某诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈Ⅱ度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是
&A.宫颈上药
&B.阴道冲洗
&C.物理疗法
&D.手术治疗
&E.局部用硝酸银
&正确答案：C
&答案解析：解析:物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
&95、下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现
&A.多发生于青春期或更年期
&B.月经周期无一定规律性
&C.经周期正常
&D.经期长短不一
&E.经血时多时少
&正确答案：C
&答案解析：解析:无排卵型功能失调性子宫出血临床特点是月经周期紊乱、经期长短不一、流血量多少不等。
&96、原发性闭经是指
&A.年龄已满14岁，而月经尚未来潮
&B.年龄已满15岁，而月经尚未来潮
&C.年龄已满16岁，而月经尚未来潮
&D.年龄已满17岁，而月经尚未来潮
&E.年龄已满18岁，而月经尚未来潮
&正确答案：E
&答案解析：解析:凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经。
&97、绝经一般发生于妇女
&A.40～50岁
&B.45～55岁
&C.50～55岁
&D.45～60岁
&E.50～60岁
&正确答案：B
&答案解析：解析:绝经一般发生于妇女45～55岁。
&98、关于继发性闭经，正确的是
&A.18岁未初潮
&B.月经周期建立后，连续停经1个月
&C.月经周期建立后，连续停经1.5个月
&D.月经周期建立后，连续停经2个月
&E.月经周期建立后，连续停经3个月或3个月以上
&正确答案：E
&答案解析：解析:继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者为继发性闭经。
&99、绝经后期的表现应除外
&A.阴道黏膜变薄
&B.易导致膀胱炎
&C.性功能减退
&D.阴道分泌物增多
&E.生殖器宫萎缩
&正确答案：D
&答案解析：解析:绝经后期泌尿生殖道的改变：阴道干燥，皱襞变平，弹性减退，出现外阴瘙痒，性交疼痛。
&100、子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为
&A.月经干净后3天
&B.月经第6天
&C.月经第5天
&D.月经来潮6小时内
&E.两次月经之间
&正确答案：C
&答案解析：解析:子宫内膜脱落不全患者诊刮取内膜活检的时间为月经第5天。
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妇产科试题（3）
&1、某新婚夫妇欲半年后再要小孩，则首选的避孕方法是
&A.安全期避孕
&C.口服避孕药
&D.宫内节育器
&E.皮下埋置避孕
&正确答案：B
&答案解析：对于新婚夫妇近期计划妊娠者，安全期避孕法避孕效果不可靠，故安全期避孕不&对。口服避孕药和皮下埋置法属于激素类避孕，停用后需较长时间后再妊娠，不适合本例使用，故选项口服避孕药和皮下埋置避孕不对。宫内节育器适用于已有子女且短期内不要孩子&的妇女，故宫内节育器不对。本例可选用阴茎套，因避孕效果肯定且可逆性强，停用后即可&受孕。
&2、关于中止妊娠方法的正确叙述是
&A.孕10-14周行吸宫术
&B.孕9周内行钳刮术
&C.孕9周内行药物流产
&D.带器妊娠者需取器后1周再行人工流产术
&E.术后检查吸出物有无绒毛
&正确答案：E
&答案解析：行药物流产、吸宫术和钳刮术的适应证分别为孕7周内、孕10周内和孕10-14周。带器妊娠者可同时行取器＋人工流产术。不管用什么方法，流产后均应检查吸出物有无绒毛。
&3、不孕伴有痛经的妇女常发生
&A.多囊卵巢综合征
&B.子宫内膜异位症
&C.子宫内膜结核
&D.子宫肌瘤
&E.卵巢肿瘤
&正确答案：B
&答案解析：继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。
&4、不需要进行遗传咨询的是
&A.亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年
&B.得过肝炎的夫妇
&C.父母中有残疾的待婚青年
&D.得过乙型脑炎的夫妇
&E.住在缺碘地区的夫妇
&正确答案：A
&答案解析：除第一项以外，其他选项均属于遗传咨询的对象。
&5、除低位阴道灌洗外，一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过
&正确答案：D
&答案解析：低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm，其他阴道灌洗时，灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
&6、患者女性，28岁。G3P0，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400m1，检查血压100/60mmHg，脉率100次／分，宫底脐平，应选择的处理方式是
&A.静脉输注缩宫素
&B.检查软产道有无损伤
&C.行人工胎盘剥离术
&D.按摩子宫
&E.纱布填塞宫腔
&正确答案：C
&答案解析：人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后，活动性出血量大，已出现脉率增快，故应及时行人工胎盘剥离术，其他方法不奏效。
&7、护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是
&A.湿热敷的温度为48-52℃
&B.热敷面积与病损面积大致等同
&C.热敷时间为60分钟
&D.每日热敷2-3次
&E.热敷后再行会阴擦洗
&正确答案：D
&答案解析：会阴湿热敷温度一般为41-48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15-30分钟，每日热敷2-3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。
&8、关于剖宫产术的描述，正确的是
&A.最常使用的术式是子宫下段剖宫产术
&B.紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术
&C.子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术
&D.麻醉方式一般为全麻
&E.伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位
&正确答案：A
&答案解析：剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫产术、子宫体剖官产术和腹膜外剖宫产术三种。子宫下段剖宫产术为最常用的术式，子宫体剖宫产术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者，腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常用麻醉方法为持续性硬膜外麻醉。术中产妇的体位一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。
&9、关于会阴侧切术的正确叙述是
&A.术前用0.5％丁卡因局部麻醉
&B.切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间
&C.右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层
&D.剪开角度为与正中线成30 -45
&E.切口长度为1-2cm
&正确答案：B
&答案解析：会阴侧切术术前用0.5％普鲁卡因局部麻醉，切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间，右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成45
-60 ，在宫缩时剪开会阴全层，切口长为3-5cm,
&10、宫颈活检的护理要点，正确的是
&A.月经期不宜检查，月经前期可行检查
&B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查
&C.在碘着色区域钳取宫颈组织留检
&D.术后24小时后患者自行取出棉球
&E.术后禁性生活和盆浴2周
&正确答案：D
&答案解析：宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期，以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检，以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检，嘱患者术后24小时后自行取出棉球，术后1个月禁性生活和盆浴。
&11、患者女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈棉球上药时，正确的是
&A.月经来潮时停止上药
&B.先在窥阴器辅助下观察病变部位
&C.再用棉球蘸药涂擦宫颈
&D.一般每天上药2次
&E.2周为一个疗程
&正确答案：A
&答案解析：宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药，以免引起逆行感染。患者为未婚女性，不宜用窥阴器，可用长棉签涂药。一般每天上药1次，7-10天为一疗程。
&12、患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（＋）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该1分&答案不确定
&A.测尿hCG&
C.阴道后弯隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
&正确答案：C
&答案解析：阴道后隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
&13、患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（＋）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是
&A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻&C.急性胃出血&D.输卵管妊娠破裂&E.先兆流产
&正确答案：D
&答案解析：从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
&14、患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（＋）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是
&A.立即开腹探查B.输注平衡液抗休克C.边纠正休克边开腹手术&D.中西医结合止血
&E.保胎治疗&&&&&
正确答案：C
&答案解析：按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。
&15、某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。此患者心功能是
A.I级&B.Ⅱ级&C.Ⅲ级&D.Ⅳ级&E.正常&&&&&
正确答案：B
&16、某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。此时对该患者的处理原则是
&A.立即剖宫产终止妊娠
&B.立即静滴缩宫素，引产
&C.立即人工破膜，引产
&D.积极控制病情后}