【摘要】：微血管阻塞或无复流现象是急性心肌梗死行冠状动脉再灌注治疗中常见的并发症。这种现象是不良预后的征象,亦是导致不良左心室重构的原因。尽管微血管病变可以通过心电图、心肌声学造影、核素扫描及冠状动脉造影等检查,但远没有心脏磁共振有效、全面。微血管病变的评估已经成为了心肌梗死行再灌注治疗后效果评价及指导药物治疗的重要辅助手段。本文就微血管的病理生理,心脏磁共振用于该病变的诊断、临床意义及将来发展方向作一综述。

是由A型流感病毒引起的一种疫病综合征。临床上主要有轻度呼吸系统疾病、产蛋异常或严重急性全身性败血症等多种表现。该病是危害业的头号大敌。

不同日龄、不同品种、不同性别的鸡均可感染发病。野禽中储存的流感病毒或病(死)禽的分泌物和排泄物是主要的传染源，被污染的水源可能长期存有流感病毒。该病可通过与病(死)禽、带毒分泌物、粪便或被病毒污染的饲料、水、蛋托(箱)、垫料等接触而传染，还可通过带毒种蛋、鸡胚和精液等垂直传播。吸血昆虫也可传播该病。本病多发于冬春季节，但其他季节也有发生。

      临床症状       患病鸡的临床症状与感染的流感病毒的毒力、感染鸡的品种及日龄、有无并发或继发感染、应激、鸡群的饲养管理水平、营养状况等有关，临床上将其分为典型和非典型鸡流感两种。

典型鸡流感是由H5N1、H7N7亚型高致病性流感病毒引起。最急性病例往往无先兆症状而突然死亡。急性病例潜伏期短，多为突然发病，采食量和饮水量急剧下降，发病率、病死率几乎为100％；蛋鸡发病时，产蛋率急剧下降，甚至停产。病程稍长时，病鸡仍温明显升高(达43℃以上)，精神极度沉郁，鸡冠、肉垂和眼脸水肿，鸡冠和肉垂发钳呈紫红色或紫黑色，脚部鳞片山血呈紫黑色。有的病鸡出现树经症状，共济失调。

非典型鸡流感是由中等毒力以下禽流感病毒引起。感染鸡除潜伏期长、发病较缓和、病程稍长、发病率及病死宰相对较低、精神及食欲较差、消瘦、产蛋率下降等表现外，主要是出现明显的呼吸道症状，表现为咳嗽、啰音、打喷嚏、伸颈张口、鼻窦肿胀等。

病(死)鸡剖检时，主要表现为胸部或腿部肌肉有散在的小出血点;腺胃乳头出血、腺胃和肌胃的交界处黏膜出血；消化道黏膜广泛出血，尤其是十二指肠黏膜和盲肠扁桃体出血更为明显；呼吸道黏膜充血、出血；心冠脂肪、心肌出血或坏死；肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、胰腺出血，胰腺表面有少量白色或淡黄色坏死点。蛋鸡或种鸡有卵泡充血、出血、萎缩等现象，输卵管内可见乳白色力泌物或凝块，有的可见因卵泡破裂引起的卵黄性腹膜炎。

      据该病的特征性临床症状和剖检病变，结合流行病学特点，一般较易做出初诊。确诊需要进行病毒的分离鉴定、血清学或分子生物学检测。
在临诊中，该病常与新城疫、传染性交气管炎、传染性喉气管炎、传染性鼻炎、慢性呼吸道疾病等病有某些相似的表现，可根据各自的临床特点及实验室检测结果加以区别。

在没有发生过高致病性鸡流感的地区或曾发生、但己扑杀的地区,应加强动物防疫工作，定期检测鸡群，以防疫情传入。该地区不应使用H5或H7以及其他高致病性亚型的流感疫苗。一旦发生高致病性鸡流感，应及时上报有关主管部门，并迅速采取封锁、扑杀、无害化处理及严格消毒等措施。在疫区或受威胁区，要紧急免疫接种经农业部批准使用的鸡流感疫苗，于10—12日龄首免，35—40日龄二免，产蛋鸡于开产前2—4周再免一次，以后每半年免疫一次。      对于低致病性鸡流感，应采取“免疫为主，治疗、消毒、改善饲养管理和防止继发感染为辅”的综合措施。日前，市面上的利巴韦林、病毒灵(吗啉胍)、金刚烷胺(每50千克饮水中加入1克)、禽泰克(每50千克饮水中加入50克)等抗病毒药及多种清热解毒、止咳平喘的中成药(根据各自的用药说明使用)，对该病有一定的治疗作用。