儿子过敏性咳嗽四个月不吃药不打针现在已经完全治愈的过程_咳嗽吧_百度贴吧
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儿子过敏性咳嗽四个月不吃药不打针现在已经完全治愈的过程收藏
听我慢慢道来，很长很长的过程啊~~~最近看了N个过敏性咳嗽久治不愈的CASE，深有感触，这个东西真是太顽固了，必须从根源上着手，才有治好的希望。我也来说说我自己差点崩溃，坚强站立起来（哈哈，自夸一下）的经历。我家儿子咳嗽四个多月，中间看过中医，西医，香港，深圳的多个医生，最终没有吃药，靠我自己给他按摩好得7788了，现在最近这几天都听不到咳嗽，偶尔一两声，不能说已经完全好了，所以还在继续当中，以完全治好为目标。最重要的感受： 根源很重要，就是发病原因，这是最重要的（过敏体质不是最根本的原因，诱因才重要）吃饭，吃完饭有力气再慢慢写，我要火球，码字是个力气活
家里有过敏性咳嗽的亲们，都来交流一下吧。我们家那个现在是在吃抗过敏药，，可一停药就又开始咳嗽，主要是晨起2个小时内咳的厉害，其它时间偶有一点点咳。这几个月真是快被折磨死了，孩子中药喝了十来付都好不了，目前是靠西药压着。
所以，下面长篇大论都是讲明发病原因的，我尽量简单点因为上海世博，6月底我放了个大假，和LG，孩子，父母一起到杭州，上海玩了10天，我儿子2岁半。杭州天气好（虽热但不闷），吃得好，住得好（自己订的宾馆），大家玩得很高兴。 后来转战上海，问题就来了。其实我们只看了一天的世博，而且是晚上，但是上海的天气太热了，是闷热，象在个蒸笼里一样，身上出不了汗，走在街上有一种窒息感，连大人都觉得很难受，不要说小孩子了。而且因为住宿条件不好的原因（LG公司的协议酒店-汉庭连锁），空调忽冷忽热的，出去玩本来就已经很累了，晚上还休息不好，到了上海没两天，一天晚上儿子突然就发起高烧来。没有任何征兆的，就突然烧起来了。我们随身带着电解质水，一晚上连续灌了几百CC，到早上终于退了一些，大约是38度。赶快带到复旦儿童医院去看病。医生不错，看了一下喉咙，说有点红，问了一下之前的事，因为我们自己有儿童用的头胞，啥药都没开，说吃点头胞，直接就让走人了。那时候38度左右，但是小孩精神还不错，想玩。其实事后回想，他这次发烧大多数是因为体温调节不好引起的，是被上海的热天气给热出病来了第二天我们就回深圳了，儿子回深圳的时候烧已经全退了。烧退了以后出现了感冒的症状，打喷嚏。但是很奇怪的，这次没有流鼻涕。其实我也在同一时间感冒了，症状一致，其实不是没有鼻涕，是鼻涕往后流了，倒入了喉咙。大人能把它咳出来，但是小孩不会咳，就直接咽下去了。那段时间儿子经常做吞咽的动作，没法把鼻涕咳出来。又过了几天，咳嗽就出现了。开始是正常的咳嗽，就是感冒快要好的时候的那种咳嗽。后来就演变了，变成了一天咳几次，咳得连饭都吐出来，咳了以后吐白色的泡沫痰，痰吐出来咳就停止了。一天几次，中午一次，下午一次或晚上一次，每天大咳基本不超过3次，每次都必须把痰吐出来才能停止。至于小咳就是时不时的，但不是太明显，也不觉得他很不舒服。同时，眼框下面都是发青的，象没睡好觉一样，其实不是，是过敏的症状
下面是治疗：因为平时感冒发烧我家都是不吃药的，他自己都会好。但是这次咳了一个月了，还不好，我就找了个我们平时都很信任的中医去看了一下，她给开了5幅药，喝了药渣还要泡脚，好象有点效果，但是不明显。到现在我翻看了她的药方，方向其实是对的，但还不能完全对症，所以效果不明显。我老板是个香港人，推荐我去看他儿子小时候看的医生。带儿子过去看，70多的老医生，头发全白了，什么检查都不用做，直接就点明，你儿子是鼻敏感导致的咳嗽。然后解释一通，大家现在其实也都知道了，西医认为这是体质问题，最好方法是游泳。不是随便玩水，那个没用，一定要参加游泳班的培训才行。体质上去了，自然就好了。他认为不喘是不需要吃药的，如果喘了因为可能窒息，所以一定要吃药。配了一些药，嘱咐不喘不要吃。要求去游泳。可是深圳哪里都不收3岁小朋友参加的游泳班。所以，虽然知道了什么病，但是没有治疗的方法。没用，标都无法治疗。但是老这么咳也不是办法，于是去儿童医院挂了郑跃杰的特诊。前后看了不到3分钟，结论和香港医生一模一样，过敏性咳嗽，但是他开了药，很小的量。拿了药，没吃，一查，其实这药未必一吃就有效的，一吃可能就要吃N久，这个我有点有点接受不了。这么小的孩子，一吃药就要吃一个月，两个月地那么吃。小小孩子都成了药罐子了，副作用先不必说，光是依赖性我就受不了。再说吧，反正只是咳，也不喘。再查，听说百草贴可以，买回来试，试验结果是： 治标不治本，我家用了一个月，用的时候会好一点，不用就恢复常态。也不行。我总不能天天都贴个这个吧，而且，是药三分毒，中药也一样。外用虽然好些，但是长期用，我也觉得不保险。反正用了一个多月也没好，只是症状有减轻。再查，说爱莫迟咳嗽食疗茶效果好，刚好深圳有店，就买了一盒，看了成分，感觉没有副作用，说孕妇都可以喝，所以就一直喝着。喝后感觉：祛痰效果好，我老公抽烟喉咙不舒服，喝了两天，感觉好了点。在这个期间，我们对他的饮食是注意再注意，鸡，蛋，鱼都不吃，坚果不碰，但是还是会经常发生问题。身上，头上都会突然发出一片片的风疹块，他是个过敏体质的家伙，很小的时候身上就经常发，但是在此次咳嗽之前已经不怎么发了，基本吃什么都没问题，现在因为咳嗽，把这些东西又引出来了。最近一个月经常发疹子，一片一片的，又很痒，看了真的很烦，有的时候真不知道是碰了什么或吃了什么
为什么要提这个风疹块呢？因为就是它，让我给儿子吃了三天的过敏药，导致有点类哮喘的发作，这个药，应该小心慎服，但是好象没有人提醒过国庆节里的一天晚上，儿子突然整个头上都发了很多风疹，整个头都肿了一圈，很痒，他都没法睡觉，逼不得已，我给他吃了一次过敏药（一般发疹我都是让他自己消退的，但是这次太严重），红疹都退了，他睡了，第二天，全天都几乎没怎么咳嗽，我很惊喜，晚上又服了一次，连发几天的红疹也没有出来，第三天晚上又吃了一次。到第四天白天，问题出来了，好好的，他突然跟我说，鼻子塞住了，呼吸不了。看他呼吸很艰难的样子，很努力地呼吸。但是只一会，就自己缓解了。晚上睡觉时，他躺着睡不了，说鼻子塞住了，一定要坐起来使劲呼吸，吃奶的时候呼吸声音很重。本来他睡着的时候呼吸很轻的，几乎听不见。现在呼吸很重，非常明显。我比较警觉，因为曾经在网上看过网友的自述，称其子就是因为吃抗过敏药，本来只是咳嗽，最终被诱发了哮喘。我在想，我儿子现在这种情况是不是也有这个苗头？虽然我查了所有我能查到的资料都没有显示上述说法的成立，但是我还是立即给他停了西药然后我也不知道该怎么办了，什么食疗，偏方都用过了，也不见好，医生也没什么好办法，体质一时半伙也改变不了，难道就让他一直咳下去不成？更何况后面这个时不时来一下的呼吸不畅顺幸好，皇天不负有心人，有些东西是很玄的，不知道应该说凑巧还是真的有帮助
插一个小插曲我儿子久咳不好，有人给了我一本《陀罗尼经》，说是专求小儿健康平安的，让我念念，我也一直没念过。国庆长假里整理东西的时候突然看到了，突然觉得念念就念念吧，于是我就念了一遍，当时我真的是很诚心地念的。念完了我就去收拾东西去了，在收拾东西的时候就收出来家里的藏书里有一本中医书，里面就有一篇治疗小儿哮喘的方法。按照这个方法，同时一直坚持喝爱莫迟茶，我儿子现在基本不咳了。有些事情，我是相信的，真的是很玄的。我当时想，过敏性咳嗽不就是异类哮喘吗？于是，我按照里面的内容，给我儿子做按摩。第一天，没什么反应第二天，听不到很重的呼吸声了第三天，咳嗽减少，吐痰量少了第四天，背上发了一大片的痱子（国庆节很凉，不可能发痱子，原因后面我才想通）第五天，基本不咳，全天不咳，晚饭时来了两声，我妈说，你不提我都忘了他咳嗽这事了今天是第六天，按摩继续中，按照书中记载，要20天以上才能痊愈，年龄越小时间越短越容易治
注意：这里的对象是2岁以上的BB，2岁以下的不一样的按摩方法：取BB左手，一定要左手！手心面大拇指，按住指心有螺旋的位置，顺时针按摩300次食指，第一节指节处，从该处往指尖方向，推200次中指，无名指，尾指，同食指推法，各200，300，300次手背面外劳宫穴（这个很容易查，不描述了），顺时针方向，揉200次左手臂边侧（就是大拇指的那边），不是内，不是外，是边，从手腕处向上推至手肘位置，推200次背后，从两个肩夹骨最上面的中间位置，双手向下向外推，一直推到肩夹骨的尾端，100次一天的按摩完成
真的吗？？？
求两岁以下方法
天呐亲，难道你是我的救星么，我六点就开始拿着手机看各种帖子，问各类人，最终看到了你描述的，就有一点不一样，我家没发现有呼吸困难的样子，我明天就给两个孩子试试，都咳嗽了！
我盯了七个小时手机了，不行了，晚安
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小孩过敏性咳嗽要吃药多久
我的小孩患了过敏性咳嗽,查出过敏源为螨尘,现在吃中药和喷喉,还有口服顺尔宁,现在就是每天晚上睡觉咳一次,要治多久才能好的呀,谢谢!
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症.过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗，原则为去除病因，控制发作和预防复发.哮喘的病因复杂，受遗传和环境双重因素影响，应避免接触过敏原，积极治疗和清除感染病灶，去除各种诱发因素，如吸烟，油漆，冰冷饮料，气候突变等.在哮喘发作时，可用药物缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道粘膜水肿和炎症，减少粘痰分泌.
小孩过敏性咳嗽长大后会好吗,请问在咳嗽期间需要吃什么药?如果不吃药的话行吗?人家说长大了自然会好,.小女孩,5岁.咳嗽有两年了.主要是早上起床后咳嗽多,晚上睡觉出汗多.在海口人民医院,常德地区医院也就诊过,都不见好都是在儿科看的没有遗传病史想是否真的象人家说,长大了就会好的
病情分析：你好，你的小孩的情况属于过敏性咳嗽引起的症状，一般会引起经常咳嗽和刺激性咳嗽等症状的，你的小孩的情况需要积极增强抵抗力的指导意见：你的小孩的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你的小孩积极服用转移因子口服液增强抵抗力，多参加户外活动为宜的，祝你的小孩健康
病情分析：你好，这种过敏性咳嗽有自然缓解的可能，大部分可以自己痊愈。有咳嗽的话可以用氯雷他定或是孟鲁司特钠片，可以帮助治疗过敏性咳嗽。指导意见：主要是孟鲁司特钠用的话时间可以稍长点。中药也可以，但是这种情况最好是用草药较好，建议找中医儿科大夫给孩子配点药。祝孩子早日康复。
我孩子5岁了，过敏性咳嗽已经有一年了，光吃止咳药不管用，后来医生开的孟鲁斯特纳(顺尔宁)能控制我孩子的病情，所以一吃就吃一个月，停了没几天就咳嗽厉害，我急就反复用药，医生也没说这个药对孩子有多伤害，一年了我今天才发现说明书上有很多不良反应，其中有记忆损伤，我吓了一大跳，就是伤脑子吧，我现在心理放不下
病情分析：根据你描述的情况分析，目前考虑对脑子没有造成伤害。指导意见：药物的不良反应，说明书写的是共性问题，不是每个人都会发生，如果害怕有副作用，可吸入小剂量激素治疗。
病情分析：你好考虑是感冒，上呼吸道感染支气管炎引起的咳嗽等不适症状，指导意见：可以服用克咳敏，阿莫西林，甘草片治疗观察看看，多喝水，避免受风寒着凉，
最近这段时间总是不停的咳嗽，感觉嗓子痒的很，咳不出东西来，非常难受，平时出门都要戴口罩，遇到花粉、花絮之类的东西，咳的更厉害，医生说是过敏性咳嗽。想过敏性咳嗽能自愈吗？
病情分析：你好这个是有可能的，咳嗽考虑是过敏刺激，上呼吸道感染引起的，指导意见：建议你避免检查过敏原，注意多喝水，避免受风寒着凉，不要吃辣的，必要时服用阿莫西林，咳必清，扑尔敏治疗
病情分析：过敏性的咳嗽可以自愈，另外就是注意不要接触过敏源也是很快能好转的。指导意见：你上述的情况最好是应该适当的用药进行对症治疗为好，可以用点抗过敏的药物西替利嗪进行对症治疗，另外上述情况也是需要注意避免接触过敏源。
五月份到七月低两次咳嗽，八月初服药后好转，目前又复发了，主要是早晚咳，有痰，没有发烧其他症状，就是咳。初步看诊说是过敏性咳嗽的。需要医生帮助提供远程诊断:暂时不想去医院，想知道在家，该怎么用药，怎么调理
病情分析：您好根据您说的情况应考虑不排除患过敏性咳嗽的可能性较大，指导意见：建议您到就近的大型医院看呼吸内科结合自身情况详细检查诊治，及时口服抗过敏药物促进恢复，祝早日康复！
病情分析：有痰的话也可能合并气管炎或者支气管炎等，过敏性咳嗽的话需要检查一下明确过敏源指导意见：可以使用一下氯雷他定口服糖浆，再约就是检查血常规超敏c反蛋白，有异常需要对症治疗
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宝宝咳嗽了怎么办? 让崔玉涛告诉你咳嗽的真相及治疗方法
最近很多家长惆怅着，宝宝咳嗽了怎么办？早晚咳，干咳，咳嗽反复……所以小编放上这篇崔玉涛医生的文章——“咳嗽的真相”，大家耐心阅读下，学习如何更好地处理宝宝的咳嗽吧！咳嗽是人体的一种防御能力说到咳嗽，先要弄明白咳嗽是好事还是坏事。咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然闻到一股特别强烈的气味、大哭之后或吸入了异物，都是对上呼吸道的一种刺激，会引发咳嗽。湿咳是指咳嗽带痰，咳嗽是往外排分泌物。不管是干咳还是湿咳，都是人体的一种防御机制。所以咳嗽绝大多数情况下是好事，不是坏事。有的妈妈一见孩子咳嗽就踏实多了，说明孩子的情况见好了。我们的呼吸系统表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，它们受到刺激后，分泌腺就会增加分泌。所以，不管是什么原因引起的咳嗽，最后都会有分泌物的出现，也就是说，最终一定会落在湿咳上。有的孩子大哭以后，刚开始出现的咳嗽肯定是干咳，后来因为呼吸道受到刺激而产生分泌物，就变成了湿咳，这并不代表就是受感染了。呼吸道的黏膜上还有很多绒毛，当黏膜受到刺激出现分泌物后，绒毛就会加速摆动，以便把分泌物推出体外，在往外摆的过程中，会促使呼吸加速，气流快速往外排，就出现了咳嗽。咳嗽是人体的一种防御能力，孩子咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。那些没咳嗽却得肺炎的孩子，身体的防御能力反而比较差，因为肺里已经有很多分泌物，他却没能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是坏事。咳嗽意味着黏膜损伤，需要修复如果孩子频繁地咳嗽，就意味着呼吸道黏膜出现了问题，处在一个高敏状态。我们正常人遇到刺激的时候会咳嗽。但如果黏膜已经受到破坏，或者它损伤以后没有修复时，就会变得很脆弱，稍微有一点刺激就有反应，特别容易出现咳嗽。就拿瓶装的矿泉水来打比方，水代表孩子，瓶子代表呼吸道。瓶子在有盖子的时候，怎么晃动水都不会出来。但如果盖子掉了，稍微一晃动水就出来了。这并不是说水出现了问题，而是瓶子出现了问题，也就是说，是黏膜受到了损伤。呼吸道的绒毛摆动频繁，也会对黏膜造成损伤。损伤后就有个恢复的过程。还是拿矿泉水瓶子来说，盖子掉了，再找另外一个盖子盖上，这就是修复。可见，咳嗽有三步，刺激呼吸道黏膜的因素、咳嗽的过程和咳嗽后的修复。有的家长说，孩子不发烧了，为什么咳嗽却没好？其实，这是呼吸道黏膜正在修复。发烧是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道的表面，对黏膜产生刺激，这时黏膜会分泌出一种能够对抗病毒和细菌的分泌物。所以，发烧的时候是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了，病毒、细菌在体内的复制不再继续，人体的免疫系统已经占了优势。这时，鼻子、咽喉部、气管、支气管等部位的黏膜就开始往外排病菌，这个过程也是一种刺激，所以孩子不发烧了，反而开始咳嗽，分泌物也增多了。深咳＆浅咳孩子咳嗽分为浅咳和深咳。浅咳和深咳的部位不一样，性质也不一样。那么，怎么区别浅咳和深咳呢？1.浅咳咳声短而急促浅咳一般就在嗓子里咳，而深咳则在气管、支气管或是肺里头，一听就像是从胸腔里发出的。浅咳和深咳有一个比较容易区别的特点，就是看一次咳的声音是长还是短，浅咳时咳的频率很快，听起来很短促，而深咳一次咳的时间都相对长。2.痰多、鼻涕多浅咳居多万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。因为我们从鼻子、咽喉到气管、肺部，整个呼吸系统都是分泌腺，浅咳、深咳都会有分泌物。而且，往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重，痰多，一咳就会带出一些痰，而且有很多鼻涕，其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易，病情并不严重。而深咳因为部位靠下，孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲，或者咳完以后并没有轻松的感觉，这种时候病情才是比较严重的。3.白天不咳晚上咳的是浅咳还有一个比较明显的判断方法是，如果孩子是浅咳，往往是白天咳嗽的时候很少，以流鼻涕为主，但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着时，嗓子处于低位，鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来，就会倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上经常咳醒，让家长觉得孩子病情加重了，其实不然。深咳则是不分白天、黑夜，都一样咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相对较轻，所以深咳的孩子反而能睡得很好。嗓子红肿并不一定都是细菌感染细心的家长可能会发现，孩子咳嗽时，嗓子都是红肿的，担心孩子有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子红肿、有炎症，并不意味着就是细菌感染，炎症是一个大的概念，细菌感染只是其中的一小部分，炎症和细菌感染并不是等同的。什么叫炎症？炎症的特点是红肿热痛，炎症的局部会发红、会肿、会疼，甚至还会有局部发热，就像身上长的疖子，不管疖子是大是小，局部都会肿起来，摸起来会有点痛、有点热，属于细菌感染；如果局部受到外伤，也会出现局部红肿热痛的炎症反应，但它并不是细菌感染。病毒刺激呼吸道导致咳嗽、嗓子红肿，大哭后或说话多了，嗓子也可能出现红肿，这些引起嗓子红肿的原因都不是细菌感染。所以，千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素。治疗的目的不是止咳，而是化痰我们治疗咳嗽的目的不是止咳是化痰，因为分泌物很黏，而且里面有很多蛋白质的成分，如果这些分泌物在呼吸道里没有被排出来，细菌进去后，就会附着在痰液上，这时痰液就成了很好的培养基，使细菌得以快速繁殖，导致二重感染，即继发感染，所以，治疗的目的主要是化痰，让分泌物变得稀一些，这样才能比较容易地被排出，不给细菌繁殖的机会。每次孩子咳得很费力的同时，也是刺激黏膜再产生新的分泌物的过程。刺激越多，分泌物产生得越多，咳嗽就老也完不了。有的家长说，孩子的咳嗽也不重， 但总也停不下来，一咳就咳好几个星期，就是因为没有用药物帮他尽快把分泌物排出来，使孩子每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，孩子又要咳嗽，如此反复，咳嗽的时间就长了。因为分泌物不是一个固定的量，咳完就没了。而用药后，分泌物少了，孩子咳得就少了，黏膜被刺激的机会也少，分泌物就会越来越少。所以，咳嗽是用药就好得快，不用药就好得慢。治疗咳嗽：局部用药效果最好，副作用最小那么，怎么给孩子用药，用什么药效果好呢？咳嗽属于局部性疾病，如果给孩子用内服的药，可以想想，有多少药的成分能作用到这个局部？又要过多长时间才能到达这个部位？而局部用药不仅直达患处，而且起效也快，还不会对身体其他部位造成伤害，副作用也最小。呼吸道的局部治疗叫雾化吸入。雾化吸入需要一个特殊的仪器，把药物放在机器里，药物就会从机器里以气雾的形式喷出来，吸入这些雾气后，从鼻子、口腔到整个呼吸道都会接触到这种药，针对性很强。即使有药物被吸入到体内，但吸入的量非常少。不像吃药，药物会进入到血液里。所以，相比较而言，吸入疗法不仅见效快，而且副作用少。雾化吸入可以起到很好的化痰作用。现在通常使用的雾化吸入药物叫盐酸氨溴索（商品名叫沐舒坦），它是一种酶类药物，酶是消化蛋白质的，它会将痰液里的蛋白质消化掉，使特别黏稠的分泌物变得很稀，使痰液很容易就能排出来。雾化吸入盐酸氨溴索的前2 天，我们会发现孩子咳嗽的频率增加了，但咳的深度在减轻，听起来咳得不那么费劲了，而且分泌物明显变稀。这样的情况持续两天左右就会明显好转，因为分泌物排出来的多了，孩子的咳嗽就会变轻，直至消失。雾化吸入虽然好，但需要孩子的配合才能完成。因为雾化吸入时，需要将一个口罩罩在孩子的口鼻部，然后让孩子吸入喷出来的雾状东西。这种雾状虽然是无色无味的，但是就跟刮风一样，会有一种雾气往鼻子和嘴里冲的感觉，孩子有可能会感觉不舒服而拒绝使用。这时将口罩与孩子的口鼻拉开一些距离，不用扣得很紧，孩子会感觉舒服一些。慢慢适应后，孩子会比吃药更容易接受这种治疗方式。编后语：咳嗽是个老问题，但老问题有了正确的解答，又有了新的解决方案时，真的会让人有松了一口气的感觉。当孩子晚上咳嗽加重时、当孩子痰很多时，当孩子感冒好了咳嗽还在继续时，我们可以不用再心急如焚地奔赴医院。当然，我们也知道了，咳嗽不能像感冒那样，顺其自然地让它痊愈，只有积极有效地治疗，才能帮助孩子尽快赶走咳嗽。孩子又咳嗽了！究竟是什么原因引起的？咳嗽的表现形式多种多样，该怎样去认识咳嗽呢？在医生诊治病人或解答家长的咨询中，咳嗽是极其常见的一种疾病现象，特别是冬季。它是咽喉、气管、支气管黏膜对刺激的一种反应。多数情况下，咳嗽是人体缓解病痛的自我保护方法。然而，每次孩子出现咳嗽时，表现都会有不同：有时是干咳，有时有痰；有时是偶尔咳；有时是阵咳；有时白天重，有时晚间明显，甚至有时午夜出现突发剧咳。究竟是什么原因引起的呢？面对孩子一阵阵地咳嗽，很多父母都会感到束手无策。这里，通过几个具体病例的分析，让我们对儿童咳嗽做一次全面的接触与了解。病例1妈妈带着7岁的女儿来到医院，主要是因为两周来孩子的咳嗽总不见好。治疗咳嗽的药物吃了不少，可效果却不明显。检查与诊断询问孩子得知，咳嗽是孩子自己主动的举措。总觉得有东西贴在喉咙上，咳嗽几下可缓解这种不适。经过检查发现，除了孩子的咽部有些红肿外，未发现其他的异常，最后诊断孩子患的是咽炎。治疗与护理服用治疗咳嗽的药物往往不如服用润喉或消炎的含片的效果好。有时，虽然，这种咽炎引起的咳嗽不伴有其他症状，但持续时间较长，因此，坚持治疗相当重要。您想知道的事情：为什么有时咳得厉害，有时又不咳？咽炎是一种常见的上呼吸道感染，大多是由病毒感染导致的。由于人们对咽部的变化比较敏感，受到刺激后常有痒、异物感等异样的表现。为了排除或缓解这种不适，咳嗽成了自主缓解的方式。这种咳嗽不剧烈，休息时较为频繁，而玩耍时发作较少。病例2前两天，3岁的东东出现了发热，近来出现嗓子痛和阵阵咳嗽。不仅如此，他的食欲大减。除了喝些奶、粥和水外，其他的食物基本不接受。由于食欲大减，急坏了父母。特意来请教医生，寻求解决的办法。检查与诊断当医生用压舌板检查喉咙时，刚一碰到舌头，孩子就要呕吐。说明孩子的喉头非常敏感。通过灯光可见红肿的嗓子，如同两个肉球由两侧向中央并拢，肉球表面还覆有白色附着物。这是典型的化脓性扁桃体炎。治疗与护理低温利于局部止痛，流质食品易于吞咽，应该给孩子提供稍凉的流质食物可以增加孩子的进食量。肿大的扁桃体及其渗出物可同时刺激咽喉，引起咳嗽。这种咳嗽是非自主性的，咳嗽较浅，其发作没有时间性。治疗这种咳嗽的办法应是在有效消炎的基础上，适当服用止咳药物。您想知道的事情：为什么食欲减退？出现典型的化脓性扁桃体炎时，肿胀的扁桃体表面形成的白色附着物，实际上是细菌感染引起的化脓反应。细菌感染不仅可以导致扁桃体肿大，而且还会引起扁桃体表面破溃，出现嗓子痛，特别是进食时更为严重。因此，孩子会出现进食量减少。实际上，进食量减少并不是由于食欲减退所致，而是孩子为了避免嗓子疼痛加剧，采取的一种自我保护的方法。病例310个月的宝宝在发热3天后开始出现咳嗽，而且情况逐渐加重。家长述说，一阵阵咳嗽可持续数分钟，甚至更长。经常在剧烈咳嗽时，出现呕吐。呕吐物中，除了含有半消化的奶外，还有很多黏液。每次呕吐完，孩子会有一段时间比较安静。孩子的父母特别希望医生给予一种快速止咳的治疗，以减轻孩子的痛苦。检查与诊断发现除了咽部有些充血外，肺部的呼吸音十分嘈杂，说明肺内存有一些痰液，是下呼吸道感染的表现。治疗与护理这时，很重要的一点是要及时服用化痰药。口服药物简单易行，但药物起效时间较长，不利于快速祛痰。若有条件，采用吸入化痰药的方法，可快速改善病人的状况。最常采用的吸入药物是针剂的沐舒坦。由于吸入的药物无嗅无味，比较容易被孩子接受。您想知道的事情：治疗的重点究竟放在哪儿？化痰，还是止咳？根据部位不同，下呼吸道感染可分为气管炎、支气管炎和肺炎。其病因可以是细菌、病毒，也可是支原体等。通过血液白细胞记数及分类检查，可基本得知感染病菌的分类；辅以胸部X线检查可以了解病变的程度。在采取有效治疗病因的同时，医生会把治疗的重点放在清理呼吸道分泌物（即痰）上。由于病菌的侵袭，呼吸道黏膜产生很多痰。这些痰存留于呼吸道内，引起呼吸道不畅或者阻塞，小病人会感到非常的不舒服。这时，咳嗽现象就会出现。咳嗽的目的是试图排出积聚于呼吸道内的痰和病菌，这是自身防御的一种反应。由于孩子咳嗽力量较弱，不易将呼吸道内的痰和病菌排出体外，造成痰逐渐黏稠，痰总量也在不断蓄积。这就是孩子容易出现严重呼吸道感染的基础。稀释呼吸道内的痰，帮助孩子增加咳嗽的效果是治疗的原则，千万不要将重点放在止咳上。止住咳嗽，痰及病菌更不容易从呼吸道内排出，这将造成更严重的后果。病例42岁的英英今天在家玩的特别开心，可突然间孩子出现剧烈咳嗽。起初妈妈认为是孩子咽口水时呛了一下，可孩子的咳嗽在急剧加重，接着呼吸都出现了费力。这下可吓坏了妈妈。抱着孩子快速来到了医院。孩子体温正常，但呼吸急促并伴有喘憋。检查与诊断经过快速检查，确定孩子患有喘息性疾病，很可能是哮喘。医生很快地给孩子吸入止喘药后，情况明显好转。经过一段时间治疗后，病情稳定。但最后的检查结果提示：孩子对粉尘和海鲜过敏。后来妈妈想起来，孩子发病前在床上蹦跳了很久。这张床平时很少有人睡，而且，床单、被子也没有清理。治疗与护理治疗的主要办法是逆转支气管的收缩。常采用的办法是：快速吸入解除支气管痉挛的药物。如果治疗不及时，可能出现生命危险。出现这种情况，应将孩子快速送往医院，以得到及时有效的治疗。您想知道的事情： 突然剧烈咳嗽是怎么回事？突然出现的剧烈咳嗽，往往是由于过敏所致。其来势凶猛，多伴有喘憋及呼吸困难。这是由于过敏原被吸入肺内或经口服入后，刺激支气管黏膜后出现的突发的、急剧变化的问题。除了可引起剧烈咳嗽外，还可使支气管平滑肌收缩，致使支气管痉挛，管径缩小，出现呼吸费力；刺激支气管黏膜分泌很多液体，加重呼吸困难。由于这是一种过敏性疾病，反复发作是其特点，家长应学会一些快速解救的办法，例如：如何使用吸入的药物？如何判断孩子病情的轻重程度？了解孩子过敏因素，尽量避免再次接触等等。病例5妈妈爸爸带着9个月的彤彤到北京，就是为了治疗咳嗽。孩子已咳嗽2个多星期了，多种治疗方法都未获得良好效果。起初，只是咳嗽，现在都出现肺炎了，而且一天天加重。检查与诊断经过检查发现，孩子咳嗽很深，而且存在轻度的呼吸困难。用听诊器检查发现，左右两肺呼吸音不对称。右侧几乎听不到呼吸音。于是，引起了医生的重视。怀疑是否有花生、瓜子等异物被孩子吸入了气管。妈妈说：发病前，有几个邻居小朋友到她家玩，其中一个小朋友将手中的花生喂彤彤。妈妈看到孩子吃花生的样子很有趣，也就没出来阻止。后来，听到孩子咳嗽，知道孩子可能呛了一下，但没有注意到孩子是否出了问题。医生及时进行支气管镜检查，发现一小块花生卡在右侧支气管中，其周围已出现明显的感染。小提示：对孩子来说，“不明原因”且日趋加重的咳嗽或气管炎、支气管炎、肺炎，应考虑有支气管异物的可能。由于孩子比较好奇，随手去抓任何物品，他们又容易将抓到的东西放入嘴内，将其吸入气管。所以，家长要特别注意照顾好孩子。对于年龄小的孩子，尽量不要把小物品给他们当玩具玩，比如小珠子、黄豆等。如果给孩子玩这些东西，家长最好在旁边陪伴。一旦孩子有可能将小物品吸入气管，应尽快带孩子到医院进行检查。如何认识和治疗咳嗽有时咳嗽是原发的，有时是继发的。原发的咳嗽意味着一些因素刺激了咽、喉、气管、支气管和肺部。例如：强烈地刺激气味、过敏因素、寒冷的空气以及病菌等。孩子表现的咳嗽多为突然发生的阵阵干咳。最为典型的例子是哮喘，遇到过敏因素后数秒即可突然发作，而且进展极快。而继发的咳嗽多发生在呼吸道感染或其他原因引起的呼吸道疾病数天后，是由于病菌或其他因素刺激呼吸道黏膜，使之产生一些分泌物。这些分泌物存留于呼吸道内，并刺激呼吸道黏膜，产生咳嗽。当孩子咳嗽时，我们会听到粗糙的杂音，这即是有痰的咳嗽。在治疗和预防引起咳嗽的原因时，对原发咳嗽和继发咳嗽的治疗有所不同。? 对于原发咳嗽，可以选用止咳的办法。有时呼吸道受到侵扰时，会出现支气管收缩。孩子出现剧烈咳嗽，多伴有呼吸费力或呼吸困难。这时应选用扩张支气管的药物，如舒喘灵、必可酮等。有时呼吸道受到侵扰时只出现干咳，这时可选用止咳药物，例如：美可、可愈等。? 对于继发咳嗽，应选用祛痰、化痰为主的治疗，如沐舒坦等药物。若只给予止咳治疗，当然不能获得很好的效果。治疗咳嗽最常用的方法是口服药物。药物通过胃肠道吸收可以获得良好的效果，只是药物起效较慢。为了尽快消除咳嗽或去除痰液，目前比较推崇的方法是呼吸道吸入疗法。（注：有关吸入疗法的详细介绍请参见本期）了解引起咳嗽的原因，判定咳嗽的性质，选择合适的治疗方法，才能尽快帮助孩子摆脱咳嗽的困扰。小芭嘚嘚嘚：天气越来越冷，小芭用自己的顺风耳听了听，瞬间，孩子们的咳嗽声从四面八方传来，于是，小芭决定为孩子们做点什么，于是（这么多于是：）），小芭从大名鼎鼎的崔玉涛大夫的微博里扒拉出了他关于咳嗽的最有用的15条金玉良言，并做了分类整理，期冀（瞬间高大上了）能帮父母把咳嗽这件事整明白，绝对纯干货，不罗嗦了，翠花，上干货（放心，不是酸菜）。先搞明白引发咳嗽的原因@崔玉涛：咳嗽是一种症状，不是一种疾病。对待咳嗽，首先确定引发咳嗽的原因--病毒、细菌、过敏、异物等。根据原因进行治疗。若病毒感染，从原因上讲，等待自行康复；若过敏引发，可伴喘憋，使用抗过敏药（包括激素）；细菌感染可考虑抗生素。不论何原因所致，保持呼吸道湿润都可减轻症状。@崔玉涛：上呼吸道感染是婴幼儿发热的常见原因。上呼吸道无论受到细菌，还是病毒感染，都会出现呼吸道粘膜水肿，继之出现分泌物增多。呼吸道内分泌物增多，就会刺激呼吸道出现咳嗽。@崔玉涛：感冒后出现咳嗽是上感的必然过程。上感初期，咽喉部粘膜充血、水肿；后期红肿的粘膜出现较多的分泌物。初期充血水肿阶段，咳嗽少，为干咳；后期分泌物增多，咳嗽频繁、为湿咳。后期痰多时，可以给孩子服用盐酸氨溴索等化痰药物，稀释痰液，易于排除，预防继发细菌感染，缩短病程。@崔玉涛：引起咳嗽的原因很多，对儿童来说，感染也许是最常见的原因。不论是病毒，还是细菌，进入呼吸道内引起炎症，对呼吸道产生刺激，就会出现具有保护作用的咳嗽。除了感染，过敏导致咳嗽的发病率现越来越高。过敏在呼吸道表现，容易与上呼吸道感染混淆，容易误诊为感染所致。@崔玉涛：咳嗽有可能是上呼吸道引起的，也有可能是下呼吸道引起的，如果孩子咳嗽相对比较浅，又没有很多痰，往往是咽炎；如果孩子白天少咳，半夜多咳，往往是鼻炎或者鼻窦炎，如果孩子咳嗽没有时间规律，咳嗽较深，并有痰，可能是气管炎，根据不同的炎症部位，选择治疗略有不同，希望家长带孩子请教医生。“久咳”应考虑是否为过敏所致@崔玉涛：“反复”咳嗽数月用感染很难解释，应考虑是否有过敏因素。特别是孩子到幼儿园会有咳嗽加重。建议在医生指导下，试图服抗过敏药试试。如果效果明显，再去看医生，寻找过敏原。如果效果不明显，再考虑与感染有关。在没有确定为细菌感染前，不要服用抗生素。抗生素不是止咳的灵丹妙药。@崔玉涛：如果对反复咳嗽来说，服用抗过敏药物，比如开瑞坦等，有明显止咳效果，停用后又咳嗽反复，说明咳嗽是过敏所致。建议到医院检测过敏原。只有找到引起咳嗽的过敏原因，并尽可能解除，才可根本止住咳嗽。开瑞坦、仙特明等抗过敏药物虽然比较安全，但毕竟是药物，不能长期服用。@崔玉涛：若孩子一上床或进入某种环境就咳嗽，往往与环境过敏有关，如尘螨、霉菌等。为此家长一定详细对比引发咳嗽环境与平时生活环境之不同。比如：在地毯上玩耍后咳。起初会认为是运动诱发，实际上是螨虫诱发。对环境过敏孩子，家中不要使用吸尘器、地毯，不要玩毛绒等不易彻底清理的玩具。@崔玉涛：怀疑孩子患有过敏性咳嗽，可用抗过敏药进行诊断性治疗。若效果明显，有助于过敏性咳嗽的诊断。但对于过敏性咳嗽，诊断不是最主要问题，抗过敏药也只是暂时解除或缓解过敏症状。真正治疗过敏应从寻找过敏原开始。过敏性咳嗽属于IgE介导的急性过敏，过敏原检测具有比较准确的诊断意义。夜间咳嗽多与鼻部不适有关@崔玉涛：平躺睡觉时咳嗽，白天清醒时没问题，应考虑鼻部问题。鼻分泌物在平躺时倒流，积攒到一定量即可刺激咳嗽。如果伴有张口呼吸/打鼾，应考虑腺样体肥大；如果不打鼾，可考虑鼻炎。如果晚上睡觉伴有流涕、鼻塞、甚至喘，与过敏有关，应考虑与床上物品有关。请教医生，确定引起夜间咳嗽原因。@崔玉涛：仅夜间咳嗽，说明问题不是出自气管、支气管和肺部，应是鼻咽部。气管、支气管和肺部出现炎症，咳嗽应该24小时都可出现，而且白天相对重些。仅夜间，特别是后半夜咳嗽应是鼻咽分泌物在平躺时倒流，刺激咽喉而引发咳嗽。应看耳鼻喉科，确定原因，采取对应治疗。仅服止咳药肯定不会见效。犬吠样咳嗽应及时就诊@崔玉涛：急性喉炎的典型症状是发热，甚至高热时，突然出现剧烈“犬吠样”咳嗽。多于半夜发作。“犬吠样”咳嗽咳嗽是形容喉部梗阻性咳嗽的形象化比喻。遇到“犬吠样”咳嗽时，应立即看儿科急诊。看病路上，特别注意的是，让孩子尽可能吸凉空气。凉空气可以部分缓解喉部水肿，利于呼吸通畅。咳嗽怎么治@崔玉涛：仅咳嗽有痰，检查未发现明显异常，可不用口服药，使用雾化吸入盐水治疗。若呼吸道分泌物较多，可在雾化吸入的盐水中添加盐酸氨溴索，一种化痰药。雾化吸入是呼吸道局部治疗方法。一般感冒时，吸入盐水利于呼吸道湿润和预防继发感染。当呼吸道分泌物增多时，可稀释痰液，利于排出。@崔玉涛：咳嗽常继发于呼吸道感染和过敏。不论何原因，“冲洗”呼吸道可清除病菌和过敏原，有利于“控制”咳嗽。最简单易行的冲洗办法是吸入蒸汽或雾化液体。若允许，可让孩子在充满蒸汽的浴室内呆上数分钟，吸入的蒸汽有冲洗呼吸道的效果。当然，雾化吸入盐水和一些药物，效果更有效可靠。@崔玉涛：病毒是引起上呼吸道感染的主要因素。遇到孩子出现咳嗽时，不要认为及早、静脉途径使用抗生素，就能很快控制咳嗽。若分泌物不能很快排净，非常容易出现继发呼吸道细菌感染。对病毒引起的呼吸道感染，雾化吸入盐水或“化痰”药物，可以稀释痰液，利于清理呼吸道，促进疾病快速恢复。
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