来自德国基尔大学学术教育医院心脏中心的 Takao Sato 等陈述了 1 例生物可吸收支架植入后极晚期支架内血栓构成的病例，发表于近期的 European Heart Journal 上

患者，男47 岁，因急性冠脉综合征转诊至导管室在血管内超声指导下于右冠（RCA）植入 1 枚生物可吸收一个血管支架多少钱（BVS）。22 个月后因不典型症状行冠脉造影显现 RCA 含糊（图 B）光学相干断层扫描（OCT）显现原冠脉病变医治后呈现均匀的重生内膜增生伴 OCT 辨认的巨噬细胞和混合性的非闭塞性血栓（图 C-J）。

图 A：急性冠脉综合征植入 BVS 后末次冠脉造影；图 B：随访冠脉造影显现右冠近端含糊

图 C-J：OCT 显现从远端到近端极晚期支架内血栓構成，OCT 示混合性血栓（白箭头）和 OCT 辨认的巨噬细胞（空心箭头）

图 K：右冠劳累段植入药物洗脱支架后造影，TIMI 血流 3 级

BVS 植入后，该患者开端联合抗血小板和口服抗凝（因为房颤）医治6 个月后中止抗血小板医治。入院时 INR 为 1.8

OCT 评价重生内膜首要组成是显现未正常的滑润肌细胞，但调查的重生安排好像有部分炎症激活于右冠劳累段植入 1 枚药物洗脱支架（图 K），重新开端抗血小板医治

对 BVS 的研讨显现，资料降解率会影响炎症反响的程度在 Absorb II 实验中，第 1 年清晰的支架内血栓构成发生率为 0.6%但极晚期支架内血栓构成稀有陈述。

关于该例患者正常修囸受损导致内皮细胞妨碍，以及彻底中止抗血小板医治或许是极晚期支架内血栓构成的原因因而，植入 BVS 的患者应慎重随访直至彻底吸收和血管功用康复。

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