体检查出幽门螺杆菌到底灭还是不灭？ - 无锡市第三人民医院
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体检查出幽门螺杆菌到底灭还是不灭？
&&&&&&& 数据显示，胃癌位居我国恶性肿瘤发病率第二位，死亡率为第三位，而全球胃癌患者中有40%是中国患者。诱发胃癌的因素多种多样，其中幽门螺旋杆菌是I类致癌源。很多人通过体检发现幽门螺旋杆菌阳性后，会困扰于到底要不要治疗？为此，本报记者采访了无锡市第三人民医院消化内科主任薛育政主任医师。
&&&&&&& 薛育政，医学博士，主任医师，市三院消化科暨消化内科副主任，江苏省及无锡市中西医结合学会消化系统专业委员会委员，南通大学硕士研究生导师。省第一批“卫生拔尖人才”，曾赴德、日研修内镜技术。率先在市内开展经皮内镜下胃造瘘术，具有丰富的消化系统疑难疾病诊治经验，擅长重症急性胰腺炎的救治，炎症性肠病的基础与临床研究以及消化道早癌的内镜下诊断与治疗。幽门螺杆菌专病门诊时间：每周三下午
Hp胃炎实际上是一种传染病
&&&&&&& 薛育政介绍，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）简称Hp，它分泌的尿素酶等物质可影响胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障，也是导致慢性胃炎，胃或十二指肠溃疡，甚至胃癌的重要病因之一，是至今唯一一种已知的胃部细菌。
&&&&&&& 目前已清楚，Hp可以在人—人之间传播。感染者和可能包括被污染水源是最主要的传染源。口-口和粪-口是其主要传播途径，以口-口传播为主。前者主要通过唾液在母亲至儿童和夫妻之间传播，后者主要通过感染者粪便污染水源传播。儿童和成人均为易感人群。2015年日本京都共识将Hp胃炎定义为传染病。
&&&&&&& 薛育政举例说，在经济落后的某些地区，居民在河的上游洗马桶，下游洗菜，就很容易发生粪口传播；还有的父母喂养婴儿时，喜欢先把食物嚼碎了再喂给孩子，这样也导致幽门螺杆菌的传播。此外，家人之间的的密切接触、亲密交谈、婴儿排泄物的不当处理、学校里的儿童、学生之间的接触都有可能传染幽门螺杆菌。
&&&&&&& 薛育政认为，中式饮食文化里，就餐较为推崇围餐式，这意味着各种病菌可以通过共享的菜食进入每位就餐人员的胃部。这给幽门螺杆菌的传播提供了便利的途径，因而一个家庭感染HP的机率是非常高的。
每2到3年做一次消化道内镜检查
&&&&&&& 薛育政指出，幽门螺杆菌感染潜伏期长、症状隐蔽性强，导致多数感染者不自知并且缺乏重视。薛育政提醒，如果经常出现上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、打嗝、食欲减退等症状，应前往具有检测资格的医疗机构进行专业检测，及早发现并根除，对自己的身体健康负责。
&&&&&&& 薛育政介绍，幽门螺杆菌感染的检测分为侵入性检测和非侵入性检测两大类。侵入性检测指通过胃镜的活检标本再进行检测的方法，其缺点是有一定创伤性和活检部位的局限性；优点为可明确诊断有无胃癌、消化性溃疡、胃炎等重要疾病。非侵入性检测指不经胃镜活检的检测方法，如尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测等，优点是无创且避免了活检部位的局限性。
&&&&&&& 薛育政强调，“无论你是否有不舒服的情况，每2到3年都要进行一次消化道内镜的检查，将消化道肿瘤‘扼杀’在早期。”由于大部分人并没有将胃镜的筛查作为常规体检的意识，都是感到不舒服，有的甚至摸到了肿块来才做胃镜。但事实上，很多出现症状的患者，都已经到了肿瘤的中晚期。薛育政强调说，通过定期的消化内镜检查，常常可以发现许多早期消化道肿瘤和癌前病变，并可以在内镜下完整切除，获得治愈，创伤更小、恢复更快。
哪些Hp感染者需要根除治疗
&&&&&&& “目前全球专家的共识是，对于幽门螺杆菌感染者应给予根除治疗，然而并不是所有感染者都必须接受治疗。”薛育政说，对于有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者是强烈推荐根除Hp的。
&&&&&&& 薛育政介绍，，我国成人幽门螺杆菌的感染率大约为60-70%左右，也就是说大多数中国人都有，感染的人口基数非常之大。所以国内的指南中，对于有以下几种情况的患者推荐其接受治疗。
&&&&&&& 1、慢性胃炎伴消化不良症状或伴胃黏膜萎缩、糜烂，胃肿瘤切除；
&&&&&&& 2、长期服用质子泵抑制剂；
&&&&&&& 3、有胃癌家族史；
&&&&&&& 4、长期服用非甾体抗炎药；
&&&&&&& 5、不明原因的缺铁性贫血；
&&&&&&& 6、特发性血小板减少性紫癜；
&&&&&&& 7、其他Hp相关性疾病；
&&&&&&& 8、个人要求治疗的患者。
&&&&&&& 薛育政介绍，医学家们通过大量的临床实验发明了一种可根除幽门螺杆菌的“四联疗法”，即铋剂+质子泵抑制剂+2种抗生素，疗程10天或14天。　　　　
首次成功根治Hp的治疗尤为重要
&&&&&&& 薛育政提醒，幽门螺杆菌根治须规范，以减少复发。在根除治疗过程中，首次成功根除幽门螺杆菌的治疗尤为重要。如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低。
&&&&&&& 薛育政表示，初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，尽量一次彻底治疗，减少耐药。至于具体治疗方案，应该找专科医生开药，在这里列出来又会有人自己去药店买药。因为不规范用药容易导致治疗失败以及耐药发生，因此我们不建议自行买药治疗。
&&&&&&& 除此之外，患者也要积极配合医生按时、按量服药。目前推荐的“四联疗法”治疗幽门螺杆菌，需要每天分次服用多种药物，并且要坚持服用一段时间，某些药物也会导致一定的胃肠道反应，而治疗的依从性很重要，不要因为一点不适就随意停药。（健康无锡）这，时间，单位体检发现很多人都有，幽门螺杆菌，这种病菌的感染原因是什么呢？
患者信息：女
病情描述：最近单位组织了我们进行身体常规体检，但是检查结果发现很多人都有幽门螺旋杆菌，但是我们一般都是吃的单位食堂啊，这种疾病的感染原因是什么呢？
最佳回答百姓健康网53464位专家为您在线解答
病情分析：会出现幽门螺杆菌大多数都是由于在外面吃饭造成，由于外面的吃饭大多比较不讲究，人与人之间通过菜接触到对方唾液的几率非常大，也就造成了幽门螺杆菌的感染，此外如果喜欢吃比较生冷的食物也会导致出现幽门螺杆菌感染。
回答时间：
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病情分析：幽门螺杆菌感染的原因还是比较多的，首先就是与有幽门螺杆菌的人一起吃饭很容感染，另外就是如果你的伴侣有幽门螺杆菌通过接吻等方式你会很容易被感染。
回答时间：
47岁提问时间：
病情描述：我们夫妻开一家饭店，因夏季灭苍蝇用蝇香后都出现头晕现象，检查多次不知道原因，怀疑是蝇香中毒，有三年多了，一直晕乎乎的，我该怎么办？
医生建议：您好，这种情况常见于脑供血不足的可能性较大，多观察病情变化。
晚来晴天男
49岁提问时间：
病情描述：南京得了前列腺增生可以治好吗？我前列腺增生情况很严重，感觉吃了药效果也不好希望知道前列腺增生可不可以治好。谢谢！
医生建议：前列腺增生等前列腺疾病，它的反复易发性，使得前列腺治疗成为国际一大难题。但这并不代表前列腺增生等前列腺疾病不能治好，根据现今的医疗水平以及临床上完全康复的前列腺增生等前列腺疾病案例可知，前列腺增生是完全可以根治的。很多人之所以没有治好前列腺增生，与很多因素都是密不可分的。对此，特在这对影响前列腺增生治疗的因素做个阐述，减少患者出现误诊的现象。一般来说，判断前列腺增生病情轻重不仅依靠症状，还依赖医生检查时的发现。那么对于治疗前列腺增生，很多患者用过多种药物，仍然是久治不愈，因此，对于治疗前列腺增生也不能单靠药物，而需要通过综合治疗，症状才能得到改善。药物疗法固然重要，但单纯依靠药物治疗而忽视其它疗法在治疗前列腺增生中的作用，常常收不到良好的治疗效果。
16岁提问时间：
病情描述：今天早上不知道怎么长了好多痘痘一片一片的，痒死人，黄豆大小，求救啊
医生建议：你好，根据您的描述，看图片这种情况一般考虑是由于过敏引起的。
25岁提问时间：
病情描述：妈的我的背包为什么只可以用一个，我一共三个其他不可以用。他妈的是什么游戏妈的不玩了
医生建议：你好，根据你所说的这个问题来看，不知道你究竟想表达什么意思？
Jack-桀Y男
20岁提问时间：
病情描述：脖子上腮帮子下面一点长了个脓包，一按就疼
医生建议：你好，根据你所描述的症状，一般情况下属于炎症所导致豆丁微信公众号
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健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果分析
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3秒自动关闭窗口→ 幽门螺杆菌阳性有传染性吗？通过什么传染
幽门螺杆菌阳性有传染性吗？通过什么传染
女 | 0个月
化验、检查结果：
幽门螺杆菌
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擅长: 肛周脓肿,结肠炎,荨麻疹,直肠炎,肠炎,肛裂,肛瘘
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&&&&&&病情分析：&&&&&&幽门螺杆菌&&&&&&是有传染性的，可以通过共用餐具等传染。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议做好防护，最好实行隔离分餐，虽然不是多严重的病，可治疗起来也比较麻烦。
擅长: 疝气，膝关节骨关节炎，滑囊炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述，您是幽门螺旋杆菌感染，这种细菌感染会引起消化性溃疡或者胃炎等疾病，而这种细菌感染是可能会传染的，主要是通过不洁食物、共用餐具等消化道途径传染，&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，建议日常养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免不洁的饮食，这样能够预防幽门螺旋杆菌感染的疾病，不过即便被感染。，经过积极的治疗也是可以治愈的，所以您也不必过于担心，希望我的回答能帮到您。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，有传染的，一起吃饭，共用筷子都会。祝您健康!&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，有传染的，一起吃饭，共用筷子都会。祝您健康!&&&&&&以上是对“幽门螺杆菌阳性有传染性吗？通过什么传染”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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健康咨询描述：
我的弟弟通过胃镜检查发现有幽门螺杆菌，我们一家在一起共食，请问会通过碗筷传人吗？饭菜碗筷需要隔离吗？请问幽门螺杆菌会彻底杀灭吗？
曾经的治疗情况和效果：
是通过胃镜检查发现的。我们家没有遗传病史，不过有一点点浅表性胃炎
想得到怎样的帮助：请问会通过碗筷传人吗？饭菜碗筷需要隔离吗？请问幽门螺杆菌会彻底杀灭吗？
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日照市中医院&& 主治医师
擅长: 擅长慢性胃炎，胃溃疡，反流性食管炎，急慢性胆囊炎，
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个情况是有可能会传染幽门螺旋杆菌的，所以说我建议啊最好还是要分开吃饭，特别是碗筷，而不能放在一起，你最好也要查一个碳14呼气试验，看下有没有合并，幽门螺旋杆菌的感染？
擅长: 中医男科,妇科,中医皮肤科,中医五官科,中医全科止
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&&&&&&病情分析：&&&&&&有人调查中国有半数以上的人已经被这种菌感染，但很多人没有临床症状。这种菌是能通过；碗筷、饭菜或是粪便传播的。这不是遗传病，所以与家族史没什么联系。&&&&&&指导意见：&&&&&&至于要隔离吗？没有到这种地步，关键是注意平时的卫生，如；不吃生冷油腻，不易消化和吸收的东西，碗筷要清洁等。我还没有发现治疗这种病的特效药。愿上帝 怜悯。&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，幽门螺杆菌会通过共用餐具及共同进食相互传染，这种情况通过正规足疗程的四联疗法是可以彻底根除的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议平时培养良好的用餐习惯，清淡饮食，少食辛辣刺激性食物，尽量减少外出就餐以免再次感染。&&&&&&以上是对“幽门螺杆菌会通过家人传染吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，幽门螺杆菌确实会通过共餐而互相传播，家人公用餐具，完全可以共同感染，即使很多人貌似健康，并没有任何症状，也会称为带菌者，长期携带幽门螺杆菌而成为感染源。&&&&&&指导意见：&&&&&&因此，幽门螺杆菌感染的治疗应该全家同治，而患者本人更应该独用餐具，并且每餐餐后所用餐具煮沸消毒，家人的餐具也应该消毒，坚持治疗2周左右，绝大多数幽门螺杆菌都会彻底治愈。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好！有传染的可能，幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因，一般药物很难根治，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以彻底根治不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗，早日康复！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&幽门螺旋杆菌并不会因为同时进食而传播&&&&&&指导意见：&&&&&&这是慢性胃炎和胃溃疡最常见的诱发因素，并不会传染给他人的，主要是自身免疫力低下造成的&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&hp在浅表性胃炎的检出率是很高的&&&&&&指导意见：&&&&&&hp可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以最理想的进食条件是饭菜碗筷隔离了。而且是可以治疗的&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“幽门螺杆菌会通过家人传染吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&针对你的问题回答如下：肯定是会通过筷子传染，阻断传染是要分开各自的碗筷或是高温消毒
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挂号科室：消化内科
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