不清楚什么情况和乙肝患者一起吃饭吃饭N多次

发病后恶补乙肝知识,分享一些_乙肝吧_百度贴吧
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发病后恶补乙肝知识,分享一些收藏
慢性乙型肝炎是一种慢性疾病,发展慢,治疗也慢;慢性乙肝携带的病毒一般要陪伴几十年。多学习一些乙肝知识,才能按自己情况选择治疗,才能较好处理自己生活中的问题。如果去买一件衣服,当然要熟悉衣料和时尚,并且有自己的个性要求。病在自己身,钱要自己花,你自己能不关心自己的问题吗?---
1992年我国乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,2002年我国将乙肝疫苗纳入儿童免费免疫规划。乙肝疫苗常规接种三针。三针接种后,90%的孩子都能产生乙肝抗体。剩下的10%孩子,可以在医生的指导下增加乙肝疫苗的剂量或改用更好的乙肝疫苗继续接种。这样一来,绝大多数孩子都可以产生乙肝抗体了。
成人的免疫功能是正常的,感染乙肝病毒后90%以上的人都能产生对乙肝病毒的抗体,而不会得乙肝。
机体对乙肝的免疫力不仅只有抗体,比如胃液中含有胃蛋白酶,可以使吃到肚子里的乙肝病毒失去活性;人体的皮肤,能保护病毒不会直接进入血液。
1997年,新疆的十几位医生通过调查116例乙肝“大三阳”感染者配偶的乙肝病毒感染状况也发现,乙肝配偶间感染率很低,除了产生抗体的人以外,其他几项乙肝五项中1~3项阳性的仅占6.9%。蔡浩东为了弄清乙肝患者夫妻间的传播情况,调查了大约3个月内在病房住院的90多例乙肝已婚患者,仅有1例患者的配偶也是乙肝病毒感染者,而且还说不清是否在婚前感染。要知道,那时的乙肝配偶们几乎没有接种过乙肝疫苗呀! 上海的一位医生,通过为乙肝病毒感染者的新婚配偶注射乙肝疫苗,乙肝夫妻间的感染率为0。通过这些文献和我自己的调查,已经充分说明乙肝性传播率很低,而且完全可以通过疫苗来预防。---
目前乙肝所致的小肝癌及时发现是可以根治的,失代偿期乙肝肝硬化患者经过合理治疗后长期生存的也很多。乙肝可以预防,可以治疗,而且治疗效果越来越好。【正规的抗病毒治疗完全能够阻断乙肝肝炎发展成肝硬化的进程,能够在很大程度上预防肝硬化发展成肝癌的可能性,能够在一定程度上使肝硬化逆转。】你完全可以和正常人一样健康长寿!
一个人从出生的那天起,在长大和走向成熟的同时都是在走向死亡,绝大多数人都在走向疾病。有的人害怕疾病和意外到了神经过敏,其实,善待自己和过分看重自己是两回事。昨日如梦,明日似幻,最最要紧的是过好今天,希望你能快乐积极地过好每一个今天!---抗病毒治疗的一般适应证:
一般适应证包括:(1) HBeAg 阳性者,HBV DNA ≥10的5次方拷贝/m l;HBeAg阴性者,HBV DNA ≥10的4次方拷贝/m l;(2) ALT ≥2×ULN标准值上线;如用干扰素治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应&2×ULN;...---
对于大三阳患者是否选择干扰素治疗,治疗前应该用雅培或者罗氏试剂做一次HBeAg定量检查,如果HBeAg定量与HBVDNA定量相一致(以雅培试剂为例,一般来说,HBVDNA定量在十的六次方,HBeAg定量应该在600以上;HBVDNA定量在十的七次方,HBeAg定量应该在700以上;可以以此类推。)此类患者使用干扰素治疗后一旦有效,预计复发率比较低。如果HBVDNA定量为十的六次方拷贝/毫升,HBeAg定量只有100 S/CO左右,说明体内的乙肝病毒大部分已经发生变异,此类患者使用干扰素治疗后即使有效,预计复发率比较高。【对变异的理解:要有所区分,有自然变异,有大三阳野毒株变异为小三阳毒株,有抗病毒药物耐药变异等等。大三阳一般是野毒株为主,这里的变异指的是大三阳野毒株变异为小三阳毒株】--
大三阳是否需要治疗主要是参考以下三方面的因素:HBVDNA定量、转氨酶、肝脏炎症及纤维化的情况。慢性乙肝病毒携带者因为饮酒、使用药物、脂肪性肝炎或者其他感染等因素,都可能造成转氨酶的异常。因此笔者对于慢性乙肝病毒携带者出现转氨酶异常时,一般是从以下两方面做出处理的:一、建议患者反复多次检查肝功能,首先排除检测误差;二、仔细排除非乙肝因素造成的转氨酶异常如饮酒、药物或者脂肪肝等等。确属乙肝发病造成的转氨酶异常时才考虑是否需要抗病毒治疗。因此,对于“大三阳”肝炎应该等等看,对于转氨酶升高的原因做出详细的鉴别诊断;应该等等看,用2---3个月的时间耐心观察转氨酶的变化趋势,再决定是否需要抗病毒治疗。
当然,对于以下这些“大三阳”肝炎患者:HBeAg 数值较低或者与HBVDNA定量不匹配;年龄较大,超过35岁;彩超显示脾脏肿大;谷丙转氨酶 超过200U/L并且可以明确排除脂肪性肝炎、药物、酒精等影响因素;有明显的黄疸;肝脏组织学显示明显的炎症和纤维化,应该考虑及时抗病毒治疗,而不是等等看了。---
国际标准单位提出后,罗氏公司对HBVDNA国际标准物质进行了比对,发现1 IU/ml约等于5.6 copies/ml。
中国国内公司试剂的换算关系通常是1IU=1拷贝,具体的换算数值根据各厂家的确定换算系数进行。”--
每20天漏服一次药物,疗效就会降低15%,每周漏服一次药物,疗效甚至可降低60%以上。(蔡浩东)
用药后前3个月每月查肝功能和病毒量,直到病毒不可测,改为每3个月检测一次,连续两次后再改为每半年一次,检查项目包括外加甲胎蛋白、肝脏B超和两对半。(缪晓辉)
抗病毒效果前期看DNA(国产足以),中期看E抗原(小三直接看S抗原),后期看S抗原,两对半S抗原必须是雅培或罗氏二代稀释结果才可信,E抗原雅培或罗氏均可。两对半定量必须总体呈下降趋势,否则迟早耐药。雅培:化学微粒发光法,s抗原单位IU/ml罗氏:电化学发光法,s抗原单位IU/ml或COI
是COI制式,1 IU大约等于20 COI,1 IU大约等于4 ng,但这只是理论值,实际上1 ng大约能折合6-8 COI
(王震宇)
所谓稳定小三 要求:病毒DNA 小于100拷贝
表抗原小于1000IU
核苷类药治疗表面抗原&0.05 IU/ml,超敏检查HBV DNA&20 IU/ml,注射乙肝疫苗产生表面抗体,可以停药。---
实际上,在抗病毒治疗初期,随着HBV DNA下降,许多病人都会出现ALT一过性轻度升高。认为这是因为药物在抑制和清除病毒的同时,可激发机体的免疫反应,使一些带有病毒的肝细胞破坏,造成ALT升高。这往往是药物疗效的最初体现,是正常现象。而且,HBV DNA下降越明显的患者,ALT越容易升高,3%~10%的患者ALT明显升高。
因此,在抗病毒治疗初期,患者应注意休息,不要过度劳累,ALT较高的患者可以同服一些保肝降酶药物。如果ALT升高得比较明显,高于正常值上限5倍,或病人有明显的症状,可以服用一些保肝降酶药治疗;如果升高不多,或没有明显症状,则不用增加新的药物,继续抗病毒治疗,一般随着HBV DNA继续下降,在治疗大约3个月时ALT会自动恢复正常。极少数患者,ALT会升高至正常值上限10倍以上,需要住院治疗。---
有的抗病毒药物,男性只有一次对精子有影响,二女性却在整个怀孕期间都会受到药物的影响,因此,服用核苷类药物,男性比女性安全。 有的人主张男性备孕要换用替比或替诺,道理是:恩替卡韦有可能对精子构成影响。有的人认为男性可以忽略恩替卡韦的影响,因为精子以亿计数,只有最健康的那个精子能够竞争受孕成功,所以恩替卡韦的影响很小可以忽略。---
现在上市的核苷类药已经有5种,拉米夫定(LAM)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)和阿德福韦(ADV),有一种新药叫替诺福韦(TDF)。
要防止耐药,在开始服用核苷类药的头6~12个月,必需把病毒水平降低到极限(检测限的底线,或称转阴)。这是最先要做到的,又是最最重要的,所以把它称之为“防止耐药的第一原则”。
如果你正想选择用核苷类药治疗,还没有开始,那就请你好好考虑。现在国内一共有5种核苷类药,根据临床试验的结果,虽然不是很准确,按1年内能达到的抗病毒效力,大体可以排列如下:
替诺福韦能抑制病毒复制9次方,恩替卡韦8次方,替比夫定7次方,拉米夫定6次方,阿德福韦5次方。如果你是“大三阳”,病毒水平是8次方,当然应该选择恩替卡韦,它是国内能买到的抗病毒能力最强的药之一;如果你是7次方,可以用替比夫定;6次方可用拉米夫定;5次方用阿德福韦。多数治疗的结果如此,但临床应用中有个体差异。发达国家一般仅使用一线药物恩替和替诺,其他二线药物一般在发展中国家常使用。
拉米夫定初治的病人,1-5年的耐药发生率分别为:23%、46%、55%、71%和65%。阿德福韦治疗初治的病人,1-5年的耐药发生率分别为0%、3%、11%、18%和29%。在拉米夫定耐药后,阿德福韦单药应用也极大地提升其耐药率:1年9%,2年17%。对拉米夫定已经耐药的病人,恩替卡韦1年和2年的耐药发生率分别为7%和16%。替比夫定第一年耐药很少,可能百分之二三,但第二年后急剧上升;并且要注意CK升高问题。只要禁酒、规律服药,初治用恩替卡韦不会耐药,或绝少耐药。抗病毒耐药挽救治疗: QQ截图57.jpg (98.57 KB, 下载次数: 0)
英文是什么?
不清楚的先收藏起 以后慢慢就懂了
看完了!谢谢!
收藏先,有空再看。
很多很有道理的东西。漏服一次药,危害很大。
楼主:您好!谢谢提供!学习收藏了。
漏服一次药,有这么大的危害?
好不容易看完了,收藏了,谢谢楼主分享
2《 电化学发光介绍(HBsAg II (半定量)、HBsAg II Quant HBsAg全定量 )》什么是S/CO值 ? S/CO是样本对临界值(光谱)比例值。  根据门诊部就诊人员特点,在乙肝五项血清标志物检测中,仅向临床报告阴、阳性结果,不能满足临床需要。尤其是体检人员中的抗-HBs检测,医生及就诊人员不仅需要了解阴或阳性结果,更需要了解其阳性结果的强弱程度,以便判断乙肝疫苗注射的效果如何,为此,我室在报告阳性结果的同时,加报其临界值指数(COI),方法如下。  1 材料与方法  1.1 标本来源 门诊健康查体就诊人员。  1.2 仪器和试剂 ELISA试剂盒为上海科华公司产品。STAT FAX2600型洗板机,STAT FAX2100型酶标仪(美国产)。  1.3 方法 按试剂盒说明书操作,洗板机洗板,酶标仪比色测定。  1.4 结果 本批门诊体检人员共1177例,抗-HBs阳性602例,占51.15%;阴性575例,占48.85%。  对乙肝病毒表面抗体检测结果的报告通常有3种方法:  (1)依据试剂盒说明书规定:样品OD值/阴性对照平均OD值≥2.1判断为阳性,否则为阴性。“OD”值即“光密度”值,此种叫法已淘汰,现应称为“吸光度”值(“A”值)。一般阴性对照A值均&0.05,按0.05计,则0.05÷2.1=0.105 此值即阴阳性分界点值。样本A值≥0.105即判为阳性。此种表示方式一般称为“P/N比值法”,即患者血清吸光度与阴性对照吸光度之比,P/N≥2.1为阳性。  (2)S/CO值表示法 [1] :S:sample,样本:CO:即cut off,临床值,也称COV(cut off value)。CO=N×2.1=0.05×2.1=0.105即将阴阳性分界点的值0.105称为CO值(COV)。S/CO≥1判为阳性,S/CO&1判为阴性。亦有将此表示法称作阴、阳性判断值(COV)法。  (3)COI值表示法 [2] :COI(cut off index),临界值指数。COI=S/COV,COI≥1判为阳性,COI&1判为阴性。在以上几种结果表示方式中,以COI形式报告最佳。其以“1”作为阴、阳性结果分界点的值一目了然,简洁明确,易于掌握和比较;应用COI报告,使不同试剂盒之间具有可比性;COI值的大小有利于临床结果的判断,如本批检测COI值在0.5~1.5之间临界范围的,其结果在阴性与阳性之间徘徊;COI的大小可以提示抗体的浓度是否达到具有保护性的浓度。=========电化学发光(Elecsys) ----全自动免疫分析系统Elecsys HBsAg II (半定量)先进的原理、高灵敏度与高特异性的完 美结合。Elecsys HBsAg II定量应用:COI 和 IU/ml 在 5-6 logs 范围内均呈线性。HBsAgII 试剂是优良的初筛试剂盒。结果报告单位为COI=样本光子数/Cutoff光子数 。HBsAg浓度在 100000IU/mL以内的样本 COI和IU/mL的换算关系如下: 1COI 约=0.064IU/mL。Elecsys
HBsAg II Quant HBsAg全定量试剂盒-2011年11月国内上市。HBsAg强阳性的样本,HBsAg浓度极高超过1500000 IU/ml,会因为 抗原过剩产生Hook效应,导致检测结果偏低或极低的现象。 对于HBeAg阳性的样本,建议将样本稀释400倍后再进行检测, 可避免Hook效应对结果的干扰。HBsAg定量应用新动向 --作为乙肝治疗的停药指标:日 香港中文大学 肝病护理中心 156例患者,随访三年。 HBsAg&=100IU/mL,80%患者停药后,病 毒会被清除或者不会再复发。 HBsAg&100IU/mL,95%患者停药后复发。HBsAg定量结果&=100IU/mL 作为停药指标;并定期随访检测HBsAg定量值。Elecsys
HBeAg COI 在 1.5-400 之间时, COI 结果和 PEI U/ml 结果之间有良好的线性关系 ( PEI U/ml: 0.3-100 PEI U/ml)。Elecsys HBV定量检测 -注意事项:现阶段,使用HBsAgII初筛试剂盒检测HBsAg,将检测结果COI换算 成IU/mL,因此结果〉0.064IU/mL则判为阳性。 针对HBeAg阳性的样本,如果HBsAg定量结果偏低,则可能是因为 Hook效应影响了检测结果,如需进行HBsAg定量,请在检验申请 时注明相关信息。HBsAg全定量试剂盒上市后,HBsAg和HBsAgQN项目将同时存在, 针对乙肝疗效监控的样本和筛查样本需在申请单注明相关信息。 HBeAg阳性的样本,疗效的监控可以以HBeAg的定量为主,HBsAg定量为辅。 HBeAg转阴的样本建议以HBsAg监控为主。 乙肝体检筛查使用HBsAgII试剂盒,乙肝治疗疗效监控使用HBsAgQN试剂盒。Anti-HBc检测采用竞争法,COI&1为有反应性,COI越低浓度越高。
女人要备孕,该怎么治疗
好帖,要顶!
3.《华西医院开展乙肝表面抗原全定量等4个新项目》全国首家 “罗氏诊断技术合作与示范基地”落户华西医院
【11 月 1 日,成都】今天,全球体外诊断的领导者罗氏诊断和华西医院病理科合作建立的“罗氏诊断技术合作与示范基地”(以下简称:示范基地)正式揭牌。作为罗氏在全国建立的第一家 “示范基地”,华西医院将充分利用罗氏诊断全自动组织病理检测解决方案,大幅提升病理科的产能,缩短病理报告时间,提高病理诊断质量,为患者提供更好的服务,从而推动整个组织病理行业自动化水平的提高。……
罗氏诊断与全国 174 家医院的病理科建立了合作关系。华西医院是全国第一家与我们合作建立示范基地的医院,我们希望能借着这个项目促进中国病理科自动化的进程,进一步推动中国医院病理科的发展,进而提高全国各大医院的整体水平。”实验医学科开展乙肝表面抗原全定量等4个新项目发布时间:
为满足临床诊断需求,实验医学科将新开展乙肝表面抗原全定量检测,丁型肝炎抗体IgG和IgM及甲/乙型流感病毒抗原联合检测检测4个新项目,分别用于乙肝患者治疗监测、丁型肝炎和流感病毒辅助诊断。
4.抗病毒记录2014年5月中旬
(参考值0-40)2014年6月中旬
(参考值0-37)
hbvDNA:&1.00E+8
大三2014年6月结束
ALT:184(参考值0-50)
AST: 71(参考值0-40)
E抗原:425 S/CO
上恩替卡韦(一个月时):ALT:129
(参考值0-37)
hbvDNA:1.833E+5
(两个月时):ALT:39
(参考值0-37)
hbvDNA:5.529E+3
E抗原:7.27 COI2014.9.XX(三个月时):ALT:33
(参考值0-37)
hbvDNA:&1.00E+3
三个月时间,DNA 转阴、大三阳转小三阳。下一步向消除表面抗原、产生表面抗体 进发!
一个月、两个月、三个月、四个月、六个月、九个月、十二个月时 定期复查。
基本都是老知识啦!对于论坛资深战友或版主,这些都是最基础的!
自己懂了不算真正的有意义,能否分享给大家,这才是难能可贵的,才是最有意义和有追求的事情!
吃拉米六年了 不知道该怎么办 是挺 还是换
很好这些知识对新战友很有帮助
收藏,以后再看
5.《特殊门诊报销情况》头三个月,特殊门诊,费用总计2640.5,实际交费906.9,自费比例34.36%。当然,跑到其他机构检查的费用、办特殊门诊前的费用,都只有全部自费。医院本市户口才能弄特殊门诊,一般能带药两盒,可以写申请带药一个月。
6.是否到了抗病毒的时机,是否应该抗病毒,我是这样理解的
根据经典免疫平衡理论,乙肝携带时期,免疫系统不攻击乙肝病毒,乙肝病毒寄生在肝细胞内,免疫系统也就不攻击肝细胞,此时期,称为免疫耐受,身体健康不受影响。随着年龄增长、针对乙肝病毒的免疫力苏醒等原因,免疫系统开始攻击乙肝病毒,寄主肝细胞当然就要陪着无辜受伤,此时期免疫耐受被打破。虽然肝细胞自我恢复能力非常强,但肝细胞长期受伤(炎症)不是好事,增加了肝脏纤维化的可能性,纤维化到一定程度就成了硬化,硬化后肝癌的概率就增加(当然要说明,没有肝炎也可能产生肝癌,其他脂肪肝、环境问题、饮食问题等等,也可能引起肝癌,概率不同而已)。
人体能够免疫耐受,跟E抗原蛋白的量相关,E抗原高就维持免疫耐受,E抗原低免疫就活动起来。而E抗原是与乙肝病毒野毒株(即最原始的大三阳毒株)相关,E抗原高说明大三阳毒株比例高,E抗原低说明大三阳毒株比例低,其余的病毒是躲避免疫系统攻击而变异了的小三阳毒株。因此,检测E抗原的数值,能够评判对乙肝病毒的免疫力是否行动起来了。
因此,抗病毒前,有必要查罗氏或雅培两对半的E抗原看看。
免疫耐受也是有波动的。对大三阳,有时ALT升高,而E抗原也很高,这时并不能确定免疫耐受被打破,也许只是波动而已。于是,就提出观察三到六个月,密切化验观察。但是ALT超过两倍参考值上限,E抗原跟DNA值明显不匹配,说明有野毒株病毒为躲避免疫系统攻击而变异为小三阳毒株了,说明免疫力已经行动起来一段时间了,应该到了抗病毒的时机。
为什么一定要免疫力起来才抗病毒呢?抗病毒实际上是自身免疫和药物联手才能取得较好的效果,只靠自身免疫,或者只靠抗病毒药物,效果一般都是不理想的。
到了抗病毒时机后为什么要抗病毒呢?抗病毒能够将病毒大大减少,病毒量转阴后免疫系统就不攻击肝细胞了,没有炎症,就不会纤维化的,更谈不上硬化等问题。抗病毒有一定概率痊愈,并产生表面抗体,彻底恢复。
抗病毒跟中草药疗法的区别:抗病毒的目标是从根本上解决问题,中草药是增加肝细胞的恢复力(我认为这只在免疫耐受时期有较好效果)。抗病毒西药,品种少,都存在一定的耐药率。干扰素要求多,副作用大,花钱多。西药一天一片,省事,但要坚持多年不可中断。一些中草药的药理并不一定对症,可能起到反作用。以上观点肯定有不完整甚至不正确的地方。即使正确,遇到一些现实问题,也可能不适用。欢迎讨论。
7.化验单华西医院开展乙肝表面抗原全定量检测,五项一起约90元,单项表面抗原全定量40元。第一天上午取样,第二天下午出报告。下午4点关门闭客。成都艾迪康工作日取样,单项表面抗原全定量100元,送到上海艾迪康检验,约一周内出报告。(对外宣称一般只做团体体检)华西医院用的罗氏技术,艾迪康表面抗原全定量用的是雅培,普通的五项用的是罗氏。华西医院门诊部地址:国学巷37号成都艾迪康实验室地址:兴科中路9号-----------------------------------------------------------
几项检查是比较重要的,就是:肝功、Hbv-DNA、两对半、彩超。缪晓辉说:用药后前3个月每月查肝功能和病毒量,直到病毒不可测,改为每3个月检测一次,连续两次后再改为每半年一次,检查项目包括外加甲胎蛋白、肝脏B超和两对半。
1.肝功化验单:第一,ALT、AST代表肝脏炎症程度。对于一般情况,ALT在参考值上限的2倍以上5倍以内属于轻度升高;在5倍以上到10倍以内属于中度升高;在10倍以上要严重关注,及时防止情况往失代偿发展。蔡浩东医生的文章中提到,ALT高于5倍上限根据情况可以使用护肝药。所以我觉得ALT小于5倍上限,自我感觉能承受,那么只用抗病毒药就可以了。第二,真正的肝功不是ALT,而是看白蛋白。白蛋白说明了肝脏的代谢功能,如果小于参考值下限,就要注意了。比如白蛋白只有36,已经很低,继续降低是可能出现大危险的。第三,胆红素,我一般不太关注,只要不太高就可以。我的总胆红素最高是24以下。
2.Hbv-DNA化验单:首先,要说的是,不管是拷贝数还是国际单位数,都是利用DNA信号扩增技术算出来的,DNA数值不是简单的数量单位,它说明病毒核酸含量高低,应该理解为病毒浓度高低。其次,骆抗先说:国产试剂一般只能检测出大于1*10的3次方、小于1*10的8次方区间内的病毒浓度。也看到有检测下限是500的。进口高精度的检测可以检测的下限是20个国际单位值。最后,至于拷贝单位与国际单位的换算,国产技术一般是1拷贝=1国际单位,进口的高进度罗氏技术1国际单位=5.6拷贝,这个骆抗先老先生都是糊涂的。
3.两对半检测单:最常见的是用PEIU/ml这种单位的化验单,但最好还是去查使用S/CO或者COI单位的,表面抗原的单位最好是用的IU/ml,并且表面抗原是用的全定量检测方法。也就是两对半用罗氏或者雅培技术,这种检测精度要高得多。大三阳DNA转阴后,就要看E抗原、E抗体的数值变化,小三阳要看表面抗原全定量的数值降低情况。我的第三个月和第四个月的两对半情况,就说明了罗氏技术比国产的更加精确可靠。
4. 彩超检查单:彩超是用于排查早期小肝癌的,早期的硬化不一定能看得出。其他情况比如钙化灶、回声稍欠均匀一般问题不大。如果不放心可以去查CT,最好是加强CT,但是价格高要几大百上千元。
5.甲胎蛋白:这个是查可能的早期肝癌的。有问题的话可进一步排查。跟彩超一样,半年做一次就可以了。
6.飞波扫描:利用一种声波扫描肝脏的弹性数值,很大可能性估测出肝脏的纤维化程度。一般要在肝脏ALT、AST恢复正常3个月后可以测一测,因为如果ALT较高,测出来的数值肯定是偏大的甚至是严重偏大的,不准确。
我想知道罗氏跟雅培的单位到底是什么?那个比较准。现在医院用的ng/ml这个单位是国产的么?
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我和老公都是乙肝患者,随着年龄的增长,想要一个健康的小孩,不能怎样才能实现这个目标我目前一般情况:没什么感觉,就是尿黄,有舌苔以往诊断治疗经过及效果:没有治疗过老公和我情况基本一样。下面是我们年初去医院化验的肝功:(手写的,看不太清楚)T77:5的n次方GPT:
hbsag:+&
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&&&&&&我国是乙型肝炎病高发地区,乙肝病毒感染人群高达10%左右。乙肝的主要传播途径是血液传播和母婴传播。得了乙肝能否怀孕,临床上无论是婚前还是婚后判断标准都是肝功是否正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范围之内。乙肝患者怀孕选择时机相当重要。千万不可在肝炎活动期选择怀孕,那样会增加肝脏的负担,肝炎不仅不易恢复,而且容易导致重型肝炎,危及孕妇生命,同时对胎儿的生长发育也不利。  “乙肝五项”是判断乙肝患者最重要的标准之一,即表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。其中表面抗原、E抗原、核心抗体阳性被称为大三阳,表面抗体、E抗体、核心抗体阳性称为小三阳。在大三阳患病期间,其传染性强,病毒含量高,肝功能又不大好,绝不能怀孕。最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难,也不是一年半载的事,如果患者着急怀孩子,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。如果患者是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA阴性,就可以怀孕。  乙肝患者孕期阻断治疗,是保护婴儿免受感染的最好方法。具体方法是:从怀孕第28周起到分娩,注射不少于3次的乙肝免疫球蛋白,以降低母血中乙肝病毒的浓度,减少传播给胎儿的能力;婴儿出生后24小时之内和第15天,对其各注射1次乙肝免疫球蛋白,以增强婴儿对乙肝病毒的抵抗力;在婴儿出生后的按0.1.6为其各注射乙肝疫苗,让婴儿自身产生抵抗乙肝病毒感染的抗体。尽管如此,还是建议你在怀孕时应注意以下三点:  1、重视孕前检查:  怀孕之前到正规医院进行体检(包括血常规、肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、B超),了解肝脏情况,听取专科医生建议,以确保孕期母婴安全。  2、密切孕期观察:  怀孕不仅使孕妇的免疫力降低,而且使孕妇肝脏负担加重。孕期检查,对了解肝脏变化,肝功能异常都很有帮助。并在允许的条件下,最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。  3、注意休息,合理膳食:  乙肝患者要调节好生活,避免过重的体力劳动,多吃低脂、高蛋白、高维生素的饮食,多食粗粮,少食精米精面,多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、香菇、牛奶、鲜鱼、鸡蛋等。主张均衡营养,食量适中,少油多清淡。忌抽烟、饮酒、浓茶及咖啡。
擅长: 擅长大内科,精神科,神经内科 。对儿科,妇科,两性
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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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