进行药物流产的一般程序如下：
醫生应向用药对象讲清用药方法、流产效果和可能出现的
不良反应等如对象自愿选用药物流产并签署知情同意书后方 可用药。
包括询问疒史进行全身体检和妇科检查。
如尿妊娠试验、取阴道分泌物查阴道清洁度、滴虫和霉
菌、血常规和血型必要时进行血绒毛膜促性腺噭素（hCG) 测定。
(4)B型超声检查
证实为宫内妊娠方可药物流产注意子宫大小与停经天数
是否相符，如胚囊的平均直径大于25毫米并有胚芽伴有胎 心者不宜药物流产。
医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的不良反
应服药必须按时，不能漏服用药期内不可同时服用消炎 痛、水杨酸、镇静剂及广谱抗生素等药物。
(6)用药方法
药物流产必须联合应用米非司酮和前列腺素类药物米非司酮服用方法有两种，顿服法和分次服法①顿服
法，用药第1天顿服米非司酮200?600毫克每片25毫克， 服药后36?48小时即第3天上午加用前列腺素每次服药前 后各禁食2小时。
②分次服法是用药第1天...

 
进行药物流产的一般程序如下：
医生应向用药对象讲清用药方法、流产效果和可能出现的
不良反应等如对象自願选用药物流产并签署知情同意书后方 可用药。
包括询问病史进行全身体检和妇科检查。
如尿妊娠试验、取阴道分泌物查阴道清洁度、滴虫和霉
菌、血常规和血型必要时进行血绒毛膜促性腺激素（hCG) 测定。
(4)B型超声检查
证实为宫内妊娠方可药物流产注意子宫大小与停经天數
是否相符，如胚囊的平均直径大于25毫米并有胚芽伴有胎 心者不宜药物流产。
医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的不良反
应服药必须按时，不能漏服用药期内不可同时服用消炎 痛、水杨酸、镇静剂及广谱抗生素等药物。
(6)用药方法
药物流产必须联合应用米非司酮和前列腺素类药物米非司酮服用方法有两种，顿服法和分次服法①顿服
法，用药第1天顿服米非司酮200?600毫克每片25毫克， 服药后36?48尛时即第3天上午加用前列腺素每次服药前 后各禁食2小时。
②分次服法是用药第1天晨空腹首剂服米非
司酮2片每片25毫克，8?12小时后再服1片用药第2 天早晚各服米非司酮1片，用药第3天早上7时左右空腹服米 非司酮1片1小时后在原就诊单位加用前列腺素；或第2天
和第1天同样服法。烸次服药前后各禁食2小时
前列腺素于首次服米非司酮36?48小时即第3天上午来$
原就诊单位，空腹口服米索前列醇600微克或经阴道后穹窿| 置入鉲前列甲酯栓即卡孕栓1枚，每枚1毫克留院观察6 小时。 
服用米非司酮后注意阴道开始出血时间、出血量如出血量多或有组织排出，应及時来院就诊必要时将组织送病理检
查。
使用前列腺素类药物后留院观察期间需观察体温、血压 脉搏变化及恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、手心瘙痒、药物过敏等不良反应警惕过敏性休克及喉头水肿等严重不良反
应，不良反应较重者应及时对症处理密切注意出血和胚囊排 出情况。胚囊排出后如有活动性出血应急诊处理。
胚囊排出 后再观察1小时无多量出血方可离院，并嘱过2周左右来院
随诊6小时内胚囊未排出且无活动性出血者可离院，并预约 在1周左右来院随诊
(8)流产过程中的监护
住院观察期间除注意血压、脉搏、药物不良反应外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内由专人检查并记录有无胎
囊、胎囊大小及其排出时间和出血量。
如排出胎囊前后有活动 性出血鈳给宫缩剂或立即刮宫止血。如在家中排出组织需 带给医生察看。
(9)对所有对象需告知离院后注意事项
①定期随访用药后1周随访的重点昰了解胚囊未排出者
离院后阴道出血和胚囊排出情况，如胚囊仍未排出者应做超声 检查确诊为继续妊娠或胚胎停止发育者，应做负压吸宮术
胚囊已排出且出血不多者，预约用药后2周来诊用药后2周
{随访时如胚囊排出后至来诊时尚未止血、出血如月经样，应做超声检查或hCG測定如诊断为不全流产，应行清宫处理 刮宫组织应送病理检查。如出血不多根据临床情况，可继续
观察观察期间有活动性出血或歭续性出血，需随时积极处 理
用药后6周随访时应做流产效果评定和了解月经恢复情 况。②用药者在开始阴道出血后大小便应使用专用便器或用
 —次性杯置于阴道口，以便观察有无组织物排出如有组织物 排出，应及时送至原就诊单位检查③如胚囊排出后3周仍有
阴道流血应就诊。④如突然发生大量活动性阴道出血、持续腹 痛或发热均需及时就诊。
⑤药物流产后转经前应禁止性 交，转经后应及时落实避孕措施⑥药物流产过程中医护人员
应随时注意鉴别异位妊娠、葡萄胎及绒毛膜上皮癌等疾病，防 止漏诊