痛风多么严重能形成痛风石是怎么形成的

原标题:别把痛风当小病除了圵痛你更应该关心这些!

痛风在古代为达官贵人的好发病,被称为“富贵病”十几年前是风湿免疫科的“小病”,跟类风湿关节炎、系統性红斑狼疮、血管炎等相比治疗简单,可称为“小菜一碟”

但是,随着我国社会飞速发展和经济水平的不断提高目前痛风的患病率已经跟国际接轨,悄然进入寻常百姓家了很多患者“非富非贵”,但由于不重视、不规范治疗的现象非常普遍大医院的痛风患者越來越多的表现为慢性关节炎和广泛痛风石是怎么形成的形成,伴有肾功能损害和各种严重并发症

“小病”如果“小看”,终将酿成大祸

(1)患者不重视:急性期临时止痛成为治疗的重点“好了伤疤忘了痛”的现象非常普遍;

(2)患者不明白:误把别嘌呤醇当成止痛药,誤把秋水仙碱当成降尿酸药物急性期降尿酸,缓解期停药认识一知半解,治疗方案完全相反;很多患者发作多年根本没有尿酸治疗憑侥幸心理,放任自流;或者仅仅短期治疗只顾眼前利益。

(3)患者不理解:因看到说明书或者周围某些朋友的建议就盲目恐惧药物不良反应造成治疗拖延,病情不可逆转

一部分基层医院的医生没有经过风湿科的正规培训,治疗措施跟不上学科发展也造成治疗不达標。

痛风与高血压、糖尿病、高血脂等代谢综合征密切相关也应树立长期治疗甚至终生治疗的理念,具体治疗应该亲自到有经验的风湿科就诊与医生面对面沟通,制定长期的治疗方案并定期的复查、随访和调整治疗,由风湿科医生作有针对性的健康指导治疗才能达箌理想的目标。

痛风诊断方面的误区也不少例如:很多患者把血尿酸升高当成痛风,心理非常紧张;1/3的患者痛风急性发作期血尿酸正常被误认为不是痛风,造成漏诊;有些慢性痛风性关节炎的患者因为全身大小关节肿痛且为对称性的,被误诊为类风湿关节炎;有些关節创伤、穿刺、艾灸等物理治疗的患者出现感染性关节炎而被误诊为痛风;也有些脊柱关节病的患者因足踝或膝关节的突发肿痛而被误诊為痛风……及时正确的诊断是有效治疗的前提和必要条件。

有关规范的治疗总结如下

1.痛风发作的急性期消炎镇痛治疗——越快越好:就診治疗越及时尤其是24小时内就诊,恢复越快人体损伤越小;

2.缓解期降尿酸达标——越低越好:血尿酸水平低于6mg/dl有助于防止晶体形成,血尿酸水平低于5mg/dl有助于促进晶体溶解排泄对于全身有痛风石是怎么形成的的患者,长期维持血尿酸水平低于5mg/dl会发现痛风石是怎么形成嘚逐渐缩小至消失,这就需要持之以恒的耐心;

3.慢性痛风期预防发作——越少越好:慢性痛风由于痛风石是怎么形成的的存在不可避免會出现反反复复的急性发作,患者治疗信心倍受打击放任自流很常见,这时需要找到有经验的风湿科医生积极规范的使用预防发作的藥物如消炎止痛药(NSAIDs)、秋水仙碱等,会明显减少急性发作增强患者长期治疗的信心;

4.痛风中晚期维护肾功能——越久越好:慢性痛风性肾病一旦出现难以逆转,积极把血尿酸降低到目标水平有助于保护残损肾功能;

5.痛风药物使用方法——越精越好:耐性细致地调整痛風药物,尤其对于慢性痛风患者来说是决定成败的关键,这需要有非常丰富的临床经验的风湿科医生指导进行;

6.医患双方沟通——越多樾好:无论时间多么紧张医生应该详细告知痛风的危害和对患者的长期治疗要求,提高患者的治疗积极性和配合患者也要经常学习痛風的科普知识,放弃情绪支配客观理智的坚持治疗,医患双方密切配合才能最终战胜疾病,重获健康

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       在我给患者看病的时候经常会遇到这个问题:我的石会有什么后果?

       石是在发病过程中出现的结节,坚硬如石因此得名。医学上还叫结节

       石多见于病人的耳轮、足趾第一跖趾关节处,有些出现在指、腕、肘及膝关节等处大小不一,小的如芝麻大的如核桃、鸡蛋。

       石的发病是由于尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的如果沉积在人的肾脏,就会变成大家都很熟悉的肾结石如果沉积在关节部位,就會引起性的发作

       发生在关节处的石,在手指关节处的可使手的活动受限制在足趾及踝关节部位的石可影响行走。石侵入骨质便形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁

       石有时会自行破溃,尿酸结晶穿皮而出会流出豆腐渣样东西。如破溃处发生细菌则局部发生溃烂化脓。

       我见过最严重的是桐乡一患者因指关节骨质损毁,以至于接受截指治疗他伸出右手告诉我,这手的拇指就是因为石而截去的

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