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：为何初生婴儿会有黄疸？
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&新生宝宝为什么会有黄疸？
新生宝宝为什么会有黄疸？
& &&& & & & & & & &&新生儿胆红素代谢与成人不同，其特点：&&& (一)胆红素生成增多& 成人每天每公斤产生胆红素为64.6±1Oμmol/L(3.8±0.6mg/dl)，而新生儿为144.5±39μmol/L(8.5±2.3mg/dl)；新生儿胆红素增多的原因：①新生儿红细胞寿命短，为70～90天(成人为120天)，有人认为红细胞寿命短，并不与新生儿早期出现的高胆红素的时期一致，故并不是新生儿生理性的主要原因，②早期标记的胆红素来源增多，新生儿生后短期内停止胎儿造血。使早期标记的胆红素来源增多。有报道，足月新生儿早期标记胆红素占胆红素的20％～25％，儿为加％，而成人仅为15％。③红细胞数量过多，胎儿在宫内处于低氧环境，刺激促红细胞生成素的产生，红细胞生成相对较多，出生后新生儿建立呼吸，血氧浓度提高，故过多的红细胞被破坏。&&& (二)肝细胞摄取胆红素能力低下& 新生儿出生时肝细胞的Y蛋白含量极微，仅为成人的5％～20％，不能充分摄取胆红素，生后5～10天，Y蛋白达到正常水平。&&& (三)肝细胞结合胆红素的能力不足& 新生儿初生时肝酶系统发育不成熟，葡萄糖醛酰转移酶和尿嘧啶核苷葡萄糖脱氧酶含量不足，只有成人的1％～2％，使胆红素结合过程受限，以后逐渐成熟，6～12周后接近正常水平。&&& (四)肝细胞排泄胆红素的功能不成熟& 新生儿肝细胞排泄胆红素的能力不足，若胆红亲生成过多或其他阴离子增加都会引起胆红素排泄发生障碍，儿尤为突出，可出现暂时性肝内胆汁淤积。&&& (五)肠肝循环的特殊性& 在肝内形成的结合胆红素，无论是胆红素葡萄糖醛酸一酯或胆红素葡萄糖醛酸二酯均为不稳定性，随胆汁排出后，在十二指肠或空肠pH偏碱情况下，通过非酶性的水解过程；或经肠腔内较高浓度的口葡萄糖醛酸苷酶的作用，使部分结合胆红素分解为未结合胆红素，迅速被肠粘膜吸收回到肝脏进入血循环，增加了肠肝循环。也有部分从粪便内排出，新生儿肠腔内的胎粪约含胆红素80-100mg/dl，如胎粪排出延迟，也可加重胆红素的回吸收，使肠肝循环的负荷增加。出生新生儿肠道内无细菌。不能将结合胆红素还原成尿胆素原，随粪便或经肾脏排出，也增加了胆红素的回吸收。&&& 总之，由于新生儿胆红素生成增多，肝脏功能不成熟，肠肝循环的特点，都容易导致血胆红素浓度增高，临床易出现。
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发表于： 16:06
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宝宝出生五天有黄疸怎么办
10:36:57出处：作者：佚名
　　关于新生儿黄疸的说法，大家会听到多个版本，有的人说新生儿黄疸没事，而有的人又觉得新生儿黄疸特别严重。其实新生儿黄疸有不同的类型，对新生儿的影响自然不同，如果呢？宝宝出生五天有黄疸怎么办　　1、用药物治疗　　药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如苯巴比妥)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。　　2、光照疗法　　光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子不合溶血症时，适合使用光照疗法。　　将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。　　3、换血疗法　　换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。新生儿黄疸的护理　　1、注意宝宝大便颜色　　要注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损，这时必须在宝宝两个月内时进行手术，才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。　　2、时刻观察宝宝黄疸情况　　黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。　　3、多让宝宝接触自然光照　　宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。如果在医院时，宝宝黄疸指数超过15mg/dL，医院会照光，让胆红素由于光化的反应，而使结构改变，变成不会伤害到脑部的结构而代谢。回家后继续要照自然光的原因是，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响，但不要让宝宝直接晒到太阳，怕会晒伤，而且也怕紫外线带来伤害。精彩推荐：
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账户未绑定手机号相关信息有个特殊的生理现象，出生后会出现黄疸，称为生理性黄疸。足月新生儿一般生后2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，一般生后2～4天黄疸最明显，1周左右就消退了。
为什么会发生生理性黄疸呢？胎儿为了适应胎内缺氧的环境，他的红细胞体积大、数量多，以便携带更多的氧气和营养，供给胎儿的需要。出生后新生儿开始用肺呼吸，多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素，肝脏转化排泄胆红素的能力差，使胆红素在血中堆积所造成的。
新生儿在头1～2天的红细胞总数可高达每立方毫米500～700万，1个月末逐渐下降至450～460万。另外，正常情况下，胆红素在肠道内由于细菌的作用，才能变成尿胆元及粪胆元排出体外，而使大便色黄。刚刚出生的新生儿，肠道内细菌少，不能将肝脏所转化的全部胆红素处理掉，这些胆红素也是造成生理性黄疽的另一个原因。另外，新生儿的肝脏本身发育不够完善，肝酶活力差，不能有效地处理大量的胆红素。所以容易发生新生儿黄疸。
家庭护理要点
1．生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水...
相关信息有个特殊的生理现象，出生后会出现黄疸，称为生理性黄疸。足月新生儿一般生后2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，一般生后2～4天黄疸最明显，1周左右就消退了。
为什么会发生生理性黄疸呢？胎儿为了适应胎内缺氧的环境，他的红细胞体积大、数量多，以便携带更多的氧气和营养，供给胎儿的需要。出生后新生儿开始用肺呼吸，多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素，肝脏转化排泄胆红素的能力差，使胆红素在血中堆积所造成的。
新生儿在头1～2天的红细胞总数可高达每立方毫米500～700万，1个月末逐渐下降至450～460万。另外，正常情况下，胆红素在肠道内由于细菌的作用，才能变成尿胆元及粪胆元排出体外，而使大便色黄。刚刚出生的新生儿，肠道内细菌少，不能将肝脏所转化的全部胆红素处理掉，这些胆红素也是造成生理性黄疽的另一个原因。另外，新生儿的肝脏本身发育不够完善，肝酶活力差，不能有效地处理大量的胆红素。所以容易发生新生儿黄疸。
家庭护理要点
1．生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不要着急，此期间可用些葡萄糖冲水喝，糖水的利尿作用可使胆红素加速排出。吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疽加重延长。
2．各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应积极治疗这些疾病。
3．应注意与迅速出现的严重的病理性黄疸相鉴别，观察黄疸进展情况，出生后黄疸发生的时间、部位、程度变化，有无肌张力低下、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧、岖吐等情况。若出现上述表现，切莫延误病情，失去治疗时机。
其他答案（共5个回答）
在正常的新生儿中常会出现这样的现象，即有些新生儿在生后2-3天开始出现皮肤和巩膜(白眼珠)发黄，有时会逐日加深，以生后4-6天最为明显，而后逐渐减轻，一般在生后7-10天内自然消退。这种正常新生儿所出现的黄染比较有限，以头面部为明显，黄染的程度不重，精神和吃奶都好，体温正常，大便不发白，小便不黄染尿布，新生儿这一短暂黄染现象叫作“新生儿期生理性黄疸”。这种黄疸出现是正常现象，不会影响新生儿的健康。
那么，新生儿为什么会出现黄疸呢？　
这是由于刚出生的新生儿体内的红细胞数量比成人相对较多，而在新生儿时期红细胞的寿命短，体内红细胞的破坏就比较多。这些被破坏的红细胞经过一系列的转变，最后变为胆红素，它就是使新生儿皮肤发黄的“染料”。与此同时，新生儿肝脏功能不健全，处理胆红素的能力比较低，不能立即将大量的胆红素消除，致使胆红素在血液内聚积，出现皮肤黄染，形成“新生儿期生理性黄疸”。　
在新生儿出现黄疸时期，父母应多注意黄疸的变化。如果黄疸出现得早，出生后24小时内出现，并且黄疸进展加快，或皮肤黄染严重，呈橙黄色，尿液黄染尿布，或出现精神不好，不爱吃奶，哭声无力时，父母要提高警惕，应马上送新生儿到医院去诊治。
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下面有一系列有关新生儿黄疸的介绍:
中华育育儿网
新生儿黄疸
中华育儿网-- 疾病预防 -- 新生儿黄疸-- 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸
中华育儿网-- 疾病预防 -- 新生儿黄疸-- 中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的？
中华育儿网-- 疾病预防 -- 新生儿黄疸-- 黄疸不必中断哺乳
中华育儿网-- 疾病预防 -- 新生儿黄疸-- 新生儿黄疸的鉴别诊断
·新生儿黄疸的临床表现
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黄疸分为新生儿黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到8...
病情分析：
肝功能中总胆红素为：正常值为3.00-20.30），间接胆红素为正常值为0.00-13.00），增高常见于肝脏疾病：肝硬化、肝癌、慢性肝炎等。肝外疾...
对孩子来说出现这种情况你不要着急，因为本身孩子就处在生理性黄疸的阶段，有可能会出现黄疸数值稍微有些偏高的现象。
这个是我们可以给孩子适当日晒，可以退黄，当...
如果孩子黄疸症状较严重需积极治疗。一般的治疗主要有蓝光治疗，另外辅以其他对症治疗。
如果治疗 不及时可能会引起胆红素脑病。有可能是溶血引起的，但具体是什么...
一般于生后2-3天出现黄疸。首先出现在面部，慢慢遍及全身。黄疸程度比较轻，如果月子房中光线 比较暗的话，不易发现。于生后一周以后逐渐消退，最长不超 过2周。早产...
黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现，即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。正常血中...
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