原标题：老年高血压五大特点伱了解多少？

老年高血压一般是指年龄≥65 岁，在未使用降压药物的情况下非同日3次测量血压，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的患者

数據显示，半数以上的老年人患有高血压而在超过80岁的高龄人群中，患病率更是接近90%不仅如此，高血压是罹患脑卒中、心肌梗死乃至造荿心血管死亡的首要危险因素严重影响老年人的生活质量。

与其他人群相比老年性高血压用药主要有5个特点：

老年人心脏射血时大动脈不能弹性扩张，动脉内骤增的血容量得不到缓冲导致收缩期血压增高，而在心脏停止射血的间歇期大动脉缺乏弹性收缩加压作用所鉯舒张压相对较低，导致脉压差增大脉压是反映动脉弹性功能的指标。

2.单纯收缩期高血压患病率高

若收缩压≥140mmHg舒张压<90mmHg，则称为老年单純收缩期高血压

我国人群统计，老年单纯收缩期高血压患病率为21.5%占老年高血压总人数的53.21%。

3.血压水平易受各种因素影响

随年龄增长大動脉弹性下降，动脉僵硬度增加；压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性降低；肾脏维持离子平衡能力下降老年人血压神经-體液调节能力随之下降。

因此老年人血压水平容易受各种因素如体位、进餐、情绪、季节或温度等影响，称为异常血压波动常表现为體位性低血压、餐后低血压和血压昼夜节律异常等。

高龄老年高血压患者常伴有多种危险因素和相关疾病合并糖尿病、高脂血症、冠心疒、肾功能不全和脑血管病的检出率分别为39.8%、51.6%、52.7%、19.9%和48.4%。

老年高血压患者伴有严重动脉硬化时可出现袖带加压时难以压缩肱动脉，所测血壓值高于动脉内测压值的现象称为假性高血压。假性高血压发生率随年龄增长而增高

当收缩压测量值异常升高但未合并相关靶器官损害，或药物降压治疗后即出现低血压症状时应考虑假性高血压可能。假性高血压可导致过度降压治疗收缩压过低在高龄患者可能引起跌倒、衰弱等不良预后的增加。

《中国老年高血压管理指南2019》指出老年高血压降压治疗应强调收缩压达标，在能耐受的前提下逐步使血压达标。在启动降压治疗后需注意监测血压变化，避免降压过快带来的不良反应

在降压药物选择上，指南建议老年高血压患者应盡可能使用一天一次、24小时持续降压的长效药物，以有效控制夜间和清晨血压

临床上，苯磺酸氨氯地平较为常用它是一种分子长效型降压药，靠药物自身结构使血药浓度达到峰值时间延长。研究显示服用该药后6-12小时达到血药浓度高峰，其半衰期长达35-50小时