癌症晚期，疼了吃止疼药，吃了止疼药就睡，还能活多久？三阶梯止痛是怎么回事？癌症晚期，疼了吃止疼药，吃了止疼药就睡，还能活多久？三阶梯止痛是怎么回事？女中医师vs职场百家号王大叔，58岁，1年前因右上臂肿痛去医院就诊，当地医生说可能是肿瘤，建议到大医院进一步检查，后来在北京工作的儿子把王大叔接到北京就医，在北京肿瘤医院经过抽血、做CT、核磁共振等系列检查，并行肿块穿刺活检，最终确诊为右上臂恶性纤维组织肉瘤。医生说恶性程度极高，建议手术切除右上肢，但王大叔难以接受整个断肢手术，于是和医生沟通后做了肿块切除，肢体保留了。术后定期复查，每三个月复查一次，在第二个复查周期时，发现局部复发，肺内转移，做了尝试性放疗，化疗，靶向药物等系列治疗，但每一次治疗，都没有获得较好疗效。癌痛的程度是如何区分的？应用比较广泛也比较简单的是疼痛评分量表，也就是把疼痛按0~10评分，0代表无痛，10分代表最痛。1～3分为轻度疼痛，就是患者感觉到有点疼，但是这种疼还可以忍受，并不影响患者吃饭、睡觉，不影响日常工作和生命质量。4~6分是中度癌痛，如果患者的疼痛影响了睡眠，就属于中度癌痛。比如患者好不容易睡着了，过一会儿被疼醒了，或者反复地睡着、疼醒。7~10分就是重度疼痛，患者会因为疼痛彻夜难眠。治疗癌痛的药物主要有哪几种？分别适用于什么样的患者？首先就是非甾体类消炎药，常见的有芬必得、扶他林等，这些药适用于轻度疼痛的患者；第二大类是弱阿片类药物，包括曲马多、可待因，第三大类是强阿片类药物，有口服的吗啡类药物、皮肤贴剂芬太尼、还有一些针剂吗啡等。疼痛医生常说的“三阶梯用药”，简单地说就是针对轻中重度疼痛来选择不同的药，轻度疼痛选择非甾体类消炎药，中度疼痛选择弱阿片类药物，重度疼痛选用强阿片类药物；如果患者身体比较虚弱、受不了口服药的副反应，或者由于鼻咽部的肿瘤导致吞咽困难，可以选用皮肤贴剂；如果患者合并有其他症状，医生还会根据情况选用营养神经的药物、辅助镇痛的药物等。
癌症患者,晚期就会疼痛,建议您采取中医整体治疗,缓解目前症状.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的。
在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要。对于一些缺乏有效治疗方法的晚期癌症病人，死亡是大家公认的最终结局，在这个人生结局前尽量免受太多痛苦，医生必须把这一点作为治疗核心目标，至于能活多久？能延长多久？都不是特别有价值的话题。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。女中医师vs职场百家号最近更新：简介:谈健康养生、谈育儿、谈职场与生活作者最新文章相关文章疼痛剧烈才用止痛药？癌症镇痛用药八大误区_网易亲子
疼痛剧烈才用止痛药？癌症镇痛用药八大误区
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原标题：剧烈才用药？专家癌症用药八大
疼痛是癌症患者最常见的症状之一，有数据显示，我国每天约有上百万肿瘤患者遭受癌痛折磨，其中30%～45%为严重疼痛。
近日在接受笔者采访时，哈尔滨医科大学中俄医学研究中心疼痛研究所所长，哈医大肿瘤医院副院长、麻醉科和疼痛科主任王国年教授指出，有效、有力的止痛干预，对晚期癌症患者有质量、有尊严、有信心的生存尤为重要。好的止痛手段有望为晚期癌症患者失志现象（如绝望、无望感、无助感、生命意义与目的的失落感）“踩刹车”。
及早走出癌症镇痛用药误区
癌痛缓解不佳的因素有很多，其中，病人、家属及医护人员对癌痛及其镇痛用药的认识误区是主要的障碍。
王国年教授总结了肿瘤临床中的一些常见认识误区。
一是认为疼痛是肿瘤复发转移的标志
患者及亲属常常认为疼痛是癌症病情进一步恶化的征兆，有些人采取逃避的心理状态对待疼痛的出现，自我否定疼痛的存在或疼痛强度，使疼痛的评价与实际疼痛强度存在差异，导致止痛药的使用剂量不足。
二是疼痛剧烈时才用止痛药
事实上，及时、按时用止痛药更安全有效，而且所需的剂量也较低。长期得不到止痛的患者，容易出现焦虑，寝食难安，影响生存质量，而且由此引起的消瘦、衰竭，使其不能耐受原发病的手术和放疗、化疗。
三是止痛剂能使疼痛部分缓解即可
应用止痛剂的目的是缓解疼痛，改善生活质量。无痛睡眠是止痛的最低要求，理想的止痛效果除达到此目标外，还应争取达到无痛休息和无痛活动的目标，从真正意义上提高生活质量。
四是使用非阿片类药更安全
对慢性癌痛需要长期用止痛药的人，使用吗啡等阿片类药更安全有效。非阿片类药的不良反应容易被忽视，其作用亦有“封顶效应”。对中、重度的癌症疼痛患者，阿片类止痛药具有无可取代的地位。
五是进入癌症终末期才用最大剂量阿片类止痛药
阿片类止痛药的用药剂量有较大的个体差异，少数患者止痛时需较大剂量。阿片类止痛药无极限剂量，若疼痛加剧，可增加药物剂量，以提高止痛效果。而对任何重度疼痛患者来说，若是止痛需要，都可以采用大剂量阿片类止痛药，以达到理想的疼痛缓解效果。
六是最安全有效的止痛药为杜冷丁 实际情况是，因毒性大、止痛效果差，
世界卫生组织已将杜冷丁列为遏止癌症疼痛时不推荐的药物。
七是用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用
其实，除便秘之外，阿片类药物的不良反应大多是暂时性或可耐受的。服用阿片类药物出现的呕吐、镇静等情况一般仅出现在用药的最初几天，数天后症状多自行消失。
八是吗啡易成瘾，可能需要终身用药
试验研究和临床实践均证实，癌痛患者口服吗啡或应用透皮贴剂，极少成瘾。一旦使用阿片类药，如癌痛病因控制及疼痛消失后，随时可安全停用。癌痛患者长期使用阿片类止痛药，可能需要逐渐增加用药剂量，在疼痛缓解时也可以成功撤药，这种对药物“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。
原标题：疼痛剧烈才用止痛药？专家盘点癌症镇痛用药八大误区
规范有效进行止痛干预
王国年教授强调说，要有针对性地加强对医护人员和患方及家属的解释和宣教工作，对癌痛给予规范、有效的止痛干预，必须做到如下三点。
一要将准确评估疼痛视为合理有效止痛的前提。对癌症疼痛应强调常规、量化、全面和动态的评估。
二要规范化使用药物，视轻、中、重程度的不同，根据世卫组织推荐的三阶梯止痛原则科学给药。
三要在规范化基础上强调个体化综合治疗。例如，对恶性肿瘤骨转移所致的剧烈骨痛，临床常选择阿片类止痛药与非类固醇类抗炎药联合用药。而伴有神经病理性疼痛的骨痛患者，尤其是伴发神经根损伤情况的，在用止痛药的同时，还应常规联合应用抗惊厥类或三环类抗抑郁等辅助药物，必要时辅以影像如CT或超声引导下微创介入技术、粒子植入技术和放化疗等手段。
调查显示，我国用于肿瘤患者吗啡类止痛药的消耗量远远低于发达国家，这提示还有众多的患者未能得到有效的止痛。因此王国年教授建议相关部门适时设立我国“癌症镇痛日”，以加大宣传力度，让广大民众认识到，忍痛对抵御癌痛有百害无一利，及时合理使用止痛药更为安全有效。（黑龙江省卫生计生委新闻中心
（中国医药报）
本文来源：人民网
责任编辑：王晓易_NE0011
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癌症患者长吃止疼药对大脑有影响吗
患者性别：女
患者年龄：51
全部症状：上身疼痛、记忆减退，反应慢
发病时间及原因：09年十月检查肺癌，
治疗情况：做五次化疗，疼痛未减轻，口服克洛曲片止疼 想要得到的帮助:大脑记忆力减退是否与吃止疼药有关
①号专家的解答结果:这可能是由药物的副作用引起的
②号专家的解答结果:您好，化疗对身体的毒副作用大，只能消除表面肿瘤，不能根治肿瘤，建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好, 对晚期恶性肿瘤及肺癌扩散转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦，延长生命，提高生活质量。
③号专家的解答结果:你好，你说的情况最好不要放、化疗，这样有可能导致病情发展的更快，祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对肺癌脑转移效果非常好，能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，对于肺癌脑转移有显著的疗效。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，以达到完全战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗早日康复！
④号专家的解答结果:你好!化疗对患者身体副作用有一定的副作用,建议采用最新纯中草药配方，对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效，肯定会让您收到满意的效果。
该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.⑤号专家的解答结果:你好,可以服用延香镇痛胶囊,纯中药止疼,及时止住疼痛,减轻病人痛苦,提高生活质量.
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