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帕金森病概述
帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson&s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病，主要病变在黑质和纹状体通路，多巴胺生成减少。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴...
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：早期的帕金森病如何治疗
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专家解读帕金森病的发病原因&应如何有效治疗
日08:35&&来源：
4月11日是世界帕金森病日。近年来，帕金森病开始呈现出低龄化的趋势，“青少年型帕金森病”患者占据患者总人数的10%，帕金森病的发病高峰人群已经由55岁以上提前到了50岁以上。那么，帕金森氏病到底是怎样的一种疾病?会给人体带来哪些危害？怎样早期发现？如何治疗和预防？首都医科大学宣武医院神经内科副主任、神经生物学研究室主任陈彪和首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任胡永生共同为我们深度解读帕金森病。
帕金森病又叫震颤麻痹
帕金森病（Parkinson’s disease）是一种进行性神经系统退化性疾病，原称震颤麻痹，最早由英国医生Parkinson在1917年描述。目前，该病的确切病因不明，尚无有效的预防方法，病情一般进行性加重，致残率较高，严重影响患者的生活质量。帕金森病是老年人群中的一种常见疾病。目前，我国的帕金森病患者人数已超过200万。
出现哪些症状表明可能得了帕金森病？
帕金森病患者的典型表现有肢体震颤、肌肉僵直和行动迟缓，其它表现还有面部表情减少、皮肤油脂分泌增加、说话声音低、眨眼和吞咽动作减少、流口水、写字越写越小、走路时患侧上肢摆动减少、迈步时腿突然“僵住”、患侧脚步拖拉、姿势不稳、情绪低落等。
多数帕金森病患者在早期的症状通常不很典型，也不会同时出现上述症状，但是一些在生活中发现的问题需要引起重视，有可能是帕金森病的早期信号。例如：手臂酸胀无力，腿有时抬不起来，容易疲劳，一些精细的动作变得缓慢吃力，自己不能刷牙、系纽扣或者是系鞋带，说话的声音低且沙哑等。
帕金森病并不是一个威胁生命的急性病，疾病进展也比较慢，即使怀疑自己有帕金森病，也不必过于着急，建议最好到比较权威的医院找有经验的医生来帮助明确诊断。
帕金森病的发病原因？易得人群和高发年龄？
帕金森病最根本的病理原因是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，造成纹状体DA含量显著减少，不能满足人体的正常需要，从而引起帕金森病的表现。到目前为止，确切的病因仍不清楚，可能与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激反应等有关。
帕金森病老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。帕金森病患者男性略多于女性。
如何有效治疗帕金森病？
帕金森病的治疗原则应该是综合治疗：药物治疗是最主要的治疗手段，手术治疗是非常重要的有效方法，此外，康复治疗、心理治疗和日常护理也能一定程度上改善症状。
常用药物主要有三种：一种是多巴胺制剂，直接用来补充脑内分泌不足的多巴胺；其次是抑制多巴胺降解的药物，使本就不足的多巴胺消耗减少一些；最后一种是多巴胺受体激动剂，可以增强大脑对多巴胺的吸收和利用。
手术治疗主要有两种：“细胞刀”手术和“脑起搏器”手术，特别是“脑起搏器”手术不仅可以改善帕金森的所有症状，消除长期服药的副作用，而且能够有效延缓病情的发展。宣武医院功能神经外科是全球最大的“脑起搏器”植入中心，已经成功实施“脑起搏器”手术超过3000例。
家庭护理是帕金森病治疗的重要环节
适当的运动对于帕金森病患者的功能恢复有一定的帮助，例如慢走、太极拳等。服用左旋多巴制剂的帕金森病患者用药应与进食隔开，最好是餐前1小时或餐后2小时服药，特别是饮用牛奶、蛋白粉等高蛋白的食物，与服药时间至少需要间隔2小时。帕金森病患者大多会出现便秘，日常生活中应注意多饮水、多进食富含纤维的食物。
关注帕金森病人精神障碍
帕金森病之所以让人倍感痛苦是因为，如果没有及时进行手术治疗，随着病情的发展，虽然病人意识清醒，但几乎完全丧失生活能力，并伴随吞咽障碍、便秘、血压波动等症状，还可能丧失言语能力。因此，常常感到孤独、寂寞、无助，多数患者会产生焦虑、抑郁的心理。受访专家均表示，对帕金森病人的关注仅仅停留在运动症状的改善上是远远不够的。
在前期可以采用抗抑郁的药物合并心理疏导的方法，缓解帕金森疾病带来的情绪障碍，让患者对疾病有正确认识，不要过度关注，建立治疗的依从性和康复的信心，前提是患者的自我意识没有出现问题。此时，医院、家庭、社会的护理以及支持对病人病情的控制就显得尤为重要的。
“但情绪障碍只是帕金森最后转归的一个方面。到了后期，患者会出现意识模糊，不认人，还有的出现幻觉，以幻视为主，或者有被害妄想。”胡永生认为这些症状的出现可能跟大脑本身的器质性改变有关。这时候，由于患者已经受精神症状的支配，心理疏导几乎没有效果，所以必须进行药物干预。此外，帕金森病晚期还可能引发痴呆，此时，一切治疗手段均可能失效。
宣武医院与苹果合作开发帕金森病APP
首都医科大学宣武医院作为首批并且唯一参与研究计划的中国医疗机构，与苹果合作开发帕金森病APP。谈及ResearchKit这个医疗项目的意义时，陈彪认为，它的核心在于建立一个可以用于医学研究的开放平台，可以在一定层次上用来监测和管理疾病。这个医疗项目的意义非常重大，是第一个真正用一个很实际的例子说明移动医疗需要解决一个什么问题，它对移动医疗的整个推动有很大的帮助。
谈及移动医疗，他认为移动医疗关键要解决四个问题：第一，大夫怎么参与，具体来说就是大夫要跟病人建立关系。他解释医生管理病人，手机就是一种方式，它不受时间和空间的限制。第二，病人能够参与进来，通过上App，病人能把他的病情传送进来，可以跟大夫约时间就诊，也可以咨询一些问题。第三个就是Apple Watch这样的穿戴设备。负责收集一些客观信息，这些信息都是医生诊断疾病需要的，最终这些信息汇集起来就是大数据。收集这个数据，可以将来研究怎么更好的管理病人、治疗病人。”最后，智能硬件和软件对医学研究的意义。智能的应用它解决的是空间和时间的概念，使医生的管理空间更大更容易建立一个医生跟更多病人和更多医生之间的关系。这才是要解决的核心。&
(责编：权娟、许心怡)
卫计委副主任王国强：中医可能毁在中药上
“有人说中医可能毁在中药上，这不是危言耸听。我着急的是，再好的大夫，即便是国医大师，你开的方子再好，但抓的药不行，百姓吃了没效果，那就会毁掉中医。”昨天，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在昆明举行的“全国中药材资源与生态种植研讨会”上说。
晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便，有臭味，但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻，有排不尽的感觉，异味大，说明体内湿热重。如何治疗帕金森病
专辑：帕金森病
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如何治疗帕金森病
冯涛-首都医科大学附属北京天坛医院-神经病学中心
视频摘要：得了帕金森基本上全程都要吃药。但是如果病人到了中期，吃药的效果减退了，这时候就得考虑手术治疗。这就需要专科医生结合个人情况去判断。来好好谈谈帕金森病如何治疗
发布时间： 15:46
来源：互联网
作者：佚名
编辑：乐乐
摘要:来好好谈谈帕金森病如何治疗，复方多巴胺制剂开始治疗后的2-5年内大多数帕金森病患症状好转，在5-6年后疗效减退，甚至症状比用药前更严重;仅有极少数患者比用药前病情有所好转。
当我们遇到疾病的时候我们就想知道如何治疗疾病，对于帕金森病很多的人都非常的关注，为了让更多的人对于帕金森病有深入的了解，来好好谈谈帕金森病如何治疗，也让更多的患者知道如何治疗疾病，我们下面就为大家详细的介绍一下帕金森病该如何治疗。
1. 抗胆碱能药物 适用于早期轻症或由药物诱发等的帕金森综合征。
①安坦：每次1-2mg，3次/d.
来好好谈谈帕金森病如何治疗，②东莨菪碱：每次0.2-0.4mg，3次/d.
2. 多巴胺替代疗法
(1) 美多巴：第一周用1/2片，每日一次。其后每隔1周，每日增加半片，知道恰当的剂量。来好好谈谈帕金森病如何治疗，最多可达3-4片/日，分4次服用。
(2) 森纳梅脱：常用25/250剂型。起初用森纳梅脱25/250的1/2片，每日1次，之后的每隔日增多1/2片，直到最恰当的剂量。最大剂量不要超过森纳梅脱25/250每日4片，分4次服。
来好好谈谈帕金森病如何治疗，复方多巴胺制剂开始治疗后的2-5年内大多数帕金森病患症状好转，在5-6年后疗效减退，甚至症状比用药前更严重;仅有极少数患者比用药前病情有所好转。
3. 多巴胺受体激动剂
1) 培高利特：每晚口服50ug,共2天;以后每隔3天，增加100ug/d，直到1.0-1.5mg/d左右的最适剂量，3次/日，饭后服用。
2) 泰舒达： 每日150-200mg.对静止性震颤更有帮助，也可改善抑郁情绪。
3) 普拉克索：每晚口服0.25mg，共一周。来好好谈谈帕金森病如何治疗，以后每隔7天，每日增加0.5mg.总量达1.0mg/d,分三次饭后服用。
来好好谈谈帕金森病如何治疗，4) 嗅隐亭：已少用。溴隐亭0.625mg/次，1-2次/d，2周内逐渐增加剂量，每2周或每月增加1.25-2.5mg，以找到最佳疗效的最小剂量。
4. 抑制多巴胺降解
二、手术疗法
症状限于一侧或一侧较重的病人，如药物治疗不满意者，可考虑立体定向手术。来好好谈谈帕金森病如何治疗，目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激可改善症状。来好好谈谈帕金森病如何治疗，丘脑切开术、苍白球切开等可减轻对侧肢体的症状，各组术后均有复发，疗效不持久、治疗侧肢体有轻微瘫痪状态，目前已少应用。来好好谈谈帕金森病如何治疗，胎儿黑质细胞移植于尾核、壳核，可短期改善症状，减少复方多巴制剂的用量。来好好谈谈帕金森病如何治疗，仅有短期疗效，取材困难等缺点，目前已少应用。
三、基因治疗：
TH基因转染的成肌细胞移植可以提高多巴胺神经递质50％，能明显改善临床症状，前景可观。来好好谈谈帕金森病如何治疗，TH(移植转酪氨酸羟化酶)。
以上内容就是关于帕金森病的治疗方法的介绍了，我们在生活中会遇到很多的疾病，但是任何的疾病都是有治疗方法的，为了让更多的人健康的生活，我们大家在平时的生活中一定要认真的去了解疾病，希望大家都可以更加健康的生活下去。
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