心脏病胸痛伴心悸下肢水肿胸闷,心悸怎么治效果最好

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陈松文医生
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窦性心动过速
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心脏传导阻滞
房性心动过速
房性期前收缩
室性心律失常
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阿-斯综合征
室内传导阻滞
阵发性室上性心动过速
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室性心动过速
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超时未回复,解除锁定蒋有让医生 | 回答时间:
过琳医生 | 回答时间:歇性心前区疼痛伴胸闷心悸 中医辨证处方
来源:中医中药秘方网
作者:www.21nx.com
发布时间:
王某,女,42岁。甘肃省敦煌市。日初诊。
述间歇性心前区疼痛伴胸闷心悸20天。
在敦煌市医院检查心脏彩超和心血管造影显示心脏冠状动脉左前支狭窄、硬化斑块形成,冠状动脉硬化。多普勒扫描颈动脉硬化斑块形成。医院建议进行搭桥手术介入治疗,但患者不愿接受介入治疗,遂求助于中医治疗。
刻诊 胸痛,胸闷气短,心悸头晕,出汗,咳嗽痰多,夜寐欠安,小便清亮,大便黏腻不爽,舌质红,舌下脉络曲张紫滞,舌苔白腻,舌体胖大,脉弦滑。西医诊断:高血压动脉硬化,冠心病。
中医辨证 心气亏虚,心阳不振,痰浊阻络,冠脉瘀阻,不通则痛。治以益气健脾,活血化瘀,祛痰通络。方用瓜蒌薤白半夏汤合冠心二号加减。
处方 瓜蒌10克,薤白10克,半夏6克,赤芍10克,川芎10克,红花10克,绛香10克,丹参20克,炒枣仁30克,夜交藤30克,杏仁10克,茯苓10克,炙甘草10克,人参15克,桂枝30克,生姜6克,大枣4枚。水煎服,1日1剂,14剂。
二诊 服药后胸闷、气短、头晕明显好转,心前区疼痛感减轻。心电图提示:部分ST-T 改变。舌质黯红,舌下脉络曲张紫滞,苔薄白,脉沉细。
证属心气虚损,冠脉瘀阻。上方加汉三七3克(分冲)、水蛭10克(分冲)以增强活血化瘀之功,改善冠状动脉供血功能,加三棱、莪术各10克化瘀散结,软化斑块。继续服用14剂。
三诊 上方连续加减服用1月余,诸证明显好转,心前区疼痛消失,24小时动态心电图提示部分T波改变消失。舌质红,苔薄白,脉弦滑,效不更方,继以此方加茯当归10克,黄芪20克,以健脾养血。此方加减服用1年余病情好转,后随访病情平稳,检查冠状动脉分支狭窄、硬化斑块均好转。
按 冠状动脉硬化斑块和狭窄属于中医&胸痹、心痛、血瘀&之范畴。《经匮要略》云:&胸痹之为病,胸痛彻背,背痛彻心者,瓜蒌薤白半夏汤主之。&&胸痹,胸中气塞而短气者,茯苓杏仁甘草汤主之。&这些论述均与冠心病心绞痛相类似。
方中瓜蒌、薤白、半夏宽胸理气,化痰散结;赤芍、川芎、红花、降香、丹参以活血化瘀为主兼有理气止痛作用;汉三七止血而不留瘀,化瘀而不伤正;水蛭活血破瘀,消Y瘕之力远胜于它药,二药对于冠脉狭窄和斑块实质性损害造成的胸痛效果显著。桂枝温通心阳;当归、黄芪为补血汤,益气健脾养血,《内经》云:&中焦受气取汁变化而赤谓之血。&脾胃为气血生化之源泉,脾胃气血充盈,心血才能充盈而运行全身。炒枣仁、夜交藤养血安神;人参益气养营,姜枣草调和营卫。
全方配伍,有益气养心,活血化瘀,消散斑块之功。(展文国)
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患者信息:女
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希望解决的问题:心脏病口唇发绀怎么治效果最好
最佳回答百姓健康网54572位专家为您在线解答
病情分析:你好,要看是什么心脏病,冠心病一般要马上治疗,有些心律失常也要马上治疗
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Ta帮助了1454人
回答列表(3)
Ta帮助了2267人
病情分析:您好,您要去做个冠状动脉造影检查,确认一下要不要做手术,另外长期服用阿司匹林,同时降血压降血脂。
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Ta帮助了3302人
病情分析:你好,根据你的描述有冠状动脉粥样硬化性心脏病,首先控制血压,血糖,血脂在正常范围,服丹参滴丸药和拜阿司匹林治疗。
意见建议:建议,低盐低脂清淡无刺激饮食,少量多餐,定时定量,注意胃肠保暖。生活规律,按时作息,不做剧烈运动。
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病情分析:心脏病种类很多如心律失常、心肌炎等等,而对于不同的疾患病情程度也很可能不一样因而对于治疗的紧迫性就不一样,如严重的心律失常有可能发生生命危险此时就不能耽搁而需要急诊治疗。
意见建议:建议提问者说明具体心脏疾患类别和程度便于医生指导治疗,如果自己不确定具体病情建议到医院心内科检查,通常经过医生体检、心电图、血常规、心肌酶谱等检查就可确定诊断。
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为浔兴股份男
23岁提问时间:
病情描述:心跳过快该怎么办,已经超过100了。怕怕。。。。。。。
医生建议:你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为窦性心动过速的表现,指导建议:平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。
39岁提问时间:
病情描述:请问医生,病毒性心肌炎能治好吗?应该怎么治疗???
医生建议:您好根据您提供的情况病毒性心肌炎多发生于感冒后一般都能治愈很少留有后遗症状指导建议:建议心内科就诊监测血压血脂血糖心电图心肌酶心脏超声抗病毒补充维生素营养心肌等治疗
0岁提问时间:
病情描述:楼下死了人,放了死人的音乐,我听到,心都一直跳跳跳…从小都这样的…咚咚咚,我不是心脏有问题吧?
医生建议:根据你的情况和描述来看。这个可能不是心脏的问题。可能是你心里的问题现在的情况可能是植物神经功能混乱气的。你可以做几个深呼吸这样就可以缓解的指导建议:建议您保持乐观积极的心态,注意劳逸结合,戒烟酒,别熬夜,平时注意坚持锻炼,加强锻炼。
30岁提问时间:
病情描述:静息的时候心脏是不是心脏跳的越快健康程度就越不好呢?
医生建议:根据你的情况和提问来看。这个和你所说的有一定的关系的。如果再静息状态下,心跳很快的情况,身体肯定不好的。这个可能和你平时缺乏锻炼有关。指导建议:建议您平时注意适当的锻炼。坚持锻炼,保持乐观积极的心态,戒烟酒,少熬夜注意劳逸结合
21岁提问时间:
病情描述:你好。我是23岁的女人。来到中国15天的留学生。最近心跳过速,心里憋闷了。去医院的话能给我做些什么?消化也不好。我怕去医院会出很多治疗费。
医生建议:根据你的情况和症状来看。这个可能是心脏方面的原因。可能是心动过速或者是心律不齐引起的。这个最好去医院看看!心内科吧。指导建议:建议你去医院看看心内科,可以做个心电图,心脏彩超的检查,必须注意劳逸结合好好休息别熬夜,情绪波动不要过大。}

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