如何及早发现隐匿性肾炎_新浪健康_新浪网
如何及早发现隐匿性肾炎
　　肾脏疾病的发病率高，正常人群约6.1-10%，也就是每10个人中就有一个人可能患有肾病。对于肾病，早期发现是及早治疗的关键。然而，肾脏是个“任劳任怨”的脏器，在受损初期甚至中期并不会出现不适。一旦患者身体出现水肿、恶心、全身乏力等报警信号时，往往肾脏已失去一半功能。这也是不少病人到医院首诊时，肾病已进入中晚期，甚至出现的原因。医生呼吁，每年体检中最好查查尿常规，有利于早期发现肾病。
　　慢性肾炎隐匿性极强
　　广东省人民医院肾内科主任史伟介绍，很多人认为肾病离自己很遥远，其实不然。在亚洲(黄种)人群中，慢性肾脏病的最常见病因是“”，也就是老百姓俗称的慢性肾炎。慢性肾小球肾炎在疾病的早期可能没有任何症状，故又称为“隐匿性肾炎”，多数是在常规体检或诊治其他疾病时发现的(存在血尿、蛋白尿、血肌酐升高、血压升高等表现)。
　　就在不久前，他们刚刚接诊了一位年轻的“医生患者”。这位年轻的医生天天加班、做手术，身体无任何异常，直到准备出国进修，出国前体检才发现存在“隐性血尿、蛋白尿、血肌酐升高”这些慢性肾小球肾炎的表现，当时查血清肌酐已达240umol/L左右，其肾脏滤过功能(肾小球滤过率――GFR)已下降至慢性肾脏病3-4期。所幸没发展到尿毒症(慢性肾脏病5期则为尿毒症)，经过及时治疗，目前其血尿、蛋白尿基本转阴，血肌酐也降至140umol/L左右(仍高于正常范围)，肾脏功能已得到明显的改善。但是，肾炎的损害已导致其部分肾功能无法恢复，即使经过系统的治疗，也只能是延缓肾脏功能的退化。
　　出现症状才就医，为时已晚
　　史伟主任说，那些在体检中或诊治其他疾病时意外发现较早期肾脏病的患者，还算比较幸运，可以通过正规的诊治，延缓肾脏功能的退化。
　　更多的慢性肾小球肾炎患者是在疾病的中晚期，出现临床症状才意识到身体出现问题而来寻医问诊，此时，肾脏功能可能已经有明显的损伤，肾脏对人体的排毒功能、调节血压的功能、调节钙磷代谢的功能、分泌促红细胞生成素促进骨髓造血的功能可能已明显受损。在临床，这部分病人多以、(所致)、恶心、纳差(尿毒毒素累积影响胃肠道功能)、乏力、活动后胸闷气促(的症状)等症状来就诊。
　　然而，肾脏病损伤到了一定程度，就无法进一步进行肾活检明确肾脏病变，也无法通过及时、准确的对因治疗来缓解病情，延缓肾脏病的进展。很多十几岁花季少年、二十几岁的年轻人，平时头晕、头痛以为是学习、工作压力大，喝点凉茶就行，但其实已经存在慢性肾炎未及时发现，等到更加不舒服来就诊时，都已进入尿毒症期，年纪轻轻就开始做维持性透析治疗了。
　　体检，仅查肾功能不足够
　　“我参加单位体检，每年抽血查肌酐(或肾功能)都是正常的啊！”有些患者在被确诊慢性肾病后，感到非常不解。史伟解释说，现在许多单位体检都会查血肌酐，这个指标可以反映出肾脏的功能状况，但不能准确反映出肾脏的损伤情况。肾脏有极强的储备和代偿能力，10万个肾单位中有40%的肾单位遭到破坏时，剩下的肾单位仍可能照常工作，血肌酐仍在正常范围。只有肾单位的损坏超过50%，剩下的肾单位不足以排除体内的毒素时，血肌酐才会表现出异常。
　　史伟呼吁，无论是个人体检还是单位体检，最好在肾功能、肾B超的检查基础上，增加尿常规的检查，尿中出现了血尿、尿蛋白，则能更早期提示肾损坏的情况。而且尿常规检查费用低廉，完全无创。另外，对于已经明确存在高血压、、高尿酸血症、高脂血症的患者来说，比正常人患慢性肾脏病的风险明显增加，更加应该关注自己肾脏病变的情况。
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1条患者评价
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隐匿性肾炎发生的原因
发病时间：不清楚
隐匿性肾小球肾炎怎么治疗.患了隐匿性肾炎的病人，首先想到的就是怎么样去治疗这种病?那么，隐匿性肾炎的治疗方法是什么呢?隐匿性肾炎的治疗方法是什么？
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医生回答(2)
遵义市安顺医院
擅长：全科
隐匿性肾小球肾炎怎么治疗/对于隐匿性肾炎，我考虑中药汤剂治疗。中药治疗效果最佳。这种特殊类型的肾炎，没有很明显的症状，但是总是有一些表现影响肾脏功能，甚至导致肾脏功能每况愈下，西药治疗效果均不好。中医中药通过补肾助阳，益气养血等治疗，可以很好的调整脏腑机能，使之达到更好的自我恢复以及消除炎症等效果，比西药的单纯解决细菌感染的抗生素要好得多，并且中药副作用基本可以忽略不计，所以找个水平较高的中医进行望闻问切即可。
六安市兴安医院
擅长：全科
隐匿性肾小球肾炎怎么治疗.隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和（或）血尿。大部分患者无明显症状及体征，仅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表现。但是肾脏纤维化依旧恶化进展，如果不给予有效治疗，就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。
向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。　　引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
多发人群：中老年人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）(兔子的蛛丝马迹)
(闹够了没有！)
(海绵宝宝)
(脑洞少女张某某)
第三方登录：CDEFGHIJLMNSTWXYZ>>>隐匿性肾小球肾炎热点专题：||疾病介绍隐匿性肾小球肾炎的病因引起有哪些？一、发病原因1、以单纯性为主要表现的病因主要有：①IgA肾病，尤其早期，非IgA系膜增生性肾小球;②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为性肾炎、、等所致肾脏损害的早期表现，以及薄基底膜肾病。2、以轻、中度无性蛋白尿为主要表现的常见病因为微小病变性肾炎、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及某些IgA肾病的早期、淀粉样变肾病、(DN)，系统性(SLE)、狼疮性肾炎LN)以及指-骨突骨综合征。3、以无症状性血尿伴蛋白尿为主要表现的常见病因 为多种肾小球(如肾小球轻微病变、系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎及IgA肾病)某一阶段的早期表现。二、发病机制本病发病机制尚不清楚，目前认为多与感染及免疫反应有关，因病因不同，故发病机制也不一样。其病理形态也有多种类型，多系各种病理改变的早期。1、单纯性蛋白尿 可系、系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病的早期。2、单纯性血尿 可系IgA肾病早期、系膜增生性肾炎、局灶性肾炎、、LN及薄基底膜肾病等。3、无症状性血尿伴蛋白尿 同样可为肾小球轻微病变，轻度系膜增生性肾炎、局灶增生性肾炎、IgA肾病或膜性肾病早期。了解隐匿性肾小球肾炎隐匿性肾小球肾炎的相关文章····················隐匿性肾小球肾炎问答【医联创】名医顾问团主治医师长沙普济医院擅长：尿毒症、慢性肾炎，肾炎，肾病综合症等一些常副主任医师石家庄肾病医院擅长：肾衰竭 尿毒症 急慢性肾炎 紫癜肾 狼疮肾 肾主任医师成都康福肾脏病医院擅长：擅长治疗急慢性肾小球肾炎、肾囊肿、肾病综合副主任医师北京联科中医肾病医院擅长：对原发肾脏病和心脑血管病及糖尿病引起肾损害隐匿性肾小球肾炎医院即时咨询专科医院
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