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我有糖尿病史，房颤，都8年了，请教如何用
匿名用户&&&&
| &&&&浏览9313次 &&&&| &&&&提问时间： 18:02:31 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
男53岁，二型糖尿病轻房颤8年了，服、倍它洛克25mg每日一次，每次一片、代文如80mg，、立普妥20mg、华法林纳片2、5mg。用法用量同前。服用五个月了。每十天有12次心胸不适，表现为心力不足，猛然说话声音变小，讲话很费劲，心跳加快。请问服药有问问题吗？每天应如何[几点]吃药？谢谢！-
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，糖尿病的患者，主要是可以导致心脏的微细血管发生病变，导致心功能不全和心肌缺血的
指导意见：
对于你这个情况，可以吃一些补益心气的药物的，可以吃芪苈强心胶囊的，或者吃这个曲美他嗪也是可以的
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病此人有高血压糖尿病房颤
此人有高血压糖尿病房颤
发病时间：不清楚
病情描述：最近查出颈动脉狭窄66%请问哪家医院擅长治疗颈动脉狭窄 补充问题1：( 15:38:02)
以上病情到协和医院看那科室那位大夫
心血管内科
这种情况是可以到当地的三甲医院进行检查和治疗就行了另外就是控制好血糖的情况低盐低脂的饮食
疾病百科&·&颈动脉狭窄
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。&
精选问题 查看更多&&除房颤外还有多年的糖尿病/心梗/胆结石可以做手术吗
除房颤外还有多年的糖尿病/心梗/胆结石可以做手术吗
发病时间：不清楚
我的父亲在多年前就得了心梗/糖尿病，近两年得了房颤，听说可以做射频消融治疗，他的年龄大可以做吗 补充问题1：( 20:12:49)
家人觉得得房颤的时间不长，近期犯病都是此病，听说手术效果好，目前因为父亲年纪大，我们在安徽较远，目前很纠结 补充问题2：( 20:15:39)
如果做手术他的糖尿病与心梗会不会有影响，手术能有几成把握呢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
冠县人民医院东古城分院
擅长：擅长内科常见病、多发病的诊断和治疗，尤其对心脑血管病有自己独到的见解。
你好，慢性房颤建议你最好不要手术治疗，可以服药治疗。
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元房颤患者平时注意什么？_网易新闻
房颤患者平时注意什么？
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身体周刊：房颤射频消融术的成功率如何？是否会复发？
刘旭：据我中心至2013年底12000余例房颤导管消融的病例随访资料，阵发性房颤消融的累计成功率在95%，持续性房颤消融的累计成功率在70%~80%。
慢性房颤病灶较其他类型房颤，病灶范围更广，往往不局限于肺静脉区域，还分布在左心耳、房顶、后下壁、间隔、冠状窦、右心房、上腔静脉和右心耳等，有时需要两次甚至多次消融才能将病灶完全清除。慢性房颤首次消融成功率在50%~60%，不成功的病例中大部分的病灶也已经被去除，这样再次消融后成功率可达70%~80%。
慢性房颤由于病程长，病灶多，有时需要多次努力才能获得满意效果，一旦患者及家属在药物治疗无效的情况下，决定选择房颤导管消融这种治疗方法，需要和医生一起共同努力，争取获得好的治疗效果。
房颤导管消融术是目前心律失常治疗领域的最复杂的手术，具有相当的手术风险，但在经验丰富的电生理中心，手术严重并发症（心包填塞、脑梗塞、肺静脉狭窄、严重血气胸等）的发生率通常很低，本中心至2009年底统计数据，围手术期死亡率0、心包填塞0.3%、脑梗塞0.06%、肺静脉狭窄0、严重血气胸0.2%。中国的射频消融术死亡率只有0.2%，我们医院没有发生一例术中房颤死亡的。
如何预防、减少复发，仍然是一个技术难点。房颤消融术后部分患者会复发，其原因包括：原有病灶的“复活”；隔离线不连续，即存在漏点；新出现的病灶。鉴于目前现有的技术尚不能够保证对每例患者仅通过一次手术就将所有的房颤病灶消灭或者隔离。据我中心至2013年底12000余例房颤导管消融的病例随访资料，阵发性房颤术后20%左右的患者可能需要再次消融术，而慢性房颤患者术后30%~40%需要再次消融。
身体周刊：房颤的发病原因是什么？
刘旭：事实上，70%的房颤发生于器质性心脏病，比如说瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、先天性心脏病等。但仍有30%房颤的病人没有器质性心脏病，也没有甲状腺功能亢进、慢阻肺、嗜络细胞瘤等诱发因素，也会有房颤的发作，这种称之为孤立性房颤或特发性房颤。也就是说，有心脏病的病人，发病率相对来说比较高。即使没有心脏病，在多种因素的作用下，也照样会得房颤。虽然房颤的发病率越来越高，但确切的因素现在并不是很清楚。
房颤对健康的危害非常大，会造成脑中风、心力衰竭、反复晕倒等严重的并发症。合并房颤后心脏死亡率增加两倍。如无适当抗凝，脑中风的发生率可高出5倍。此外，由于房颤时常伴有不规则的快速的心脏跳动，患者多有明显心慌、气急和无力等症状，严重影响生活质量，同时更可导致心脏负荷加重，心脏扩大，心力衰竭。
房颤患者为什么不重视房颤？因为很多房颤患者可能没有任何的症状，如心悸、胸闷等，当查体时心电图时发现是房颤，所以自己觉得无所谓。在临床上，有相当一部分患者出现了脑梗和心衰的症状后才来就诊，这时已经晚了。
身体周刊：怎样为房颤分类？
刘旭：房颤有不同的分类，临床上根据房颤的发作特点和持续时间，将它分为初发性、阵发性、持续性和永久性四种类型。
初发性房颤也就是之前不知道，初次发生的房颤；阵发性房颤是指时间不超过7天，一般持续时间小于48小时，就自己恢复了；持续性房颤指持续超过7天以上，需要通过药物或者点击才能恢复的；而永久性房颤则是指用药也控制不住或是24小时内又会复发的房颤。
当然，大多数患者会出现心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状，有的还有多尿的情况。不过，有的房颤患者就没有任何的症状，通常是等出现房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。有没有症状取决于发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等。
需要注意的是，房颤对我们的身体有很多影响和危害。首先，对于心衰的病人来说，如果心衰和房颤两种疾病同时存在的话，就会起到相互促进的作用。这时候房颤会使心脏的射血分数降低25%。另外，从死亡率上来说，男性死亡率是非房颤病人的1.5倍，女性则更高些，是1.9倍。再者，临床上房颤合并冠心病的比例并不高，但房颤会使冠心病患者缺血程度加重，使冠心病患者死亡的危险增加1倍。还有非常重要的一点是房颤可以引起血栓。房颤引起的脑栓塞事件占所有脑栓塞的15%~20%。
身体周刊：房颤患者日常生活需要注意什么？
刘旭：值此季节转换之际，冷暖交替，温度变化大，气压低，湿度大，是房颤高发的时节，房颤时多数患者会有心慌或胸闷等不舒服的感觉。不过，一方面这些感觉并不特异，另一方面也确实有不少房颤患者并没有感到任何不适，因此，常规的体检非常重要。
我们建议对于65岁以上的老年人，或患有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病的患者，有房颤家族史的患者，包括肥胖和鼾症（夜间呼吸睡眠暂停综合征）的患者都应该坚持每年至少检查一次心电图。如果有心慌不适时更应就近检查心电图，如果症状发作频繁还可以选择24小时动态心电图。一般都能通过这些常规检查确诊房颤。
在季节转换的时节，已经确诊房颤的患者必须做到“三要三不要”：
1.要积极治疗原发疾病，如控制血压、血糖，防治老慢支急性发作等。
2.要做好定期门诊随访，如有心慌、胸闷等症状，要及时就医进行心电图等必要检查。
3.要采用积极的生活方式，注意防寒保暖，适时添加衣物，适当加强锻炼，调节情绪，控制体重。
4.不要抽烟饮酒，不要饮用含咖啡因类的饮料和浓茶。
5.不要将空调的温度设定得过低，避免室内外温差过大，以免引起一系列心血管改变导致房颤发作。
6.不要辛辣刺激饮食，多摄入新鲜蔬果积极预防感染，多食用深海鱼类等。
不过，一旦有胸闷、心悸不适的症状还是应该及时去医院进行正规的检查和治疗。
本文来源：东方早报
责任编辑：王晓易_NE0011
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老年人体质虚弱，没有食欲，还有便秘，心脏有轻微房颤，没有糖尿病。如何进行滋补?
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擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
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专长：脑血管病，神经系统遗传病，微创治疗脑出血，头痛、头...
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问题分析：从你描述的情况来看，主要是慢性肠炎导致患者营养吸收差，机体免疫力差所致。意见建议：这种情况下应当适当进食高蛋白高热量食物，例如鱼，鸡肉等。同时根据患者的身体状况适当的进行体育锻炼，改善身体素质，提高身体免疫力。
问糖尿病、房颤、爱出汗、便秘
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：你好：平时要注意多喝水，多吃蔬菜，少吃辛辣油炸等刺激性的食物，不久坐勤活动，戒除烟酒，不熬夜。经常饮用酸奶可以有效解除便秘
问我父亲有心脏病主要间歇和房颤同时还有糖尿病在-个月前做了个...
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问题分析：你好，不知你说的“云世”是什么意思，如果是去世的话，从患者有心脏病的病史看，可能属于猝死的范畴意见建议：具体的原因，一是可能突然出现了严重的心律失常，像像室颤，再就是可能有大面积的心肌梗死，当然，要确诊，需要通过解剖来判断
问心脏病房颤怎么治疗
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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您好建议您在医生的指导下药物治疗：恢复窦性心律和预防复发的药物减慢心室率的药物必要时考虑射频消融治疗.希望帮到您祝您降.ydw
问你好，我长期饮酒，没有食欲，您
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：你好，这个需要进一步做个心电图检查看看，考虑和心肌缺血有关系，注意，口服消心疼和复方丹参治疗比较好，另外如果有高血压需要积极控制血压，积极控制血液的粘稠度，避免劳累，避免熬夜，禁烟酒，平时低盐低油脂低胆固醇饮 食对疾病的恢复比较好
问糖尿病患者做心脏支架
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
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目前心脏不太好，前天出现防颤，能做心脏支架。
问做完心脏射频消融手术之后复发该怎么办？
专长：中医儿科，中医内科
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你是一位咨询心脏手术后出现问题的咨询患者你的主要问题的主诉是患者是一位女性中老年患者年龄大概是在60岁左右目前主要的问题是最近2年检查发现患者患有房颤早搏糖尿病等情况另外在今年在医院刚做完心脏的射频消融术手术医生说很成功但是24小时之后心率又开始不稳定这个不稳定是什么意思呢是出现房颤的情况还是心率过缓的情况如果还是出现房颤的情况而且并有早搏的话可以说心脏手术是不成功的也就说心脏的心律失常问题还是存在手术没有根本上解决问题如果是另外一种情况比如说是心率出现过缓或者不齐等情况那不一定是手术的问题可能需要药物的调整等.在检查及治疗上一是患者最好可以复查一下心电图等情况如果一时心电图不能看出问题建议做个动态心电图看看另外患者情况还是如之前那样的心率情况一般是最好再行手术的最好可以根除治疗二是患者如果不是原来的那些情况建议明确诊断针对性的治疗.在生活上一是建议注意休息不要熬夜二是建议注意饮食不要过食辛辣刺激的食物适当的运动对患者的降是有很大的帮助的.
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