→ 甲状腺结节2.2厘米需要做手术吗？
甲状腺结节2.2厘米需要做手术吗？
健康咨询描述：
我半年前摸着脖子左侧有一处硬块，从外表就能看出两边不一样，但不痛不痒的，身体好像也没啥不正常的，今天做了彩超，有三个结节，最大的一个2.2*1.8厘米，医院不怎么大，说要做手术，请问必须要做手术吗?别人说手术风险大，吃药可以吗?
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擅长: 甲亢、甲亢突眼症、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿等甲
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&&&&&&是的，任何手术都有一定的风险，而且术后容易复发，建议进么中医中药加针灸进行治疗。
这种病严重吗?吃药能痊愈吗?
14:13医生回答：
甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。应该及时到正规的医院进行治疗，之外注意保持好的心态，心情对病情的好转十分的重要。
谢谢您的回答，可是我不是中年女性啊，20岁，我这种情况是良性的吗?能自愈吗？要确定性质需要做什么检查啊?
13:25医生回答：
甲状腺疾病治疗是一个漫长的过程，有的需要终生服药，由于医家对此病的看发不同，网络上也不能判定是良性还是恶性。建议做个全面的B超，甲状腺功能检测。
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室：外科-普外科、内分泌科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性...
好发人群：中青年20岁-40岁女性
常见症状：呼吸困难、容易激动、甲状腺结节
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-乳腺结节手术后病理为轻度“不典型增生”，不典型增生分为轻、中、重度，发展过程是由轻到重，在重度时可有较高恶变率，你现在已手术切除了就没有什么顾虑了，对于其他部位的乳腺增生有结节感、囊性感还是应考虑手术治疗较好。主要考虑到你已有40岁的年龄了。
其他答案（共5个回答）
分析：包括年龄、直系血亲乳癌家族史、月经生育哺乳因素、致密型乳房、肥胖等；病理危险因素包括小叶或导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等；乳腺活检组织或血清中一些生物标志物如BRAC-1、BRAC-2、ER、PR、IGF-1、COX-2已发现与乳腺癌发生相关。需要注意的是，有高危因素并不意味着一定会得乳腺癌，仅仅是相对危险的增加，只要能做到积极的定期影像学检查，即使将来患乳腺癌，也能早期发现并得到治愈的机会。
建议：首先要熟悉自己的乳房，重点注意近期内有无局部异常变化，如局部腺体增厚变硬或可疑肿物，特别是在月经后仍无消退迹象，应及时就诊。很多妇女仅仅因乳腺疼痛才去看病，而忽略了乳腺癌更重要的表现：乳腺肿物、乳头凹陷和血性溢液、皮肤桔皮样变、腋窝淋巴结肿大等。
“乳腺增生”是困扰妇女的常见病。关于乳腺增生有必要了解如下的知识：
1、乳腺增生性病变是由多种病理成分组成的复杂病变，70%以上的乳腺增生存在三种以上病理成分，主要病变成份为导管上皮增生、囊肿形成、小叶增生、大汗腺化生等，其中的某些病变如小叶或导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等属于癌前病变，其发生率约占乳腺增生的4－5％。
2、患有乳腺增生就一定会得乳腺癌吗？回答是否定的。乳腺增生与乳腺癌的关系已被大量研究，比如，普通的单纯性增生只轻微增加患乳癌的危险，有不典型增生者患乳癌的危险则增加5倍，有直系血亲乳腺癌家族史同时存在不典型增生者，患乳腺癌的危险则可能增加11倍。对于不同的乳腺增生病变，采取针对性的定期影像学检查是必要的。
3、乳腺增生都必须治疗吗？回答也是否定的。很多女性患的是生理性乳腺增生，主要表现为周期性经前期胀痛、乳腺影像学检查无异常，这种情况一般不用治疗。病理性乳腺增生应由专科医师根据增生程度、危险因素评估、影像学检查以及活检明确的病理学诊断合理施治。
4、乳腺穿刺活检是最终确定乳腺疾病的组织类型、正确指导后续诊治的重要方法，有人担心穿刺会引起乳腺癌的扩散，到目前为止，还没有临床研究发现穿刺活检与癌转移和影响生存率有关，因此对穿刺活检的担心是不必要的。乳腺增生是否需要穿刺活检应由专科医师根据病情、影像学检查有无异常等做出决定。
由于你的年龄是乳腺癌的多发年龄，所以还是要重视，学会自己检查，很有必要，随时观察乳房的变化和乳腺结节的大小变化，前边已经说过了。发现问题及时就诊。定期复查，最好3-6个月就去检查一次。做到早发现早治疗。
目前来说，并无大碍，可以继续吃平消胶囊。不要过度紧张，只是要重视就可以了。平时注意心情舒畅，着急生气对病不利，乳房疾病本身在中医属于肝气淤滞所造成的。所以你要更加注意了。
人类各个组织器官受到损伤或炎症刺激后，细胞会再生而修复病变恢复原状。但若反复受到 刺激损伤后，细胞会出现过度的增生，不典型增生是上皮细胞由于长期受到慢性刺激出现异常增生。
　 不典型增生是恶性肿瘤形成过程中的一个阶段，应该重视但不必紧张。因为不典型增生病变可以静止停止发展，部分的病人可以逆转。
平消胶囊不但不会致癌，反而对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长的作用，能提高人体免疫力。
乳腺囊性增生症是女性常见的一组既非炎症亦非肿瘤的乳腺疾病，它属于乳腺结构不良的一个晚期阶段，是一种完全性的病理性变化，并且与乳腺癌有某种联系或有癌变可能，医生和患者均高度重视［1］。治疗乳腺囊性增生的药物有西药和中药，西药三苯氧胺及其衍生物治疗乳腺囊性增生已得到临床证实，但它同时也带来了一些明显的副作用，比如停药后容易反弹及潜在性肝脏损害等副作用。中药治疗乳腺囊性增生比较安全，但疗效差异较大。本研究旨在探索岩鹿乳康胶囊联合乳腺康注射液的疗效，为临床用药作参考。
　　将月1年内来我院乳腺外科门诊就诊的经过临床医生检查，钼靶检查或乳透（CDI）、B超及必要的双波长乳腺肿瘤检测（即TBO）均诊断为乳腺囊性增生的351例女性病人，随访半年～1年记录，作为本次实验的研究对象。年龄最小为18岁，最大为69岁。各年龄分布为：20岁以下患者4例，占1.14%；20～30岁患者为111例，占31.62%；31～40岁患者为150例，占42.74%；41～50岁患者77例，占21.94%；＞50岁患者9例，占2.56%。病程9个月～7年不等，平均4年2个月。全组病人都有乳房胀痛，其中98例为周期性疼痛，一般在经前5～8天开始，持续6～10天，月经来潮后症状减轻或消失。另253例为非周期性疼痛，即不规律的乳痛，全组病人均可在乳房内扪及质地硬韧片状、块状结节，以外上最多见，局部腺体增厚。部分病人可扪及颗粒状或条索状结节，界线不甚清楚，触之有疼痛。有52例曾经在外院接受过中药治疗，效果不明显；18例曾经应用过三苯氧胺治疗但因副作用较大而停用。
岩鹿乳康胶囊
纯中药制剂，云南藤云药业有限公司
生产。主要成分：岩陀、鹿衍草、鹿角霜等。其特点：鹿角霜等壮元阳益精血，峻补奇经八脉；鹿衍草入卵巢有引药归经更有调摄冲任之功；岩陀等药活血行瘀，理气祛痰，消肿止痛，从根本上调节内分泌，使病情在短时间（3～5天）内症状消除，1～3疗程肿块软化缩小以至消失。
乳腺康注射液
纯中药制剂，黑龙江乌苏里江佳大制
药有限公司生产。主要成分：丹参、莪术、瓜蒌、地龙、掌参、鸡血藤。具有理气化瘀，消肿散结的作用。与上述药品同用，增强疗效。
　　岩鹿乳康胶囊3粒次（0.4g粒），每天3次，口服饭后30min左右用温开水送服，连用3个疗程（1个月经周期为1个疗程，经期停服）。同时注射乳腺康注射液2ml次，肌注，每天2次，6天为1个疗程，连用3个疗程（1个月经周期为1个疗程，经期停止注射，血小板减少、有出血倾向者禁用）。用药期间忌高脂肪、高糖、辛辣刺激性饮食，心情舒畅，避免情绪激动。
显效：乳房胀痛消失，乳腺硬韧片状、块状结节消失，双侧或单侧局限或弥漫性增厚区域消失，乳房肿块完全消失。缓解：乳房肿块缩小，症状减轻或消失。无效：经3个疗程治疗后症状及体征均无明显改善，或因药物副作用不能继续用药。
351例患者中用药3个疗程后有287例乳房肿块与痛胀症状完全消失，显效率81.77%；有56例乳房肿块缩小，痛胀症状减轻，缓解率15.95%，总有效率97.72%。3例经过3个疗程治疗后基本无变化，另有5例因服药后副作用原因而停止继续用药，无效率2.28%。
351例患者共有4例因服用岩鹿乳康胶囊后出现胃肠道反应而停止继续用药。另外有23例服用后出现轻微的胃肠道及月经量减少等反应，但没有影响继续用药。停药后月经可恢复正常。注射乳腺康注射剂后，351例患者的注射部位出现不同程度的疼痛，其中有1例患者因疼痛而停止继续注射。
病因：乳腺囊性增生曾经被认为是乳腺癌前期病变，这一观点受到了挑战。目前学术界多倾向于囊性增生伴随导管内乳头瘤变，增生活跃，重度不典型增生，最终导致癌变。Cate对乳腺增生病通过5～15年随访后发现，导管上皮弥漫性增生与乳头状瘤病的癌变率为14%，并认为这些伴发病对癌变有协同作用；Buhl Joensen报道74例乳头状瘤患者经12年随访后，显示其乳腺癌发生率高于对照的正常人群，为5.7%；田艳涛总结经病理证实的重度乳头状瘤病例313例，其中46例发生癌变，癌变率为14.5%［2］。临床医生应高度警惕，此病好发于生育机能旺盛的育龄期妇女，其临床表现为周期性或非周期性的乳房疼痛，疼痛局限在乳房的某个区域或者涉及到整个乳房，甚至朝向胸部、腋下、手臂部扩散，症状一般在月经之前明显。触诊时乳腺组织局部增厚或颗粒样、条索状改变，触痛征阳性。现代医学认为其发病原因与卵巢分泌雌孕激素功能失调有关，过多的雌激素长期刺激乳腺组织使之过度增生和复旧不全。祖国医学认为其病机为肝郁气滞，冲任失调，痰瘀凝结而形成。
部分患者用西药三苯氧胺及其衍生物治疗，辅助用药如：VitB6、VitE等，虽然疗效得到肯定，但此类药物存在停药反弹或长期服用可诱发肝癌和子宫内膜癌等副作用。临床医生多持审慎态度，仅选择性应用。所以中药治疗乳腺疾病成了医生和患者的首选。
中成药岩鹿乳康胶囊中岩陀活血化瘀、消肿止痛；鹿角霜引药归肝、肾之经，益肾温经，调理冲任；鹿衍草入卵巢有引药归经，更有调摄冲任之功；达到调整内分泌失调，消核散结之功，达到治疗目的。乳腺康注射液中丹参能活血祛瘀、清心除烦；莪术入肝、脾经，能行气破血，消积止痛；瓜蒌清热涤痰，宽胸散结；地龙平喘利尿；掌参清热解毒、消肿止血；鸡血藤补血、活血、通络。其中丹参、鸡血藤类成分能有效降低C-AMP的浓度，使雌激素的分泌得到控制（雌激素的分泌通过C-AMP起调节作用）。乳腺康能提高人体免疫调节功能，从而控制乳腺增生的癌变。岩鹿乳康与乳腺康两药联用，具有双重、协同作用。实践中351例患者，显效287例，总有效率97.72%，无效8例，无效率2.28%，因药物不良反应而停止用药的发生率为1.42%。
岩鹿乳康胶囊联合乳腺康注射液治疗乳腺囊性增生效果显著，副作用较少，价格适中，值得临床推广。
你好 根据你说的情况 也是我接触乳腺增生患者都经历过的问题 很多都是跟你一样 发现身体状况不对的时候去医院检查 医生告知是乳腺增生或者囊性增生 有些医生会随便开...
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你好!乳腺增生结节属于良性疾病多于激素水平有关一般时不必手术治疗,建议您注意休息调节情绪保持良好的睡眠劳逸结合并口服小金丸及逍遥丸定期复查超声如果出现固定包块建...
病情分析：
BI-RADS4A级是指低度可疑恶性病变，良性可能远远大于恶性可能性。
指导意见：
判断乳腺肿块的良恶性有很多标准，如肿块的大小，边界、纵横比，内部...
这就是一个小囊肿，良性的东西，不用管它，每年体检的时候复查一下就可以了
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肺部多个磨玻璃结节的性质及手术方法
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生说我最大的那个极有可能是原位癌,不知孙医生能不能帮我看一下我这几个都是什么性质的结节?另外外科医生说我这3个结节都是在右肺上叶后段,如要做手术有三个方案,一是把外周的2个进行契形切除,里面的那个小的可以再随访；二是进行段切,3个病灶都可以祛除,但是最小那个由于比较靠里,段切后无法做病理,因为肯定找不到；三是进行叶切,肯定能将3个病灶都清除。医生建议我作整叶切除,因为我是多发的,而且最里面那个靠近中心的结节段切的话不能保证100%祛除,所以我非常纠结,不知道是做段切还是叶切，我十分害怕叶切后对肺功能影响比较大，麻烦孙医生了，不胜感谢。
所就诊医院科室：
上海胸科医院 影像科
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（100元/3条回复）
状态：就诊前
三个结节都在同一段上也必须要做叶切么?还有叶切后对肺功能影响大么?我还只有30刚出头一些,也比较喜欢运动,怕对以后生活影响比较大,麻烦孙医生了,不胜感谢
谁开刀听谁的
孙希文大夫通知通知:本周日11月13日下午上海：“品质预约”再度来袭，有需要与教授交流者，抓紧时间联系网站，名额有限，先到先得。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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孙希文大夫通知通知:患者朋友，2016年将要过去，感谢这一年来对我工作的支持和肯定，希望通过好大夫这个平台我能给您的病情康复提供了有效的帮助和建议。
祝你2017年身心健康，平安喜乐。--孙希文医生
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病情描述：帮我百忙之中看下结节性质，下一步治疗方案！谢谢！
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病情描述：无症状，今年四月体检时发现，七月复查，提示肺磨玻璃结节
疾病名称：左肺结节&&
希望得到的帮助：跪求孙教授百忙中看看我的片子，指导指导我！
病情描述：去年11月份有痰，没怎么吃药，后来陆续吃了消炎药及化痰药。5月连续四、五天晨起痰中带血。近几天做了CT，发现左下肺外基底段小结节灶1-2mm可以手术吗？心里压力实在太大
疾病名称：肺部有占位疑是肿瘤，患者原有过结核石肺&&
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疾病名称：肺部磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：请医生帮忙判断一下这结节的性质
病情描述：女,66岁。请医生看看这片子能否判断结节的性质，电子档也有如果看不清，请告知你的邮箱地址，谢谢！
疾病名称：术后&&
希望得到的帮助：咨询就诊
病情描述：最近刀口边上有个包睡觉压着疼了，特别是下面肋骨翘起来了（ct片）照了b超说是皮下脂肪，可是有什么东西能把肋骨顶起来了？会是复发转移了吗？腹膜病变？希望老师有时间给解读一下吧！哪位老师能...
疾病名称：肺结节&&
希望得到的帮助：影像图片前8张是4月8日拍的，后面6张是10月17日的
1，麻烦孙主任帮忙看看结节的性质?后...
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疾病名称：最近的体检单子&&
希望得到的帮助：结节灶，CA724有点高
病情描述：请医生看下我的体检单，我最担心肺部结节灶
疾病名称：肺炎&&
希望得到的帮助：肿瘤可能性大吗
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全部答案（共2个回答）
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