幼儿脊椎手术神经损伤怎样恢复,治好后能恢复跟以前一样吗

腰部受伤,脊椎断了,现已治好,但是脊椎神经坏了,下半身没了知觉,大小便不能自理,能治好吗?到哪里治呢?
朋友,我有一位朋友和你说所的状况一样。也是车祸,腰椎骨折后,脊神经横断性损伤,现已经一年半了,截瘫,神经损伤面以下运动及感觉现仍无反应。
中枢神经的损伤自身是很难恢复的,可能性特别低。
不知患者脊神经损伤是怎样一个程度,是完全还是多少,受伤刚一个月,可以尝试康复治疗,找一个有资质的康复机构看看。至少可以防止肌肉萎缩。
在你那个问题中我已说过,神经营养药我觉得意义不是很大,这种药一般也比较贵,对中枢神经效果也不明显。并且万不可以去相信很多广告讲药物可以治好之类的,很多都是骗人的。
对于中枢神经损伤的治疗,英国在动物实验中有了部分成果。但应该还不成熟没有广泛运用于临床(关于英国实验成果是某期健康报上的内容)。
身体恢复的过程中还会有很多问题,包括饮食、护理以及病人的自我心理调节等方面,如果患者有什么需要,我可以给你提供一定的经验。可以发信给我。如果我有什么更好的信息会和你联系。
其他答案(共7个回答)
方面较有研究和经验的. 我觉得你可以试一下那些中草药的东西,因为那中草药的东西,我朋友让许多患者得好很好的效果和康复.因为我有空就过去她那里学点东西,她特热心,很喜欢帮助别人,我觉得她可以帮到你.
要看脊髓损伤的程度了,如果不严重,长时间自我修复后可能会出现“奇迹”;如果损伤范围大,程度重,那恐怕就会每况愈下了。
在脊髓损伤的急性期,神经营养和促髓鞘再生的“神经节苷脂”还是应当及早应用的,对可恢复的神经损伤是非常必要的。
无论是什么情况,最好家人能学习一些基本的康复手法,坚持为病人治疗,很多奇迹都是数十年坚持的结果。
另外提醒家属一定好好护理,按时翻身、擦洗、保持清净干燥,不要弄出褥疮来。
希望病人早日康复!
解放军总院(301医院)
研究机构:骨科为国家及全军重点学科。
擅长治疗:脊柱外科。
病床数:200余张 。
知名专家:卢世璧(院士)、张伯勋、王继芳、王岩、梁雨田、刘郑生、徐仕奇。
地址: 北京西四环路五棵松。
交通: 817、370、728、620、870、747、605、711、624、373、337、212、905、967、小1路、小68路、地铁一号线,五棵松下
北京积水潭医院
研究机构:亚洲最大的创伤骨科医疗/科研/培训基地,创伤骨科权威医院。
擅长治疗:骨与骨关节创伤治疗、恶性骨肿瘤治疗。
病床数: 350张(骨科)。
知名专家: 贾正中、刘沂、王金城、王澍寰、韦加宁、杨克非、张友乐。
地址: 北京市西城区新街口东街3号。
交通: 22、38、105、107、111路或地 铁 积 水 潭站下
到以上两家医院看看.
回楼主:1楼的方法不可信原因我列举下:
我朋友的老爸的儿子的________-典型的道听图说
一种功能性的保健食品________食品,保健品 如果能修复受损神经还能用这个名字吗?应该叫万灵丹,老君仙丹
信就给信息_________典型的网络卖野药的,吃不死你就是骗点钱而已.不过也有例外.前段时间安利的保健品就是吃死了数十人.
希望您安心养伤,基本上神经受损时不可治愈的.
现在已知的神经修复较有效的方法均与干细胞技术有关,可以治疗脑萎缩中风后遗症等神经系统受损的疾病.但是,费用很高,而且没有一个敢说能治好.只是有效.
那些敢一拍大腿包治百病都是骗钱的江湖骗子,病人要保持好术后恢复,坚持让家人让你的下半身运动,以免肌肉萎缩.有些人可以不依靠任何治疗仅仅因为坚持锻炼而慢慢恢复.
朋友,我有一位朋友和你说所的状况一样。也是车祸,腰椎骨折后,脊神经横断性损伤,现已经一年半了,截瘫,神经损伤面以下运动及感觉现仍无反应。中枢神经的损伤自身是很难...
脊髓神经损伤合并截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需...
脊柱神经损伤导致。
可以浏览 ,舌下喷服“蛋白营养液”,主要成分为生长因子。
李宾纳博士的情况简直就跟戏里演的差不多,他认为,是人类生长因子IGF—1救了他的命...
病情分析:
下半身截瘫主要是由脊髓横断导致的,根据你所描述的“大小便不知”,说明支配你膀胱,肛管区的神经传入阻断了,请问一下:你下半身感觉和触觉是什么情况?
答: 可吃肌苷片,静灵口服液、地牡宁神口服液。先吃一周,中西药分开40分钟,您可以再给我留言。另外不知您孩子其他情况如何,智力怎样,饮食、大小便情况如何。
答: 恩,对于视神经萎缩这种眼病来说,中医疗法是很好的选择,很多患者就是在中医疗法的治疗下康复的,其中北京的德胜门中医院就是一个很好的医院,很多患者就是在这个医院的治...
答: 一般需5万元以上
答: 老年痴呆的早期症状一般表现为:1、轻度语言功能受损;2、日常生活中出现明显的记忆减退,特别是对近期事件记忆的丧失;3、时间观念产生混淆;4、在熟悉的地方迷失方向...
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这个不是我熟悉的地区→ 脊椎神经损伤要怎么样去治疗
脊椎神经损伤要怎么样去治疗
健康咨询描述:
我老爸去年从三层楼掉下,性命是保住了,但脊椎神经严重损伤了,当地医生的结论是高位截瘫,现在经过他自己的练习可以用双拐走200米,但是腰是没有力气的,不能蹲下,很多的生活中最普通的事都不能自理,请问要怎样才能治愈,起码能自己生活自理也好。求解,谢谢。:
想得到的帮助:
脊椎神经损伤
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淄博市第一医院&& 主治医师
擅长: 擅长眼科疾病,白内障,近视眼,眼外伤,干眼,眼底病
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&&&&&&您好,根据您描述的情况!瘫痪的康复是一个很漫长的过程!需要长期针灸治疗,加上口服中药调理,以及每天的功能锻炼!是可以达到较好的效果的!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,高位截瘫很难恢复到自理&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您平时照看好老人的生活起居,定期的做做康复治疗
15:25医生回答:
注意康复治疗
擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,脊椎神经损伤是不容易恢复的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议服用活血类药物及B族维生素治疗,有助于症状的改善&&&&&&以上是对“脊椎神经损伤要怎么样去治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&此病是颈椎脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧),,严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供以养神经。2、中西医结合软化瘢痕预防受损神经缺血坏死为神经再生修复创造有利的条件。3、同时兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
疾病百科| 截瘫
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&&& 截瘫,在医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。截瘫的类型分为脊髓受压型、脊髓休克型、脊...
好发人群:无特殊发病群体
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治疗方法:手术治疗
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参考价格:300
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向您详细介绍脊椎外伤的治疗方法,治疗脊椎外伤常用的西医疗法和中医疗法。脊椎外伤应该吃什么药。
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脊椎外伤一般治疗
治疗在脊柱外伤的患者中的发生率与脊髓损伤的程度及水平面有相应的关系,颈椎 C5以上损伤如果严重,可引起呼吸麻痹,往往是致死性的。损伤位于或高于颈椎C4 到C5时,可以引起完全性四肢。如位于颈椎C6与C?7之间,可使双腿、双腕、双手麻痹。损伤如位于胸椎T11与T12之间时可影响膝上与膝下的腿部肌肉。以上损伤均可以出现程度不同的性功能的障碍,如勃起异常、阳痿等。当损伤位于胸椎T12至腰椎 L3时则可出现更为严重的性功能障碍,因支配阴茎的交感神经由此发出。当损伤到第2、3、4、5骶神经或脊髓圆锥时,不但出现难以恢复的阳痿,还可出现大、小便的失禁。当脊柱外伤发生脊髓神经受损伤时,尤其是损伤骶部神经时可以出现永久性阳痿,因神经组织的严重损伤或神经退化过程是不能恢复的,是永久性的。但是受压迫的神经组织往往可以恢复它的功能。在受伤后1周内,如果恢复某种动作或感觉时,则预示将来恢复良好。阴茎的神经支配是双重性的,既受交感神经纤维的支配,又受副交感神经(S2~4)的支配。任何功能障碍持续6个月而无进步时,往往就会是永久性的,因此如脊椎外伤的患者发生了阳痿,在半年内未能恢复正常时,即为永久性阳痿,用药物治疗及一般的其他任何治疗效果都不甚理想。
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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脊柱、脊髓损伤治疗进展
| 作者:郭树章 | 发表时间: 17:40:41
脊髓损伤后所带来的灾难性后果给患者造成了极大的痛苦,严重地影响着人们的生命和健康,脊髓损伤后的功能恢复一直是困绕着全世界医务人员和科研工作者的“顽疾”至今仍未取得突破性进展。脊髓损伤后之所以恢复效果差,主要是由于中枢神经系统轴突再生能力极其有限;成年脊髓的少突胶质细胞不能像雪旺细胞那样在轴突断裂后引导轴突生长并形成髓鞘;神经因子分泌不足;轴突再生微环境中存在抑制因素;脊髓损伤后胶质瘢痕和空洞的形成阻止了轴突进入远端等。纵观脊髓损伤的实验性治疗历程主要集中在:药物,神经营养因子,拮抗轴突生长抑制因素,细胞或组织移植,基因治疗,组织工程治疗等方法,现将脊髓损伤治疗综述如下:
1 药物治疗 在药物治疗中以皮质类固醇和神经节苷酯应用最为广泛
1.1 皮质类固醇药物
糖皮质激素类药物具有强大的抗炎、抗水肿,改善微循环、对抗应激反应等作用,能减轻脊髓继发性损伤,其中以甲基强地松龙(Methylprednisolone& MP)最常用。美国国家急性脊髓损伤第三批临床研究将急性脊髓损伤病人在伤后8小时以内入院者应用MP治疗列为常规,规定病人至急诊室即开始应用MP,伤后3小时内应用者共用24小时,伤后3-8小时应用者共用48小时。
1.2 神经节苷酯
神经节苷酯是位于细胞膜上含糖脂的唾液酸,在中枢神经系统中含量丰富。以GM1含量最高,主要作用是抑制脂质过氧化,抑制一氧化氮合成酶活性,保护细胞膜,减轻组织水肿。神经节苷酯(GM1)可通过血脑屏障到达损伤区,防止Ca2+在细胞内积聚,并可促进神经细胞的分化发育和轴突生长。
2 神经营养因子治疗
神经营养因子(NTF)是神经元在胚胎期及发育期成活和发育所必需的一些蛋白质,是神经再生微环境中的重要因素,对神经损伤后神经细胞的存活、轴突的生长和走向起着十分重要的营养和诱导作用。许多研究表明在脊髓损伤后神经营养因子表达明显增加,表明神经元的再生确实需要神经营养因子的支持。已知的NTF有以下几类:神经生长因子(NGF)、脑源神经营养因子(BDNF)、神经营养因子-3(NT-3)、神经营养因子 4/5(NT-4/5);成纤维细胞生长因子(FGF)、胰岛素样细胞生长因子(IGF),睫状神经营养因子(CNTF)、胶质细胞源性生长因子(GDNF)等。
3 拮抗神经生长抑制因素
脊髓损伤后功能恢复差的一个主要原因就在于中枢神经系统内存在着抑制因素,这已经得到大多数学者的公认。主要包括Nogo蛋白,Rho, 硫酸软骨素蛋白多糖(CSPGs)和硫酸胶质素蛋白多糖等。Nogo蛋白是CNS髓磷脂中分离出来折多种抑制神经再生的因子中最重要的一种,其单克隆抗体NI-1能通过上调生长因子(BDNF, VEGF),生长相关蛋白((actin, myosin, GAP-43)及转录因子(STATs)的表达从而促进轴突再生。
4.1 周围神经移植
周围神经的神经膜管可以为轴突再生提供良好的通路,暂时恢复解剖连续性,其所含雪旺细胞在体内具有成髓鞘功能,并能分泌多种神经营养因子,促进轴突生长。由于游离神经移植缺乏足够的血供,因此许多学者采用带血管蒂周围神经移植取得较好的效果。
4.2 细胞移植
4.2.1神经干细胞移植
神经干细胞(包括胚胎神经干细胞和成体神经干细胞)具有一定的分裂、增殖和自我更新能力,许多学者把它视为中枢神经系统移植和替代的理想材料。神经干细胞植入到受损伤脊髓后可以在病变区沿轴突走行互相联结形成一整体,并分化成星形或少突胶质细胞同时可以分泌神经生长因子共同促进轴突再生和髓鞘形成。脑来源的胚胎神经干细胞在体外培养活力较好,不易分化;而脊髓来源的胚胎神经干细胞则易贴壁分化,随着胚龄的增加,干细胞的培养难度也加大。由于神经干细胞来源有限,因此人们开始努力研制永生化的神经干经胞,一旦建立了细胞系后,可以提供干细胞的稳定来源,且易于进行基因操作,这就为神经系统的疾病的进一步治疗提供了一种全新的方法和技术。
4.2.2 嗅鞘细胞
嗅鞘细胞是起源于嗅基底膜的一种特殊类型的胶质细胞,兼有雪旺细胞和胶质细胞的特性;能伴随嗅球的轴突进入中枢神经系统;具有终生分裂、再生的特性,能产生神经营养因子。在植入损伤的脊髓后,能改善不利于轴突再生的微环境,促进轴突生长和髓鞘形成,可以恢复轴突的结构完整性和部分恢复轴突的电信号传导能力。是目前研究最多的组织工程种子细胞。移植的嗅鞘细胞与和宿主的星形胶质细胞形成一个新的微环境抑制了空洞及瘢痕的形成,并且促进了神经元的生长和通过病变区域。
4.2.3 骨髓基质干细胞
骨髓基质干细胞是骨髓内除了造血干细胞以外的另一类具有多向分化潜能的干细胞,具有向多种中胚层和神经外胚层组织细胞分化的能力。体外培养的骨髓基质细胞可以促进损伤脊髓功能恢复,并且可以在体外诱导分化为神经元样细胞。由于骨髓基质干细胞来源广泛,取材方便,易于培养,扩增及诱导分化,自体移植克服了伦理道德和免疫排斥等问题,逐渐成为理想的种子细胞。研究表明静脉输入或病损区直接注射均能促进轴突髓鞘形成和功能恢复。
4.2.3 雪旺细胞
雪旺细胞不仅具有髓鞘形成的能力,还能可分泌多种神经营养因子、细胞外基质及细胞粘附因子,改善轴突再生的微环境,抑制胶质瘢痕形成,支持和引导轴突再生。同时雪旺细胞也是基因转染的良好载体。近年的研究发现雪旺细胞可以促进脊髓再生.
5 组织工程支架治疗
利用组织工程技术制备与神经通道相似的结构为神经轴突再生提供一个通道及支架,桥接断端,引导轴突在管道内向前生长,在移植过程中多需与营养因子或种子细胞胞结合共同促进功能恢复。
5.1 胶原和凝胶
胶原和凝胶是一类优良的可用于引导组织再生的生物材料。它具有无抗原性、生物相容性好、可降解等特性;是天然细胞外基质成份之一;有较好介导细胞间信号传导及相互作用的性能,现在认为胶原是雪旺细胞分泌的细胞外基质成分之一,神经纤维可附着其上从而有利于再生。
5.2 壳聚糖
壳聚糖是β(1→4)键合D-葡糖胺残基和不同数目的无规N-乙酰基葡糖胺残基组成的线性多糖,其结构类似于糖胺聚糖;通过改变壳聚糖的脱乙酰化度可以调节壳聚糖的结晶度,从而改变降解速率;能通过多种途径改变其形状,具有良好的可塑性,并且具有一定力学强度适应不同部位的组织缺损修复要求的三维多孔支架。壳聚糖在体内可被溶菌酶水解。
5.3 聚羟基酸类
主要有PLA,PGA及PLGA。PGA与PLA是第一批被美国FDA批准在能临床上使用的材料,是迄今研究最广泛、应用最多的可降解生物材料。聚乳酸(PLA)是一种可生物降解且具有良好生物相容性的高分子材料。在生理条件下可自行降解,降解速度可调。聚羟基乙酸由乙交酯开环聚合而成,降解后生成羟基乙酸,极易参加体内代谢。但是PGA降解较快,易出现崩解,使PGA支架整体塌陷。由于PLA或PGA降解形成产物单体羟基酸在局部积聚,会造成局部pH值下降, 产生无菌性炎症,甚至影响神经细胞生存,使细胞中毒乃至死亡。因此,更多地使用一定比例的PGA与PLA共混或共聚形成的羟基乙酸-乳酸单体的聚合物(PLGA)。
6 基因治疗
基因治疗是指通过分子生物学技术和细胞转移技术,将特定的DNA片段转移至特定细胞,使DNA在这些细胞中得到表达,并合成蛋白。通过基因转移的方法,可以为脊髓损伤后神经生长提供一个合适的微环境,从而使轴突再生成为可能,这是目前脊髓损伤后进行基因治疗实验研究的主要目的。基因治疗既不存在胎儿神经组织移植的组织来源问题,且比外周神经组织移植引起的排异性低,是目前脊髓损伤治疗中最有前途的方法.基因治疗的转基因方式有两种:一是将目的基因直接导入体内靶细胞令其表达;二是将基因在体外导入适当的细胞内,并筛选出高效表达的移植细胞作为转基因中介移植到体内靶组织,使靶细胞持续表达神经元或轴突生长所需要的物质,从而弥补了外源性细胞因子不能长时间发挥作用的不足。常用的病毒载体有逆转录病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒和腺相关病毒载体等。
7 总结与展望
近100年来脊髓损伤的治疗研究取得了很大的进展,但是许多方法只是局限于实验室或低等动物模型的研究,距离达到临床应用及功能恢复的要求仍有很长的路要走。各国科研人员及医务工作者已经意识到单独应用某一种方法治疗不可能达到临床康复,因此人们开始尝试对脊髓损伤的综合性治疗。随着组织工程的发展和基因工程的兴起,“基因修饰的理想种子细胞+合适的组织工程支架+适当的表面修饰”可能成为主要的治疗模式,为轴突再生创造良好的微环境,并引导轴突定向生长,促进功能恢复,相信在不久的将来,脊髓损伤的治疗将迈上一个新的台阶。
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股骨颈骨折
股骨头坏死
治疗效果:
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